常用药物配伍禁忌表（口服药）
第一篇：常用药物配伍禁忌表(口服药)
常用药物配伍禁忌表
药 物
禁忌配合的药物
抗生素
酸性药液如盐酸氯丙嗪、四环素类的注射液
变 化
沉淀、分解失效
碱性药液如磺胺药、碳酸氢钠的注射液 沉淀、分解失效
青霉素
红霉素
链霉素
多黏菌素E 四环素类抗生素如四环素、土霉素、金霉素、强力霉素 先锋霉素Ⅱ
磺胺类药物
氟喹诺酮类药物如诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、洛美沙星、恩诺沙星等 漂白粉 酒精 硼酸 高浓度酒精、重金属盐 氧化剂如高锰酸钾
快效抑菌剂如四环素、氯霉素 碱性溶液如磺胺、碳酸氢钠注射液
氯化钠、氯化钙 林可霉素
较强的酸、碱性液
氧化剂、还原剂
利尿酸 多黏菌素E 骨骼肌松弛药 先锋霉素I 中性及碱性溶液如碳酸氢钠注射液生物碱 沉淀
剂
阳离子（一价、二价或三价离子）强效利尿药
化学合成抗菌药
酸性药物 普鲁卡因 氯化铵
氯霉素、呋喃类药物
金属阳离子 强酸性药液或强碱性药液
消毒防腐药
酸类 氧化剂、无机盐等
碱性物质 鞣酸
破坏失效 破坏失效 疗效减低
沉淀、析出游离碱 浑浊、沉淀 出现拮抗作用 破坏、失效 破坏、失效 肾毒性增大 骨骼肌松弛 毒性增强 毒性增强 分解失效
沉淀、失效
形成不溶性难吸收的络合物
增加对肾脏毒性 析出沉淀
疗效减低或无效 增加肾脏毒性 疗效减低
形成不溶性难吸收的络合物 析出沉淀 分解放出氯 氧化、沉淀 生成硼酸盐 疗效减弱 碘及其制剂
阳离子表面活性消毒药
高锰酸钾 过氧化氢溶液 过氧乙酸 氨溶液
左旋咪唑 敌百虫 硫双二氯酚 氨丙啉 二甲硫胺 莫能菌素或盐霉素或马杜霉素或拉沙洛菌素
咖啡因（碱）尼可刹米 氯丙嗪 溴化钠
巴比妥钠
吗啡 度冷丁 阿斯匹林 氨水、铵盐类
重金属盐 生物碱类药物 淀粉 龙胆紫 挥发油
阴离子活性剂如肥皂类、合成洗涤剂
高锰酸钾、碘化物、过氧化物 氨及其制剂
甘油、酒精
鞣酸、甘油、药用炭
碘及其制剂、高锰酸钾、碱类、药用炭碱类如氢氧化钠、氨溶液
酸及酸性盐
碘溶液如碘酊
抗蠕虫药
碱类药物 碱类、新斯的明、肌松药 乙醇、稀碱液、四氯化碳
抗球虫药
维生素B1 维生素B1 泰妙菌素、竹桃霉素
中枢兴奋药
盐酸四环素、盐酸土霉素、酸、碘化物碱类
镇静药
碳酸氢钠、巴比妥类钠盐、氧化剂 酸类、氧化剂 生物碱类 酸类、氯化铵
镇痛药
碱类 巴比妥类
解热镇痛药
碱类药物如碳酸氢钠、氨茶碱、碳酸钠等
生成爆炸性碘化氮 沉淀
析出生物碱沉淀 呈蓝色 疗效减弱 分解失效 作用相互拮抗 沉淀 沉淀 失效
研磨时爆炸 分解、失效 中和失效 中和失效
生成爆炸性的碘化氨分解、失效 毒性增强 增强毒性 疗效减低 疗效减低
抑制动物生长，甚至中毒死亡
析出沉淀 水解、沉淀 析出沉淀、变红色 游离出溴 析出沉淀 析出沉淀
析出氨、游离出巴比妥酸 毒性增强 析出沉淀 分解、失效
水杨酸钠 安乃近氨基比林 水合氯醛 戊巴比妥钠 苯巴比妥钠 普鲁卡因 琥珀胆碱 盐酸二甲苯胺噻唑 硝酸毛果芸香碱 硫酸阿托品 肾上腺素、去甲肾上腺素
毒毛旋花子甙K 洋地黄毒甙
