检验科记录管理制度

检验科记录管理制度

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检验科记录管理制度（精选8篇）

随着社会不断地进步，制度使用的频率越来越高，制度具有使我

们知道，应该做什么，不应该做什么，惩恶扬善、维护公平的作用。

你所接触过的制度都是什么样子的呢？以下是小编精心整理的检验科

记录管理制度（精选8篇），仅供参考，大家一起来看看吧。

检验科记录管理制度1

检验科工作制度

1、实行科主任负责制，健全科室二级管理制。加强医德教育，坚

持以患者为中心，提高检验质量和服务质量。不断增加检验新项目，

积极开展检验继续教育，提高全员素质。密切与临床科室的联系，听

取意见，改进工作，提高检验质量。

2、实验室应保持整洁、安静，每天工作前后均要进行卫生打扫和

整理。

3、建立《标本采集操作程序》，并向患者或有关人员宣传，强调

相关的注意事项。对不符合检验要求的标本，不得接收，并说明原因

和采集要求，建议重新采集。

4、建立报告审核制度，新毕业的检验人员需经检验科主任考核后，

要完整、准确，妥善保管。

8、制定全员在职教育计划，并组织实施，有条件的科室应积极组

织科研选题的论证和申报工作，组织攻关，发表论文。

9、建立监督检查制度，重视信息反馈，切实抓好制度的执行和完

善。

质量保证制度

1、要求采集标本；接收标本时，必须核对检验申请单病人信息和

标本上的所有信息，检查所抽标本是否合格，如抽标本时间、部位、

标本量、是否需要抗凝、血与抗凝剂比例是否正确。

2、仪器保养、维护制度：仪器必须按规定进行定期、不定期保养

和维护，记录保养时间、内容、保养人。

3、仪器操作培训制度：仪器使用前，由组长组织进行上岗前培训

和考核，合格后才能按要求进行独立操作。

4、仪器定标、质控制度：定期进行定标，每天进行室内质控，记

录结果，分析失控原因，记录处理对策，定期进行室间质控。

5、标本编号制度：按各室要求正确编号。核对标本与申请单是否

符合。

6、血清分离制度：避免溶血、试管破裂、编号涂抹不清。

7、申请单信息输入制度：正确、完整输入病人信息、检测项目、

安全管理制度

1、临床实验室安全管理的目的是按照国家颁布的法令、法规，保

障工作人员、病人和进入临床实验室人员的安全，保证仪器设备、有

毒和易燃、易爆试剂的安全使用，使工作人员在安全的环境和条件下

完成日常工作。

2、科主任要定期检查安全制度的执行情况并经常进行安全教育。

3、工作人员须穿工作服，必要时穿隔离衣、胶鞋，戴口罩、手套。

4、使用合格的一次性检验用品，用后进行无害化处理。

5、严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾

一带；微量采血应做到一人一针一管一片；对病操作前洗手或手消毒。

6、无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用，

开启后使用时间不得超过24小时。

7、各种器具应及时消毒、清洗；各种废弃标本应按医疗垃圾处理。

8、检验人员结束操作后应及时洗手。

9、保持室内清洁卫生，每天对空气、各种物体表面及地面进行常

规消毒。在进行各种检验时，应避免污染；在进行特殊传染病检验后，

应及时进行消毒，遇有场地、工作服或体表污染时，应立即消毒处理，

防止扩散。

10、菌种、毒种按《传染病防治法》进行管理。

撤离。

16、做好电脑网络安全工作，防止病毒感染，防止泄密。

17、对工作中可能发生的以外事故，如发生医疗暴露等事件，要

严格按照医院制订的应急处理方法处理，不得延误。发现有不安全因

素，应及时报告，迅速处理。

标本管理制度

1、要十分重视检验标本，正确采集、验收、保存、检测，避免错

采、错收、污染、丢失，否则，应追究当事人责任。

2、检验标本的采集必须严格按照检验项目的要求，包括容器、采

取时间、标本类型、抗凝剂选择、采集量、送检及保存方式等。急诊

标本应注明“急”。

3、门诊、急诊病人的血液标本由门诊护士抽取，住院病人的血液

标本由病区护士抽取。

4、脑脊液、关节液、体腔液、脓液、前列腺液、阴道分泌物等标

本由临床医师留取。

5、尿液、粪便、痰液等标本由医生、护士或检验人员指导、并交

待注意事项后，病人自行留取。

6、接收标本严格实行核对制度，包括姓名、性别、年龄、门诊号

/住院号、病床号、标本类型、容器、标识、检验目的等，所送标本必

须与检验项目相符。不合要求者退回重送。在核对检验标本的同时，

应查对临床医生填写的检验申请单是否正确，完整，规范，如有不符

要求者，应予退回，要求在纠正以后，再予接收。

