血透室工作计划(共11篇)

血透室工作计划（共11篇）

血透室工作计划（共11篇）

第1篇：

血透室工作计划年血透室学_计划

一、掌握血透室的各项工作制度二、掌握应急预案和损害处

理方法三、掌握血透室感染管理制度四、掌握质控指标具体安

排：

第一周：透析时停水的应急预案。血透室护士职责第二周：

透析时电源中断的应急预案第三周：失衡综合症的概念，原因及

处理预防第四周：透析器破膜紧急处理第五周：透析中低血压的

处理第六周：透析器反应第七周：动静脉内瘘穿刺针孔渗血的应

急预案第八周：深静脉留置导管感染的应急预案第九周：空气栓

塞的应急预案第十周：恶心，呕吐的应急预案第十一周：肌肉痉

挛的应急预案第十二周：体外循环凝血的应急预案第十三周：深

静脉留置导管内血栓的应急预案第十四周：血透室医疗损害应急

预案第十五周：透析中休克的应急预案第十六周：医疗纠纷预案

第十七周：留置导管脱落的应急预案第__周：透析机出现空气报

警预案第__周：透析过程中静脉血肿的应急预案第二十周：病人

自杀应急预案第二十一周：透析中致热源反应的应急预案第二十

二周：静脉内瘘发生血栓的应急预案第二十三周：胸痛和背痛的

应急预案第二十四周：透析管路破裂的应急预案第二十五周：病

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人自杀倾向的应急预案第二十六周：水质异常的应急预案第二十

七周：头痛的应急预案第二__周：内瘘护理常规第二__周：溶血

的应急预案第三十周：透析相关发热的应急预案第三十一周：心

律失常的应急预案第三十二周：宁波市李惠利医院血透室感染管

理制度第三十三周：医院感染检测和报警制度第三十四周：血透

室消毒隔离制度第三十五周：血液透析消毒区清洁消毒制度第三

十六周：手卫生制度第三十七周：透析液配置管理制度第三__

周：透析用水管理制度第三__周：设备设施管理制度第四十周：

透析机消毒保养制度第四十一周：透析室一次性医疗用品管理制

度第四十二周：透析室医疗垃圾管理制度第四十三周：一次性医

疗废物处理流程第四十四周：医务人员职业安全管理制度及针刺

伤处理流程第四十五周：急诊血透病人处理流程第四十六周：长

期血透病人处理流程第四十七周：血透病人发生血液传播性疾病

的处理流程第四__周：血透室院内感染爆发处理流程第四__周：

病人登记和医疗文书管理制度第五十周：生活垃圾分类处理流程

第五十一周：血透病人护理常规第五十二周：血透室工作制度第2

篇：

血透室工作计划年血透室工作计划为进一步抓好医疗护理质

量，提高医疗人员业务技术水平。

年血透室医疗护理工作要以抓好医疗护理质量为核心，围绕

医院的发展规划，本着"以病人为中心"，以"服务、质量、安全

"，为工作重点的服务理念，创新管理方式，不断提高社会满意

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度。制定年医疗护理质量工作计划如下：一进一步规范规章制度

