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方剂学个人整理笔记

更新时间:2023-06-02 10:58:40 阅读: 评论:0

 
第一章  解表剂
一、含义:
二、适应范围:
三、分类:
辛温解表;辛凉解表,扶正解表。
四、组方大法:
五、使用注意:
第一节  辛温解表
★★麻黄汤
方歌:
功用:发汗解表,宣肺平喘。
主治:外感风寒表实证。
病机:外感风寒,肺气失宣。
附方:1、三拗汤:麻黄,杏仁,甘草;功用:宣肺平喘,主治:外感风寒,肺气不宣证。
      2、大青龙汤:麻黄汤+石膏,生姜,大枣;功用:发汗解表,兼清里热。主治:外感风寒,里有郁热证。
★★桂枝汤
方歌:
功用:解肌发表,调和营卫。
主治:外感风寒表虚证。
病机:外感风寒,营卫不和。
药组:桂芍组合,是调和营卫的基本结构。
附方:1、桂枝加葛根汤
2、桂枝加厚朴杏子汤
★★九味羌活汤
方歌:九味羌活白芷防,辛苍川芎草二黄(二黄指生地黄,黄芩)。
功用:发汗祛湿,兼清里热。
主治:外感风寒湿邪,内有蕴热证。
病机:
配伍:分经论治(细辛善止少阴头痛,白芷擅解阳明头痛,川芎长于止少阳厥阴头痛,此三味与羌活、苍术合用,为“分经论治”的基本结构)。
★★小青龙汤
方歌:小青龙汤用麻桂,芍草半夏姜辛味。(其中芍为白芍,姜为干姜)
功用:解表散寒,温肺化饮。
主治:外寒里饮证。
病机:外感风寒,水饮内停。
药组:半夏,干姜,细辛相配,是温肺化饮的常用组合。
香苏散
方歌:香苏散有陈皮草,苏叶香附君臣药。
功用:疏散风寒,理气和中。
主治:外感风寒,气郁不舒证。
病机:外感风寒兼气滞。
止嗽散
方歌:止嗽百部紫菀梗,白陈荆草姜汤送。(其中白为白前)
功用:宣利肺气,疏风止咳。
主治:风邪犯肺证
病机:风邪犯肺。
第二节  辛凉解表
★★银翘散
方歌:银翘散用豆荆薄,竹蒡桔草芦根和。
功用:辛凉透表,清热解毒。
主治:温病初起。
病机:温病初起,邪在卫分。
配伍:方中配荆芥,豆豉,意在开泄皮毛,透表祛邪,既增强解表透邪之力,又不悖辛凉治热之旨。
★★桑菊饮
方歌:桑菊饮中桔梗翘,杏仁芦根草薄荷。
功用:疏风清热,宣肺止咳。
主治:风温初起,肺卫失宣。
病机:风温初起,邪在肺卫。
★★麻杏石甘汤
方歌:
功用:辛凉宣泄,清肺平喘。
主治:外感风邪,邪热壅肺证。
病机:邪热壅肺,肺失宣降证。
配伍:麻石比例:12~5
附方:越婢汤:麻石甘姜枣;功用,发汗利水;主治,风水夹热证
升麻葛根汤
方歌:升麻葛根四味药,还有甘草和赤芍。
功用:解肌透疹。
主治:麻疹初起。
第三节  扶正解表
★★败毒散
方歌:败毒二活二胡芎,枳苓参草姜薄梗。(其中二胡为柴胡,前胡)
功用:散寒社湿,益气解表
主治:气虚,外感风寒湿表证。
病机:正气素虚,又感风寒湿邪。
逆流挽舟:本方治疗外邪陷里而成之痢疾,其证为外牙从表陷里,用此方疏散表邪,表气疏通,里滞变除,其痢自止。止利治法,称为“逆流挽舟”法。
参苏饮
方歌:参苏陈半葛木香,前苓梗壳草枣姜。(其中前为前胡)
功用:益气解表,理气化痰。
主治:气虚外感风寒,内有痰湿证
病机:素体脾肺气虚,内有痰湿,复感风寒
麻黄细辛附子汤
方歌:
功用:助阳解表
主治:素体阳虚,外感风寒证。
病机:素体阳虚,外感风寒
加减葳蕤汤
方歌:加减葳蕤有白薇,姜豉草枣桔薄随
功用:滋阴解表。
主治:素体阴虚,外感风寒证
第二章  泻下剂
一、含义:
二、适应范围:
三、分类:
寒下;温下;润下;逐水;攻补兼施
四、组方大法:
五、使用注意:
第一节  辛温解表
★★大承气汤
方歌:硝黄朴实
功用:峻下热结
主治:①阳明腑实证②热结旁流证③里实热证之热厥,痉证或发狂等
病机:邪热与肠中燥屎相结
治法:釜底抽薪,急下存阴,通因通用
附方:1、小承气汤:大黄朴实;功用:轻下热结;主治:阳明腑实证。
      2、调胃承气汤:硝黄甘草;功用:缓下热结;主治:阳明病,胃肠燥热证。
      3、复方大承气汤:大承气+桃仁,赤芍,莱菔子;功用:通里攻下,行气活血;主治:肠梗阻,阳明腑实面气胀较甚者。
★★大黄牡丹汤
方歌:大黄牡丹硝桃冬,泻热破瘀治肠痈
功用:泻热破瘀,散结消肿
主治:肠痈初起,湿热瘀滞证
病机:湿热与气血互结于肠中

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