感冒什么时候可以吃小柴胡?

感冒什么时候可以吃小柴胡？

本文导读

很多时候，误用药，比不用药还要糟糕。

对中医稍微有点了解和学习的朋友，应该都听说过中药方剂中有

这样一个方子：小柴胡汤。

它出自医圣张仲景先生的《伤寒杂病论》，在中医临床上的应用

范围非常广泛。在日常生活中常常被当作「家庭常备药」之一的小柴

胡颗粒，也是根据小柴胡汤改良而成。

但其实很多人并不清楚这一方剂的正确使用方法，甚至有不少人

把小柴胡颗粒当做「感冒神药」，一旦觉得自己稍微有点头晕脑胀、

鼻塞流涕、咳嗽咽痛就冲几包来喝。

一部分的人服用过后，不舒服的情况确实能很好地得到缓解；同

时也有很多人觉得它一点效果都没有。这到底是怎么回事呢？

你真的了解感冒吗？

感冒，在现代医学认为是细菌或病毒感染所致，那在中医学里是

怎么定义的？

先来看看古代医家们是如何论述的：

《证治要诀》：「感冒为病。亦有风寒二证。即是伤寒外证。初

常见的两种证型是外感风寒和外感风热。

外感风寒、外感风热

那平时要怎么分辨自己风寒还是风热呢，关键要看这5点：

1、恶寒重还是发热重

寒为阴邪，阴盛则寒，所以风寒感冒多为恶寒重，发热轻，寒盛。

热为阳邪，阳盛则热，所以风热感冒多为恶寒轻，发热重，热盛。

2、有无汗出

中医认为，风寒感冒，寒性收敛，腠理闭塞。身体毛孔自动关上

门，体内的水分就出不去，因此无汗。

而风热感冒，热性升散，腠理疏松。毛孔打开散热，又因热迫津

出，故汗液排出。

3、观察鼻涕、痰等分泌物的颜色、质地

鼻涕如果是像鸡蛋清那样透明或者是白色的，多为风寒感冒。如

果发黄、发黏、浊涕多为风热感冒。

4、有无口渴

风寒感冒，阴液未伤，不会感觉口渴。

风热感冒，热为阳邪，易灼伤阴液，再加上出汗，常伴有口渴的

现象。

5、观察疼痛的情况

风寒感冒常有肌肉、关节疼痛且遇寒加剧。这是因为寒邪侵入人

体，经脉气血失于阳气温煦，易使气血凝结阻滞，涩滞不通，不通则

痛，故疼痛是寒邪致病的重要特征。因寒而痛，其痛得温则减，逢寒

增剧。

风热感冒常有咽喉肿痛。这是因为咽喉是肺系的门户，邪气要进

及时除邪或者用药不当，就会导致在肌表的邪气开始向体内入侵。此

时病邪即不在表，又不在里，而介于表里之间的半表半里证感冒。

一般情况下，半表半里证感冒会有以下表现：一会怕冷恶寒，一

会发热，一会流清涕，一会流黄浊鼻涕，胸胁部感觉满闷不舒服，心

烦喜呕，不思饮食。

所以，如果不分清是自己是属于感冒的哪一种证型，就把小柴胡

颗粒当做万能感冒药来吃，这个做法肯定是错误的。

那不同证型的感冒应该怎么应对？小柴胡颗粒究竟适合什么样哪

种感冒？

不同的感冒应该怎么应对？

风寒感冒：辛温解表、宣肺散寒

这个阶段很关键，一定要想尽办法让自己的身体温暖起来，各种

驱寒的方法都可以用。比如艾灸大椎穴，泡脚，煮点怀山药水喝，紫

苏叶泡茶喝等等都可以。但要注意以微微出汗为度，千万不要大汗淋

漓。

如果开始没有控制住，感觉稍微严重了一点，或者想要偷懒直接

吃中成药调理的，可以选择荆防颗粒，是根据《摄生众妙方》的荆防

败毒散制成的。

且在里可以理气解郁、和血祛痰除湿，以其透散疏利之性将风寒湿等

邪气驱逐出去，肺气得利而病愈。

风热感冒：辛凉解表、疏风清热

平时可以多食用这些辛凉/辛平的食材：金银花、连翘、薄荷、竹

叶、牛蒡子、石膏、桑叶、菊花、葛根，柴胡、淡豆豉等。

如果是轻微地受了风热之邪，可以在家里就近取材，准备金银花、

野菊花各10克、白萝卜片3片。用开水泡水喝，有条件的可稍微煮5

分钟取汁饮，一天喝2次。

常见的中成药可以选择：双黄连口服液、桑菊感冒颗粒、桑菊颗

粒、银翘解毒片。

半表半里证：和解少阳、补中扶正

开篇提到的小柴胡汤正是和解半表半里证的代表方剂。

《汤头歌诀》里是这样介绍小柴胡汤的：

小柴胡汤和解功，半夏人参甘草从，更加黄芩生姜枣，少阳万病

此方宗。

方中柴胡与黄芩相配，一散一清，清透并用，外解半表之邪，内

清半里之热，共同疏解少阳之邪。

半夏、生姜调理胃气，降逆止呕。

人参、大枣、甘草和营卫，益胃气，生津液，扶助正气。

所谓和解剂，可以简单理解为我们生活中的「和事佬」，使体内

的病邪与正气达成和解，自然散去。

今天介绍的只是生活中其中一种常见家庭常见病。还有像咳嗽、

上火、便秘、失眠、头痛、等等这些家庭常见问题，又该如何正确分

析与合理使用中成药调理呢？

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为家庭常见病找到「解药」

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科普中成药，

扫除养生者的吃药误区

缘起于科普常见/常用中成药、减少服药误区的意愿，我与答摩制

作了这门《潘毅·用中成药应对家庭常见病》网络课。

什么是中成药呢？

中成药是历代医书里的有效方、经典方、经常用到的方，经过医

家的验证，成为今天药厂在生产、药店在售卖的中药方成品。

因此，中成药可以说是2千年中医药的部分精华。它有以下三个

特点：

第一，使用方便。因为是成品，所以购买、服用都很方便，拿来

就用，免去煎煮的麻烦。

第二，效果可靠。经得住时间和市场大数据的检验。

第三，家庭常用。不仅用来调理常见病症，也用来改善体质偏差

和亚健康，家人用得上。

中成药种类繁多，我根据40年的临床、教学经验，精选其中较为

核心、家庭常用的80种，构成《潘毅·用中成药应对家庭常见病》这门

课。

掌握它们，就能对中成药有一个实质性把握。

并且，因为中医对于疾病本质规律的认识，80种中成药能应对的

常见病症远远不止80个。

这门课的教学，主要的目标有这样几个：

1.对自己和家人的体质、易得病症心中有数，知道谁最常用哪个

中成药，学会备药、买药；

3.边学中成药，边打通中医基础理论、辨病辨证（四诊）、中药

方剂，增长中医功力。

也就是说，它既是一个常见病症用药的查询手册，也是一个浓缩

版的中医速成课。

本课还配有专属训练营，进行助教陪伴式学习、老师定期直播答

疑，发放预习提示、脑图总结等学习资料，并有多次考试测验，遇到

问题随时提问，保证大家的学习效果。

《本草崇原》上说：

「万物各有自然之性，凡病自有当然之理。即物以穷其性，即病

以求其理，豁然贯通，则天地所生之万物，人生所患之百病，皆曰一

致矣。」

可以说，这就是中药可以作用于人体、治愈身心疾病的原理。衷

心希望这门课能帮助大家健康少病。

家庭常备、拿来就用的中医药

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本文编辑：小枳