及工作流程。

1.根据卫生部血液净化标准操作规程（版）要求，结合我科

实际情况，规范各项规章制度、工作流程、操作流程，确保血液

透析室工作正规化、规范化、常规化、制度化。

2.制定透析风险预案和紧急突发事件的处理预案，认真学_，

使血透室医生护士都能熟练掌握。

3.建立完善的护理质量监控体系，科室质控小组加大自查力

度，发现问题及时改进，定期查找医疗护理安全隐患并进行分析

反馈，使各项工作程序化、规范化。

二、加强医疗护理安全管理，完善医疗护理风险防范措施，

有效的回避医疗护理风险，为病人提供优质、安全有序的医疗护

理服务。

1.透析时患者血液处于体外循环中，因此护理安全工作为重

中之重。所以要求透析病人在透析过程中医生护士必须全程陪

护，并且保证每个班次必须有两个护士在岗，相互检查，包括穿

刺部位有无渗血、机器设定的治疗参数是否准确、抗凝剂及其他

药物的用量。密切观察患者透析中的病情变化，时时监测病人生

命体征，及时发现透析不良反应，机器异常报警及穿刺部位渗血

做好水处理机、透析机的日常清洁与消毒保养工作，做到医

师护士技师随时沟通，保持机器正常安全运转，保证患者安全和

高质量透析。

重视安全，组织学_医疗护理安全管理制度，加强督促指导，

检查医疗护理人员严格执行各项规章制度、技术操作规程，落实

各岗位职责，根据科室具体情况，制定各种应急预案制度并演练

常规应急预案的处理程序，确保患者安全，提高医疗护理质量。

4.建立医疗护理缺陷如实登记、报告制度和管理制度，对出

现的医疗护理缺陷分析发生原因，及时组织医疗护理人员讨论、

学_，吸取教训，提出改进措施，并及时上报医务科、护理部。护

士长坚持严格督查各项工作质量环节，发现安全隐患及时采取措

施，使护理质量事故消灭在萌芽状态。

5.加强急救药械的管理工作，保证急救药械完好率100%。作

到班班交接时认真核对、做到帐物相符，每周加强各种抢救仪器

的性能和安全检查，发现问题及时维修，保证抢救物品处于完好

备用状态，护士长每周检查12次。

6.加强医疗护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、

抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。

7.组织学_相关法律法规知识，增强医生护士的风险意识及防

范意识。

三、加强院内感染管理，认真做好消毒隔离工作。

第 4 页 共 30 页

1.加强医院感染知识的培训，组织护理人员学_医院感染管理

办法、医院消毒技术规范、血液净化标准操作规范（版），加强

消毒隔离检查。

2.保持水处理、配液间、治疗室、透析室的清洁，每日按时

消毒，做好水机、透析机的日常清洁与消毒保养工作。

3严格按照血液净化感染控制操作规程对透析用水、透析液定

期检测并做好记录。

4.严格执行无菌操作技术，防止院内感染，透析病人做到一

人一针一管执行率100%，一人一床一用一更换执行率100%，透析

消耗品、医疗废物按规定集中处置率100%。

四、加强医疗护理人员在职，提高医疗护理人员的整体素

质。

1.采取多种形式不断学_巩固基础知识、扎实基本操作，同时

还要宽视野、掌握先进技术、不断与其他医院同行进行交流，熟

知血透常见并发症的临床表现，熟练掌握透析机操作与报警处

理。

2.坚持每月在科内举办医疗护理知识、新业务新技术、专业

技术培训，以提高专业知识水平及实践能力。

3.加强医疗护理人员考试考核，要求理论考试合格率95%、护

理技术操作合格率95%。

第 5 页 共 30 页

4.鼓励全科人员参加自学、函授及各种学_班、研讨会，使全

科人员及时掌握工作发展的新动态。鼓励全科人员积极撰写论

文，争取全科在市级以上刊物发表或交流论文12篇。

五、做好血液透析患者的健康宣教1.对患者护理实行责任

制，要求分管护士根据所管病人开展健康宣教工作、并提供相关

健康资料。

2.鼓励护士通过有趣、通俗易懂等各种不同形式向透析患者

及家属提供健康。

3.通过询问病人及家属、检查患者对疾病知识了解度，评估

护士的健康工作。

六进一步规范医疗护理文书书写。

1.医疗护理文书书写从细节抓起，每份医疗护理文书做到书

写认真、及时、规范。

2.重视现阶段护理文书存在问题，记录要客观真实、准确、

及时完整，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、

与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。

3定期进行护理记录缺陷分析与改进，强调不合格的护理文书

不归档，确保护理文书合格率100%。

年我科全体工作人员将在院领导的关心、帮助、领导下，保

障医疗安全，提高医疗护理质量，实现经济效益和社会效益双丰

收。

第3篇：

第 6 页 共 30 页

血透室工作计划年血透室工作计划年血透室护理工作要以抓

好护理质量为核心，紧紧围绕医院"三甲"评审工作的开展。本着"

