攻读博士学位研究生报考登记表

准考证编号：

年攻读博士学位研究生报考登记表

姓 名：

所 在 单 位 名 称：

报 考 单 位 名 称：

报 考 学 科、专业：

研 究 方 向：

指 导 教 师：

应试外语语种

考试科目一

考试科目二

报考类别

大学研究生院印制

年 月 日 填

说 明

一、本表由考生亲自用兰色或黑色钢笔、签字笔或毛笔填写（亦可打印，

但每页右下角应有考生本人签名），内容力求详尽，字迹务须清楚。如栏内填

写不开，可另加附页。

二、表内所列项目要全部填写，不留空白，如有情况不明无法填写时，应

写“不详”及原因，如无该项情况，亦应填写“无”。

三、单位通讯地址，本人通讯地址，不得用简称或写“本市”、“本省”等

字样，以免寄发有关通知时投递错误。

四、“家庭成员”是指直系亲属。“主要社会关系”是指对本人影响较大，

关系密切的亲友。

五、考生所在单位是指考生人事档案所在单位。非考生人事档案所在单位

盖章无效，一旦发现即取消考生报考资格或录取资格，并追究盖章单位责任。

六、报考类别是指定向培养、非定向培养、委托培养和自筹经费培养。

七、考生交表时应将以下附件随表交齐：

1、准考证

2、专家推荐书

3、攻读硕士学位历年学习成绩表（同等学力考生提供学士学位课程

学习成绩单及硕士阶段主干课程学习成绩单，从本人档案中复印后盖单位人

事部门或研究生培养部门公章）

4、居民身份证、硕士学位证书、硕士毕业证书原件、复印件或证明书

（应届毕业硕士生必须在入学前缴验学位证书）和学士学位证书、本科毕业

证书原件及复印件。

八、其它有关要求请注意大学研究生院相关通知。

.2.

姓 名 性 别 出生年月日

民 族 政治面貌 户口所在地

姓名拼音 考生来源 出生地

籍 贯 职 称 婚 否

身份证号 在校生注册学号

片

照

考生工作单位全称

及单位性质

考生工作单位通讯

地址及邮政编码

考生档案所在单位

考生档案所在单位

地址及邮政编码

考生本人通讯地址

及邮政编码

考生本人联系方式 办公电话： 家庭电话：

（请务必填清） 手机： 电子信箱：

大学本科毕业学校、学 入学日期

习专业和学习形式

本科毕业证书编号 学士学位证书编号

硕士毕业学校 入学日期

和学习专业

硕士毕业证书编号 硕士学位证书编号

除应试外语语种外，还

掌握何外语，程度如何

参加过哪些科研工作，

写过哪些学术论文，有

何译著，何时、何刊物

发表（同时请提交电子

文档）

何时、何地、因何原因

受过何种奖励或处分

（同时请提交电子文

档）

毕业日期

毕业日期

.3.

家庭成员和主要社会关系

（同时请提交电子文档）

姓名 与本人关系 政治面貌 现在何单位任何职务 有何联系

直系亲属和主要

社会关系有无重

大问题？

本人历史上有无

问题？是否经过

审查？结论如

何？

.4.

学历

与经

历

（从中

学开

始，

同时

请提

交电

子文

档）

起止年月 学习或工作单位 任何职务

课程名称 学时数 考试或考查 成绩 备注

政 治 思 想 情 况 审 查 表

主

要

社

会

关

系

姓 名 现工作单位与职务职称 与本人是何关系

主要社会关系

有无重大问题

本人历史上有

无重大问题

何时何地受过

何种奖励或者

处分

政治思想与工作表现：

考生所在单位党总支盖章

年 月 日

.6.

硕士生毕业论文题目

硕士导师姓名及职称 答辩日期

硕士学位授予单位 授予时间

对考生的业务、外语水平、科研能力的介绍

考生所在单位盖章

负责人： 年 月 日

对考生报考的意见 内打

（由考生人事档案所在单位签署，只能选择一次，在

非定向培养 定向培养 委托培养 自筹经费

考生所在单位负责人： 单位（人事部门或研究生管理部门）盖章

年 月 日 年 月 日

招生单位审查意见

盖章

年 月 日

备

注

.7.