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（收稿日期：２０１９－１１－０６）
ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１－４６９５．２０２０．０９．０２８ 文章编号：１６７１－４６９５（２０２０）０９－０９９４－０４
血ＣＴＣｓ和ｃｆＤＮＡ联合检测与传统肿瘤标志物检测在辅助诊断乳腺癌中的应用价值比较
程朝晖 徐伟明 陈玉珠 （安徽省第二人民医院检验科 安徽 合肥 ２３００４１）
基金项目：安徽省科技厅公共服务平台项目（编号：ＰＴ２００８１０１１）
通讯作者：徐伟明，Ｅ－ｍａｉｌ：１６４８５９１２４０＠ｑｑ．ｃｏｍ
【摘要】 目的 比较血循环肿瘤细胞（ＣＴＣｓ）、循环游离ＤＮＡ（ｃｆＤＮＡ）联合检测与传统肿瘤标志物糖蛋白抗原１５３（ＣＡ１５３）检测在辅助诊断乳腺癌中的应用价值。方法 回顾性选择２０１７年１月到２０１９年６月在安徽省第二人民医院收治的８２例被确诊的乳腺癌患者为乳腺癌组，选取同期收治的５０例乳腺良性疾病患者为乳腺良性疾病组，５０例于该院体检的健康女性为对照组。采用Ｒ
ＯＣＨＥ化学发光仪检测血清ＣＡ１５３水平；采用ｑＰＣＲ检测血浆ｃｆＤＮＡ基因水平（２４１ｂｐｈＴＥＲＴ和１００ｂｐｈＴＥＲＴ）和完整性（２４１ｂｐｈＴＥＲＴ／１００ｂｐｈＴＥＲＴ）；采用Ｃｅ１ｌＳｅａｒｃｈ系统检测血ＣＴＣｓ；受试者工作曲线（ＲＯＣ）分析血ＣＡ１５３、ｃｆＤＮＡ与ＣＴＣｓ诊断乳腺癌的诊断价值。结果 乳腺癌组患者的血ＣＴＣｓ阳性表达率为３７．８０％，明显高于乳腺良性疾病组的１６．００％（Ｐ＜０．０５），明显高于对照组的１２．００％（Ｐ＜０．０５）；乳腺癌组的血ＣＡ１５３、２４１ｂｐｈＴＥＲＴ、１００ｂｐｈＴＥＲＴ、２４１ｂｐｈＴＥＲＴ／１００ｂｐｈＴＥＲＴ水平均明显高于乳腺良性疾病组（Ｐ＜０．０５），乳腺良性疾病组的血Ｃ
Ａ１５３、２４１ｂｐｈＴＥＲＴ、１００ｂｐｈＴＥＲＴ、２４１ｂｐｈＴＥＲＴ／１００ｂｐｈＴＥＲＴ水平均明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）；ＲＯＣ分析显示，血ｃｆＤＮＡ２４１ｂｐｈＴＥＲＴ、１００ｂｐｈＴＥＲＴ、２４１ｂｐｈＴＥＲＴ／１００ｂｐｈＴＥＲＴ以及三者联合诊断
乳腺癌的曲线下面积（ＡＵＣ）依次为０．８６５、０．７２５、０．８７０和０．９５０；血ＣＴＣｓ和ＣＡ１５３诊断乳腺癌的ＡＵＣ为０．６０９和０．７３３，明显低于ｃｆＤＮＡ诊断的０．９５０。结论 血ｃｆＤＮＡ对乳腺癌具有较高的诊断价值，有望应用于乳腺癌患者的临床辅助诊断。
【关键词】 乳腺癌 血循环肿瘤细胞 循环游离ＤＮＡ 糖蛋白抗原１５３
ＣｏｍｐａｒｉｓｏｎｂｅｔｗｅｅｎｃｏｍｂｉｎｅｄｄｅｔｅｃｔｉｏｎｏｆｐｌａｓｍａＣＴＣｓｗｉｔｈｃｆＤＮＡａｎｄｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌｔｕｍｏｒｍａｒｋｅｒｄｅｔｅｃｔｉｏｎｉｎａｄｊｕｖａｎｔｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒ．ＣＨＥＮＧＺｈａｏ－ｈｕｉ，ＸＵＷｅｉ－ｍｉｎｇ，ＣＨＥＮＹｕ－ｚｈｕ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＬａｂｏｒａｔｏｒｙ，ＴｈｅＳｅｃｏｎｄＰｅｏｐｌｅ＇ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＡｎｈｕｉ，ＨｅｆｅｉＡｎｈｕｉ２３００４１，Ｃｈｉｎａ．
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４９９·ＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｌｉｎｉｃａｌａｎｄＥｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌＭｅｄｉｃｉｎｅＶｏｌ．１９，Ｎｏ．９ Ｍａｙ．２０２０
