职业病告知

职业病告知

一、什么是职业病

职业病是指企业、事业单位和个体经济组织（以下统称用人单位）的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、

放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。

根据职业病防治法的规定，卫生部会同劳动和社会保障部发布了《职业病目录》。这一目录规定的职

业病有尘肺、职业性放射性疾病职业中毒、物理因素所致职业病生物因素所致职业病，职业性皮肤病、职

业性眼病，职业性耳鼻喉口腔疾病职业性肿瘤和其他职业病共１０类１１５种疾病。

职业病是由于职业活动而产生的疾病，但并不是所有在工作中得的病都是职业病，职业病必须是列在

《职业病目录》中，有明确的职业相关关系，按照职业病诊断标准，由法定职业病诊断机构明确诊断的疾

玻因此，在工作中得的病不一定是职业病，得了《职业病目录》中的疾病也不一定是职业病。

职业性呼吸系统疾病是以矽肺、煤工尘肺等为代表的一类严重影响呼吸功能的职业病的统称。

二、我国卫生部规定的职业病共分为九大类：

1． 职业中毒：

（1） 铅及其化合物中毒（不包括四乙基铅）；（2）汞及其化合物中毒； （3）锰及其化合物中毒；

（4）镉及其化合物中毒； （5）铍病； （6）铊及其化合物中毒； （7）钒及其化合物中毒；

（8）磷及其化合物中毒（不包括磷化氢、磷化锌、磷化铝）； （9）砷及其化合物中毒（不包括砷化氢）；

（10）砷化氢中毒；（11）氯气中毒；（12）硫化氢中毒；（13）光气中毒；（14）氨中毒；

（15）氮氧化合物中毒；（16）一氧化碳中毒；（17）二硫化碳中毒；（18）硫化氢中毒（19）磷化氢、

磷化锌、磷化铅中毒；

（20）工业性氟病；（21）氰及腈类化合中毒；（22）四乙基铅中毒（23）有机锡中毒；

（24）羰基镍中毒；（25）苯中毒；（26）甲苯中毒；（27）二甲苯中毒；（28）正乙烷中毒；

（29）汽油中毒；（30）有机氯聚合物单体及其热裂解物中毒；（31）二氯乙烷中毒；

（32）四氯化碳中毒；（33）氯乙烯中毒；（34）三氯乙烯中毒；（35）氯丙烯中毒；

（36）氯丁二烯中毒；（37）苯的氨基及硝基化合物（不包括三硝基甲苯）中毒；（38）三硝基甲苯中毒；

（39）甲醇中毒；（40）酚中毒；（41）五氯酚中毒；（42）甲醛中毒；（43）硫酸二甲酯中毒；

（44）丙稀酰胺中毒；（45）有机磷农药中毒；（46）溴甲烷中毒；（49）拟除虫菊脂类农药中毒；

（50）根据《职业性中毒性肝病诊断标准与处理原则》可以诊断的中毒性肝病；

（51）根据《职业急性中毒诊断标准及自理原则总则》可以诊断的其它职业性急性中毒。

2． 尘肺

（1） 矽肺；（2）煤工尘肺；（3）石墨尘肺；（4）炭黑尘肺；（5）石棉肺；（6）石棉肺；

（6）滑石尘肺；（7）水泥尘肺；（8）云毒尘肺；（9）陶工尘肺；（10）铅尘肺；（11）电焊工尘肺；

（12）铸工尘肺。

3． 物理因素职业病

（1） 中暑；（2）减压病；（3）高原病；（4）航空病；（5）局部振动病；

（6）放射性疾病（急性外照射放射病、慢性外照射放射病、内照射放射病、放射性皮肤烧伤）。

4． 职业性传染病

（1） 炭疽；（2）森林脑炎；（3）布氏杆菌病。

5． 职业性皮肤病

（1） 接触性皮炎；（2）光敏性皮炎；（3）电光性皮炎；（4）黑皮病；（5）痤疮；（6）溃疡；

（7）根据《职业性皮肤病诊断标准及处理原则》可以诊断的其它职业性皮肤病。

6． 职业性眼病

（1） 化学性眼部烧伤；（2）电光性眼炎；（3）职业性白内障（含放射性白内障）。

7． 职业性耳鼻喉疾病

（1）噪声聋；（2）铬鼻病

8． 职业性肿瘤

（1） 石棉所致肺癌、间皮瘤；（2）联苯胺所致膀胱癌；（3）苯所致白血病；（4）氯甲醚所致肺癌；

（5）砷导致的肺癌、皮肤癌；（6）氯乙烯所致血管肉瘤；（7）焦炉工人肺癌；（8）铬酸盐制造业工人

肺癌。

9． 其它职业病

（1） 化学性烧伤；（2）金属烟雾热；（3）职业性哮喘；（4）职业性变态反应肺泡炎；（5）棉尘病；

（6）煤矿井下工人滑囊炎；（7）牙酸铁病。安全第一网

三、企业防毒从细节开始

有机溶剂种类繁多，使用极为普通。在工业生产中，它们被用作稀释剂，清洗剂及去脂剂。目前工业上

