医院财务会计制度

医院财务会计制度

篇一：医院财务管理制度

一、财务部门负责人的职责：

１、在院长领导下，负责本院的财务工作。领导财务人员认真履行职责，做

好各项财务管理工作，为医疗第一线提供优质的服务。

２、贯彻国家财政财务相关法律法规制度，遵守国家财政纪律。按照《会计

法》、《医院财务制度》和《医院会计制度》的要求，建立相应的部门管理制度以

及岗位责任制。

３、根据事业计划和按照规定的统一收费标准，合理的组织收入。根据医院

特点、业务需要和节约原则，精打细算，节约各项开支，监督资金使用的合理性、

合法性和效率效果性。

４、根据医院收入增减因素和事业需要、业务活动需要和财力可能，正确、

及时的编制年度和季度（或月份）的预算，定期对预算执行情况进行分析，并按

照国家规定编制和上报预决算。

５、按照医院财务管理需要和内部控制的要求合理设置财务人员工作岗位，

按照医院会计制度组织财务人员进行会计核算，按照规定的格式和期限报送会计

月报和年报。

６、对医院的财务工作进行研究、布置、检查、总结，根据本单位的实际情

况，制定各项内部会计控制制度和财务制度。督促财务人员严格遵守财经纪律和

各项规章制度，保证本单位各项财务制度健全有效。

７、保证房屋及建筑物、设备、家具、材料、现金等国家财产的安全，进行

经常的监督和必要的检查并经常清查库存，克服浪费和物资积压，以防止不良现

象的发生

８、按照按劳分配、效率优先、兼顾公平的原则，组织好单位的奖金分配工

作。

９、按照国家物价制度，做好本单位的物价管理工作。

１０、定期和不定期对单位财务状况进行分析，及时向医院管理层提供全面、

真实、可靠的财务信息。对修建工程、大型设备购置、对外投资，从财务角度进

行可行性分析和论证，为领导决策当好参谋。

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１１、负责医院的经济管理及其他有关财务制度之掌握和财务管理工作。

