乳腺浸润性导管癌DNA图像分析

第卷第期

183.18.3

华夏医学

ACTASINICAMEDICINAE

VolNo

Jun

.200520056

年月

::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::

乳腺浸润性导管癌图像分析

DNA

D

赵时梅姚波严龙林海兰

@

545001D(

柳州市中医院病理科广西柳州

摘要目的探讨乳腺浸润性导管癌病理分级与含量和倍体的关系方法将例乳腺浸润性导管癌进行

::G:39

DNAFeulgen

染色然后用图像分析系统进行含量和倍体测定结果乳腺浸润性导管癌中各病理分级之间的含量和倍

G:

DNADNA

体的差异有显著性结论光镜下病理学分级可和图像分析联合应用为临床判断患者预后及选择治

(<0.05DG:

PDNA

疗方案提供依据

G

关键词乳腺浸润性导管癌图像

:;;

DNA

中图分类号文献标识码文章编号

:446.8;737.9::1008-2409(2005D03-0325-02

RRA

DNAimageanalysisofVeslsoakedinbreastcarcinomaZHAOShimeiYAOBoYANLongetalDepartment

/- .//

ofPathologyLiuzhoutraditionalChineMedicineHospitalLiuzhouChina

545001

AbstractObjectiveTostudythecorrelationbet

::

WeenpathologicgradingandDNAcontentandchromosomeploidyin

veslsoa

kedinbreastcarcinomaMethodscasofveslsoakedinbreastcarcinomaWerestainedbyFeulgen

.:39

methodandthenanalyZedusingcolorimageanalysissystemResultsPathologicgradinginveslsoakedinbreast

.:

carcinomacorrelatedWithDNAcontentandchromosomeaploidyPConclusionPathologicgradingbymi-

(<0.05D.:

crosco

peandDNAcontentandchromosomeploidyuniteappliancecanhelptojudgethemetastasispotentialityand

predictthedia

.

eyWordsveslsoakedinbreastcarcinomaDNAimage

:;;

乳腺浸润性导管癌是指来源于异型导管上皮的又不具司型号真彩色医学图像分析系统进行含量和

~450

有特殊组织构像的浸润癌是乳腺癌中最常见类型约占所有

乳腺癌的在乳腺癌组织类型中预后较差非浸润性癌

50%

1I

预后较好而乳腺癌患者预后的病理因素中除组织学类型

2I

G

外

G

尚与组织学分级密切相关而组织学分级主要按腺管形

3I

成的程度细胞核形态染色质的增多及核分裂等个形态指

~~3

标来分级其中有较多的主观因素影响笔者应用彩色图像分

G

析系统对例乳腺浸润性导管癌进行含量和倍体分析

39

DNA

并将该分析结果与各级浸润性导管癌进行比较旨在探讨乳

腺癌组织学分级与含量以及倍体的关系

DNA

G

MBHDNA

倍体测定

并以同一张切片内淋巴细胞的相对含量作为

DNA

DNACt

正常二倍体含量对照资料分析采用检验和秩和

(2DG

检验

G

2

结果

乳腺浸润性导管癌病理分级的瘤细胞中值随

I~I~I

DI

着病理分级增高而增高

(

经检验各级别之间差异有显著性

tP

<0.05 1DG

表

表病理分级与指数

1( D

组别指数

a

组级

(ID41.6550 0.4475

b

组级

(ID292.3450 0.5671

c

组级

(ID62.6000 0.4425

DNAIS

*

rDNA

1

1.1

材料与方法

材料

收集柳州市中医院年手术切除并经病理确诊的

1996~2004

乳腺浸润性导管癌标本例按腺管形成的程度细胞核形态

39G~~

染色质的增多及核分裂来分级级例级例级例

:4 I29 I6G

I

1.2

方法

将

4

HmFeulgen

厚的切片进行染色应用北京麦克奥迪公

a

~~ <0.05; =2.324

bcPabt

三组比较比

PactP

<0.05; =3.2944 <0.05;

