简明创伤分级标准AIS

简明创伤分级标准

1969年，美国医学会和美国汽车医学学会召集各专科医生和有关研究人员、专

家、教授，结合他们的医疗实践经验，查阅对比了数千例不同类型的损伤资料，设

定不同程度创伤的级删数字，制定出简明刨伤分级标准(AIS)。经过两年临床试用

后，于1971年正式发表于杂志上。1976年，AIS以手册形式正式出版。以后于

1980、1985和1990年分删进行了修订，使其由原来的仅适用于评定车祸伤，而变

为适应各种创伤的一种创伤早期分级评定标准，内容也由原来的近100条增加到

2000多条，使一些特殊创伤的评定依据更充分。在AIS字典中，每一个伤员的伤

情都可用一个6位数字表示，第5位与第6位数字之间用小数点隔开。左起第1位

数字表示损伤部位代号，共分九个区：①皮肤，包括擦伤与烧伤；②头颅部；③颌

面部；④颈部；⑤胸部；⑥腹部及盆腔内脏器；⑦脊柱；⑧上肢；⑨下肢。左起第

2、3位数字代表同一分区不同损伤器官和部位的代号。左起第4、5位数字是损伤

严重程度代码，同一器官或部位数字越大，伤情越重。左起第6位(即小数点后面

一位)表示多发伤伤员总的伤情严重性的代码，共分为六级：①轻度创伤；②中度

创伤；③重度创伤；④严重创伤；⑤危重创伤；⑥极重创伤。

(一)头部(颅骨和脑)

1．全区域：“闭合性头部伤”或“创伤性脑损伤”不是一种特定的诊断。根据不

同地区的习惯，它可以包括任何一种类型的头部伤。因此，如果只有这一诊断时，

应该将其列入全区域这一栏内，AIS定为9。当有更特定的资料可利用时，就不要

再使用这一诊断条目。

Closdheadinjury

115099．9闭合性头部伤NFS

(Crush)

113000．6(挤压伤)颅骨和脑的广泛破坏

Penetratinginjury

穿通伤[如果颅骨未穿通或为NFS，则编码为头皮撕裂伤]

116002．3浅表(伤口深度＜2cm)

116004．5重度(穿通＞2cm)

Scalp

110099．1头皮NFS

110202．1擦伤

110402．1挠伤

110600．1撕裂伤NFS

110602．1轻度(浅表)

110604．2重度(长度＞10cm并深及皮下)

110606．3失血量＞20％

110800．1撕脱伤NFS

110802．1浅表(轻度，＜100cm2)

110804．2重度(＞100cm2，但失血量＜20％)

110806．3失血量＞20％

110808．3全头皮撕脱

Traumaticbraininjury

115299．9创伤性脑损伤NFS

2．颅内血管：血管损伤的编码应与脑损伤分开。如果不明确是哪一血管损伤，其

编码可定为颅内血管NFS，121299．3。血栓形成包括任何可导致血管闭塞的血管

损伤(例如血管内膜撕裂和管壁剥离)。“开放性撕裂伤”表示有血液流出体外。

Anteriorcercbralartery

120299．3大脑前动脉NFS

120202．5撕裂伤

120204．3血栓形成(闭塞)

120206．3创伤性动脉瘤

Basilarartery

120499．5基底动脉NFS

120402．5撕裂伤

120404．5血栓形成(闭塞)

Carotid-cavernousfistula

120602．4颈动脉-海绵状血管瘘

Cavernoussinus

120899．3海绵状血管窦NFS

120802．4撕裂伤

120804．5开放性撕裂或节段性血管缺损

120806．3血栓形成(闭塞)

Internalcarotidartery

121099．3颈内动脉NFS

121002．5撕裂伤

121004．4血栓形成(闭塞)

121006．3创伤性动脉瘤

Intracranialvesl

121299．3颅内血管NFS

[仅用于不明确哪条血管损伤时]

121202．4撕裂伤

121204．3血栓形成(闭塞)

121206．3创伤性动脉瘤

Middlecerebralartery

121606．3创伤性动脉瘤

Posteriorcerebralartery

121899．3大脑后动脉NFS

121802．5撕裂伤

121804．3血栓形成(闭塞)

121806．3创伤性动脉瘤

Sigmoidsinus

122099．4乙状窦NFS

122002．4撕裂伤

122004．5开放性撕裂伤或节段性血管缺损

122006．4血栓形成(闭塞)

Sinusormajorvein

122299．3血管窦NFS或大静脉NFS

122202．4撕裂伤

122204．3血栓形成(闭塞)

Superiorlongitudinal(saggital)sinus

122499．4上矢状窦NFS

122402．4撕裂伤

122404．5开放性撕裂伤或节段性血管缺损

122406．4血栓形成(闭塞)

Transversinus

122699．4横窦NFS

122602．4撕裂伤

122604．5开放性撕裂伤或节段性血管缺损

122606．4血栓形成(闭塞)

Vertebralartery

122899．3椎动脉NFS

122802．5撕裂伤

122804．3血栓形成(闭塞)

122806．3创伤性动脉瘤

130499．2Ⅰ(嗅神经)NFS

130402．2挠伤

130404．2撕裂伤

Ⅱ(Opticnerve-intracranialandintracanaliculargments)

130699．2Ⅱ(视神经，包括颅内及视神经管段部分)NFS

(眼眶内节段编人面部一节。如果定位不明确，则在头部这一节编码)

130602．2挠伤

130604．2双侧

130606．2撕裂伤

130608．2双侧

Ⅲ(Oculomotornerve)

130899．2Ⅲ(动眼神经)NFS

130802．2挠伤或压伤(包括横幕疝引起的损伤)

130804．2撕裂伤

Ⅳ(Trochlearnerve)

131099．2Ⅳ(滑车神经)NFS

131002．2挠伤

131004．2撕裂伤

Ⅴ(Trigeminalnerve)

