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营养评估问卷
第一部分:正餐和零食:
1、你每天吃几餐? ( )
A3次正餐2次零食 B3次正餐1次零食 C2次正餐 D1次正餐
2、每周用早餐的情况如何?( )
A每天吃早餐 B每周4—6次早餐 C每周1—3次早餐 D从不吃早餐
3、早餐通常包含:( )
A1个鸡蛋,全麦面包,或者外加水果或者果汁 B1杯牛奶或几个包子
C1个面包或饼干 D什么都不吃
4、你经常采用的用餐方式:( )
A家庭烹制,荤素搭配 B吃所有放到微波炉加热就能吃的东西
C在餐馆吃 D快餐店或者叫外卖
5、你多久在快餐馆吃一次?( )
A很少 B每周1—3次 C每周4—7次 D每周8次以上
6、你每周几次更换饮食品种?( )
A总是换 B经常换 C很少换 D从不换
7、你如何描述自己吃零食的习惯?( )
A我吃水果坚果等零食,作为正餐以外的补充 B偶尔吃点零食
C似乎零食不断 D零食演变成无节制的暴饮暴食
8、你通常选择何种零食?( )
A新鲜的蔬果 B诸如脆饼,蛋糕或饼干之类的谷类食品
C薯片薯条锅巴等油炸食品 D糖果碳酸饮料或者甜食
第二部分:均衡营养:
1、你每天吃几份谷类食物?( )
A3份或者更多 B每天2份 C每天1份 D从不吃
2、每天几份高钙奶或奶制品?( )
A每天2分或更多 B2份 C1/2份 D从不吃
3、你每天吃几份绿叶蔬菜?(1份=一盘生的=半盘熟的)( )
A3份或更多 B2份 C1份 D从不吃
4、你每周吃几份南瓜,胡萝卜,甜瓜,桃等黄色的蔬菜或水果?( )
A3份或更多 B2份 C1份 D从不吃
5、你每周吃几份柑橘,草莓,猕猴桃等维生素C含量高的水果?( )
A3份或更多 B2份 C1份 D从不吃
6、你每周吃几份其他蔬菜,如菜花,大白菜,豆角,白萝卜等?( )
A5份或更多 B3—4份 C1—2份 D从不吃
7、你每周是否至少吃2份精瘦肉,或者至少两份鸡肉或豆制品?( )
A是 B有时候是 C从不吃
评分标准:A==3分,B=2分,C=1分,D=0分
营养评价:
第一部分,16分以上,说明你已经养成了良好的饮食习惯,一日三餐,中间吃点营养小吃,新陈代谢处于旺盛的状态,对体重控制大有裨益。
第二部分:14分以上,说明你在饮食中吸收了足量的维生素和矿物质。