2023年辽宁副高(妇产科学)考试模拟卷

2023年辽宁副高（妇产科学）考试模拟卷

本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100

分，60分及格。

一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，

只有一个最符合题意）

1.经阴道分娩时，为预防产后出血，静注缩宫素应在

A.胎头拨露阴唇后联合紧张时

B.胎头已着冠时

C.胎头娩出时

D.胎肩娩出时

E.胎盘娩出时

2.对有急产史的产妇，下述不正确的是

A.预产期前1～2周不宜外出，提前住院待产

B.临产后立即灌肠

C.胎儿娩出时勿使产妇向下用力

D.提前做好接产准备

E.产后应仔细检查宫颈、阴道、外阴

3.下面哪个现象不属临产诊断依据

A.渐增性节律性宫缩

B.阴道流水

C.子宫颈管消失

D.宫口进行性扩张

E.先露部下降

4.关于产时子宫颈口扩大，下列哪项是正确的

A.宫颈消失过程先形成漏斗状，渐变短直至展平

B.初产妇宫颈管消失与宫口开大同时进行

C.经产妇多是颈管先消失，然后宫口扩张

D.形成前羊水囊后，宫口不易扩张

E.破膜后胎先露直接压迫宫颈，影响宫口扩张

5.临产后子宫收缩的特点正确的是

A.有节律的阵发性收缩，由弱到强并维持一定时间

B.自子宫角开始，以每分钟约2cm速度向子宫下段扩展

C.宫缩的极性是指底部最弱，下段最强

D.体部肌纤维收缩时变短变宽，松弛时恢复原状

E.第二产程宫缩高峰时子宫内压力可达25～30mmHg

6.胎儿预后最差的臀先露是

A.单足先露

B.单膝先露

7.临产后宫颈发生了很大的变化，正确的是

A.宫缩开始后宫颈管很快就拉平

B.初产妇多是宫颈管先消失，宫颈外口后扩张

C.经产妇多是宫颈外口先扩张，随着宫颈管消失

D.宫口扩张主要是腹肌收缩力的作用

E.当宫口开全时宫颈管才完全消失

8.宫口扩张曲线的活跃期，正确的是

A.约需8小时，最大时限为16小时

B.加速期宫口扩张3～4cm，约需3小时

C.最大加速期宫口扩张4～9cm，约需2小时

D.减速期宫口扩张9～10cm，约需2小时

E.活跃期延长指超过16小时

9.关于胎膜破裂，正确的是

A.胎膜多在宫口开到5～6cm时破裂

B.一旦发现胎膜破裂立即听胎心

C.破膜超过24小时未分娩要使用抗生素预防感染

D.破膜后羊水清，胎头未入盆，可以让产妇起床活动

E.破膜后发现羊水混浊立即剖宫产终止妊娠

10.胎儿能顺利通过产道取决于

A.产力、产道

B.产道及胎儿

C.产力、产道及胎儿

D.产力、产道、胎儿及精神心理因素

E.以上都不正确

11.对于枕先露的分娩机制的含义，下列哪项是不恰当的

A.内旋转是胎头最低的枕部在盆底受肛提肌收缩力而被推

向母体前方即小囟门被推转至耻骨弓下方

B.胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接

C.俯屈、内旋转、仰伸、外旋转等动作都贯穿于下降过程中

D.俯屈是胎头下降至骨盆轴弯曲处即盆底时受肛提肌的阻

力而发生的

E.仰伸是在枕骨下部（粗隆）到达耻骨联合下缘时发生的

12.对于骨盆入口平面下列哪项是不恰当的

A.呈横椭圆形

B.是真假骨盆平面交界

C.有3条径线

D.前面为耻骨联合上缘

E.后面为骶岬前缘

13.哪一项不能作为确定胎位的标志

A.小囟门

B.大囟门

14.哪一项不是会阴切开指征

A.估计分娩时会阴撕裂不可避免

B.会阴过紧

C.经产妇

D.胎儿过大

E.母儿有病理情况急需结束分娩

15.从开始出现规律宫缩到胎儿胎盘娩出称为产程，正确的

是

A.第一产程经产妇需8～10小时

B.第一产程初产妇需11～12小时

C.第二产程初产妇需2～3小时

D.第二产程经产妇需1～2小时

E.第三产程不论初产妇和经产妇均需40分钟

16.第一产程中为了促进产程进展，在哪种情况下宜行温肥

皂水灌肠

A.产妇有4个小时未排尿

B.临产后胎头仍未入盆