131004．2Ⅴ(三叉神经)NFS

131299．2挠伤

131202．2撕裂伤

Ⅵ(Abducensnerve)

131499．2Ⅵ(外展神经)NFS

131402．2挠伤

131404．2撕裂伤

132202．2挠伤

132204．2撕裂伤

Ⅺ(Spinalaccessorynerve)

132499．2Ⅺ(副神经)NFS

132402．2挠伤

132404．2撕裂伤

Ⅻ(Hypoglossalnerve)

132699．2Ⅱ(舌下神经)NFS

132602．2挠伤

132604．2撕裂伤

4．内部器官：本栏内的损伤只有得到CT、磁共振、手术、X线、血管造影或尸检

证实后才能编码。仅有临床诊断不能确定可用于编码的解剖学损伤的存在。

Brainstem

140299．5脑干(下丘脑、延脑、中脑、脑桥)NFS

140202．5受压伤(包括天幕或小脑扁桃体疝)

140204．5挠伤

140206．5弥漠性轴突损伤

140208．5梗死

140210．5出血性损伤

140212．6撕裂伤

140214．6大片毁损伤(挤压伤)

140216．6穿通伤

Cerebellum

140499．3小脑NFS[本栏仅限于小脑、幕下或后颅窝的脑伤，其他内容都编入大脑]

140402．3挠伤，单发或多发NFS

140403．3小范围(浅表，＜15ml，直径＜3cm)

140404．4大范围(15～30ml，直径＞3cm)

140405．5广泛(大片，总量＞30ml)

140406．5弥漠性轴突损伤(白质剪切伤)

140410．4血肿NFS

140414．4硬膜外NFS

140418．4小范围(成人＜30ml，厚度＜1cm，点状，小片，中度)

140422．5大范围(成人＞30ml，厚度＞1cm，大片，广泛)(＜10岁的儿童，血肿为

15ml或直径＜2cm)

140426．4小脑内，包括瘀点状及皮质下的，NFS

140430．4小范围(＜15ml，直径＜3cm)

140434．5大范围(＞15ml，直径＞3cm)

140438．4硬膜下NFS

140442．4小范围(成人＜30ml，厚度＜1cm，点状、小片、中度)

140446．5大范围(成人＞30ml，厚度＞1cm，大片、广泛)(＜10岁的儿童，血肿为

15ml或直径＜2cm)

发生在小脑、幕下或颅后窝任何部位(但是不确定其确切部位)的下列任一损伤

140450．3脑肿胀

140454．3水肿

140458．3梗死(因急性创伤性血管闭塞所致)

140462．3缺血

140466．3蛛网膜下腔出血

140470．3软膜下出血

140474．4撕裂伤

140478．5穿通伤

Cerebrum

140699．3大脑NFS

140602．3挠伤NFS

140604．3单发伤NFS

140606．3小范围(浅表，＜30ml，直径＜4cm，中线移位＜5mm)(＜10岁的儿童，

血肿为15ml或直径＜2cm)

140608．4大范围(深在，30～50ml，直径＞4cm，中线称位＞5mm)

140610．5广泛(大片，＞50ml)

140612．3多发伤，在同一侧NFS

140614．3小范围(浅表，总量＜30ml，中线移位＜5mm)(＜10岁的儿童，血肿为

15ml或直径＜2cm)

140616．4大范围(总量30～50ml，中线移位＞5mm)

140618．5广泛(大片，总量＞50ml)

140620．3多发伤，每一侧大脑至少有一处NFS

140622．3小范围(浅表，总量＜30ml)(＜10岁的儿童，血肿为15ml或直径~2cm)

140624．4大范围(总量30～50ml)

140626．5广泛(大片，总量＞50ml)

140628．5弥漠性轴突损伤(白质剪切伤)

140629．4血肿NPS

140630．4硬膜外NFS

140632．4小范围(成人＜50ml；＜10岁＜25ml；厚度＜1cm，点状、小片、中度)

140634．5双侧

140636．5大范围(成人＞50ml；＜10岁＞25ml；厚度＞1cm，大片、广泛)

140638．4大脑内NFS

140640．4小范围(＜30ml，直径＜4cm)(＜10岁的儿童，血肿为15ml或其直径＜

2cm)

140642．4点状出血

140644．4皮质下出血

140646．5双侧

140648．5大范围(＞30ml、直径＞4cm)

140650．4硬膜下NFS

140652．4小范围(成人＜50ml；＜10岁＜25ml厚度＜1cm，点状、小片、中度)

140654．5双侧

140656．5大范围(成人＞50ml；＞10岁＞25ml厚度＞1cm；大片、广泛)

发生在大脑、幕上、颅前窝或颅中窝任何部位(但是不能确定其确切部位)的下列任

一损伤：

140660．3脑肿胀NFS

140662．3轻度(脑室受压，无脑干池受压)

140664．4中度(脑室和脑干池受压)

140666．5严重(脑室或脑干池消失)

140668．3水肿NFS

140670．3轻度(脑室受压，无脑干池受压)

140672．4中度(脑室和脑干池受压)

140674．5严重(脑室或脑干池消失)

140676．3梗死(因急性创伤性血管闭塞所致)

140678．4脑室内出血

140530．3缺齟

140682．3颅腔积气

140684．3蛛网基下出血

140686．3软脑膜下出血

140688．4撕裂伤

140690．5穿通伤

Pituitary

140799．3脑垂体损伤

5．骨骼：除特指颅骨基度骨折外，所有颅骨骨折的编码都列入颅骨窟窿部。并发

的脑或脑神经攒伤的编码分删在神经，血管或内部器官栏内。

Bafracture

150200．3颅骨基度骨折NFS(可能累及筛骨、眶顶、蝶骨、颞骨——包括岩部、鳞

状部或乳突部——或枕骨)

