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患者损伤严重度评分 (ISS)表
姓名: _________性别: ____年龄: ____岁就诊日期: ___________
患者总分: ___________简明损伤评分 (AIS)— 85(Ⅰ)
AIS 分级(分值)
损
伤
部目前无法救治
位
轻度( 1 分)中度( 2 分)重度( 3 分)严重( 4 分)危重( 5 分)
( 6 分)
①碾压骨折① 头 部 外 伤①意外事故致记忆①昏迷伴有不适
②脑干碾压撕裂后,头痛头晕丧失障碍当的动作
③断头②颈椎损伤,②嗜睡、木僵、迟钝,碍
④颈 3 以上颈髓
无骨折能被语言刺激唤醒③颅底骨折③脑干损伤③仅 对疼痛 刺激有恰
③昏迷< 1h
④单纯颅顶骨折颅顶骨折、脑挫裂伤、④颅 骨骨折 性凹陷>全断裂,有或无
⑤甲状腺挫伤蛛 网膜下腔出 血⑤ 颈骨折
⑥臂丛神经损伤动脉内膜撕裂、血栓形⑤脑 膜破裂 或组织 缺髓完全损伤
⑦颈椎棘突或横突成失
骨折或移位⑥颅内血肿≤⑥喉、咽挫伤
⑧颈椎轻度压缩骨⑦颈髓挫伤颈髓 不完全 损伤 ⑧ 喉
折(≤ 20%)
①昏迷 1~6h①昏迷 1~6h,伴神经
②昏迷< 1h 伴神经障
②昏迷> 24h②昏迷 6~ 24h
当反应④粉碎、开放或凹陷性④ 颅 内 血 肿 >下轧、裂伤或完
100ml
⑤颈 4 或以下颈
2cm
头
颈
部
100ml⑦
压轧伤⑧颈椎或椎板、椎弓跟
或关节突脱位或骨折⑨颈动脉内膜撕裂、血
⑨> 1 个椎体的压缩骨
折或前缘压缩> 20%
①视神经挫伤① 角 膜 擦 伤①颧骨、眶骨、下颌
②LeFort Ⅱ型骨折
栓形成伴神经障碍
② 舌 浅 表 裂体或下颌关节突骨
面
部③巩膜、角膜裂伤
伤折
△
LeFort Ⅲ型骨折
③ 鼻 骨 或 颌
② LeFort Ⅰ型骨折
骨骨折
▲
④牙齿折断、
撕裂或脱位
①肋骨骨折①单叶肺挫伤、裂伤①多叶肺挫伤、裂伤①重度主动脉裂①主动脉完全离
②胸椎扭伤②单侧血胸或气胸②纵膈血肿或气肿伤断
③胸壁挫伤③膈肌破裂③双侧血气胸②心脏裂伤②胸部广泛碾压②胸骨骨折
④胸骨挫伤④连枷胸③支气管、气管③胸椎脱位、棘突或
①2~3 根肋骨骨折
▲
⑤心肌挫伤破裂横突骨折⑤锁骨下动脉或无名
④连枷胸、吸入④胸椎轻度压缩骨动脉内膜裂伤、血栓形⑥张力性气胸
烧伤需机械通气成胸
⑤喉、气管分离⑧气管撕裂部⑥轻度吸入性损伤
⑥多叶肺撕裂伤⑦胸椎脱位,椎板、椎⑨主动脉内膜撕裂
伴张力性气胸,弓根或关节突骨折⑩锁 骨下动 脉或无名
纵膈积血、积气动脉重度裂伤
或血胸> 1000ml椎骨或高度> 20%? 脊髓不完全损伤综
⑦脊髓裂伤或完合征
全损伤
折(≤ 20%)⑦血胸≥ 1000ml
④肋骨骨折≥ 4 根
⑧椎体压缩骨折> 1 个
备注 :AIS=6 为最大损伤,损伤严重度评分自动确定为751 分;▲有血、气胸或纵膈血肿时
加 1
分。
分;△粉碎、移位或开放性骨折时加
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简明损伤评分 (AIS)— 85(Ⅱ)
损
伤
部目前无法救治
位
AIS 分级(分值)