二、财务部门会计的职责（82-77）

1、在财务部门负责人的领导下，严格按照国家和医院的各各项制度和经费

开支标准对医院的各项开支进行核算，对各种原始凭证进行审核。

2、编制记账凭证。根据审核无误的原始凭证等，按照医院会计制度规定的

会计科目，编制记账凭证。要做到科目准确，数字真实，凭证完整，装订整齐，

记载清晰，处理及时，账证、账实相符。

3、登记账簿。按会计制度的要求设置并及时登记总分类账、明细分类账，

及时进行核对，做到账证、账实相符。

4、及时、正确地编制会计报表。每月根据总账和有关明细分类账的账户余

额及其他有关资料，按国家统一的报表格式和要求编制会计报表，并对重大事项

进行说明。

5、经常检查收支情况，分析费用升降原因，提出改进意见，及时向领导反

映情况。

6、做好往来帐款的管理。对各往来款项，要严格审核其真实性，

并按收付单位、个人设置明细账。严格执行结算纪律，及时清理债权债务。

7、管好会计档案。按《会计档案管理办法》做好会计资料的收集、整理、

装订、保管和销毁等管理工作。

8、定期或不定期与资产管理部门核对各类资产。对各类资产的采购、出入

库、领用、调拨、报废、盘亏或盘盈进行核算。

9、认真贯彻执行国务院颁发的“会计员职权条例”和有关规定。

三、财务部门出纳职责（82-79）

１、在财务部门负责人的领导下，办理现金收付和银行结算业务。严格按照

国家规定，根据会计人员编制、审核的收付款凭证办理银行存款及现金的收付业

务，并随时记帐，每日终向会计提交银行存款及库存现金日报，做到日清月结。

２、及时登记现金和银行日记账，编制出纳日报表。根据已办理完毕的凭证，

按顺序逐笔登记现金和银行存款日记账。

３、逐笔核对当日收付款项，随时核对库存现金和银行存款余额。

４、做好各种有价证券及收据的保管、发放及收据存根的回收保管工作。

５、每日将住院处、收款处收款入库，并当日存入银行。 ６、经常复核或

定期抽查住院、门诊的收据存根。

７、做好财务印章和空白支票的管理。保证库存现金不超过银行规定的库存

限额。

四、财务部门成本及奖金核算岗位职责（82-4）

1、拟订成本支出管理办法。根据国家的有关规定，结合本单位的特点和需

要拟订成本管理办法。

2、拟定成本核算程序。根据医院成本支出的特点和成本管理的目标，确定

各项成本归集方法、成本对象和成本中心、成本分摊的程序和方法。

3、加强成本管理的基础工作。会同有关部门建立标准成本、内部结算价格

等制度，为正确计算医院成本提供可靠的依据。

4、按成本核算的内容、程序、方法，进行费用的归集、分配和考核。定期

分析成本费用计划执行情况和成本升降原因，对照本单位历史资料和同行业的先

进水平，提出降低成本费用的办法和加强管理的建议。

5、开展科室经济核算。根据本单位的实际情况，在成本核算的基础上，拟

定科室经济核算的范围及方法，并将成本核算结果作为对科室进行考核、评价和

奖惩的因素之一。

五、住院处、门急诊收费处收费员的职责（82-5）

1、收取患者的预交金、药费、治疗费等各项费用，办理各项退费。

2、为病人打印结算单、费用明细单等。

3、保管好备用金，不得挪用备用金。

4、每天作出收支日报表，每天下班前对现金、支票等进行清点并交银行出

纳，做到账款相符，

5、收据领用要严格按照请领手续办理。个人领用收据后要妥善

保管，不准丢失，不准借用或挪用他人收据，不准任意作废、涂改收据。

6、严格执行物价收费标准，划价要做到准确无误。

7、保管好金库钥匙，每天下班将现金、收据、印章等锁存金库；

六、住院、门急诊收费处审核人员的职责（新增）

1、负责对收费医嘱的审核，防止多收、少收和漏收。

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2、负责对结算单据的审核，防止结算错误。

3、负责对病人费用医保报销比例、自费比例等的审核；

4、负责病人退费合理性的审核。

5、根据日报表，对收费人员收取的现金数、支票等进行审核；

6、对收费人员领取的预交金收据和各种报销单据进行审核。

七、物价人员职责（新增）

１、负责对各类医疗服务项目收费标准的确认，严格执行政府定价。

２、定期不定期对各科医疗服务收费进行监督检查，及时将结果向主管院领

导报告，并提出整改意见及措施。

３、负责医疗服务项目内容及医疗服务价格的公开，及时调正变动。

４、负责接待与调查患者对医疗服务价格的投诉，及时协调与处理，并向相

关科室通报，各项工作记录完整。

５、不断提高自身临床医疗方面的素质，以适应医学发展的需要

篇二：新会计准则下的医院财务会计制度

新会计准则下的医院财务会计制度

摘要：新的《企业会计准则》(一下称“新会计准则”)在上市公司正式实施

后，医院如何适应新的形势发展和管理的需要，改革现行《医院会计制度》已成

为人们关注的话题。本文通过对医院财务会计制度的不足与新会计准则对医院现

行财务会计制度的作用的阐述，提出完善医院现行财务会计制度的建议。

关键词：新会计准则；医院；财务会计

随着医疗卫生体制改革的深入，特别是医疗保险制度的逐步完善，医院面临

优胜劣汰的市场选择，这就要求医院必须从管理体制、内部运行机制等方面进行

深入、全面的改革。财务会计制度是进行财务会计工作所遵循的规则、方法和程

序的总称。现行《医院会计制度》是以《事业单位会计准则》为根据，并在借鉴

企业会计制度改革的成功经验和国外非营利组织会计思想的基础上制定出来的。

实践证明，现行《医院会计制度》对促进医院经济发展、加强财务管理、规范会

计核算行为和提高会计信息质量等方面起到了极大的推动作用。但是进入21世

纪后，现行医院会计制度本身存在的局限和不足也逐渐暴露出来。目前新会计准

则在上市公司正式实施后，医院如何适应新的形势发展和管理的需要，改革现行

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《医院会计制度》，成为人们关注的话题。本文在新会计准则的基础上，对医院