比

bctP

比

=1.0337 >0.05

D

@

基金项目广西柳州市科技开发项目自

:(20030218DG

作者简介赵时梅女年月毕业于云南省中医学院年月于广西医科大学硕士公共课程班结业现任柳州市中医院病

:(1970-D 19937 19997G

理科主治医师

G<1> 20047 G

承担课题乳腺癌蛋白表达与定量分析的临床研究年月完成鉴定成果达国内先进水平

BRCADNA

325

318

期华夏医学卷

病理分级级中均出现不等量的高和的瘤细胞减少并且经秩和检验见

I~I~I2~3~4 5~ 23~4 O5

CCCCCP

>5 5>520

CCC

的瘤细胞并随着病理分级增高和的瘤细胞增表

表病理分级与倍体类型

2< %>

级别

I424.375O 4.76O524.O75O 3.332O23.O5OO 3.327228.5OOO 4.9363

I2921.3517 3.295623.1OOO 3.O7324.6759 2.4O6O3O.869 5.26O6

I616.6167 O.231718.6OOO O.442727.25OO 1.

nCCCC

23~45>5

DNAIS

75OO37.5333 1.2549

3

讨论

析仪定量检测二者具有统一性虽然光镜下病理组织

DNA

0

学分级是可靠的而图像分析指标判别更加客观重复

DNA

性高

可避免光镜判别中的主观性且能开发新的更为精确的

指标和改进判别模式使其形态定量研究更为精确可靠它可

0

作为一种有用的辅助工具

有助于对不同病变进行客观分析

避免和减少误差使病理诊断和分级向标准化和客观化发展

0

DNADNA

是细胞染色体的重要组成成分细胞核中的

含量在正常细胞中质量是恒定的这主要取决于染色体数目

恒定

0 46

人正常细胞是二倍体具有条染色体恶性肿瘤细胞

在大多数情况下染色体数目增加其含量也增加故而

0

DNA

细胞核

DNA

含量是反映细胞增殖能力的重要指标肿瘤细胞

DNA

含量随肿瘤细胞分化程度的降低有二倍体细胞逐渐减

少非整倍体细胞逐渐增多的趋势反映了肿瘤的恶性程

度大量病理和临床研究资料表明肿瘤细胞的倍体情况与

[4]

0

其恶性程度预后以及治疗方法有着密切的关系

~0

[5]

乳腺浸润性导管癌是乳腺恶性肿瘤中最常见的一种其

组织学分级与预后关系密切但在其组织学分析判断过程

[3]

中

0

常常会由于主观因素的存在而造成误差笔者利用图像分

析仪对乳腺浸润性导管癌的瘤细胞进行细胞核含量测

DNA

定

I~I~I

结果显示乳腺浸润性导管癌病理分级级的瘤细

胞中值随着病理分级增高而增高病理分级

DIPI

<O5>0~

I~I2~3~4~5~>5

级中均出现不等量的的瘤细胞并

CCCC

随着病理分级增高

5>5 23~4

CCCC

和的瘤细胞增多和的

瘤细胞减少证明了光镜下对肿瘤的分级与图像分

<O5>0

P

[]

参考文献

[1] .<>[].2.

邓仲端刘子君陈学诗等外科病理学上册第版武

M

汉湖北科学技术出版社

= 1999.473.

[2] .[].=

刘复生刘彤华王坚等肿瘤病理学北京北京医科大

M

学

~ 1997.165O.

中国协和医科大学联合出版社

[3] .[].

刘复生李晓张询等乳腺癌的组织学分级及预后中华病

J

理学杂志

1993 22<1>=36.

[4]

夏潮涌肿瘤细胞核含量测定与倍体分析的现状及发展趋

.

DNA

势中华病理学杂志

[]. 1996 25<3>=182.

J

[5].[].=

许良中实用肿瘤病理方法学上海上海医科大学出版社

M

1997.574-579.

<

收稿日期

=2OO5-O1-18>

[]

责任编辑高莉丽邓德灵

作者书写参考文献须知

作者论文中引用的参考文献应为亲自阅读过的主要文章按照文中首次出现的次序编写在引文句末右上角用

方括号注明如论著的引用文献择其主要者一般篇左右综述篇以内应引用公开发行的新的研究

0 1O 250

[1 2][5~8]

著作勿引译文文摘转载内部资料尽量不引用教科书

~~~00

引用参考文献的题录及外语拼写和标点符号容易出现错误请按下列顺序及格式仔细核对如有错误将退回作

者修正范例如下

0=

[]<3 3 3

期刊序号作者位作者将其姓名均写上之间用逗号隔开位作者以上只写前位作者后加等或

et

alIndexMedicuS

>..<> <>=-.

题目刊名外文缩写按格式年卷期起页止页

[

书籍序号作者姓名书名版次出版地出版社出版年起页止页

]...= .-.

作者姓名题目见主编姓名书名版次出版地出版社出版年起页止页专著中析出文献序号

..=...= .-.[]

<>

本刊杂志社

326