轻度( 1 分)中度( 2 分)重度( 3 分)严重( 4 分)危重( 5 分)
( 6 分)
躯干横断① 擦 伤 、 挫①挫伤,浅表裂伤:①浅表裂伤:十二指①穿孔:胃、十二指肠、①重度裂伤伴组
伤 , 浅 表 裂胃、肠系膜、小肠、肠、结肠、直肠结肠、直肠织缺失或严重污
伤:阴囊、阴膀胱、输尿管、尿道②穿孔:小肠、肠系膜、②穿 孔伴组 织缺失:染:十二指肠、
道、阴唇、会②轻度挫伤,裂伤:膀胱、输尿管、尿道胃、膀胱、小肠、输尿结肠、直肠
阴胃、肝、脾、胰③大血管中度挫伤、轻管、尿道②复杂破裂:肝、
②腰扭伤③挫伤:十二指肠、度 裂 伤 或 血 腹 >③肝裂伤(浅表性)脾、肾、胰
腹③血尿结肠④严 重髂动 脉或静脉③完全性腰髓损
部④腰椎脱位、横突或胰裂伤伤
棘突骨折④轻度髂动、静脉裂伤⑤不全截瘫
⑤腰椎轻度压缩性后腹膜血肿⑥胎盘剥离
(≤ 20%)
⑥神经根损伤弓根、关节突骨折
1000ml 的肾、肝、脾、
⑤腰椎脱位或椎板、椎
⑥椎体压缩骨折> 1 个
椎骨或> 20%前缘高度
①挫伤:肘、①骨折:肱、桡、尺、①骨盆粉碎性骨折①骨盆碾压性骨折骨盆开放粉碎性
肩、腕、踝腓、胫、锁骨、肩胛、②股骨骨折②膝下外伤性离断、碾骨折
③脱位:腕、踝、膝、压伤② 骨 折 、 脱腕、掌、跟、跗、跖
髋③重度撕裂伤:股动脉位:指、趾骨、耻骨支或骨盆单
④膝下和上肢断裂或肱动脉③ 扭 伤 : 肩纯骨折
四锁、肩、肘、②脱位:肘、手、肩、⑤膝韧带断裂
肢指、腕、髋、肩锁关节⑥坐骨神经撕裂
踝、趾③严重肌肉、肌腱裂⑦内膜撕裂、轻度撕裂
伤伤:股动脉
④内膜裂伤、轻度撕⑧重度裂伤伴或不伴
裂:腕、肱、腘动脉,血栓形成: 腋、腘动脉,
腕、股、腘静脉腘、股静脉
①檫 / 挫伤:①檫 / 挫伤:面 / 手>二度或三度烧伤 / 脱套二度或三度烧伤 / 脱套
面 / 手≤ 25cm25cm,身体> 50cm伤达 30%~ 39%体表面/ 脱 套 伤 达伤达 20%~ 29%体表面/ 脱套伤≥ 90%体
身 体 ≤ 50cm② 裂伤 :面 / 手>40%~ 89%体表面
②浅表裂伤:积
5cm,身体> 10cm
体
积积表面积
二度或三度烧伤二度或三度烧伤
面 / 手 ≤ 5cm ③二度或三度烧伤 /
身 体 ≤ 10cm 脱套伤达 10%~19%
③ 一 度 烧 伤
体表面积
≤ 100%
表
④ 二 度 ~ 三
度烧伤 / 脱套
伤< 10%体表
面积
备注:
计算 ISS 的一般原则: 本法把人体分为6 个区域, ISS 是身体3 个最严重损伤区域的最高AIS
值的平方和,即
ISS 最高值 75 分。1~ 75 分,当患者存在1 处或多处 AIS=6 分损伤时,直接确定为
ISS=AIS1+AIS2+AIS3
。ISS 分值范围
ISS≤16分为轻伤; ISS>16 分为重伤;ISS>25 分为严重伤。
ISS>20病死率明显增高, ISS> 50 存活率很低。
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本文发布于:2023-11-25 10:53:58,感谢您对本站的认可!
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