碘缺乏病消除评价内容及判定标准(2019年重点地方病控制和消除评价办法

碘缺乏病消除评价内容及判定标准

一、评价内容

（一）自评

1．资料准备

整理防治工作相关文件和资料，收集组织领导、监测和

防治措施、碘盐管理、健康教育等相关资料。

2．现场评价

每个县按东、西、南、北、中划分5个抽样片区，在每

个片区各随机抽取1个乡镇/街道（至少包括1个街道、不足5

个时全部抽取），每个乡镇/街道各抽取1所小学，每所小学

抽取8-l0周岁非寄宿学生40人（不足40人可在邻近的学校补

齐，要求年龄均衡、男女各半），采集尿样和学生经常食用

的食用盐样，检测尿碘和盐碘含量。采用B超法测量甲状腺

容积，计算甲状腺肿大率。每个监测县在所抽取的5个乡中

各抽取20名孕妇（早、中、晚孕期尽量均衡），采集孕妇尿

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样，检测尿碘含量，同时通过问卷，调查孕妇补碘率情况，

填写附表1。

（二）复查/抽查

1．资料审核

（1）自评报告。内容包括碘缺乏病防治的基本情况、防

治历程、主要防治策略、自评方法、自评结果、主要经验、

存在问题、自评结论、今后工作计划等。

（2）工作资料。查阅防治规划或计划、防治工作实施方

案、工作记录、工作总结、病情调查资料和数据、疾病监测

报告等防治工作相关文件和资料原件，重点了解、核对近3

年组织领导（包括目标管理、能力建设和经费保障等）、监

测和防治措施、碘盐管理、健康教育等情况。

2．现场评价

在每个县随机抽取2个乡（镇、街道），从每个乡（镇、

街道）随机抽取2个村（居委会），在每个抽取村（居委会）

的小学（无村小学时，抽取乡中心小学）各随机抽检20名8-10

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周岁儿童（男、女均衡），并在所抽取的每个乡（镇）各随

机抽检20名孕妇。用触诊或B超法检查儿童甲状腺肿大情况；

根据县级自评结果，选择复核儿童尿碘、孕妇尿碘以及儿童

和孕妇经常食用的食用盐碘含量三项指标中的两项。

二、评价判定标准

（一）消除标准

1．管理指标

组织领导、监测和防治措施、碘盐管理、健康教育4方

面评价得分合计达到85分及以上，填入附表2。

2．技术指标

（1）基本指标

①无新发地方性克汀病病人；

②儿童甲肿率<5%。

（2）辅助指标

①儿童尿碘中位数≥100μg/L；

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②孕妇尿碘中位数≥150μg/L，或孕妇尿碘中位数≥ 100

μg/L且孕妇补碘率>90%；

③合格碘盐覆盖率>90% 。

基本指标两项必须同时满足；辅助指标需满足上述三项

指标中的两项，即可判定为技术指标达标。

（二）评价结果判定

以县为单位判定是否达标，被评价县管理、技术指标均

达到消除标准要求，可判定为实现消除目标。如其中一项指

标不符合要求，则判定为未实现消除目标。

备注：

1.若县级儿童甲肿率大于等于5%，需经省级复核。

2.孕妇补碘率：是指孕妇通过食用碘盐、补碘制剂（含

碘油丸、碘片和含碘的复合维生素等）和富碘食物（海带、

紫菜和海苔等）进行补碘的孕妇占全部调查孕妇的比例。食

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