C.初产妇头先露，宫口扩张2cm，未破膜

D.临产后，未破膜，较多的阴道流血

E.有剖宫产史

17.关于第二产程的处理，正确的是

A.宫口开全后仍未破膜，应行人工破膜

B.应勤听胎心，每次宫缩后要听胎心

C.所有产妇均应在宫口开全时才能做接产准备

D.宫口开全超过3小时胎儿仍未娩出才能给予处理

E.让产妇于宫缩间隙时用腹压，促进胎头娩出

18.胎盘娩出后的处理，正确的是

A.用手托起胎盘检查是否完整

B.发现胎盘有缺损不论大小均应立即清宫

C.检查会阴、阴道及宫颈有无裂伤，若有则用纱布填塞止血

D.阴道出血超过300ml，可经下腹部直接注入宫体肌壁缩宫

素

E.产妇观察1小时无异常可进入分娩室

19.关于大囟门，下列哪项是错误的

A.是由矢状缝、冠状缝及额缝汇合而成

B.是由左右额骨及颞骨间的间隙形成

C.为一菱形空隙

D.位于胎头前方

E.于生后12～18个月闭合

20.骨盆出口横径7cm，出口后矢状径7cm，胎头双顶径9.5cm，

应行

A.会阴侧切术

B.胎头吸引器助产

C.静滴催产素

D.产钳术

E.剖宫产

21.枕左前位于第二产程的形象，下列哪项错误

A.出现排便感并自动出现屏气及向下用力动作

B.肛门括约肌紧缩

C.出现胎头拨露

D.继而出现胎头着冠

E.会阴极度扩张

22.分娩时子宫收缩的最强部位是

A.子宫角部

B.子宫底部

C.子宫体部

D.子宫下段

E.子宫颈部

23.对于出口前后径恰当的是

A.出口前后径正常平均为11cm

B.指由耻骨联合上缘中点至骶骨岬前缘中点的距离

A.胎儿顶骨与额骨间为冠状缝

B.矢状缝是确定胎位的重要标志

C.双顶径是胎头最大横径

D.胎头以枕下前囟径衔接

E.臀位时胎头娩出困难

25.下述哪项不属临产后肛查的范畴

A.子宫颈扩张大小

B.先露下降的程度

C.胎方位

D.胎膜是否破裂

E.胎盘附着部位

26.关于胎盘的检查，下述哪组是不正确的

A.将胎盘平铺，检查母体面是否完整

B.有胎盘植入者不应强行剥离

C.提起胎盘，检查胎膜是否完整

D.仔细检查胎儿面是否有血管断裂

E.发现胎膜少许碎片滞留，常规以钝刮匙刮宫

E.是否有宫颈糜烂

28.下列哪项是刚出生时的成熟新生儿1分钟的心率和呼吸

数正常值

A.心率180次，呼吸数60～80次

B.心率160次，呼吸数40～60次

C.心率140次，呼吸数60～80次

D.心率120次，呼吸数40～60次

E.心率110次，呼吸数60～80次

29.对于女性骨盆平面，下列哪项恰当

A.最小平面后方为尾骨尖

B.入口平面呈纵椭圆形

C.最小平面呈纵椭圆形

D.最大平面呈横椭圆形

E.出口平面近似圆形

30.初产妇,临产8小时，肛查：头先露，宫口已开全，S，

此时产力的组成是

A.子宫收缩力

B.子宫收缩力+腹肌收缩力

C.子宫收缩力+膈肌收缩力

D.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力

E.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力

31.足月妊娠临产，随着产程进展，进入活跃期后胎心监测

出现频繁晚期减速，此时宫口扩张4cm，胎膜已破，羊水Ⅰ

度污染，胎先露位于坐骨棘上2cm，其最佳处理方案是

A.继续胎儿监护

B.抑制宫缩

C.左侧卧位

D.剖宫产

E.扩宫颈，加速产程

32.新生儿出生1分钟，其心率96次／分，律齐，呼吸浅，

不规律，四肢活动好，吸痰时喉部仅有轻度反射，躯干皮肤

红润，四肢紫，Apgar评分为

A.9分

B.8分

C.7分

D.6分

E.5分

33.正常骨产道特征正确的是

A.最短的前后径是中骨盆前后径

B.对角径等于入口前后径

C.最短的横径是骨盆入口平面横径

D.站立时骨盆入口平面与地面平行

E.骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前

34.妇女站立时骨盆入口平面与地平面形成的角度称为骨盆

