精蛋白生物合成人胰岛素 + 门冬胰岛素
治疗妊娠期糖尿病临床疗效观察
摘要:目的:通过两组妊娠期糖尿病患者不同的胰岛素治疗方法,探索更有
效的妊娠期糖尿病治疗方法,以期有益于临床。方法:纳入2016年1月-至2020
年12月在我院建档的患妊娠期糖尿病的孕妇80名,随机分为为观察组及对照组
观察组采用精蛋白生物合成人胰岛素+门冬胰岛素治疗,对照组仅应用门冬胰岛
素,连续治疗1-3个月后收集两组患者治疗前后空腹及餐后2h血糖结果,以比
较其临床疗效。结果:治疗后观察组患者空腹及餐后2h血糖明显低于对照组,
治疗前后具有统计学差异(p>0.05)。结论:较单独使用门冬胰岛素,精蛋白
生物合成人胰岛素+门冬胰岛素联合治疗对控制妊娠期糖尿病患者的空腹及餐后
2h血糖效果更为显著。
关键词:精蛋白生物合成人胰岛素;门冬胰岛素;妊娠期糖尿病;临床疗效
妊娠期糖尿病是女性妊娠期内的一种常见疾病,其发病率在临床中表现出逐
年上升趋势,严重影响孕产妇的身心健康。对于妊娠期糖尿病诊断成立的孕妇,
首先进行医学营养治疗及运动指导,同时检测餐前后血糖,如果血糖不达标给予
住院加用胰岛素控制血糖为主要手段,而胰岛素作为血糖控制的主要药物,对其
进行药效探究对于临床治疗帮助很大。本次研究就此展开探讨,以精蛋白生物
合成人胰岛素+门冬胰岛素治疗的临床价值为重点,纳入妊娠期糖尿病患者80例,
进行分组对照分析,内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
2016年1月-2020年12月,纳入80名患者,患者表现为妊娠期糖尿病,按
照治疗方式的不同,对患者进行分组,统计学分析结果显示无基础资料差异,患
者之间能够比较(p>0.05)。
[2]
[1]
观察组中(精蛋白生物合成人胰岛素+门冬胰岛素,n=40),年龄范围20-34
岁,平均年龄(28.62±4.33)岁,孕周范围24-39+6周,平均孕周
(36.63±3.42)周;初产妇28例,经产妇12例。
对照组中(精蛋白生物合成人胰岛素,n=40),年龄范围20-37岁,平均年
龄(28.93±4.75)岁,孕周范围24-39+6周,平均孕周(37.02±3.60)周;初
产妇30例,经产妇10例。
1.2方法
观察组:精蛋白生物合成人胰岛素+门冬胰岛素治疗。对照组:精蛋白生物
合成人胰岛素治疗。
门冬胰岛素用药方案:取门冬胰岛素注射液(Novo Nordisk A/S,国药准字
J20050097)给予患者皮下注射,初始剂量为2IU,根据患者病情变化情况可酌情
调整注射剂量。
精蛋白生物合成人胰岛素用药方案:取精蛋白生物合成人胰岛素指导患者注
射,剂量在0.5-1.0U/kg/d。
每日三餐前应用门冬胰岛素,晚上22:00应用精蛋白生物合成胰岛素,控制
目标空腹或餐前血糖≤5.3mmol/L,餐后2h≤6.7mmol/L。疗程:1-3个月。
1.3观察指标
以治疗后为参考时间点,分别取空腹、餐后2h为血糖测量时间点,连续3d,
对患者进行血糖指标检测,取平均值,作为最终比较值。
1.4统计学分析
统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成,统计规则如下,计数资料:统计
方法“%”,检验方式“x”,计量资料“ ”,检验方式“t”,统计学差异
性标准“p<0.05”。
2结果
2
[3]
2.1血糖指标变化情况
在治疗后,不同时间段(空腹、餐后2h)对患者血糖指标进行比较,观察组
患者低于对照组患者,(p>0.05)。见下表1:
表1血糖指标变化情况比较
空腹血糖水平(mmol/L)
组别
治疗前治疗后治疗前治疗后
餐后2h血糖水平
(mmol/L)
观察
组6.3±0.64.7±0.68.3±1.45.9±0.8
(n=40)
对照
组6.2±0.75.0±1.18.0±1.35.6±1.2
(n=40)
T值0.68591.51420.99311.3155
p值0.49480.13400.32370.1922
3讨论
门冬胰岛素是临床中较常见的胰岛素类型药物,其与人胰岛素具有较为相似
的免疫原性、分子结构以及生物活性,且药效迅速,因此其作为妊娠合并糖尿病
患者的主要治疗药物十分适合,本次研究中针对观察组患者,在精蛋白生物合
成人胰岛素治疗上,增加门冬胰岛素治疗,其能够融入机体血液循环中,直接对
靶组织进行治疗,实现生理胰岛素功能,对于血糖波动的影响较小,安全性高。
综上,以门冬胰岛素+精蛋白生物合成人胰岛素治疗,针对妊娠期糖尿病患
者,对于帮助患者控制血糖,改善妊娠健康度,效果显著,可行性价值高。
参考文献
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