20世纪:医院管理的发展历程

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医院管理的发展历程

一周子君北京大学公共卫生学院

日三 墨 篁 竺 主

步提高，这一要求促进了管理科学的 ２０世纪既是管理科学取得重大

开创和发展。１８９５年美国人Ｆｒｅｄｅｒｉｃｋ 进展的１００年，也是医院取得发展的 Ｗｉｎｓｌｏｗ Ｔａｙｌｏｒ的研究成果提高了

Ｗｉｎｓｌｏｗ Ｔａｙｌｏｒ发表了其第一篇基 １００年。随着西方工业化的发展，企业 生产工人的效率，为企业创造了更

于科学管理的研究论文，开创了人类 对生产效率和生产效果的要求也逐 多的利润，同时也造福了社会。１９１０

历史上的科学管理时代。Ｆｒｅｄｅｒｉｃｋ

年，美国律师Ｌｏｕｉｓ Ｄ．Ｂｒａｎｄｅｉｓ在一

次国会关于铁路建设的听政会上作

证时，引述了管理专家的研究结果，

证实采用新的管理方式可以使修建

铁路的费用大大降低，从而降低铁路

运营后的火车票价，使公众受益。

医院管理的进展也与管理科学

的发展息息相关。随着医院数量的增

加，医院提供规范化的医疗服务也被

各国提到了议事日程，一些国家开

始设立专业性的学会或自律性的协

会，以维护自身的利益和规范行业的

发展。１９０６年，美国成立了医院协会

（Ａｍｅｒｉｃａｎ Ｈｏｓｐｉｔａｌ Ａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ），

主要致力于改进医院管理，提高医

疗服务效率，交流医院管理经验和规

范医院医疗行为，并着手研究不同的

管理方法在医院的应用，讨论医院经

营，控制感染，帮助医生和医院提出

更有效的手术方案等问题。

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教育的报告。报告中第一次提出医

１９１０年美国人Ａｂｒａｈａｍ Ｆｌｅｘｎｅｒ

美国医学会（Ａｍｅｒｉｃａｎ Ｍｅｄｉａｌｃ

Ａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ）递交了一份关于医学

在调查了美国的医学教育后，向

学院校的医学教育必须与医院结合

６Ｄ Ｉ医院管理论坛２００８年第８期第２５卷总第１４２期

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