倾斜度，它的正常值是

A.50°

B.60°

C.70°

D.80°

E.90°

35.枕左前位时，胎头内旋转是使其矢状缝与下列哪个径线

相一致的动作

A.骨盆入口前后径

B.中骨盆前后径

C.骨盆出口前后径

D.中骨盆及骨盆出口前后径

E.中骨盆横径

36.正常枕先露分娩时仰伸发生在

A.胎头披露时

B.胎头着冠时

C.胎头枕骨在耻骨联合后时

C.减速期宫缩为持续1分钟，间歇2～3分钟

D.宫缩以宫体部最强最持久

E.子宫下段收缩力的强度是宫底部的2倍

38.结合囟门阴道检查胎方位时有意义的颅缝是

A.额缝

B.矢状缝

C.人字缝

D.冠状缝

E.颞缝

39.初产妇枕先露时，开始保护会阴的时机应是

A.宫口开全时

B.胎头在阴道口可以见到时

C.胎头复位时

D.胎头拨露阴唇后联合紧张时

E.胎头开始着冠时

40.于第一产程期间，适宜进行温肥皂水灌肠的是

A.初产妇宫口扩张3cm

B.胎膜早破

C.臀先露

D.有剖宫产史

E.以上都不是

41.临产后子宫收缩力错误的是

A.正常宫缩起自两宫角部，以微波形式扩散直至整个子宫收

缩

B.宫底部收缩力最持久最强，几乎是子宫下段的2倍

C.宫缩时宫体平滑肌纤维缩短变宽，收缩后肌纤维松弛恢复

原长度

D.有使宫口逐渐开大、胎先露部逐渐下降的作用

E.宫缩达高峰时，宫体隆起变硬

42.临产的重要标志哪项是错误的

A.规律性宫缩，持续30秒以上，间歇5～6分钟

B.进行性子宫颈管展平消失

C.宫颈扩张

D.阴道排出血性黏液

E.胎先露部下降

43.临产后行肛门检查不能

A.了解宫颈软硬、厚薄

B.了解宫口扩张程度

C.了解胎方位

D.了解胎先露下降程度

E.直接测得真结合径值

44.不是胎盘剥离征象的项目是

A.子宫体变硬呈球形

B.子宫缩小，宫底下降

C.阴道口外露的一段脐带自行延长

D.阴道少量流血

E.轻压耻骨联合上方，外露脐带不再回缩

评分，不正确的是

A.心率<100次/分，评1分

B.呼吸浅慢、不规则，评，1分

C.四肢稍曲，评1分

D.刺激咽喉，出现咳嗽、恶心，评1分

E.全身皮肤苍白，不计分

46.头先露于第二产程时的征象错误的是

A.肛门括约肌收缩

B.出现胎头着冠

C.会阴极度扩张

D.出现排便感，不自主地向下屏气

E.出现胎头披露

47.37岁已婚妇女，孕36周，规律宫缩10小时，破膜3小

时入院。检查宫缩持续20～25秒，间歇7-8分钟，宫口开

大8cm，胎心率160次／分，阴道检查坐骨棘稍突，测量坐

骨结节间径7.5cm，胎头为"0"。本例可能的诊断是

A.高龄初产

B.骨盆入口狭窄

C.骨盆入口和出口狭窄

D.骨盆出口狭窄

E.中骨盆和出口狭窄

48.25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许

血性黏液，查血压136/96mmHg.子宫长度38cm，腹围106cm.

胎心158次／分，宫缩持续32秒.间隔5分钟，肛查宫口1cm，

缩宫素激惹试验出现早期减速。本例诊断正确的是

A.妊娠高血压

B.巨大胎儿

C.足月活胎

D.临产

E.妊娠高血压

49.26岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩6小时。血压

100/70mmHg，骨盆测量值在正常范围，预测胎儿体重为2700g，

枕左前位，胎心好。肛查宫口开大3cm，S=0。本例正确处置

应是

A.不予干涉，等待自然分娩

B.静脉缓慢滴注硫酸镁

C.立即行人工破膜

D.：肌注哌替啶100mg

E.立即剖宫产

50.正常胎位分娩机制的概念正确的是

A.衔接：胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平

B.下降：呈持续性，贯穿分娩全过程

C.俯屈：经俯屈胎头前囟位置最低

D.内旋转：胎头到达骨盆出口适应骨盆纵轴而旋转

E.仰伸：胎头颏部紧贴胸部