7、所有拒收或退回标本均应在登记本上登记，登记内容包括：病

2、所有试剂的申请，进货一律由科室统一管理，做到来源渠道正

规，货物正宗，有批准文号。

3、各专业实验室应对试剂库存定期检查，不使用过期变质的试剂。

4、自配试剂须以严格校正后方可使用。

5、试剂的保存应严格按照要求存放，以保证有效期内能有效地使

用，杜绝浪费现象。

6、试剂外借一律须经科主任同意方可执行。

7、剧毒试剂必须由科主任和负责科室保卫的负责保存，放保

险箱内，使用时应有两人在场，并做好登记。

8、易燃，易爆试剂应分开存放远离火源和电源。

检验科记录管理制度3

一、检验仪器应由专人负责,并制订操作规程。

二、检验人员必须具有高度的责任心,上机前应经操作培训,熟练掌

握仪器性能,严格遵守仪器的操作规程,正确地进行操作。自动分析仪器

运行参数的设置应规定权限,不得随意或私自更改。

三、每天检测前应检查仪器是否完好、功能是否正常。操作中若

发现异常或故障,应及时报告设备科检修,不能擅自乱动、乱修。使用后

须检查仪器并恢复原位。清理好试剂瓶、操作台,写好使用、维护、修

理记录。

四、按照仪器使用说明和操作规程做好日常维护工作,努力延长仪

器的使用寿命。

五、进修、实习人员要在带教老师的指导下使用仪器,不得任意操

作。指导教师必须严格带教、监督,避免意外情况发生。

六、做好仪器的安全、清洁工作,严禁在仪器室内吸烟、进食或接

待客人。外来参观人员须经科领导同意后才可接待。

七、选购仪器应由医院领导、科主任及专业人员经多方考察后,按

正常渠道进货,并组织验收,培训人员,建立仪器档案,登记入账。

八、带有微机配置的仪器,不得运行与本机工作无关的软件,不得在

电脑上玩游戏。

九、主任要经常了解、检查仪器情况,发现问题及时解决。

检验科记录管理制度4

一、目的

为了加强化学危险品的储存和使用的管理，预防和应急火灾、爆

炸的发生，特制定本制度。

二、范围

本制度适用于检验科各类化学危险品的采购、储存保管、领取使

用、装卸和运输的管理。

三、职责

（一）实验室负责人负责化学危险品购置的管理。

（二）保管员负责化学危险品入库、储存、支领的管理，实行双

人双锁管理。

（三）各使用部门负责化学危险品使用的管理。

四、化学危险品采购的管理

（一）化学危险品主要包括临床检验、消毒用的化学试剂等。

（二）批量采购，保持正常库存，由检验科提出采购申请，报设

备科批准后执行。

（五）仓库和现场的化学品应有仓库管理员定期、定点检查，执

行先进先出的制度。

（六）领取和使用：所有化学危险品的领取要根据需求由专人领

取，填写危险品出库记录。

（七）废品及包装物的处理：化学危险品的包装箱、瓶、桶等，

必须有专人负责统一管理，统一回收。

六、化学危险品的储存

（一）化学危险品必须存放于专用房间、专用储存箱内。化学药

品应按类存放，特别是化学危险品按其特性单独存放，文字标识清楚，

而且要根据国家规定和其性质限量储存。

（二）化学药品贮存室应符合有关安全规定，有防火、防雷、防

爆、调温的安全措施。室内环境应干燥、通风良好，温度一般不超过

28℃。

（三）仓库内严禁吸烟和使用明火，并备有相应的消防器材和设

施。

（四）遇火、遇潮、易燃易爆、产生有毒气体的化学药品，不得

流程，旨在杜绝或减少检验差错的发生，保证医疗安全。

2．范围：

适用于检验科务实验室从事检验技术工作的全体人员。

3．职责：

(1)科主任对检验科医疗安全管理负总责。对医疗安全定期检查、

督促并负责处理差错事故。

(2)实验室组长负责落实具体措施。

(3)各技术岗位工作人员对本岗位检验报告负责。

4．医疗差错、事故防范：

(1)加强对职工的医疗安全意识教育，紧紧绷牢医疗安全这根弦。

科主任要及时发现存在的不安全隐患，并提出防范措施。一旦发生差

错或纠纷，科主任要及时组织讨论，分析原因，对差错定性，必要时

在全科会议上通报，组织全科人员讨论分析，使其它引以为鉴，

防止再发生类似差错或纠纷。

(2)进一步改善职工的服务意识，加强医患沟通，特别是服务窗口，

验结果必须由带教老师审核后签发。实习生发生的差错由带教老师承

担责任。

(7)加强标本的管理，认真采集和验收检验标本，仔细核对条形码

上的信息，防止标本错采、错收、张冠李戴。不合格标本须及时退回

并电话通知重新采集送检，以保证检验质量。已测标本和未测标本分

开放置，标本存人冰箱前必须检查是否已检测过(即是否有未测标本混

入其中)；下班前也要检查操作台上、水浴箱及离心机内是否有未测标

本，确保检验标本不遗失并保证及时报告。同时，作好记录，以备查

询。为便于标本复查及查找差错原因，检测后的标本必须冰箱保存一

周，骨髓片、染色体制片则要长期存档保存，征兵标本需保存三个月