150202．3无脑脊液漏出

150204．3有脑脊液漏出

150206．4复杂性(开放性并脑组织丢夠，粉碎性，环状，蝶链形)(“哆开性”

骨折仅用于单纯颅骨帮折，仍属于开放骨折，当有硬脑膜撕裂时．则命名为“开放

性”骨折。)

下列任何一项临床体征都是颅骨基底骨折的可靠证据：鼓室积血；鼓膜穿孔伴耳

道流血；乳突血肿(Battle征)；脑脊液耳漏；脑脊液鼻漏；眶周瘀斑(浣熊眼)。

Skullfracture

150000．2颅骨骨折NFS(当骨折部位不明确时，才使用这一条目)

Vaultfracture

150400．2穹隆部骨折NFS(可能累及额骨、枕骨、顶骨、蝶骨或颞骨)

150402．2闭合性(单纯性，无移位，裂缝，线型)

150404．3粉碎性(哆开性，凹陷＜cm，有移位)

150406．4复杂性(开放性并有脑组织丢失)

150408．4大块凹陷(凹陷范围＞2cm)

何时才使用“意识丧失”资料的准则

意识丧失是昏迷的同义词，指不能以动作应答命令，任何刺激都不能使之睁眼，同

时失去了用词语表达的能力(例如不能呻吟、发哼)。昏迷持续24h以上才能编码为

长时间意识丧失的脑损伤。

能定位的脑损伤：对脑损伤丽不是颅骨损伤编码时，编码人员须了解损伤的解剖部

位，意识水平或意识丧失的持续时间。经尸检、CT、磁共振、手术、X线或血管造

影证实的能定位的脑损伤应以“内部器官”栏内各条目进行编码(再次强调，根据

编码的要求，仅有临床诊断不足以确定解剖学损伤的存在)。

在意识丧失(LOC)伴有明确的解剖学损伤的情况下，当更严重的伤情不能仅用解剖

学损伤来解释时，才考虑意识丧失的意义。此时，应对该损伤予以更高的AIS。

不能定位的脑损伤：在没有明确解剖学资料的情况下，唯一能用于编码的资料是意

识状态。在这种情况下，可以根据意识丧失持续时问或意识丧失程度进行编码。未

经急救医疗单位或其他医务人员证卖。也无头部伤的证据，而由伤员自述或旁观者

述说的短暂意识丧失不应采用。头皮的擦伤、挠伤或撕裂伤在全区域栏内编码，切

勿自行假定有脑损伤存在。

神经功能异常：损伤以前没有的，非一过性(例如有数分钟)的下例一项或多项损伤

后果称为神经功能异常：轻偏瘠、偏瘠、肋力减退、感觉丧失、感觉减退、视野缺

陷、失语症、吞咽困难、癫痫发作、中枢性面瘠、双眼同向斜视、瞳孔不等大、瞳

孔固定或无反应。最后这三项表现必须是由于头部损伤，而非眼或眼眶损伤所致。

6．意识丧失持续时间：本栏只能在上述准则范围内使用，而且应优先于意识丧失

程度进行编码。如果必须使用本栏的理由超过了内部器官栏，通常说明是病例资料

不充足。

已知意识丧失的时间是：

160202．2＜1h

160204．3伴神经功能异常

160206．31～6h

160208．4伴神经功能异常

160210．46～24小时(如果不能估计小时数，可计为1d)

160212．5伴神经功能异常

160214．5＞24h

意识丧失程度：本栏只用于不能按内部器官栏或意识丧失持续时间编码的损伤。意

识丧失的程度和持续时间只能以急诊室或其他医务人员的观察为准，而且它必须与

头部伤有关。如果必须使用本栏的理由超过了内部器官栏，通常说明是病例资料不

充足。

160499．1人院或现场观察时，神志清醒(CCS15)NFS[GCS：无低血压时的格拉斯哥

昏迷指数(Glasgowcomascore)]

160402．1伤后无意识丧失。但有因头部伤引起的头痛、头晕

160404．2伴神经功能异常

160406．2伤后曾有意识丧失，但持续时间NFS

160408．3伴神经功能异常

160410．2记忆力丧失(不能回忆受伤时情况)

160412．3并神经功能异常

160414．2意识丧失＜lh

160416．3并神经功能异常

160699．2人院或现场观察时，呈嗜睡、木僵、迟钝状态(疼刺激或言语可唤醒；

GCS9～14)NFS

160602．2伤后无意识丧失

160604．3并神经功能异常

160606．2伤后曾有意识丧失，但持续时间NFS

160608．3并神经功能异常

160610．2意识丧失＜1h

160612．3并神经功能异常

160614．3意识丧失1～6h

160616．4并神经功能异常

160899．3入院或现场观察时呈意识丧失(对痛刺激或言语无反应；GCS＜8)NFS

160802．3意识丧失持续时间NFS

160804．4并神经功能异常

已知意识丧失时间是。

160806．3＜1h

160808．4并神经功能异常

160810．31～6h

160812．4并神经功能异常

160814．46～24h(如果不能估计小时数，可计为ld)

160816．5并神经功能异常

160818．5＞24h

160820．4无论意识丧失时间长短，仅仅痛刺激才引起相应的活动

160822．5并神经功能异常

160824．5无论意识丧失时间长短，都呈现异常活动(例如去大脑去皮质状态，肌

肉松弛，对痛刺激无反应)

161000．2脑震荡(仅当头部伤很明确，脑震荡诊断由医生所作，又无其他任何描

述或说明时，才使用这一条目)

(二)面部(包括耳和眼)

1．全区域：

Penetratinginjury

216000．1*穿通伤NFS

216002．1浅表(轻度)

216004．2并组织丢失＞25cm2

216006．3并失血量＞20％(如果深部组织受累，则按血管，内部器官或骨骼编码)

Skin

210099．1*皮肤(包括眼险、唇、外耳及前额)NFS

210202．1擦伤

210402．1挠伤

210600．1撕裂伤NFS

210602．1轻度(浅表)