以病人为中心"为工作重心的服务理念，不断提高社会效益和经济

效益。现制定年工作计划如下：

一、在血透室将全面开展优质护理，并将优质护理落实到实

处。

1、加强患者的健康宣教，针对患者的文化程度、接受能力采

取不同的宣教方式。如：图片、书面、口头等等。

2、加强随访工作，要求责任护士应对自己负责的病人每月必

须进行一次电话随访，了解患者的病情动态，提高患者的满意

度。

3、继续开展"爱心营养餐"的活动，让患者在血透室感受到医

护人员的温暖同时，保证了患者的透析安全。

二、加强院内感染管理，认真做好消毒隔离工作1、每月定期

监测透析用水和复用透析器的质量，每季度定期监测透析用水内

毒素。并根据每月监测结果，提出持续改进措施。并每月进行小

结、每半年进行一次总结。减少医院感染事件的发生，保证患者

的安全。

2、加强手卫生规范的培训，对护理人员将进行手卫生的操作

培训，并使其转换成一种意识，杜绝医院感染事件的发生。

3、加强医疗垃圾废物的管理，严格遵照医疗垃圾废物管理条

例对医疗垃圾废物进行分类、毁形及转运。

第 7 页 共 30 页

4、规范复用技术，对复用人员进行严格培训及考核并监查，

按要求妥善贮存复用透析器。

5、对所有的透析患者按规范要求定期进行乙型肝炎、丙肝、

梅毒及艾滋病感染的相关检查，严格分区分机透析。

三、加强护理人员在职，提高护理人员的整体素质1、采取多

种形式不断学_巩固基础知识，扎实基本操作，同时还要开拓视

野，掌握先进技术，不断与同行进行经验交流。

拟定派1名低资力护士前往杭州邵逸夫医院进修，对高资历

护士则通过参加短期培训或血透护理交流会等来提高护理人员的

整体素质。

2、提高专科证书的获取率，拟定派2名低年资护士前往湘雅

医院完成专科培训。

3、加强护理人员对现有技术的培训，如血液滤过，要求人人

过关。并在现有基础上积极开展新技术。如：血浆置换、扣眼穿

刺。

4、要求本年度科室发表一篇论文，并在今年进行一项技术革

新。以提高护理人员的主观能动性。

四、加强三甲条款的学_与解读。

1、根据三甲评审的要求，每周组织科室人员进行相关制度、

职责、流程、预案的学_，并进行考核。

2、对护理人员的日常工作将严格按照三甲评审的标准进行检

查，务必使每项工作符合三甲评审的标准要求。

第 8 页 共 30 页

年我们将在医院领导的关心下、护理部的指导下，全面配合

三甲评审工作的开展，认真执行各项标准。积极开展各项新业

务、新技术，更新管理模式，转变服务理念。争取在年血透室无

论是在社会影响还是在经济效益上都能登上一个新的台阶！

第4篇：

血透室工作计划年血透室护理工作计划年血透室护理工作要

以优质护理服务为核心，本着"以病人为中心"的服务理念，围绕

医院的发展规划，不断提高病人满意度及社会满意度。现制定年

工作计划如下：一进一步规范规章制度1、严格执行各项规章制

度、工作流程、操作流程，确保护理安全。

2、加强演练透析透析室各项应急预案，必须做到人人都能熟

练掌握。

3、建立科室内质控小组，加大自查力度，发现问题及时改

进，定期查找护理隐患并进行分析反馈。

二、血透室将全面开展优质护理，并将优质护理落实到实处

1、加强患者的健康宣教，针对患者的文化程度、接受能力采取不

同的宣教方式。如：图片、书面、口头等等。

2、加强随访工作，要求责任护士应对自己负责的病人每月必

须进行一次电话随访，了解患者的病情动态，提高患者的满意

度。

第 9 页 共 30 页

3.加强急救药品及抢救仪器的管理工作，每周认真核对发现

问题及时维修，保证抢救物品处于完好备用状态，发现问题及时

维修，护士长每周检查并记录。

三、加强院内感染管理，认真做好消毒隔离工作1、每月定期

监测透析用水，每季度定期监测透析用水内毒素。并根据每月监

测结果，提出持续改进措施。

并每月进行小结、每半年进行一次总结。减少医院感染事件

的发生，保证患者的安全。

2、加强手卫生规范的培训，对护理人员将进行手卫生的操作

培训，并使其转换成一种意识，杜绝医院感染事件的发生。

3、加强医疗垃圾废物的管理，严格遵照医疗垃圾废物管理条

例对医疗垃圾废物进行分类、毁形及转运。

四、加强护理人员专科知识学_，提高护理人员的整体素质

1、加强护理人员考试考核，要求理论考试合格率95%、护理技术

操作合格率95%。

2、加强和落实血液透析规范操作流程，严格按流程进行各项

技术操作。

五、加强护患沟通，做好患者健康对患者护理实行责任制，

护理人员加强与患者沟通，积极开展健康宣教工作，提供相关资

料，以通俗易懂的形式向患者及其家属提供疾病相关知识，更好

的利于患者的治疗工作，提高病人满意度。

第 10 页 共 30 页

年血透室工作任务更重，全体医务人员将在院领导及护理部

的领导下，紧密配合，总结经验，以抓好护理质量为核心，本着"