现行的财务会计制度作了一些思考。

一、当前《医院会计制度》存在的不足

改革开放以来，我国各地医院根据《医院会计制度》规定，先后制定了一系

列财务管理制度，有力地加强了医院的财务管理。在维持医院简单再生产的同时

促进了卫生事业的发展，实现了国有资产的保值增值。同时，在会计工作实践中，

大多数医院积极利用现代管理手段，实现了会计电算化；不少大型医院实行了总

会计师负责制，有力地推进了会计工作的规范化、现代化。但是财务会计制度还

存在着相当大的不足。

二、当前医院财务会计制度存在的不足

(一)虚增了固定资产总量

在医院执行的《医院会计制度》中，固定资产不计提折旧。医院资产负债表

上固定资产项目的金额只反映原值，未能反映固定资产使用过程中的实际损耗，

造成固定资产账面价值和实际价值的严重背离，无从体现固定资产使用状况和新

旧程度，不利于报表使用者了解固定资产的真实情况。

(二)未将无形资产资本化

医疗服务行业是高技术、高风险行业，其无形资产主要表现为医疗技术专利

权、非专利技术以及医院的信誉。医院为了适应自身发展的需要，必然开展一些

篇三：医院财务内部控制制度

医院财务内部控制制度

一、预算控制：

1、医院预算由收入预算和支出预算组成。医院所有收支应全部纳入预算管

理。建立健全预算编制、审批、执行、调整、决算、分析等全面预算管理制度。

2、医院应按照国家有关预算编制的规定，根据年度事业发展计划以及预算

年度收入的增减因素，测算编制收入预算；根据业务活动需要和可能，编制支出

预算。编制收支预算必须坚持以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点的原则，

不得编制赤字预算。由财务科负责制定。

3、预算按规定程序逐级上报，由市卫生局、市财政局预算管理部门审批。

医院要严格执行批复的预算。预算执行过程中应定期将执行情况与预算进行对比

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分析，及时发现偏差、查找原因，采取必要的措施，保证预算整体目标的顺利完

成。

4、 医院应按照规定一般不予调整预算。当医院事业发展计划有较大调整，

经卫生局审核后报财政局按规定程序调整预算。收入预算调整后，相应调整支出

预算。由财务科负责执行。

5、年终，医院应按照财政部门决算编制要求，真实、完整、准确、及时编

制决算。年度决算由主管部门汇总报财政部门审核批复。由财务科负责执行。

二、收入控制

1．医院要严格执行国家物价政策，建立健全收入、价格、医疗预收款、票

据、退费管理制度及岗位责任制。明确相关岗位的职责、权限，确保提供服务与

收取费用、收入票据保管与使用、办理退费与退费审批等不相容职务相互分离，

合理设置岗位，加强制约和监督。医疗收入在医疗服务发生时依据政府确定的付

费方式和付费标准确认。

2．财务科制定《票据管理制度》，各项收入的取得应符合国家有关法律法规

和政策规定，取得的各项收入必须开具省财政厅统一监制的收费票据。各项收入

由财务部门统一核算，统一管理。其他任何部门、科室和个人不得收取款项。严

禁设立账外账和“小金库”。

3．加强结算起止时间控制。统一规定门诊收入、住院收入的每日、每月结

算起止时间，及时准确核算收入。收费处、住院处、医保结算处按照规定时间及

时、准确、全面地报送收入、结算等报表及附件资料。

4．医院建立退费管理制度。各项退费必须提供交费凭据及相关证明，核对

原始凭证和原始记录，严格审批权限，完备审批手续，合理退费。

5.财务审计科定期或不定期到收费处、住院处、医保结算处检查和考核，发

现问题，及时改正，加强财务管理制度，有持续改进记录。

三、支出控制

1．医院各项支出要严格执行国家有关财务规章制度规定的开支范围及标准，

国家有关财务规章制度没有统一规定的，由医院规定。严格按照医院财务会计制

度的规定进行确认、核算支出，建立重大支出集体决策制度和责任追究制度。

2．财务科要建立健全支出管理制度和岗位责任制。明确相关部门和岗位的

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职责、权限，确保支出的申请与审批、审批与执行、执行与审核、审核与付款结