210604．2重度(长度＞10cm并深入皮下)

210606．3失血量＞20％

210800．1撕脱伤NFS

210802．1浅表(轻度，＜25cm2)

210804．2重度(＞25cm，但失血量＜20％)

210806．3失血量＞20％

2．血管：

(也见颈部)

Externalcarotidartery

220200．1颈外动脉分支，包括面动脉和上颌内动脉的撕裂伤NFS

220202．1轻度

220204．3重度(失血量＞20％)

3．神经；

(也见头部的脑神经)

Opticnerve

230299．1视神经NFS(只限眼眶内部分颅内部分或定位不明确者，在头部脑神经一

节编

230202．2挠伤

230204．2撕裂伤

230206．2撕脱伤

4．内部器官：

Ear

240299．1耳NFS

240204．1耳道损伤

240208．1内耳或中耳损伤

240212．1听骨链脱位

240216．1鼓膜破裂

240220．1前庭装置损伤

Eye

240499．1眼NFS

240402．2眼撕脱伤(剜出伤)

240408．1泪小管撕裂伤

240412．1脉络膜破裂伤

240416．1结合膜损伤

240800．1虹膜撕裂伤

241000．1视网膜撕裂伤

241001．2伴视网膜剥脱

241200．1巩膜撕伤

241202．2累及眼球(包括破裂伤)

241499．1葡萄膜损伤

241699．1玻璃体损伤

Mouth

243099．1口NFS

Gingiva

243299．1齿龈NFS

243202．1挠伤

243204．1撕裂伤

243206．1撕脱伤

Tongue

243400．1舌撕裂伤NFS

243402．1浅表

243404．2深部/广泛

5．骨骼：

Alveolarridge

250200．1齿槽嵴骨折，有或无牙齿损伤

[并牙齿损伤时，不对牙齿伤编码]

Facialbone

250400．1颁面骨骨折NFS

Mandible

250699．1下颌骨(双侧伤只按单侧编码)NFS

脱位(见颓颁关节)

250600．1骨折NFS

250602．1闭合性、但骨折部位不详

250604．1体部、有或无下颌支受累

250606．1下颌支

250608．2髁下

250610．2开放性/移位/粉碎性，但骨折部位不详

250612．2体部，有或无下颌支受累

250806．2LeFortⅡ(上颌骨单侧或双侧骨折，上颌体部与面部骨骼分离，形状呈锥

形，骨折可向下延伸到硬腭的中线，通过眶底进入鼻腔)

250808．3LeFortⅢ(整个上颌骨和一块或多块面部骨骼从颅底完全分离的骨折)

250810．4失血量＞20％

No

251099．1鼻NFS

251000．1骨折NFS

251002．1闭合性

251004．2开放性/移位/粉碎性

Orbit

251200．2眼眶骨折NFS

251202．2闭合性

251204．3开放性/移位/粉碎性

Teeth

251499．1牙齿NFS(也见齿槽嵴)

251402．1脱位或松动

251404．1断裂

251406．1撕脱

Temporomandibularjoint

251699．1颞颌关节NFS

251602．1扭伤

251604．2脱位

Zygoma

251800．2颧骨骨折

(三)颈部

1．全区域：

Decapitation

311000．6头部离断

Penetratinginjury

316000．1*穿通伤NFS

316002．1浅表(轻度)

316004．2伴组织丢失＞100cm2，但失血量＜20％

316006．3失血量＞20％(如果深部组织受累，按血管，内部器官或骨骼编码)

Skin

310099．1*皮肤NFS

310202．1擦伤

310402．1挠伤(血肿)

310600．1撕裂伤NFS

310602．1轻度(浅表)

310800．1撕脱伤NFS

310802．1浅表(轻度＜100cm2)

310804．2重度(＞100cm2，但失血量＜20％)

310806．3失血量＞20％

2．血管：血管撕裂伤的描述分为完全和不完全断裂，见下页脚注，“撕裂伤”，

“穿刺伤”及“穿孔伤”均属同样的严重度，描述血管损伤时常可交替使用。当使

用“穿刺伤”或“穿孔伤”时，按撕裂伤编码。

Carotid(Common，internal)artery

320299．3颈(总、内)动脉NFS

320202．3内膜撕裂、但血管未破裂

320204．4伴神经功能异常(猝发)与头部伤无关

320206．3撕裂伤(穿孔伤、穿刺伤)NFS

320208．3轻度1)

320210．4伴神经功能异常(猝发)与头部伤无关

320212．4重度2)

320214．5伴神经功能异常(猝发)与头部伤无关

320216．3伴继发血栓形成(闭塞)

320218．4伴神经功能异常(猝发)与头部伤无关

320220．3继发血栓形成(闭塞)

320222．4伴神经功能异常(猝发)，无头部伤无关

Carotid(external)artery

320499．2颈(外)动脉NFS

320402．2内膜撕裂，但血管未破裂

320404．2撕裂伤(穿孔伤、穿刺伤)NFS

320406．2轻度1)

320408．3重度2)

320410．2伴继发血栓形成(闭塞)

320412．2继发血栓形成(闭塞)

Jugularvein，external

320699．1颈外静脉NFS

320602．1撕裂伤(穿孔伤、穿刺伤)NFS

320604．1轻度1)

320606．3重度2)

Jugularveininternal

320899．1颈内静脉NFS

320802．2撕裂伤(穿孔伤、穿刺伤)NFS

320804．2轻度1)

320806．3重度2)

Subclavianarteryorvein

锁骨下动脉或静脉(见胸)

Vertebralartery

321099．2椎动脉NFS

321002．2内膜撕裂，但血管未破裂

321004．3伴神经功能异常(猝发)与头部伤无关

321006．2撕裂伤(穿孔伤、穿刺伤)NFS

321008．2轻度1)