以病人为中心"，继续实施优质护理服务，提高病人满意度，使患

者生活质量得到更好的提高。

第5篇：

血透室护理工作计划年血透室护理工作计划为进一步抓好医

疗护理质量，提高护理人员业务技术水平。

年血透室护理工作要以抓好护理质量为核心，围绕医院的发

展规划，本着"以病人为中心"，以"服务、质量、安全"，为工作

重点的服务理念，创新管理方式，不断提高社会满意度。制定年

护理质量工作计划如下:一进一步规范规章制度及工作流程。

1.根据卫生部血液净化标准操作规程（版）要求，结合我科

实际情况，规范各项规章制度、工作流程、操作流程，确保血液

透析室工作正规化、规范化、常规化、制度化。

2.制定透析风险预案和紧急突发事件的处理预案，认真学_，

使血透室护士都能熟练掌握。

3.建立完善的护理质量监控体系，科室质控小组加大自查力

度，发现问题及时改进，定期查找护理隐患并进行分析反馈，使

各项工作程序化、规范化.二、加强护理安全管理，完善护理风险

防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的

护理服务。

第 11 页 共 30 页

1.透析时患者血液处于体外循环中，因此护理安全工作为重

中之重。所以要求透析病人在透析过程中医生护士必须全程陪

护，并且保证每个班次必须有两个护士在岗，相互检查，包括穿

刺部位有无渗血、机器设定的治疗参数是否准确、抗凝剂及其他

药物的用量。密切观察患者透析中的病情变化，时时监测病人生

命体征，及时发现透析不良反应，机器异常报警及穿刺部位渗血

等情况并能及时处理，确保患者生命安全。

做好水处理机、透析机的日常清洁与消毒保养工作，做到医

师护士技师随时沟通，保持机器正常安全运转，保证患者安全和

高质量透析。

重视安全，组织学_护理安全管理制度，加强督促指导，检查

护理人员严格执行各项规章制度、技术操作规程，落实各岗位职

责，根据科室具体情况，制定各种应急预案制度并演练常规应急

预案的处理程序，确保护理安全，提高护理质量。

4.建立护理缺陷如实登记、报告制度和管理制度，对出现的

护理缺陷分析发生原因，及时组织护理人员讨论、学_，吸取教

训，提出改进措施，并及时上报护理部。护士长坚持严格督查各

项工作质量环节，发现安全隐患及时采取措施，使护理质量事故

消灭在萌芽状态。

5.加强急救药械的管理工作，保证急救药械完好率100%。作

到班班交接时认真核对、做到帐物相符，每周加强各种抢救仪器

的性能和安全检查，发现问题及时维修，保证抢救物品处于完好

备用状态，护士长每周检查12次。

6.加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救

仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。

7.组织学_相关法律法规知识，增强护士的风险意识及防范意

识。

三、加强院内感染管理，认真做好消毒隔离工作。

1.加强医院感染知识的培训，组织护理人员学_医院感染管理

办法、医院消毒技术规范、血液净化标准操作规范（版），加强

消毒隔离检查。

2.保持水处理、配液间、治疗室、透析室的清洁，每日按时

消毒，做好水机、透析机的日常清洁与消毒保养工作。

3严格按照血液净化感染控制操作规程对透析用水、透析液定

期检测并做好记录。

4.严格执行无菌操作技术，防止院内感染，透析病人做到一

人一针一管执行率100%，一人一床一用一更换执行率100%，透析

消耗品、医疗废物按规定集中处置率100%。

四、加强护理人员在职，提高护理人员的整体素质。

1.采取多种形式不断学_巩固基础知识、扎实基本操作，同时

还要宽视野、掌握先进技术、不断与其他医院同行进行交流，熟

知血透常见并发症的临床表现，熟练掌握各机型操作与报警处

理。

第 13 页 共 30 页

2、坚持每月在科内举办护理知识、新业务新技术、专业技术

培训，以提高专业知识水平及实践能力。

3.加强护理人员考试考核，要求理论考试合格率95%、护理技

术操作合格率95%。

4.鼓励护理人员参加自学、函授及各种学_班、研讨会，使护

理人员及时掌握护理工作发展的新动态。

五、做好血液透析患者的健康宣教。

1.对患者护理实行责任制，要求分管护士根据所管病人开展

健康宣教工作、并提供相关健康资料。

2.鼓励护士通过有趣、通俗易懂等各种不同形式向透析患者

及家属提供健康。

3.通过询问病人及家属、检查患者对疾病知识了解度，评估

护士的健康工作。

六进一步规范护理文书书写。

践能力。