算等不相容职务相互分离，合理设置岗位，加强制约和监督。

3．加强支出的审核控制。完善支出凭证控制手续和核算控制制度，及时编

制支出凭证，保证核算的及时性、真实性和完整性。

4.医院从财政部门或主管部门取得的有指定用途的项目资金，应严格按照规

定要求审批列支，定期向财政部门、主管部门报送项目资金使用情况。项目完成

后应报送项目资金支出决算和使用效果的书面报告，接受财政部门、主管部门的

检查验收。

5.医院要严格执行政府采购和国家关于药品采购的有关规定。

四、货币资金控制

1．医院要建立健全货币资金管理制度和岗位责任制。明确岗位的职责、权

限，确保不相容职务相互分离，合理设置岗位，加强制约和监督。出纳不得兼任

稽核、票据管理、会计档案保管和收入、支出、债权、债务账目的登记工作。医

院不得由一人办理货币资金业务的全过程。

2．办理货币资金业务的人员，要有计划地进行岗位轮换。门诊和住院收费

人员要具备会计基础知识和熟练操作计算机的能力。

3．严格执行货币资金审批程序。按照规定的审批权限、审批程序、责任和

相关控制措施审批，不得超越权限。

4．按照规定的程序办理货币资金收入业务。货币资金收入必须开具收款票

据，保证货币资金及时、完整入账。

5．货币资金支付必须按规定程序办理。

（1）支付申请。用款时应当提交支付申请或发票，注明款项的用途、金额、

支付方式等内容，必要时附有有效经济合同或相关证明及计算依据；

币资金支付手续，并及时登记现金日记账或银行存款日记账。签发的支票应进行

备查登记。

6．严格按照国务院颁发的《现金管理暂行条例》，办理现金的收支业务。不

属于现金开支范围的业务应当通过银行办理转账结算。遵守库存现金限额管理，

超过限额的部分，必须当日送存银行并及时入账，当日送存确有困难的，由开户

银行确定送存时间。

7．按照《支付结算办法》等有关规定加强银行账户的管理。严格按照规定

开立账户、办理存款、取款和结算，财务科定期检查、清理银行账户的开立及使

用情况。

8．财务科加强银行存款对账控制。由出纳和编制收付款凭证以外的财会人

员每月必须核对一次银行账户，并由与出纳岗位不相容岗位专人编制银行存款余

额调节表，对调节不符、长期未达的账项应及时向有关负责人报告。

9．财务科加强银行预留印签的管理。医院财务专用章必须由专人保管；个

人印章要由本人或其授权人员保管；严禁一人保管支付款项所需的全部印章。

10．加强与货币资金相关的票据的管理，财务科明确各种票据的购买、保管、

领用、背书转让、注销等环节的职责权限和程序，并专设登记簿进行记录，防止

空白票据的遗失和被盗用。

11．加强对货币资金业务的管理与控制。出纳人员每日要登记日记账、核对

库存现金、编制货币资金日报表，做到日清月结，财务科每月清查。

12．建立货币资金盘点核查制度。财务科随机抽查银行对账单、银行日记账

及银行存款余额调节表，核对是否相符。审计人员不定期抽查库存现金、门诊和

住院收费备用金，保证货币资金账账、账款相符。

13.医院发生外币业务时，应当按照业务发生当期期初的即期汇率，将外币

金额折算为人民币记账，并登记外币金额和汇率。期末，外币余额按照期末汇率

折合为人民币，折算差额作为汇兑损益计入当期管理费用。

14.零余额账户用款额度的管理，严格按照医院会计制度和市财政局的要求

执行。

五、库存物资控制

1.库存物资是指医院为开展医疗服务及其他活动而储存的低值易耗品、卫生

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材料、药品、其他材料等物资。

2.存货要合理确定储备定额，定期进行盘点，年终必须进行全面盘点清查，

保证账实相符。对于盘盈、盘亏、变质、毁损等情况，应当及时查明原因，根据

管理权限报经批准后及时进行处理。

3.物资管理部门要严格执行库存物资盘点制度，定期进行盘点，年末要进行

全面清查盘点，财务审计科等相关部门要派员监盘，保证账实相符。对于盘盈、

