护士的职业倦怠与抑郁焦虑情绪状况及影响因素

护士的职业倦怠与抑郁焦虑情绪状况及影响因素

目的 了解护士的职业倦怠与抑郁焦虑情绪之间的关系，为护士的职业倦怠

干预以及改善护士的抑郁焦虑情绪提供依据。方法 选取3个医院，通过发放问

卷的方法，调查全体护士的职业倦怠情况和抑郁焦虑的情况。结果 对问卷进行

了有效的回收，通过对回收的问卷进行数据统计，分析得出了护士的职业倦怠和

抑郁焦虑情绪的原因和干预方法。结论 职业倦怠期是很多护士都会经历的一个

阶段，护士是职业倦怠期的高发群体，在职业倦怠期时，很多护士都会产生抑郁

焦虑的情绪，需要一定的心理辅导，帮助职业倦怠期中的护士克服抑郁焦虑的情

绪。

标签： 护士；职业倦怠；抑郁；焦虑

职业倦怠现象是每个行业的工作人员都有可能会出现的一种现象，这种现象

出现时，人们通常会觉得身心俱疲，对什么都提不起兴趣来，感觉身体中的能量

被全部耗尽，因此，职业倦怠又被人们形象地称为职业枯竭症[1]。职业倦怠一

般包括3个方面，第一是情感的倦怠：对工作失去兴趣，没有热情和激情，感到

十分的疲惫，第二是去人格化[2]：对周围的一切都持冷漠的态度，对工作不上

心，对周围的环境或者同事进行疏远，并且保持一定的距离，第三就是个人成就

感低下，对事物有一种无力感：会对自己持有非常消极的评级，不能客观的认识

自己，对工作的体验感和成就的体验感下降，认为工作不能实现自己的人生价值。

具体有3种表现形式，在行为上的表现通常是，对工作没有热情，容易对周围的

事情容易生气，易怒，就医护人员来说，主要表现在对病人的态度十分恶劣，在

工作当中对同事的态度十分恶劣，会经常出现抑郁和焦虑的情绪[3]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2015年6—9月的3个月的时间段内，选取彭水县人民医院、武隆县人民