3.加强护理人员考试考核，要求理论考试合格率95%、护理技

术操作合格率95%。

4.鼓励护理人员参加自学、函授及各种学_班、研讨会，使护

理人员及时掌握护理工作发展的新动态。鼓励护理人员积极撰写

论文，争取全科在市级以上刊物发表或交流论文12篇。

第 14 页 共 30 页

五、做好血液透析患者的健康宣教1.对患者护理实行责任

制，要求分管护士根据所管病人开展健康宣教工作、并提供相关

健康资料。

2.鼓励护士通过有趣、通俗易懂等各种不同形式向透析患者

及家属提供健康。

3.通过询问病人及家属、检查患者对疾病知识了解度，评估

护士的健康工作。

六进一步规范护理文书书写。

1.护理文书书写从细节抓起，每份护理文书做到书写认真、

及时、规范。

2.重视现阶段护理文书存在问题，记录要客观真实、准确、

及时完整，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、

与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。

3定期进行护理记录缺陷分析与改进，强调不合格的护理文书

不归档，确保护理文书合格率100%。

七工作量与经济指标1.计划年申请购置血透机8台、血滤机

2台。以最大限度的满足病人的治疗需求。

2.病人收容：增加20%。

3.治疗人次：增加20%4.机器使用率：使用率保持在80%以

上。

5.科室收入：总收入递增20%，门诊治疗收入递增10%。

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年我科全体护理人员将在院领导和护理部的领导下，与医生

紧密配合，保障医疗安全，提高护理质量，实现经济效益和社会

效益双丰收。

血透室/12/30

第6篇：

血透室护理工作计划血透室年护理工作计划1.血透室工作人

员，必须严格遵守无菌原则，进血透室时必须更换工作服及鞋。

2.非工作人员未经允许禁止入不得入内，患者进血透室前需

换托鞋。

3.血透室内禁止吸烟，禁止随地吐痰，保持室内整洁、肃

静。

4.严格区分清洁区、污染区、无菌区严格执行血透室消毒隔

离的原则，坚持传染病人专区专机透析，乙肝丙肝禁止复用原

则。

5.爱护血透室内物品，并禁止外借，特殊情况必须经护士长

同意，科主任批准。外出抢救所带仪器，由出诊医护人员负责，

保管。

6.每个月组织一次专业知识培训，不断提高护士的业务素

质。

7.在血透室开展优质护理服务，8.做好患者的宣教工作，及

9.合理安排患者透析时间，并通知患者本人所在科室，对透

析病人做详细登记。择期透析的患者若想更改透析日期，提前一

天联系，需急诊透析患者所在科室值班医师与血透室联系，血透

室工作人员做好透析安排。

10.准备好透析物品，透析机，血透室药品、物品、仪器放在

固定位置，透析机定期保管维护，并做好维修登记。以保证透析

顺利进行。

11.透析结束后，即进行透析器、血管路的复用。整理用物，

清洁消毒透析机，每日臭氧消毒透析室、治疗室，透析治疗准备

室，每次一小时并登记。

12.提高动脉穿刺成功率，穿刺前认真评估患者的血管条件。

第7篇：

血透室护理工作计划年血透室护理工作计划为进一步抓好医

疗护理质量，提高人员业务技术水平，年血透室护理工作要以抓

好护理质量为核心，围绕医院发展规划，"本着以病人为中心，以

服务质量安全，"为工作重点的服务理念，创新管理方式，制定年

护理工作计划。

一，进一步规范规章制度及工作流程。

1、结合我科实际情况，规范各项规章制度，工作流程，操作

流程，确保血透室工作正规化、规范化、常规化、制度化。

2、制定透析风险预案和紧急突发事件的处理预案，认真学

_，使血透室护士都能熟练掌握。

第 17 页 共 30 页

二、加强护理质量管理，使透析质量得到持续改进。

充分发挥质控小组的作用，要求每个护士坚守岗位，规范操

作，认真执行医嘱，查对制度，消毒隔离制度等，认真做好各项

治疗参数的设定，并及时督促检查，发现问题及时整改。使透析

质量得到持续改进。

三、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效避免

护理风险。

1、密切观察患者透析中的病情变化，时时监测生命体征，及

时发现透析不良反应，机器异常报警及穿刺部位渗血等情况能及

时处理，确保患者生命安全。

2、做好水处理机，透析机日常清洁与消毒保养工作，做到医

护技随时沟通，保持机器正常安全运转，保证患者安全和高质量

透析。

3、重视安全，组织学_护理安全管理制度，加强督促指导，