321010．3伴神经功能异常(猝发)与头部伤无关

321012．3重度2)

321014．4伴神经功能异常(猝发)与头部损伤无关

321016．3伴继发血栓形成(闭塞)

321018．3继发血栓形成(闭塞)

321020．4伴神经功能异常(猝发)与头部伤无关

3．神经：

Brachialplexus

臂丛(见脊柱)

Cervicalspinalcordornerveroot

颈髓或神经根(见脊柱)

Phrenic

330299．2膈神经损伤

Vagus

330499．1迷走神经损伤

4．内部器官：

Esophagus

食管(见胸部)

Larynx

340299．2喉，包括甲状及环状软骨，NFS

340202．2挠伤(血肿)

340204．2撕裂伤、穿刺伤NFS

340206．2未穿孔(非全层)，粘膜撕裂

340208．3穿孔(全层，但未完全横断)

340210．4伴声带受累

340212．5严重毁损(撕脱、辗压、破裂、横断)

PharynxorRenopharyngcalarca

340699．3咽或咽后区域NFS

340602．3挠伤(血肿)

340604．2撕裂伤、穿刺伤NFS

340606．3未穿孔(非全层)，粘膜撕裂

340608．4穿孔(全层、但未完全横断)

340610．5严重毁损(撕脱、辗压、破裂、横断)

Salivarygland

341099．2涎腺NFS

341002．3伴腺管受累或横断

Thyroidglamd

341499．1甲状腺NFS

341402．1挠伤(血肿)

341404．2撕裂伤

【1)浅表，不完全断裂，管壁周径不完全受累，失血量＜20％，以下同。

2)破裂，完全断裂，血管节段性缺损，管壁周径完全受累，失血量＞20％，以下

同。】

Trachea

气管(见胸部)

Vocalcord

341899．2声带NFS(非插管所致)

341802．2单侧

341804．2双侧

Cervicalspme

颈椎(见脊柱)

Hyoid

350200．2舌骨骨折

(四)胸部

1．全区域：“闭合性胸部伤”不是一种特定的诊断。根据不同地区的习惯，它

可包括任何一种类型胸部伤。因此，如只有这一诊断时，应将其列入全域这一栏

内，AIS定为9。当有更详细的资料可用时，就不要再使用这一诊断条目。

BluntChest(thoracic)injury

415099．9闭合性胸部伤NFS

Breast

411000．2乳房撕脱伤(女性)

(Crush)

413000．6(辗压伤)双侧胸腔包括内部器官由外部暴力而压扁闭合

Open(“sucking”)

estwound

415000．4开放性(“吸吮性”)胸部伤

Penetratinginjury

416000．1*穿通伤NFS

416002．1浅表(轻度)

416004．2伴组织丢失＞100cm2，但失血量20％

416006．3失血量＞20％

416008．3伴血/气胸

[如果深部组织受累，则按血管、内部器官或骨编码]

Skin

410099．1*皮肤NFS

410202．1擦伤

410402．1挠伤(血肿)

410601．1撕裂伤NFS

410602．1轻度(浅表)

410604．2重度(长度＞20cm，并深入皮下)

410606．3失血量＞20％

410800．1撕脱伤NFS

410802．1浅表(轻度＜100cm２)

410804．2重度(＞100cm2，但失血量＜20％)

410806．3失血量＞20％

2．血管：血管撕裂伤的描述分为完全和不完全断裂，见本页脚注，“撕裂伤”，

“穿刺伤”及“穿孔伤”均属同样的严重度，描述血管损伤时常可交替使用。当使

用“穿刺伤”或“穿孔伤”时，按撕裂伤编码。

Aorta，thoracic

420299．4胸主动脉MFS

420202．4内膜撕裂，但血管未破裂

420204．5累及主动脉辦

420206．4撕裂伤(穿孔伤、穿刺伤)NFS

420208．4轻度1)

420210．5重度2)

420212．5累及主动脉根部或主动脉辦

420214．5伴截瘠，但非脊髓直接损伤所致

420216．5伴局限纵隔的出血

420218．6伴不局限于纵隔的出血

Brachiocephalic(innominate)artery

420499．3头臂动脉(无名动脉)NFS

420402．3内膜撕裂，但血管未破裂

420404．3撕裂伤(穿孔伤、穿刺伤)NFS

420406．3轻度l)

420408．4重度2)

Brachiocephalic(innoiminate)vein

420699．3头臂静脉(无名静脉)NFS

420602．3撕裂伤(穿孔伤、穿刺伤)NFS

420604．3轻度1)

420606．4重度2)

420608．5伴肺循环空气栓塞

Carotidartery

颈动脉(总、内、外)(见颈部)

Caronaryartery

420800．5冠状动脉撕裂伤(左主干、右主干或左前降支)

Pulmonaryartery

421099．3肺动脉NFS

421002．3内膜撕裂，但血管未破裂

421004．3撕裂伤(穿孔伤，穿刺伤)NFS

421006．3轻度1)

421008．4重度2)

【1)浅表，不完全断裂，管壁周径不完全受累，失血量＜20％，以下同。

2)破裂，完全断裂，血管节段性缺损，管壁周径完全受累，失血量＞20％，以下

同。】

Pulmonaryvein

421299．3肺静脉NFS

421202．3撕裂伤(穿孔伤、穿刺伤)NFS

421204．3轻度1)

421206．4重度2)

Subclavianartery

421499．3锁骨下动NFS

421402．3内膜撕裂，血管未破裂

421404．3撕裂伤(穿孔伤，穿刺伤)NFS

421406．3轻度1)

421408．4重度2)

Subelavianvein

421699．3锁骨下静脉NFS

421602．3撕裂伤(穿孔伤、穿刺伤)NFS

421604．3轻度1)

421606．4重度2)

Venacava，superiorandthoracicportionofinferior

421899．3上腔静脉和下腔静脉的胸段NFS

421802．3撕裂伤(穿孔伤、穿刺伤)NFS

421804．3轻度1)

