冬葵子应用心悟
第748期
特色:利水消肿。
性味归经:甘滑寒,入大肠、小肠经。
功效主治:利水通淋,润肠下乳。用于淋沥,水肿,二便不通,
乳汁不通。
用量:6——15克。
现代研究:(1)增强免疫作用。(2)抗菌作用。(3)抗溃疡作
用。
应用体会
(1)血淋,妊娠水肿,单用冬葵子煮水服。
(2)妊娠有水气,可用葵子茯苓散(冬葵子,茯苓)
(3)乳汁不通,用炒冬葵子,缩砂仁为末,热酒服6克。
(4)石淋,用本人三金三石一琥一牛汤加冬葵子。
(5)小便不利,八正散加冬葵子。
石韦与冬葵子对比应用:均性寒,有利水通淋之功,用于小便淋
痛之症。石韦兼苦味,入肺与膀胱经,治疗癃闭,热淋,血淋等症。
常用主如《千金方》石韦散,辜老三金三石一琥一牛汤。冬葵子兼甘
滑,有润肠下乳之功,如《肘后方》治关格胀满,大小便不通,单用
冬葵子水煎服。《妇人良方》用冬葵子、砂仁等分为末,热酒送服6
克,治疗乳汁不行。也可配白蒺藜、白僵蚕治黄褐斑。
本人临床医案:俞某,男,23岁,海口籍。1981年9月23日就
诊。左腰部疼痛1天。无尿频,尿急,尿痛,无畏寒发热。脐周偏左
压痛,左肾区叩击痛,左输尿管沿途压痛。肝脾未触及,舌质淡红苔
白,脉弦,尿常规WBC(+),RBC(++),腹部平片(X光号
83273)提示:左输尿管上段结石如黄豆大小。中医诊断:淋证(石
淋)。治法:化石通淋。治疗经过及结果:1981年10月5日行总攻
疗法。上午8:30,饮水500ml,HCT75mg,口服。上午8:45,中
药汤剂200ml,中药处方:金钱草30克,牛膝15克,乳香10克,
海金砂15克,石韦15克,穿破石30克,滑石30克,冬葵子12克,
甘草10克。9:00,饮水500ml,阿托品0.5mg,肌注。9:30,电
针,疏波30分钟,穴位,肾俞(左),章门(左),三阴交(左),
足三里(左)。10:05,活动15分钟,以跳绳为主。总攻一疗程(6
天)后复查:腰3-4左横突间可见一黄豆大小密影,边缘清楚,与9
月23日照片对比,该密影已下移。因患者感觉疲劳,暂停。1981年
11月30日行总攻第二疗程。198年1月12日复查,与1981年10
月19日片对比已未见结石阴影,尿常规复查正常,临床症状消失,临
床痊愈。
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