检查护理人员严格执行各项规章制度，技术操作规程，根据具体

情况制定各种应急预案并演练常规应急预案的处理程序。

4、加强急救药械的管理工作，保证急救药械完好率100%护士

长每周检查1-2次。

四、加强院内感染管理，认真做好消毒隔离工作。

1、加强医院感染知识培训，组织护理人员学_医院感染管理

办法、医院消毒技术规范、血液净化操作规范，加强消毒隔离检

查。

第 18 页 共 30 页

2、严格按照血液净化感染控制操作规程对透析用水，透析液

定期检测并做好记录。

3、严格执行无菌技术操作，防止院内感染。透析消耗品，医

疗废物按规定集中处理率100%。

五、加强护理培训，提高护理人员整体素质，坚持每月组织

学_护理知识，新业务，新技术，专业技术培训，提高专业知识水

平及实践能力。

六、做好血液透析患者健康宣教，通过有趣，通俗易懂等各

种不同形式向透析患者及家属提供健康，并提供相关健康资料。

第8篇：

血透室护理工作计划年血透室护理工作计划为进一步抓好医

疗护理质量，提高护理人员业务技术水平。

年血透室护理工作要以抓好护理质量为核心，围绕医院的发

展规划，本着"以病人为中心"，以"服务、质量、安全"，为工作

重点的服务理念，创新管理方式，不断提高社会满意度。制定年

护理质量工作计划如下：一进一步规范规章制度及工作流程。

1.根据卫生部血液净化标准操作规程（版）要求，结合我科

实际情况，规范各项规章制度、工作流程、操作流程，确保血液

透析室工作正规化、规范化、常规化、制度化。

2.制定透析风险预案和紧急突发事件的处理预案，认真学_，

使血透室护士都能熟练掌握。

第 19 页 共 30 页

3.建立完善的护理质量监控体系，科室质控小组加大自查力

度，发现问题及时改进，定期查找护理隐患并进行分析反馈，使

各项工作程序化、规范化。

二、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回

避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。

1.透析时患者血液处于体外循环中，因此护理安全工作为重

中之重。所以要求透析病人在透析过程中医生护士必须全程陪

护，并且保证每个班次必须有两个护士在岗，相互检查，包括穿

刺部位有无渗血、机器设定的治疗参数是否准确、抗凝剂及其他

药物的用量。密切观察患者透析中的病情变化，时时监测病人生

命体征，及时发现透析不良反应，机器异常报警及穿刺部位渗血

等情况并能及时处理，确保患者生命安全。

做好水处理机、透析机的日常清洁与消毒保养工作，做到医

师护士技师随时沟通，保持机器正常安全运转，保证患者安全和

高质量透析。

重视安全，组织学_护理安全管理制度，加强督促指导，检查

护理人员严格执行各项规章制度、技术操作规程，落实各岗位职

责，根据科室具体情况，制定各种应急预案制度并演练常规应急

预案的处理程序，确保护理安全，提高护理质量。

4.建立护理缺陷如实登记、报告制度和管理制度，对出现的

项工作质量环节，发现安全隐患及时采取措施，使护理质量事故

消灭在萌芽状态。

5.加强急救药械的管理工作，保证急救药械完好率100%。作

到班班交接时认真核对、做到帐物相符，每周加强各种抢救仪器

的性能和安全检查，发现问题及时维修，保证抢救物品处于完好

备用状态，护士长每周检查12次。

6.加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救

仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。

7.组织学_相关法律法规知识，增强护士的风险意识及防范意

识。

三、加强院内感染管理，认真做好消毒隔离工作。

1.加强医院感染知识的培训，组织护理人员学_医院感染管理

办法、医院消毒技术规范、血液净化标准操作规范（版），加强

消毒隔离检查。

2.保持水处理、配液间、治疗室、透析室的清洁，每日按时

消毒，做好水机、透析机的日常清洁与消毒保养工作。

3严格按照血液净化感染控制操作规程对透析用水、透析液定

期检测并做好记录。

4.严格执行无菌操作技术，防止院内感染，透析病人做到一

人一针一管执行率100%，一人一床一用一更换执行率100%，透析

消耗品、医疗废物按规定集中处置率100%。

四、加强护理人员在职，提高护理人员的整体素质。

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1.采取多种形式不断学_巩固基础知识、扎实基本操作，同时