421806．4重度2)

421808．5伴肺循环空气栓塞

Othernamedartery

422099．2其他有名称的动脉NFS(例如食管动脉、肋间动脉、乳房内动脉)

3．神经：

Spinalcord

骨髓(见脊柱)

Phrenic，nerve

膈神经(见颈部)

Vagusnerve

迷走神经(见颈部)

4．内部器官：

Bronchus，mainstem

支气管主干(见气管)

Bronchusdistaltomainstem

440299．1主支气管主干以远部分NFS

440202．1挠伤(血肿)

440204．2撕裂伤(穿刺伤)NFS

440206．2未穿孔(非全层)

440208．3穿孔(全层，但未完全横断)

440210．4复杂性(撕脱、破裂、横断)

440212．3断裂伤NFS

440214．3单纯的

440216．4严重的(伴分离)

Chordaetendinae

440400．5心内健索撕裂伤(破裂)

Diaphragm

440699．2膈NFS

440602．2挠伤(血肿)

440604．3撕裂伤(破裂)

Esophagus

440899．2食管NFS

440802．2挠伤(血肿)

440804．3撕裂伤NFS

440806．3未穿孔(非全层)

440808．4穿孔(全层、但未完全横断)

440810．5伴组织丢失的复杂伤(撕脱、破裂、横断)

化学烧伤(按撕裂伤编码)

Heart(Myocardium)

441099．3心脏(心肌)NFS

441002．3挠伤(血肿)NFS

441004．3轻度1)

441006．4严重2)

441008．3撕裂伤NFS

441010．3未穿孔，心房心室未受累

441012．5穿孔(心房或心室，有或无填塞表现)

441014．6复杂伤或心室破裂

441016．6多发性撕裂伤

【1)浅表，不完全断裂，管壁周径不完全受累，失血量＜20％，以下同。

2)破裂，完全断裂，血管节段性缺损，管壁周径完全受累，失血量＞20％，以下

同。】

Intraenrdiaevalve

441200．5心内辦膜撕裂伤(破裂)

intraventricuiarorintraatrialptum

441300．5室间膈或室间膈撕裂伤(破裂)

Lung

441499．3肺NFS

441402．3挠伤NFS

惟有存在胸部创伤病史，而且诊断已由X线、CT、磁共振、手术或尸检证实时，才

对肺挠伤这一诊断编码。临床上的肺功能不良不能作为损伤编码的依据。

441406．3单侧

441410．4双侧

撕裂伤[如果肺撕裂合并伤肋骨骨折并伴有血(气胸)，只在肺撕裂伤条目中考虑血/

气胸的问题。对肋骨骨折编码时不再考虑血(气胸)，切勿对其另行编码]

441414．3NFS有或无血/气胸，有下列情况时不用本条编码

441416．3伴纵隔积气

441418．4伴纵隔积血

441420．4失血量＞20％

441422．5伴张力性气胸

441424．5伴肺撕裂，有大量空气漏出

441426．5伴体循环空气栓塞

441430．3单侧，有或无血/气胸，有下列情况时不用本条编码

441432．3伴纵隔积气

441434．4伴纵隔积血

441436．4失血量＞20％

441438．5伴张力性气胸

441440．5伴肺撕裂、大量空气漏出

441442．5伴体循环空气栓塞

441450．4双侧，有或无血/气胸，有下列情况时不用本条编码

441452．4伴纵隔积气

441454．4伴纵隔积血

441456．5失血量＞20％

441458．5伴张力性气胸

441460．5伴肺撕裂，有大量空气漏出

441462．5伴体循环空气栓塞

Pericardium

441699．2心包NFS

441602．2撕裂伤(穿刺伤)

441604．3伴心包填塞的损伤，但无心脏损伤心脏损伤

441606．5心脏疝出

Pleura

441800．2胸膜撕裂伤

441802．3伴血/气胸

Pulmonary

肺挠伤

Thoraciccavity

442299．9胸腔损伤NFS

[只在缺乏特定解剖损伤资料时才使用本条目]

442202．3伴血/气胸

442204．3伴纵隔积气

442206．4伴纵隔积血

442208．4失血量＞20％

442210．5伴张力性气胸

442212．5伴体循环空气栓塞

rhoracicduct

442402．2胸导管撕裂伤

Trachcaandmainstembronchus

442699．3气管和主支气管NFS

442602．3挠伤(血肿)

442604．3撕裂伤NFS

442606．3未穿孔(非全层)

442608．4穿孔(全层、但未完全横断)

442619．5复杂伤(撕脱、破裂、横断)

442612．4断裂NFS

442614．4单纯的

442616．5严重伤伴喉——气管分离

5．骨骼:

Ribcage

450299．1肋骨架NFS

450202．1挠伤

450210．1骨折NFS

450212．11根肋骨

450232．4伴血/气胸

450240．4双侧均有＞3根肋骨骨折，胸廓稳定或NFS

450242．5伴血/气胸

450250．3开放性/移位/粉碎性(＞1根肋骨)

450252．4伴血/气胸

450260．4连枷胸(胸廓不稳定)

450262．3无肺挠伤

450264．4伴肺挠伤

450266．5双侧

450268．5＜15岁

Sternum

450899．1胸骨NFS

450802．1挠伤

450804．2骨折

(五)腹部及盆腔

1．全区域：“闭合性腹部伤”不是一种特定的诊断。根据不同地区的习惯，它可

包括任何一种类型的腹部伤。因此，如只有这一诊断时，应将其列入全区域这一栏

内，AIS定为9。当有更特定的资料可利用时，就不要使用这一诊断条目。

Bluntabdominalinjury

515099．9闭合性腹部伤

Penetratinginjury

516000．1*穿通伤NFS

516002．1浅表(轻度)

