床上洗头操作流程

床上洗头操作流程

床上洗头评分标准

考号： 规定操作时间：20分钟 实际操作时间： 得分：

项目内 容

1.查对患者床号0.5 姓名0.51

2.全身情况：目前病情0.5 自理能力0.5 意识状态0.51.5

3.局部情况：患者头发及周围皮肤2

4.心理状态：有无紧张、恐惧心理，合作程度1

5.健康知识：卫生习惯、保健常识，对疾病和床上洗头操

作的认识程度

环境是否整洁，室温是否适宜，门窗是否完好环境2

用物是否齐全、完好，放置是否合理，热水是否充足，温

度是否适宜

着装是否整齐，符合护士行为规范，有无长指甲，对患者自身

病情是否熟悉评估

1.患者感觉舒适，头发清洁、无头屑、无气味1

2.头发护理知识增加

1.护士：⑴衣0.5；⑵帽0.5；⑶鞋0.5；⑷洗手1；⑸口

罩0.5；举手示意操作开始

2.患者：了解床上洗头的目的，愿意合作，排空大小便1

3.用物：治疗车上置：⑴水壶盛热水 水温（40~45℃）0.2；

⑵面盆0.2；⑶浴巾0.2；⑷毛巾0.2；⑸眼罩0.2；⑹棉

球0.2；⑺小橡胶单0.2；⑻水桶0.2；⑼梳子0.2；⑽洗

发液0.2；⑾面巾0.2；⑿胶布0.1；⒀别针0.1；⒁马蹄

形橡胶气垫或洗头车0.2；⒂洗手液0.2；⒃必要时备电

源插板0.2.

4.环境准备：根据季节关门窗，调节室温1

1.⑴将用物带至床旁0.5；⑵查对床号、姓名1.0；⑶解

释目的2.0；⑷移开床旁桌椅1.0；

2.⑴解开衣领向内反折1.0；⑵颈部围毛巾1.0；⑶别针

固定1.0；⑷助患者仰卧于床沿近侧2

3.⑴将橡胶单及浴巾铺在枕头上，并移至患者肩膀下2；

⑵马蹄形橡胶垫放在患者头下2；⑶开口朝外，下端垂入5

水桶内1

4.⑴双耳塞棉球1；⑵戴眼罩并固定1；2

5.⑴护士站于床旁1；⑵为患者梳头1；⑶测水温（水温

为40-45℃）为宜1；⑷用温水将头发湿透1；⑸用洗发12

液揉搓头发与头皮4；⑹用热水冲净头发及橡胶垫4

6.⑴洗发过程中应注意观察病情变化3；⑵如有异常应停

止洗发（口述）1

7.⑴撤去眼罩及棉球1；⑵脸盆盛热水0.5；⑶用面巾为

患者洗净面部、耳及颈部1⑷擦去头发上的水2；⑸松开

颈部毛巾包住头发1；⑹马蹄垫放入水桶内1；⑺助患者

睡好2；⑻头枕在浴巾上1

8.⑴用包头发的毛巾和浴巾擦干头发，并用吹风机吹干

3；⑵撤去浴巾及小橡胶单1；⑶为患者梳发0.5⑷将梳理6

脱落的头发放于垃圾桶内1⑸整理衣领0.5

9.⑴助患者恢复舒适体位2；⑵还原床旁桌、椅1；⑶整

理床单位1；⑷清理用物(口述)1；⑸洗手1.0；⑹脱口罩12

1.0；⑺健康宣教5；⑻举手示意操作结束。

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患者

评

估

10

分

用物1

预期

目标

计

划

10

分

准备

分得

值分

1

0.5

3

3

4.5

5

4

9.5

实

施

60

分

床上洗头操作流程

1.护士操作熟练，方法正确，动作轻稳，姿势符合节力原

10

则，操作过程中注意观察病情。

评价

20分2.洗头过程中患者无不适，无病情变化。5

3.洗头后患者感觉清洁、舒适、未湿衣被。5

计扣分总则：1.超过1分钟扣1分，总分90分以上提前1分钟奖励1分。

2.程序颠倒影响下面操作，需重新纠正再做，一次扣3分。

3.操作错误扣该处流程分和适当终末分。

4.未举手示意操作开始、结束各扣0.5分。

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