医院、秀山县人民医院3所二级医院进行问卷调查，调查对象是全体护士，一共

发放问卷有650份，有效回收问卷数是630份，有效回收率96.9%；其中男护士

11名，女护士619名；年龄在20～55岁之间，平均年龄33岁；婚姻状况是已

婚人士330名，未婚人士300名；受教育程度：专科201名，本科366名，硕士

63名；职称：护士425名，护师169名，副主任护师36名；工作年限：5年以

下108名，5～10年之间的290名，10～15年之间的76名，15～20年之间的101

名，20年以上的55名；工作岗位：临床护士557名，护士长58名，其他15名；

每周工作时间：40 h 136名；接触病人时间：>50%有254名，<50%有376名；

值班情况：白班326名，夜班304名；兼职的人员有19名，非兼职的人员有611

名[4]。

1.2 方法

1.2.1 护士的职业倦怠期量表 根据3家医院的实际情况，此次倦怠期量表总

共分为150条目，大致分为两大部分。第一部分：先对护士的基本情况进行了解，

了解护士的性别、年龄、护理工作年限、婚姻状况、工作的职位、医院的名称、

轮班的情况、每周工作时间等基本情况。第二个部分包含70个具体条目，主要

是对护士的倦怠期从3个不同的维度进行具体的分析，从护士的人格解析、成就

感的高低以及情绪下降的原因进行分析。每个条目设置的有具体对应的分数，1

表示非常不同意，2表示比较不同意，3表示同意，4表示完全同意，最后的得

分越高，说明倦怠的程度就越高。根据国内外专家的研究结果表明，在一个维度

上所得的平均分高于1表明该护士有轻度的职业倦怠，在两个维度上的平均得分

高于1说明该护士具有中度的职业倦怠，如果在3个维度上的平均得分都高于1，

则说明该护士具有严重的职业倦怠情况[5]。

1.2.2 抑郁自评量表 抑郁自评量表包含30个自评条目，每个条目分为4个

等级的评分，1表示没有，2表示偶尔，3表示经常，4表示总是，得分越高就表

示该护士的抑郁程度越高。根据抑郁自评量表的划分标准，小于60分表示没有

抑郁，60～69表示有轻度抑郁，70～79表示中度抑郁，80以及上表示重度抑郁。

1.2.3 焦虑自评量表 焦虑自评量表一共有25个条目，每个条目也有相应的

等级评分，1表示没有，2表示有时候有，3表示经常有，4表示总是有，得分越

高也就表明焦虑的倾向月明显。根据焦虑自评量表的划分标准，小于60分表示

没有焦虑，60～69表示轻度焦虑，70～79表示中度焦虑，80以以上表示重度焦

虑[6]。

1.3 统计方法

该次对于问卷调查结果的统计方法，选用SPSS 16.0统计学软件，因为根据

该次调查数据的特点，这种统计软件可以更好的进行描述性的分析和相关性的分

析以及多种因素的分析。该次检验的标准是α=0.05。

2 结果

2.1 护士的职业倦怠与抑郁焦虑情绪的具体状况

在护士的职业倦怠测量表中，情感衰竭的得分在10～14之间，人格分解得

分在9～11之间，成就感低下的得分在11～14之间的，将高于总体平均分的一

个标准差作为比较依据的，情绪衰竭得分较高的护士有176名，人格分解得分高

的护士有180名，成就感低下得分高的护士有274名。其中轻度倦怠、中度倦怠

和重度倦怠的人数分别是169名，230名，231名。

在护士的抑郁自评量表中，抑郁自评的平均得分在60.3左右。根据结果显

示，有抑郁情绪的护士有530名，其中轻度抑郁、中度抑郁和重度抑郁的护士人

数分别是195名占、206名和129名。

在焦慮自评量表中，总体的平均分是59.6分。根据调查数据显示，患有焦

虑情绪的护士一共有465名，其中轻度焦虑、中度焦虑和重度焦虑的护士人数分

别是209名、101名和155名。

2.2 护士职业倦怠的相关因素分析

根据资料显示，护士的职业倦怠3个维度的得分情况和抑郁自评量表得分、

焦虑自评量表得分呈正相关。

将上述表格当中的自变量：受教育程度、轮班情况、周工作时间、抑郁自评

量表和焦虑自评量表分别代入到回归方程当中，然后对照检测标准α=0.05，进行

检验，如果小于0.05则说明数据有效，测量准确，如果大于或者等于0.05则说

明调查数据存在问题，该调查结果不准确，不能够真实反映护士的职业倦怠和抑

郁焦虑情绪的关系，不能对护士的职业倦怠现象做出客观的评价，需要重新进行

问卷调查，获取新的数据，重新进行回归方程的计算，然后进行新的分析，重新

考量护士的职业倦怠和抑郁焦虑情绪的关系。

3 讨论

根据该次问卷调查的结果和对调查数据的分析，可以看出所选取的3家医院

当中护士的职业倦怠和抑郁焦虑情绪的状况不容乐观，职业倦怠、抑郁以及焦虑

发生的频率都很高，显示护士的心理健康的状况需要引起我们的重视，需要加强

引导，使得护士的抑郁和焦虑的情绪得到缓解。而且，本次调查的结果和国外很

多学者的调查结果是一致的，发现护士的职业倦怠期和工作的时间、受教育的程

度、家庭状况的相关程度很大，受教育程度高的护士，产生抑郁和焦虑情绪，出

现职业倦怠现象的概率较小，工作时间越长，护士出现职业倦怠现象的可能性越

大，护士在职业倦怠期的时候往往都会伴随着抑郁和焦虑的情绪，需要在时间的

调节和专业人士的指导才能够脱离职业倦怠期，克服抑郁焦虑的情绪。

[参考文献]

[1] 孙浩.抑郁自评量表和焦虑自评量表[J].职业医学，2015（3）：45-56.

[2] 张立坤.护士工作压力应对方式与职业倦怠[J].医学杂志，2016（9）：78-89.

[3] 张鼎丞.护士的职业倦怠与抑郁焦虑情绪[J].职业医学，2017（5）：12-26.

[4] 唐颖，雷玲，等.护士职业倦怠量表（NBs）简介[J].中国职业医学，2017，

34（2）：151.

[5] 孙红.职业倦怠[M].北京：人民卫生出版社，2016（55）：90-98.

[6] 舒良.白评抑郁量表和抑郁状态问卷[J].中国心理卫生杂志，2015（增刊）：

194-196.

（收稿日期：2018-08-16）