安络血 止血敏 维生素K3 肝素钠 枸橼酸钠
硫酸亚铁 铁等金属离子制剂 氯丙嗪 氧化剂
麻醉药与化学保定药
碱性溶液、久置、高热 酸类药液 高热、久置 酸类药液 磺胺药、氧化剂
水合氯醛、氯丙嗪、普鲁卡因、氨基苷类 碱类药液
植物神经药物
碱性药物、鞣质、碘及阳离子表面活性药剂
碱性药物、鞣质、碘及碘化物、硼砂 碱类、氧化物、碘酊 三氯化铁
洋地黄制剂
强心药
碱性药液如碳酸氢钠、氨茶碱 钙盐 钾盐
酸或碱性药物
鞣酸、重金属盐
止血药
脑垂体后叶素、青霉素G、盐酸氯丙嗪 抗组胺药、抗胆碱药 磺胺嘧啶钠、盐酸氯丙嗪 还原剂、碱类药液 巴比妥类药物
抗凝血药
酸性药液
碳酸氢钠、乳酸钠
钙制剂如氯化钙、葡萄糖酸钙
抗贫血药 四环素类药物 氧化剂
氧化、变色 体温剧降 氧化、失效 分解、失效 沉淀
分解 沉淀
疗效减弱或失效、氧化、失效 肌松过度 沉淀
沉淀或分解失效 分解或沉淀
易氧化变棕色、失效 失效 心律不齐 分解、失效 增强洋地黄毒性 对抗洋地黄作用 分解、失效 沉淀
变色、分解、失效、止血作用减弱 浑浊、沉淀 分解、失效 加速维生素K3代谢 分解、失效
加速肝素钠抗凝血 作用减弱 妨碍吸收 氧化变质
祛痰药
氯化铵 碘化钾 碳酸氢钠、碳酸钠等碱性药物 磺胺药
酸类或酸性盐
分解
增强磺胺肾毒性 变色、游离出碘 中和反应、析出茶碱沉淀 增强毒性平喘药
酸性药液如维生素C、四环素类药物盐氨茶碱
酸盐、盐酸氯丙嗪等
麻黄素（碱）肾上腺素、去甲肾上腺素
胃蛋白酶 乳酶生 干酵母 稀盐酸 人工盐 胰酶 碳酸氢钠
硫酸钠 硫酸镁
呋喃苯胺酸（速尿）甘露醇 山梨醇 盐酸可的松、泼尼松、氢化可的松、泼尼松龙
促黄体素 绒促性素
维生素B1
健胃与助消化药
强酸、强碱、重金属盐、鞣酸溶液 酊剂、抗菌剂、鞣酸蛋白、铋制剂 磺胺类药物 有机酸盐如水杨酸钠 酸性药液 酸性药物和稀盐酸
酸及酸性盐类
鞣酸及其含有物
生物碱类、镁盐、钙盐 次硝酸铋
泻 药
钙盐、钡盐、铅盐
抗生素如链霉素、卡那霉素、新霉素、庆大霉素
利尿药 头孢噻啶 骨骼肌松弛剂
脱水药
生理盐水或高渗盐水 生理盐水或高渗盐水
糖皮质激素 苯巴比妥钠、苯妥英钠 强效利尿药 水杨酸钠 降血糖药
生殖系统药
抗胆碱药、抗肾上腺素药 抗惊厥药、麻醉药、安定药 遇热、氧
影响组织代谢药
生物碱、碱 氧化剂、还原剂
沉淀 疗效减弱 疗效减弱 沉淀
中和、疗效减弱 疗效减弱或失败 中和失效 分解 沉淀 疗效减弱 沉淀 增强中枢抑制
增强肾毒性 骨骼肌松弛可重 疗效减弱 疗效减弱 代谢加快 排钾增多 消除加快 疗效降低 疗效降低 疗效降低 水解、失效 沉淀 分解、失效 氨苄青霉素、头孢菌素I和Ⅱ、多黏菌素 碱性药液
维生素B2
破坏、失效 破坏、失效
氨苄青霉素、头孢菌素I和Ⅱ、氯霉素、多黏菌素、四环素、金霉素、土霉素、破坏、灭活
红霉素、新霉素、链霉素、卡那霉素、林可霉素 氧化剂 破坏、失效 碱性药液如氨茶碱
氧化、失效 沉淀
维生素C 钙制剂溶液
氯化钙 葡萄糖酸钙 氨苄青霉素、头孢菌素I和Ⅱ、氯霉素、多黏菌素、四环素、金霉素、土霉素、破坏、灭活