盘亏、变质、毁损等情况，应当及时查明原因，根据管理权限报经批准后及时进

行处理。

六、固定资产控制

1．医院要建立健全固定资产管理制度，建立健全三账一卡，严格按照《医

院会计制度》规定的标准和确认条件核算固定资产，并按要求计提固定资产折旧。

2.医院财务部门要按照《医院会计制度》和《医院财务制度》的规定，在总

账下设固定资产一级明细账，资产管理部门设置二级明细分类账，并按使用部门

和每项固定资产进行明细核算。在固定资产明细账中登记每项固定资产原价中财

政补助资金、科教项目资金、其他资金的金额及其所占的比例。

3.固定资产管理部门要对固定资产采取电子信息化管理，定期与财务部门核

对，确保账账相符。

4.财务科加强固定资产处置管理。明确固定资产处置（包括出售、出让、转

让、对外捐赠、报损、报废等）的标准和程序，按照管理权限逐级审核报批后执

行。

5.药械科和总务科建立固定资产清查盘点制度。明确清查盘点的范围、组织

程序和期限，年度终了前，需进行一次全面清查盘点，保证账、卡、物相符。对

于盘盈、盘亏、毁损等情况，应当及时查明原因，根据管理权限报经批准后及时

进行处理。

6.医院应建立固定资产管理、使用等相关责任的考核机制，确保国有资产保

值增值、科学使用。持续改进管理程序，使资产发挥更大效益。

七、债权和债务控制

1．财务科建立健全债权和债务管理制度和岗位责任制。明确相关岗位的职

责和权限，合理设置岗位，加强制约和监督。医院不得由一人办理债权或债务业

务的全过程。

2．财务科加强债务控制。要充分考虑资产总额及构成、还款能力、对医院

可持续发展的影响等因素，严格控制借债规模。大额债务发生必须经领导集体决

策，审批人必须在职责权限范围内审批。 3．财务科建立债务授权审批、合同、

付款和清理结算的控制制度。定期进行债务清理，及时清偿债务，防范和控制财

务风险。

八、工程项目控制

1．建立健全工程项目管理制度和岗位责任制。明确相关部门和岗位的职责

权限，确保项目建议和可行性研究与项目决策、概预算编制与审核、项目实施与

价款支付、竣工决算与竣工审计等不相容职务相互分离，合理设置岗位，加强制

约和监督。由院长、纪检、基建科、财务审计科等部门分工负责办理工程项目业

务。

2．制定工程项目业务流程。明确项目决策、概预算编制、价款支付、竣工

决算等环节的控制要求，并设置相应的记录或凭证，如实记载业务的开展情况，

确保工程项目全过程得到有效控制。

3．加强工程项目决策控制。要按照决策科学化、民主化要求，采取专家评

审、民主评议、结果公示等多种方式，广泛征求有关各方意见，实行集体决策。

决策过程要有完整的书 面记录。对工程项目的立项、可行性研究、项目决策程

序等做出明确规定，确保项目决策科学、合理。严禁任何个人单独决策工程项目

或者擅自改变集体决策意见。

4．建立工程项目概预算控制制度。严格审查概预算编制依据、项目内容、

工程量的计算和定额套用是否真实、完整、准确。

5．加强工程项目质量控制。工程项目要建立健全法人负责制、项目招投标

制、工程建设监理制和工程合同管理制，确保工程质量得到有效控制。

6．加强工程价款支付控制。严格按工程进度或合同约定支付价款。明确价

款支付的审批权限、支付条件、支付方式和会计核算程序。对工程变更等原因造

成价款支付方式和金额发生变动的，相关部门必须提供完整的书面文件和资料，

经财务审计科审核并按审批程序报

批后支付价款。

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7．加强竣工决算控制。严格执行竣工清理、决算、审计、验收的规定，确

保竣工决算真实、完整、及时。未经竣工决算审计的工程项目，不得办理资产验

收和移交。

九、财务电子信息化控制

1．建立健全财务电子信息化管理制度和岗位责任制。应用专门的授权模块，

明确相关

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