516004．2伴组织缺损＞100cm2，但失血量＜20％

516006．3失血量＞20％

[如果深部组织受累，则在血管或内部器官内编码]

Skin

510099．1*皮肤NFS

510202．1擦伤

510402．1挠伤(血肿)

510600．1撕裂伤

510602．1轻度(浅表)

510604．2重度(长度＞20cm，并深入皮下)

510606．3失血量＞20％

510800．1撕脱伤NFS

510802．1浅表(轻度，＜100cm2)

510804．2重度(＞lOOcm2，但失血量＜20％)

510806．3失血量＞20％

2．血管：血管撕裂伤的描述分为完全和不完全断裂，见脚注。“撕裂伤”，“穿

刺伤”及“穿孔伤”均属同样的严重度，描述血管损伤时常可交替使用。当使用

“穿刺伤”或“穿孔伤”时，按撕裂伤编码。

Aorta，abdominal

520299．4腹主动脉NFS

520202．4内膜撕裂，但血管未破裂

520204．4撕裂伤(穿孔伤，穿刺伤)NFS

520206．4轻度1)

520208．5重度2)

Celiacartery

520499．3腹腔动脉NFS

520402．3内膜撕裂，但血管未破裂

520404．3撕裂伤(穿孔伤，穿刺伤)NFS

520406．4轻度1)

520408．5重度2)

Iliacartery(common，internal，cxtcrnal)

520699．3髂动脉(总、内、外)NFS

520602．3内膜撕裂，但血管未破裂

520604．3撕裂伤(穿孔伤、穿刺伤)NFS

520606．3轻度1)

520608．4重度2)

lliacvein(common)

520899．3髂静脉(总)NFS

520802．3撕裂伤(穿孔伤、穿刺伤)NFS

520804．3轻度1)

520806．4重度2)

lliacvein(internalexternal)

521099．2髂静脉(内、外)NFS

521002．2撕裂伤(穿孔伤、穿刺伤)NFS

521004．2轻度1)，有或无血栓形成

521006．3重度2)

521408．4重度2)

【1)浅表，不完全断裂，管壁周径不完全受累，失血量＜20％，以下同。

2)破裂，完全断裂，血管节段性缺损，管壁周径完全受累，失血量＞20％，以下

同。】

Othernamedveins

521699．3其他有名称的静脉NFS

(例如门静脉、痛静脉、脾静脉、肠系膜上静脉)

521602．3撕裂伤(穿孔伤、穿刺伤)NFS

521604．3轻度1)，有或无血栓形成

521606．4重度2)

3．神经：

Lumbarspinalcord

腰髓(见脊柱)

Caudaequina

马尾(见脊柱)

4．内部器官：

Adrenalgland

540299．1肾上腺NFS

540210．1挠伤(血肿)NFS

540212．1轻度(浅表)

540214．2重度(大面积、深在)

540220．1撕裂伤NFS

540222．1轻度(浅表)

540224．2重度(多处撕裂)

540226．3大块毁损(撕脱、复杂性、破裂、星状、组织丢失、失血量＞20％)

Anus

540499．1肛门NFS

540410．1挠伤(血肿)

540420．2撕裂伤NFS

540422．2未穿孔(非全层)

540424．3穿孔(全层，但未完全横断)

540426．4大块毁损(撕脱、复杂性、破裂、组织失)

Bladder

540699．2膀胱NFS

540610．2挠伤NFS

540620．2撕裂伤NFS

540622．3未穿孔(非全层)

540810．2挠伤(血肿)

540820．2撕裂伤NFS

540822．2未穿孔(非全层)

540824．3穿孔(全层、但未完全横断)

540826．4大块毁损(撕脱、复杂性、破裂、组织去、明显粪便污染)

Duodenum

541099．2十二指肠NFS

541010．2挠伤(血肿)

541012．3伴梗阻

541020．3撕裂伤NFS

541022．3未穿孔(非全层或浆膜撕裂)

541024．4穿孔(全层、但未完全横断)

541026．5累及胰头、胰管或壶腹部

541028．5大块毁损(撕脱、复杂性、破裂、组织丢失，明显粪便污染)

Esophagus

食管(见胸部)

Cysticduct

胆囊管(按胆囊编码)

Gallbladder

541299．2胆囊NFS

541210．2挠伤(血肿)

541220．2撕裂伤(穿孔伤)NFS

541222．2轻度(浅表)

541224．3大块毁损(撕脱、复杂性、破裂、组织丢失)

541226．4伴总胆管或肝胆管横断

Jejunum-ilcum

541499．2空-回肠(小肠)NFS

541410．2挠伤(血肿)

541420．2撕裂伤NFS

541422．2未穿孔(非全层)

541424．3穿孔(全层、但未完全横断)

541426．4大块毁损(撕裂、复杂性、破裂、组织丢失)

Kidney

541699．2肾脏NFS

541610．2挠伤(血肿)NFS

541612．2轻度(浅表、包膜下、局限于腹膜后肾区不扩展)

541614．3重度(大面积、包膜下、面积＞50％或呈扩展性)

541620．2撕裂伤NFS

541622．2轻度(浅表，＜1cm，无尿外溢)

541628．5肾门撕脱伤，全肾及其血管毁损

Liver

541899．2肝脏NFS

541810．2挠伤(血肿)NFS

541812．2轻度(浅表、包膜下、面积＜50％、不扩展、肝实质挠伤直径＜2cm)

541814．3重度(包膜下面积＞50％或呈扩展性，肝实质挠伤直径＞2cm或呈扩展

性，失血量＞20％)

541820．2撕裂伤NFS

541822．2轻度(浅表，深度＜3cm，单纯包膜损伤，失血量＜20％)

541824．3中度(深度＞3cm，主要肝管受累，失血量＞20％)

541826．4重度(肝实质破裂＜50％，多处撕裂深度＞3cm，炸裂伤)

