曲黎敏教授讲解《黄帝内经》智慧养生笔记

一、为什么要学习黄帝内经

在国学经典中的地位和意义

1.《黄帝内经》在国学经典中地位独特——唯一一本以帝王命名的书。生命之学是

帝王之业，是大功德，大慈悲。上医医国，中医医人，下医医病。

圣人为什么重医药

所谓圣人就是能够听从自己本性的人，就是能够掌控自己身体和欲望的人。如果又

能够让别人听从自己，就可以由人而王。

天下即人身，人体是在所有的组织系统里最精密的自组织结构，它自己有一个和谐

的机制。古人认为人的任何思想都是从身体当中来的。《大学》讲至善，《中庸》讲太过

与不及，而所有的太过与不及都源于人身体结构内部的太过与不及。假如肝火太盛，木

（肝）生火（心），我们的心就会烦乱，做事就会很急躁。如果肾经不足典话，我们就

思维就不够。拿破仑有一句话：人的身体结构即命运。中医的话是人的身体结构和功能

即命运。生命医学又是人类学中最高的学问。中国文化强调从医入道（和）道以医显。

2.可以认知自我

生命活力：魄力精神意志胆识聪明

人身难得，真法难闻，中国难生

魄在中医里涉及到它是肺的神。肺神，肺气足了以后它的外现就叫神。

力，涉及到肾，力量从肾来。

肺和肾都涉及到一个先天本能的问题，所以魄力关系到本能的问题，是学不来的。

不可以向别人学魄力。

精神，在中医里，肾的最基本的物质就是指精；神是心的神明。

精神在中医里是心肾相交的能力。

胆识涉及的是胆气足不足。胆，是主决断的。

意志，意是脾（精）的外现，心之所存谓之意。

脾主运化，脾精足不是记忆性的问题，而是关联性的问题。关联性好，就是运化，

就是头脑灵活的表现。

志是肾之神，肾主收藏。

意志是人体运化能力和收藏能力的体现。运化灵活，又能定住坚持，就是有意志力。

聪明，肾开窍于耳，肝开窍于目。聪明与否，看肝肾能力。

学习《黄帝内经》，培养更多地向内观察我们人身的能力。它是国学经典里边最为

寂寞的一项。向内看很痛苦也很难，所以自古圣贤皆寂寞。西方是要认识自己，而中国

文化是要天人合一。天人合一就是天和人的和谐，大宇宙和小宇宙的和谐，人与自然的

和谐程度越高你就越接近至善。人身难得，就是要关注自己的内心生活，和我们内在的

脏腑的那种运转，懂得了人体，就懂了人生的很多方面。身体是革命的本钱，是借假修

真的载体，是要蓄之养之的精品。真法难闻，《黄帝内经》是黄帝和老师的对话，核心

问题也要通过一种斋戒的方式，不仅是持斋，而且要控制自己的俗欲，没有私心杂念的

状态才能得到。学习时要修自己的身，修自己的心，真正能够看到里面去。中国难生，

生为中国人是一种难得的福分，要有一种深厚的感恩心和自豪。只有中国有这么多的经

典，可以让我们去读，重新去反省人生，其中包括认真地体会身体的每一个细微的变化。

3.可以培养我们的洞察力对天地自然的感悟买东西，不买南北，（上南下北）心在上，

按照取向比类，东木肝主生发，南火心主生长主散，西金肺主收敛，北水肾主收藏，中

央脾土主化，南北表示水火不容，买卖军火和石油都波及人的生命。骂人“××不是东

西”实际讲是南北，就是说人像水火一样无情无义。对日常生活的感悟 《黄帝内经与

智慧养生》2学习笔记二、中医与日常生活北京东边是崇文门，崇文门是文官走的门，

只可以走一种车,就是酒车,大家都喝酒,都要应酬,实际上酒在中国文化的概念里是具

有生发的性质。西边是宣武门, 宣武门是武官走的门,只可以走一种车,就是刑车。它守

的是肃杀之气。安定门和德胜门,从风水学上来讲，北门是不可以开的。因为南方的疏

布是做慈善，北方主收藏，收藏就要藏得住。收藏到是心爱之物，是不给别人看到的。

这类似肾精，肾精藏得越足，向外散的东西就越多。安定门是出兵打仗的时候才可以开

启，要打仗首先要有定力才可以。

德胜门是回来的门，就是说万不得已要出北门的话，也要有出有进，这是北方的内

涵。只有肾精足，才能有定力。泰山崩于前而不乱。能够做得到的就是婴儿，因其肾精

足。习能胜恐，肾精不足容易恐惧，习惯能够战胜恐惧。人只要闻木声则惕然而惊，是

胃气不足和肾精不足的象。左春，右秋，上夏，下冬，中为长夏。长夏是夏天过后有一

个季节，是运化四方，把开花的过程变成结果的过程，叫中央脾土。为什么要封禅泰山，

主要是由于东主生发之机。打仗开始时敲鼓，鼓声主生发，结束时鸣金收兵，西方属金

要收敛。《黄帝内经》源于对自然的感悟，通篇东南西北和春夏秋冬。《黄帝内经》不是

讲如何治病，主要讲如何顺其自然。人体中部在哪里？肚脐（神阙què穴），只可以灸法，