还要宽视野、掌握先进技术、不断与其他医院同行进行交流，熟

知血透常见并发症的临床表现，熟练掌握各机型操作与报警处

理。

2.坚持每月在科内举办护理知识、新业务新技术、专业技术

培训，以提高专业知识水平及实践能力。

3.加强护理人员考试考核，要求理论考试合格率95%、护理技

术操作合格率95%。

4.鼓励护理人员参加自学、函授及各种学_班、研讨会，使护

理人员及时掌握护理工作发展的新动态。鼓励护理人员积极撰写

论文，争取全科在市级以上刊物发表或交流论文12篇。

五、做好血液透析患者的健康宣教1.对患者护理实行责任

制，要求分管护士根据所管病人开展健康宣教工作、并提供相关

健康资料。

2.鼓励护士通过有趣、通俗易懂等各种不同形式向透析患者

及家属提供健康。

3.通过询问病人及家属、检查患者对疾病知识了解度，评估

护士的健康工作。

六进一步规范护理文书书写。

1.护理文书书写从细节抓起，每份护理文书做到书写认真、

及时、规范。

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2.重视现阶段护理文书存在问题，记录要客观真实、准确、

及时完整，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、

与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。

3定期进行护理记录缺陷分析与改进，强调不合格的护理文书

不归档，确保护理文书合格率100%。

七工作量与经济指标1.病人收容：增加20%。

2.治疗人次：增加20%3.机器使用率：使用率保持在80%以

上。

4.科室收入：总收入递增20%，门诊治疗收入递增10%。

年我科全体护理人员将在院领导和护理部的领导下，与医生

紧密配合，保障医疗安全，提高护理质量，实现经济效益和社会

效益双丰收。

第9篇：

血透室护士长工作计划血透室护士长工作计划血透室工作人

员，必须严格遵守无菌原则，进血透室时必须更换工作服及鞋。

非工作人员未经允许禁止入内，患者进血透室前换托鞋。

血透室内禁止吸烟，禁止随地吐痰，保持室内整洁、肃静。

严格区分清洁区、污染区、无菌区，严格执行血透室消毒隔

离原则。

爱护血透室内物品，并禁止外借，特殊情况必须经护士长同

意，科主任批准。

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做好患者的宣教工作，及健康指导，文明、礼貌、热情、周

到的为患者服务。

合理安排患者透析时间，择期透析的患者若想更改透析日

期，提前一天联系。

准备好透析物品，透析机，血透室药品、物品、仪器、放在

固定位置，透析机设专人保管维修，并做好维修登记。以保证透

析顺利进行。

透析结束后，整理用物，清洁消毒透析机，每日紫外线消毒

透析室、治疗室，透析治疗准备室，每次两小时并登记。

每周彻底清扫，每月大消毒透析机及管路，定期消毒反渗

机，每月做细菌培养一次(包括空气、反渗水、透析器、血管路

等)。

第10篇：

血透室护士长工作计划血透室护士长工作计划血透室护士长

工作计划血透室工作人员，必须严格遵守无菌原则，进血透室时

必须更换工作服及鞋，血透室护士长工作计划。

非工作人员未经允许禁止入内，患者进血透室前*，换托鞋。

血透室内禁止吸烟，禁止随地吐痰，保持室内整洁、肃静。

严格区分清洁区、污染区、无菌区严格执行血透室消毒隔离

的原则，坚持传染病人专机透析，分池复用原则。

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爱护血透室内物品，并禁止外借，特殊情况必须经护士长同

意，科主任批准。外出抢救所带仪器，由出诊医护人员负责，保

管。

做好患者的宣教工作，及健康指导文明礼貌热情周到的为患

者服务。

合理安排患者透析时间，并通知患者本人所在科室，对透析

病人做详细登记。择期透析的患者若想更改透析日期，提前一天

联系，需急诊透析患者所在科室值班医师与血透室联系，血透室

工作人员做好透析安排。

准备好透析物品，透析机，血透室药品、物品、仪器放在固

定位置，透析机设专人保管维修，并做好维修登记。以保证透析

顺利进行。

透析结束后，即进行透析器、血管路的复用，工作计划血透

室护士长工作计划。

整理用物，清洁消毒透析机，每日紫外线消毒透析室、治疗

室，透析治疗准备室，每次两小时并登记。

每周彻底清扫，每月大消毒透析机及管路，定期消毒反渗

机，每月做细菌培养一次(包括空气、反渗水、透析器、血管路

等)。

中心采血室工作制度采血室护理人员在护理部、门诊部的领

熟练各实验室的采血要求及标准，严格按其规范采血，以保

证化验结果的准确性。

负责全院各实验室门诊病人的采血，报告单的管理与发放。

采血后的标本、申请单、收据按各实验室分类，由各实验室

派专人到采血室领取标本，并行严格接收核对。

根据病人的具体情况正确评估，做好健康。

严格执行查对制度及消毒隔离制度，防止差错及交叉感染的

发生。

严格遵守劳动纪律，坚守岗位遵守本室采血时间，保证标本

及时采集。

第11篇：

血透室医院感染工作计划渭南市中心医院血透室年医院感染

管理工作计划在护理部和控感科的领导下，本着"一切为病人"的

服务宗旨，以不断完善、持续改进的工作态度，进一步深化、细