541828．5大块毁损，复杂伤(肝中央血管系统破裂＞50％，并累及肝后腔静脉/肝

动脉/肝静脉/门静脉/主要肝管)

541830．6撕脱伤(肝的所有血管全部离断)

Mescntery

542099．2肠系膜NFS

542010．2挠伤(血肿)

542020．2撕裂伤NFS

542022．2轻度(浅表)

542024．3重度(失血量＞20％)

542026．4大块毁损(撕脱、复杂性、星状、组织丢失)

Omentum

542299．2网膜NFS

542210．2挠伤(血肿)

542220．2撕裂伤NFS

542222．2轻度(浅表)

542224．3重度(失血量＞20％)

Ovarian(fallopian)tube

542400．2输卵管撕裂伤

Ovary

542699．0卵巢NFS

542610．1挠伤(血肿)

542620．2撕裂伤(穿孔伤)NFS

542622．2轻度(浅表)

542624．3大块毁损(撕脱、复杂性、破裂、深在)

Pancrcas

542899．2胰腺NFS

542810．2挠伤(血肿)

542812．2轻度(浅表、胰管受未累)

542814．3重度(大面积、广泛、胰管受累)

542820．2撕裂伤NFS

542822．2轻度(浅表、胰管未受累)

542824．3中度(主要血管或主胰管受累)

542826．4胰头受累

542828．4重度(多处)

542830．4胰头受累

542832．5大块毁损(撕脱、复杂性，破裂、星状、组织丢失)

Penis

543099．1阴茎NFS

543010．1 挠伤(血肿)

543020．1 撕裂伤(穿孔伤)NFS

543022．1 轻度(浅表)

543024．2 重度

543026．3 大块毁损(断离、撕脱、复杂性、破裂)

Perineum

543299．1 会阴NFS

543210．1 挠伤(血肿)

543220．1 撕裂伤(穿孔伤)NFS

543222．1 轻度

543224．2 重度

543226．3 大块毁损(撕脱、复杂性、破裂)

Placenta

543400．3胎盘剥离伤NFS

543402．4失血量＞20％

Recturn

543699．2直肠NFS

543610．2挠伤(血肿)

543620．2撕裂伤NFS

543622．2未穿孔(非全层)

543624．3穿孔(全层)

543626．5大块毁损(撕脱、复杂性、破裂、组织丢失、盆腔有明显粪便污染)

Retroperitoneum

543800．3腹膜后出血或血肿

如果这一损伤伴发腹部其他损伤，只有在明确了这一损伤与其他损伤无关时才使用

本条目，并与其他损伤分删编码。如果没有发现任何解剖学损伤，也可以使用这一

544022．1轻度(浅表)

544024．2重度(断离、撕脱、复杂性)

Splcen

544299．2脾脏NFS

544210．2挠伤(血肿)NFS

544212．2轻度(浅表，面积＜50％，伤及实质但不扩展，直径＜2cm)

544214．3重度(包膜下，面积＞50％或呈扩展性，伤及实质，直径＞2cm或呈扩展

性)

544220．2撕裂伤(破裂伤)NFS

544222．2轻度(浅表，单纯包膜撕裂，深度＜3cm，主要血管未受累)

544224．3中度(无脾门或脾段的破裂或毁损，深度＞3cm)

544226．4重度(脾段破裂，组织丢失，撕脱，呈星状)

544228．5大块毁损(伴脾门破裂，组织丢失，撕脱，星状破裂)

Stomach

544499．2胃NFS

544410．2挠伤(血肿)

544420．2撕裂伤NFS

544422．2未穿孔(非全层)

544224．3穿孔(全层)

544426．4大块毁损(撕脱、复杂性、破裂、组织丢失)

Testes

544699．1睾丸NFS

544612．1挠伤(血肿)

544620．1撕裂伤NFS

544622．1轻度(浅表)

544624．2大块毁损(撕脱、断离、复杂性，破裂)

Ureter

544899．2输尿管NFS

544810．2挠伤(血肿)

544820．2撕裂伤NFS

544822．2未穿孔(非全层)

544824．3穿孔(全层)

544826．3大块毁损(撕脱、复杂性、破裂、组织丢失)

Urethra

545099．2尿道NFS

545010．2挠伤(血肿)

545020．2 撕裂伤NFS

545022．2 未穿孔(非全层)

545024．3 穿孔(全层)

545026．3 大块毁损(撕脱、破裂、复杂性、组织丢失)

545028．4 并尿道后组织丢失

Uterus

545299．1 子宫NFS

545210．2 挠伤(血肿)

545220．2 撕裂伤(穿孔伤)NFS

545222．2 轻度(浅表)

545226．3 如果妊娠在第4～9个月

545230．3 重度

545234．3 如果妊娠在第4～6个月

545236．4 如果妊娠在第7～9个月

545240．3 大块毁损(撕脱、复杂性、破裂)

545242．4 如果妊娠在第4～6个月

545246．5 如果妊娠在第7～9个月

Vagina

545499．1 阴道NFS

545410．1 挠伤(血肿)

545420．1 撕裂伤(穿孔伤)NFS

545422．1 轻度(浅表)

545424．2 重度(深在)

545426．3 大块毁损(撕脱、复杂性、破裂)

Vulva

545699．1 女阴NFS

545610．1 挠伤(血肿)

545620．1 撕裂伤(穿孔伤)NFS

545622．1 轻度(浅表)

545624．2 重度(深在)

545626．3 大块毁损(撕脱、复杂性、破裂)

5．骨骼：

Lumbarspine

腰椎(见脊柱)

Pelvis

骨盆(见下肢)

Ribcage

630222．3挠伤(牵拉伤)

630224．3撕裂伤

630226．3撕脱伤

Cotd

640200．3脊髓挠伤NFS(包括经X线、CT、脊髓造影或尸检证实的脊髓受伤)

640201．3伴一过性神经体征NFS

640202．3无骨折或脱位

640204．3伴骨折