中学生调查问卷表

初中生调查问卷表

同学您好，本调查问卷旨在调查中学学生的学习生活的基本情况， 我们希望能够获得你的支持,

帮助我们完成本调查文件！如果你感兴趣的的话，可以留下你的电话，在调查完成后，我们会和你分 享结

果！

您的基本信息：

性别：男女 年级： _____________ 电话号码： ________________

1■你对已经度过的中学生活有成就感吗？

A.很有成就感 B.觉得还可以 C.没有成就感

2■在过去的中学时光里，你的课余时间主要花在？

A.知识学习 B.体育锻炼 C.其他

3■你每天用于课外阅读的时间？

A.基本没有 B.1-2小时 C . 3-4小时 D.4小时以上

4■你认为你的学习成绩如何？

A.优秀 B.一般 C .差

5■你对挂科（考试不及格）的看法？

A.无所谓 B.最好别挂 C.坚决不能挂 D.不用太在意，就当是一种体验

6■在中学期间你是否担任过班委或学生会职务？

A.担任过班委 B.学生会职务 C.两者都有 D.两者都无

7■你是否对自己的将来有一个目标？

A.有清晰目标 B.有，但很模糊 C.正在考虑，犹豫不决 D.认为有无无所谓

&你每个月的生活费（平均每月总支出）大概是多少？

A.200 以下 B.200-300 C.300-400 D.400 以上

9■你的生活费（不包括每天的两饭一餐）的主要去处？

A.和人聚餐 B.购买学习用品C.购买生活用品 D.购买零食 10你和你的室友相处地融洽吗?

A.很好 B.—般 C.不好 D.很不好 11■你认为和的室友相处不融洽的主要原因？

生活习惯差异 B.经济条件差异C.不顾他人感受 D.三者都有

12.你是否会因为和室友相处不融洽而没有之前更自信？

A.有这种感觉 B.没有 C.觉得两者之间没关系

13.你是否希望通过改变自己而和室友搞好关系

A.A.希望如此 B.没考虑过 C.顺其自然 D.现在不想

14■你感觉在中学里你的睡眠时间够吗？

A.充足 B.一般 C .不够 D.不够，但又很无奈

15你对学校的建议：

谢谢你的合作!

祝你身心健康，学习愉快!