患者损伤严重度评分(ISS)表
姓名:_________ 性别:____ 年龄:____岁 就诊日期:___________
简明损伤评分(AIS) —85(Ⅰ) 患者总分:___________
AIS分级(分值)
损
伤
部
位
目前无法
轻度(1危重(5
中度(2分)重度(3分)严重(4分)
分)分)
(6分)
救治
头
颈
部
①头部①意外事故①昏迷1~6h①昏迷1~①昏迷伴①碾压骨
外伤致记忆丧失6h,伴神经障有不适当折
②昏迷<1h
碍的动作后,头
②脑干碾②嗜睡、木伴神经障碍
痛头晕
僵、迟钝,②昏迷6~②昏迷>压撕裂③
③颅底骨折
24h24h断头②颈椎能被语言刺
损伤,激唤醒③昏
无骨折迷<1h
④粉碎、开放
③仅对疼痛③脑干损④颈3以
或凹陷性颅
刺激有恰当伤上颈髓下
顶骨折、脑挫
④单纯颅顶反应轧、裂伤
裂伤、蛛网膜④颅内血
骨折或完全断
下腔出血⑤④颅骨骨折肿>
裂,有或
⑤甲状腺挫颈动脉内膜性凹陷>2cm100ml
无骨折
伤撕裂、血栓形
⑤脑膜破裂⑤颈4或
⑥臂丛神经或组织缺失以下颈髓
成
损伤⑥喉、咽挫伤完全损伤
⑥颅内血肿
⑦颈椎棘突⑦颈髓挫伤≤100ml⑦颈
或横突骨折髓不完全损
⑧颈椎或椎
或移位伤⑧喉压轧
板、椎弓跟或
伤
⑧颈椎轻度关节突脱位
压缩骨折或骨折⑨颈动脉内
(≤20%)膜撕裂、血栓
⑨>1个椎体
的压缩骨折
形成伴神经
或前缘压缩
障碍
>20%
面
部
①角膜①颧骨、眶①视神经挫LeFort Ⅲ型
擦伤②骨、下颌体伤骨折
舌浅表或下颌关节
裂伤突骨折
②LeFortⅡ
型骨折
③鼻骨②LeFortⅠ
或颌骨型骨折③巩
骨折膜、角膜裂
△
伤
④牙齿
折断、
撕裂或
脱位
胸
部
①肋骨①2~3根①单叶肺挫①多叶肺挫①重度主①主动脉
骨折肋骨骨折伤、裂伤伤、裂伤动脉裂伤完全离断
▲▲
②胸椎
②胸骨骨折②单侧血胸②纵膈血肿②心脏裂②胸部广
扭伤
或气胸或气肿伤泛碾压
③胸椎脱
③胸壁
位、棘突或③膈肌破裂③双侧血气③支气
挫伤
横突骨折胸管、气管
④肋骨骨折
④胸骨破裂
④胸椎轻度≥4根④连枷胸
挫伤
压缩骨折④连枷
⑤锁骨下动⑤心肌挫伤
(≤20%)胸、吸入
脉或无名动
⑥张力性气
脉内膜裂伤、
烧伤需机
胸
血栓形成
械通气
⑦血胸≥
⑤喉、气
⑥轻度吸入
1000ml
管分离
性损伤
⑧气管撕裂
⑥多叶肺
⑦胸椎脱位,
撕裂伤伴
椎板、椎弓根
⑨主动脉内
张力性气
或关节突骨
膜撕裂
胸,纵膈
折
备注:AIS=6为最大损伤,损伤严重度评分自动确定为75分;△粉碎、移位或开放
性骨折时加1分;▲有血、气胸或纵膈血肿时加1分。
简明损伤评分(AIS) —85(Ⅱ)
损
伤
部
位
AIS分级(分值)
目前无法
轻度(1危重(5
中度(2分)重度(3分)严重(4分)
分)分)
(6分)
救治
腹
①擦①挫伤,浅①浅表裂伤:①穿孔:胃、①重度裂躯干横断
部
伤、挫表裂伤:胃、十二指肠、结十二指肠、结伤伴组织
伤,浅肠系膜、小肠、直肠肠、直肠缺失或严
表裂肠、膀胱、重污染:
②穿孔:小②穿孔伴组
伤:阴输尿管、尿十二指
肠、肠系膜、织缺失:胃、
囊、阴道②轻度挫肠、结肠、
膀胱、输尿膀胱、小肠、
道、阴伤,裂伤:直肠
管、尿道输尿管、尿道
唇、会胃、肝、脾、
②复杂破
阴胰
③大血管中③肝裂伤(浅
裂:肝、
度挫伤、轻度表性)
②腰扭③挫伤:十脾、肾、
裂伤或血腹
伤二指肠、结胰
④严重髂动
>1000ml的
肠
脉或静脉裂
③血尿肾、肝、脾、③完全性
伤
④腰椎脱胰腰髓损伤
位、横突或
⑤不全截瘫
④轻度髂动、
棘突骨折
静脉裂伤后
⑥胎盘剥离
⑤腰椎轻度腹膜血肿
压缩性(≤
⑤腰椎脱位
20%)
或椎板、椎弓
⑥神经根损根、关节突骨
伤折
⑥椎体压缩
骨折>1个椎
四
肢
①挫①骨折:肱、①骨盆粉碎①骨盆碾压骨盆开放
性骨折粉碎性骨伤:肘、桡、尺、腓、性骨折
②膝下外伤②股骨骨折
性离断、碾压
伤②骨
③重度撕裂
④膝下和上
肢断裂
⑤膝韧带断
裂
⑥坐骨神经
撕裂
⑦内膜撕裂、
轻度撕裂伤:
④内膜裂
伤、轻度撕
裂:腕、肱、
⑧重度裂伤
腘动脉,腕、
伴或不伴血
股、腘静脉
栓形成:腋、
腘动脉,腘、
股静脉
股动脉
伤:股动脉或
肱动脉
折肩、腕、胫、锁骨、
体
表
备注:
①檫/①檫/挫伤:二度或三度二度或三度二度或三二度或三
挫伤:面/手>烧伤/脱套伤烧伤/脱套伤度烧伤/度烧伤/
面/手25cm,身体达20%~29%达30%~39%脱套伤达脱套伤≥
≤25cm>50cm②裂体表面积体表面积40%~89%90%体表
身体≤伤:面/手>体表面积面积
50cm②5cm,身体>
浅表裂10cm
伤:面/
手≤
③二度或三
度烧伤/脱
套伤达
5cm身
体≤
10%~19%体
表面积
10cm③
一度烧
伤≤
100%
④二
度~三
度烧伤
/脱套
伤<
10%体
表面积
计算ISS的一般原则:本法把人体分为6个区域,ISS是身体3个最严重损伤区
域的最高AIS值的平方和,即ISS=AIS1+AIS2+AIS3。ISS分值范围1~75分,
222
当患者存在1处或多处AIS=6分损伤时,直接确定为ISS最高值75分。
ISS≤16分为轻伤; ISS>16分为重伤; ISS>25分为严重伤。
ISS>20病死率明显增高,ISS>50存活率很低。
本文发布于:2023-11-25 10:26:01,感谢您对本站的认可!
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