化医院感染管理和传染病管理工作，有效预防和控制医院感染的

发生，根据卫生部版血液净化标准化操作规程和陕西省医疗机构

血液净化中心检查验收标准要求，结合我院血透室医院感染管理

和传染病管理工作存在的重点和难点，特制订年工作计划如下：

一、加强组织管理，完善医院感染和传染病管理制度目的：

加强医院感染管理委员会及传染病管理领导小组的协调能力，及

时解决有关医院感染管理和传染病管理方面的问题，考核医院感

染重点部门、重点环节、重点流程落实情况及对感染存在危险因

素采取的干预措施落实情况。在发生医院感染暴发、出现不明原

因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时，明确各有关部

门在预防和控制医院感染工作中的责任，商讨其他有关医院感染

管理的重要事宜。

参加人员：1、医院感染管理委员会成员及传染病管理领导小

组成员。

2、相关科室主任、护士长。

3、控感科专职人员。

具体要求：1、每季度分别召开一次医院感染管理委员会及传

染病管理领导小组专题会议。解决医院感染管理、传染病管理方

面存在问题，针对存在问题，提出控制和预防措施。

2、根据医院感染管理及传染病管理最新要求，及时修订医院

感染管理及传染病管理各项制度。

3、发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病

原体感染病例等事件时，及时召开会议，商讨有关事宜，防止暴

发流行。

二、加强医院感染知识培训，提高医务人员预防感染的意识

目的：为了使我院各级各类医务人员能够及时了解医院感染管理

新知识、新理念，落实医院感染管理各项规章制度和预防控制措

施，探讨1我院医院感染管理工作存在问题和解决方法，提高医

护人员法律意识，降低医院感染率，共同营造医院感染"零宽容

"。

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参加人员：各级各类医护人员，包括新进院人员、进修、实_

医师、护士及医技、后勤人员等。

主要内容：1、医院感染管理办法、消毒技术规范、医疗废物

管理条例、医疗废物管理办法、医院感染诊断标准、医务人员手

卫生规范、消毒隔离技术、医院感染监测规范等有关法律、法规

及要求。

2、医院感染突发事件应急管理相关知识培训。

具体要求：1、全体医护人员培训2次，对培训内容至少进行

1次考核。

2、新进院人员、进修、实_医师、护士岗前培训1次，考试

合格后方可上岗。

3、临床科室监控医师、监控护士每季度培训或召开专题会议

1次。

4、相关医技科室医护人员培训1次。

5、全院护工培训1次，必要时对培训内容进行考核。

6、后勤人员包括医疗废物收集运送、保管人员，洗衣房工作

人员等进行相关医院感染管理知识培训一次。

7、医院感染突发事件和新发传染病应急管理知识即时培训。

8、各临床、医技科室，每月在科内进行一次医院感染知识培

训，参加人员签名、培训记录登记齐全。

三、加强医院感染监测，深化、细化医院感染管理工作目

的：根据消毒技术规范、医院感染管理办法、医院感染监测规

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范、医务人员手卫生规范等具体要求，做好日常监测工作，做到

日查、月总、季报，力争把各项指标控制在标准以内。深入开展

住院病人前瞻性和目标性医院感染病例监测工作，做好每年全院

住院患者的现患率调查。深化、细化医院感染质量控制标准，落

实重点科室、重点部位医院感染预防控制措施，预防和控制医院

感染暴发。

参加人员：控感科专职人员、临床科室主任、护士长、监控

医师、监控护士及微生物实验室人员。

主要内容：1、医院感染病例监测，包括：住院患者医院感染

发病率、抗生素使用率、手术切口感染率、多重耐药菌医院感染

管理及ICU医院感染监测；对呼吸机相关性肺炎、留置导尿相关

泌尿系感染、深静脉置管相关血流感染患者进行目标性监测；医

院感染现患率调查；2、重点部门（ICU、血透室、内镜室、手术

室、供应室、口腔科、产科、感染性疾病科等）医院感染质量控

制。

3、无菌物品使用管理，包括无菌物品、消毒液、消毒器械、

压力蒸汽灭菌效果监测。

4、加强对院内流动性医疗器械的监测,包括支气管镜、喉镜

等等。

5、环境卫生学监测，包括工作人员手、空气、物表、紫外线

灯管等的监测。

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6、医疗废物管理，包括医疗废物的分类、收集、运送、储存

及登记。

7、医院感染暴发监测，并于规定时限报告卫生行政部门。

8、医务人员职业防护、手卫生及消毒隔离技术。

具体要求：1、做好每日医院感染病例监测，继续开展手术部

位感染监测和ICU的目标性监测；对多耐药菌感染患者实施隔离

治疗；对使用呼吸机、留置导尿管、深静脉置管患者进行医院感

染有关评估。监测的重点科室是：ICU、神经外科、神经内科和泌

尿外科：至少开展一次医院感染现患率调查。

2、每月对重点部门、每季度对一般科室，进行一次医院感染

质量控制考核，每半年对使用中的紫外线灯管

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