使用的有机溶剂大多数为混合有机溶剂，成份复杂，但往往有一种或几种物质为其主要成份。如溶解漆时

使用的天那水，含苯、甲苯、二甲苯；丙酮等；溶解树脂作为粘合剂时多用甲苯；珠饰行业染色时用醋酸

乙脂、醋酸丁脂；粘合有机玻璃用氯仿；清洗线路板时应用的三氯乙烯等。工业上用的有机溶剂常用商品

名或代号，如脱漆水（苯酚）、哥罗仿（三氯甲烷）、快干剂（二氯甲烷）、洗板水或三氯水、ABS粘合

剂（树脂加二氯乙烷）。有机溶剂可以通过呼吸道、皮肤及消化道进入人体内。其中以呼吸道为主。有机

溶剂进入人体后，可以产生对人体的各种危害。根据溶剂的成份不同，其毒作用也不同。但有共同的毒作

用，主要表现下列几方面：

一、神经毒性：

1.急性高浓度接触，可以引起麻醉作用、中枢神经系统功能紊乱。

2.慢性低浓的接触，可以引起神经行为功能的改变、情感综合症（神经精神症状）、慢性中毒性脑病。

二、皮肤与粘膜的损害：急性毒作用主要表现为皮肤粘膜的刺激作用；慢性接触可以引起皮肤干燥、分裂、

角化和易感染。

三、 特殊的毒作用：主要与代谢有关。

1、 对器官及组织的损害：可以引起肝、肾、造血系统、神经系统的损害。

2、生殖毒性：引起女性月经功能紊乱，早产，流产，致畸，并可以通过乳汁影响婴儿。

3、致癌作用：如氯乙烯引起肝内血管瘤，苯引起白血病。

四、联合作用：多种有机溶剂混合在一起，有可能引起更大的毒性。

五、易感性问题：多与遗传有关，在受到同样强度的溶剂毒性下，有些人受到伤害较重，有些人则受到伤

害较轻，但都有不同程度的伤害。

预防措施：

简单地阐述为：“早发现，找代替，要通风，禁加班，勤监测”。

1、要防护：从事有机溶剂的作业工人，呆防护手套和防毒口罩，防止吸入和皮肤污染。

2、要通风：加强车间环境的有效通风，降低毒物的浓度。

3、找代替：寻找无毒或低毒有机溶剂代替高毒有机溶剂。

4、守规程：应严格遵守安全卫生操作规程。

5、 要体检：做好就业前体检及就业后定期的职业性体检。及早发现职业禁忌症及职业性损害。若有神经、

精神、肝、肾、或有视网膜炎、严重皮肤病患者不得上岗。

6、 要观察：加强对接触者的观察，特别是对新上岗的工人应严密观察五周，发现有发热、皮疹等不良反

应者应立即调离岗位，及时治疗。

7、早发现：进行毒物登记，严格管理。

8、禁加班：禁止长时间加班，特别是连续长时间的加班。同时可以建立工间休息制度，每个工作日工间

休息2-3次，每次10-15分钟，充分呼吸新鲜空气。

9、勤监测：对生产环境的毒物浓度进行经常的监测，及时了解毒物浓度的变化。

10、改革工艺：要求厂方尽量改革生产设备，使用机械化、自动化设备，减少人工操作。

四、多种食物可防职业病

有很多种食物可以预防职业病，有效地降低职业病的发生。

摄影、拍X光片和微机操作人员，由于经常接触放射线，应多吃高蛋白食品，以补充因放射线损害引

起的组织蛋白质的分解；多饮些绿茶，有利于加快体内放射性物质的排泄；还应多食富含碘的食物，如海

带、紫菜等。

印刷、铸造、电焊、玻璃、搪瓷等作业人员，由于与铅物质接触较多，应多吃蛋、瘦肉、鱼类、泥鳅

等食物。多食碳水化合物，抑制铅的吸收，多食富含钙、铁等矿物质的食物，如骨头汤、虾、豆制品、发

菜、动物血等，以减少铅的蓄积。

纺织、铸造、翻砂、教师等与粉尘打交道的人员，应多吃猪血。纺织业等接触纤维的人员还应多食黑

木耳，以帮助消化纤维类物质。

振动、噪声环境中工作的人员，体内的维生素B消耗量很大，应多食富含维生素B的食物，如米糠、

麦麸，以提高工作人员的听力，预防听觉器官的损伤。此外，振动及噪声通过植物神经系统，能抑制胃肠

功能及消化腺的正常分泌，使人的消化功能下降、食欲减退、腹胀等，故应食易于消化、能促进食欲的营

养丰富的食物。

脑力劳动者，宜多食蛋黄、动物脑、禽类、牛奶、莲子、苹果、金针菇等，多摄取蛋白质、糖、卵磷

脂、钙、铁、维生素B族等养分，以利于补充脑力消耗、增智健脑。

在高温环境下劳动的人员，由于机体大量出汗，体内钾、钠大量丧失，除了补充足量的水和盐分外，

最好多吃一些含钾较丰富的食品，如黄豆、青豆、绿豆、马铃薯、菠菜、柿饼、香蕉等。高温环境中，人

体维生素消耗增加，大多数水溶性维生素可从汗水中流失，其中以维生素C流失较多，应多吃一些绿叶蔬

菜、枣和柑橘类水果。