发热门诊工作制度
一、发热门诊实行24小时值班应诊制度,医护人员必须在岗在位。
二、遇有发热病人应详细询问其流行病学史:
(一)了解病人发病前二周是否曾密切接触过同类病人,是否有明确的传染给他人的证据;
(二)了解病人是否生活在疫情流行区,是否在发病前二周到过“非典”、“人禽流感”等重点传染病正在流行的地区。
(三)据实填写发热门诊日志。
三、遇有以上第1条或第2条有肯定的答复时,应将发热病人收入发热病房观察治疗。
四、发热门诊对发热病人实行血常规检查和胸部x光检查,对发热门诊的病人在观察治疗过程中发现有“非典”或“人禽流感”等重点传染病的可疑病人时,应及时报告医教部,由医教部组织院内会诊,由医院专家组诊断,必要时将病人转入隔离病房。
五、发热门诊与普通门诊分开,选配责任心强的主治医师以上的医生坐诊,设2名以上的护士。
六、“120”急救电话在接到有发热患者需要出诊的报告后,急诊科应按就急、就近的原则处理。急诊科应随时做好出动救护车接诊的准备工作。
七、发热门诊实行首诊医师负责制和责任追究制,不得以任何理由推诿病人,不得葫葑诊。
八、发热门诊需给发热病人戴上口罩。发热门诊的接诊医生和护士应穿隔离衣,戴口罩和手套,严格执行消毒隔离制度。
发热病房工作制度
一、发热病房收治发热门诊需观察诊治的病人。
二、发热病房对发热病人实行血常规检查和胸部x光检查及复查,在观察治疗过程中发现有“非典”或“人禽流感”等重点传染病的可疑病人时,应及时报告,进行院内会诊,由医院专家组诊断,必要时将病人转入隔离病房。
三、发热病房设在感染科,选配责任心强的医护人员上岗。
四、发热病房须给发热病人戴上口罩。发热病人在住院观察期间不能离开发热病房。
五、医护人员应每日测量体温,定期进行大便培养、大便常规检查、咽试子培养。医护人员患有传染病,须隔离观察、治疗,直到检疫期结束为止。
六、发热病房的医护人员应穿隔离衣,戴口罩和手套,严格执行消毒隔离制度。
发热病例登记制度
一、病人来院就诊,门诊部服务台首先为门诊病人测量体温,并做好体温及相关项目登记,体温正常病人常规分科诊治。
二、发热病人(体温≥38℃)由专人护送至发热门诊,发热门诊排除“非典”、“人禽流感”等重点传染病后,按常规分科就诊;如不能排除“非典”、“人禽流感”等重点传染病,则留隔离留观室进一步排查,并做好体温及相关项目的记录。
三、发热门诊医师必须完整、规范的填写《发热门诊病例报告登记表》的各项内容。
发热门诊管理制度
1、发热门诊应独立设区,有独立通道,标识明显。
2、发热门诊的医护人员要有高度的责任感和警惕性,掌握甲型H1N1流感、非典型肺炎、人禽流感、不明原因肺炎等类病种(病征)的临床特征、诊断标准、治疗原则,坚持门诊首诊负责制,对每个发热病人必须首先进行详细的流行病学资料收集及认真作好胸片、血象等检查及体温的监测,根据流行病学资料、症状和体征、实验室检查和肺部影像学检查综合判断进行临床诊断,及时发现病人,避免漏诊、误诊。
3、严格执行疫情报告制度,一旦出现可疑病人,应立即报告院领导组织本院专家组会诊,不能排除疑似病例的,立即报告区卫生局和疾控中心并作好各种登记备查。
4、严格执行消毒隔离、自我防护操作规程。医护人员进入发热门诊,穿戴符合要求,接诊每位病人后及上班前后应进行手的消毒。
5、严格执行交接班制度
6、空气、物体表面及地面每日消毒2次,发热病人的排泄、呕吐物、分泌物处理符合要求。
7.运送留观人员及疑似病人的救护车、推车、担架等工具随时消毒。
8、各类污物、污水处理符合要求。
8、诊室内通风良好,定期清洁消毒。
9、疑似病人及确诊病人转院后,必须作好诊室消毒工作及外环境的清洁消毒工作。
预检分诊流程图
导诊人员询问 预检分诊 测体温
不发热 到普通门诊相关科室就诊
发热 导诊人员挂号 发热门诊就诊
排除 到普通门诊相关科室就诊
护送到感染科隔离治疗。