以上。

(8)加强对职工的'业务培训，除每月开展一次业务学习外，还要结

合本科的工作实际，对职工进行技术考核，提高职工的业务水平。

(9)工作期间严肃、认真、细致，不闲聊，不脱岗。

严格交接班制度，交接标本必须到人到位，交接双方须在交接班

本上签字。

(10)加强法制观念，不使用三证不全的试剂(无论质量多好)，以防

不必要的纠纷发生。

(11)科主任二线值班，及时处理值班期间的意外事项(如仪器故障、

急诊标本太多需临时加人等)，保证值班期间人员、仪器正常。

5．差错、事故处理及报告程序：

(1)科室职工收到临床对检验质量的反馈(口头或书面)，均统一转

交给科主任，科主任应及时查实情况，作出相应整改措施，并给临床

答复。如反馈内容属于差错性质，应按差错标准定性及时记录、上报。

(2)发生一般差错。当事人应主动向分管科主任汇报，分管科主任

及时登记并处理，每月全科汇总一次，月底填表上报医务处。

(3)发生严重差错或事故，当事人应立即向科主任汇报，科主任应

交待相应的应急措施，同时亲临现场与当事人一起进行应急处理，避

免事态扩大，将差错降低到最低水平。

(4)发生差错的标本及有关记录等均须妥善保存，以备查对。

(5)发生严重差错及事故，其汇报路线：当事人→科主任→医务处。

(6)发生一般差错，科主任应在科室会议上通报。发生严重差错及

事故，应在三天内组织全科讨论分析，当事人须在会上作深刻检查，

由科主任向医务处作出书面汇报。

(7)发生差错的责任人除通报教育外，根据相关奖惩条例，给予恰

当的奖金处罚。

检验科记录管理制度6

根据xx医【20xx】18号《关于印发xx医院材料申购及领用程序

的通知》精神，制定本制度。

一、管理目标

提高使用透明度，降低损耗，降低库存，节约成本，规避浪费。

二、管理方法

1、设立兼职管理员

仓库管理员：xx

软件操作员：xx

工作完成好的，每月在效益工资中奖励xx元。

2、试剂申购

每月上旬盘点完后，由科主任生成采购订单，一式两份，交采购

员负责后续的申购、采购流程，直至试剂送到库房。

3、试剂入库

试剂采购回来后，仓管员及时召集采购员，成本核算小组成员，

三方共同办理入库验收手续，完毕后，软件操作员将入库信息登入软

件，打印入库单一式两份，经仓管员、成本核算小组成员签名确认后

交一份到成本核算小组。

4、试剂出库

领用试剂时，必须在材料领用单上填写日期、品名、数量，软件

操作员每周操作一次，将出库信息登入软件，仓管员随时核对库存。

5、试剂报损

(2)平时做好仓库管理，冰箱温度做到每日查看、记录，防止试剂

变质。若发生试剂报损，由软件操作员打印报损单一式两份，交成本

核算小组成员完成报损审批后，由仓管员、成本核算小组成员共同销

毁试剂。

(3)凡经批准报废的试剂必须做好销毁、掩埋工作，不得流失和随

意丢弃。

(4)对易燃易爆的废危险品、费毒品、费药品，应报上级批准后方

可销毁，必须进行无害化处理，并派人员监督销毁。

6、试剂月度盘点

试剂每月5号前盘点一次上月的出入库状况。软件操作员打印月

度盘点表和试剂出库明细表，一式两份，由仓管员、成本核算小组成

员盘点后共同签名确认。

7、仓库日常管理

每天主班工作人员查看试剂仓库三台冰箱的温度，并在温度记录

表上登记。仓管员负责仓库日常管理。

爆品要远离火源、水源；强酸强碱试剂要单独妥善保存。

6、确需白配的试剂要经校正，记录校正结果、时间、配置量及配

置人。

7、试剂外借一律须经科主任和主管部门组长二人同意方可执行。

检验科记录管理制度8

一、各专业实验室负责人要根据实际需要，以保证检验质量和节

约开支为原则，有计划地申购试剂，并尽量使用与仪器配套的专用试

剂。申购所需试剂应经科主任及有关部门审批。

二、确定专人负责试剂管理,协助科主任做好试剂的申购、登记入

库、领发、保管、清点盘存、报废等工作,做到帐册、实物相符。即将

用完的试剂要有记录,及时申请补购。

三、试剂进货应做到来源渠道正规,货物优质、有效,有批准文号、

生产日期及供货单位的营业执照复印件。试剂进货时要有验收人签名。

发票须经科主任或顺位规定签字人签名后方可报销。

四、各专业实验室负责人要做好试剂的申购、使用、保存、检查

工作,谨防变质、过期和浪费。如有异常发现,应及时处理。要做好记录。

五、所用试剂要有瓶签,按不同要求分类保管:需要冷冻、冷藏保管

的试剂应保存在低温冰箱或普通冰箱内,并经常检查冰箱温度;剧毒药品

由两人负责保存于保险箱内,并有使用记录及双签名;易燃、易爆品要远

离水源、火源,存放于安全的沙滩内;强酸、强碱试剂要单独妥善保存。

六、需自配的试剂要经校正,记录校正结果、时间、配制量及配制

人。