不可以针刺，它不是中部。人的中部是人中。因为它是人体两条最大的经脉，任脉和督

脉的连接点。任脉是人体前面的正中线，是人体大阴经，主血的。女人生育由任脉决定。

督脉是人体背后的正中叫大阳经，主气，决定男人的生殖。脑髓、肾和腰脊、脊柱、脊

髓。这两条经脉都是奇经。十二正经是人体正常的生理的现象，奇经八脉是人体的一种

很特异的方面的一种能量，甚至可以说它是元气大储存地。它可以决定人生的许多重大

事情。人中是任督二脉的交汇所。晕倒是阴阳离绝（卦象），阴气在下，阳气在上（否

pi卦）。刺激人中，阴气在上，阳气在下，阴阳重新和合（泰卦）。人中应该深、长、宽，

阴阳、气血交通能力强。人中还叫寿宫、子庭，能否长寿，是否多子多孙。人中的深浅

除了先天，还和保养有关。冬吃萝卜夏吃姜，不找医生开药方：

夏天人体阳气全浮跃在外，在体内形成一个寒湿的格局，脾胃最虚，消化能力最弱，

要吃一些温热的东西。

冬天阳气内敛，脾胃形成一个内热的格局，可以滋补，也可吃萝卜顺气，使身体保

持清凉和通畅。仁义礼智信，也是从身体当中来。

仁是东方，东方主生发，就是你一点点善念。

义是白送人的东西，主散，是南方。

礼是西方，是约束，如何约束人性，也是人性的收敛。

智慧是肾精的外现，肾主智（志）。

信是中央脾土，人言为信，人说的话要像土地一样真实可靠。小孩子志向高是因为

精足。《黄帝内经》到底讲什么。1、顺其自然（因天之序）2、健康长寿靠自己3、天人

合一因天之序，天的序就是从夏到秋，从秋到冬，从东再到春。天之序永远不会变，人

体也要顺应这个次序。最好的状态是四象全有，见群龙无首吉。要认清自己的位置和状

态。健康长寿靠自己，《黄帝内经》是讲医道的书籍。健康是积精累气的过程，靠的是

吃好睡好，消化吸收都有了，人才能健康。万恶淫为首，性事、情绪也跟健康相关。真

正的医疗保险，就是精神文明。疾病和生活密切相关，与人和人性也非常相关。调理好

生活，调理好身体，才能调理好人。天人合一，自然法则在人身上都有体现，也叫做有

诸内必行诸外，所以中医有望闻问切。人和自然越和谐，越至善。中医所追求的最高目

标就是天人合一。

《黄帝内经与智慧养生》3学习笔记十二时辰的养生（子～卯）天因之序，人体生

命日节律，一天当中人的养生法则。

古代大时，一个时辰为2个小时。[子时]夜里11点～1点。胆经当令，即值班。1.

养生机：子时是一阳出生，最黑暗的时候阳气开始生发。凡十一藏取决于胆。有时晚上

八九点开始犯困，到十一点反而清醒了。这是因为阳气开始生发起来了。任何一个脏器

都关系到三个方面：“形、气、神。形是是物质基础。胆切除了，胆经仍然存在。气是

经络的气的运行，生命的运动方式。神是指形、气特别足了以后的外现。

西医说内脏，中医说内藏。一根手指上就会有五脏。手上有皮毛，肺主皮毛，皮肤

病与肺气有关。皮下面是肉，跟脾有关，脾主肌肉。手指上还有血，由心所主。骨头是

肾所主，骨头是最固敛的东西。人的活动都是由筋来连缀的，跟肝经有关。打哈欠是胆

气生发，所以打完以后精神些。胆主决断，决断不了挠头，挠的是胆经。2.为什么十二

生肖：“鼠”为首为什么用老鼠当胆经的形象代表，因为子时阳气还特别小，像老鼠一

样小。胆为少阳，太极图的鱼眼为少阳。3.失眠的原因与治法一种原因：心肾不交造成

失眠。

心为南方，心就是火，肾为水，心火是上漂的，肾水是下行的，虚火全在上面扰头

就容易睡不着。治失眠就是要肾水上去，让心火下来。另一种是：胃不和则卧不安。

元气用在了消化食物上，阳气不能到达头上，睡不着。治疗方法是晚上少吃。古代

甚至过午不食。

上午，天、人大阳气可以化万物，可以把食物消化掉。晚上是一派阴霾之气，任何

东西都不容易化开。[丑时]（夜里1～3点）肝经当令1 左肝右肺（降龙伏虎为最难）

药王殿，孙思邈像，一般都是坐着老虎手上抓一条龙。东方青龙、南方朱雀、西方白虎、

北方玄武。二龙戏珠图，中间的珠子代表生命。青龙都是腾龙，升着的龙一定要降着头。

虎都是主降，白虎主屯的往下降，下山虎最厉害，都是抬着头。任何东西不能只降不升。

这是否极泰来的概念。降龙伏虎很难。肝气是主升的，头疼很多时候是肝阳上亢，是收

敛的功能即降出问题了。左边主生发，所以左肝。

右边主降，肺气主降，所以是右肺。在道教养生里边，也认为升中有降，降中有升

才是最难的一件事。见群龙无首吉，就是生发生长 收敛收藏全有，就是生命之机。是

人生的最高境界，也是人最健康的状态。如果没精打采，是生发不好，生发不好是由于

收藏不好，肾精耗太厉害了。水生木，冬天肾水没有藏够，春天木就升不起来。中国文

化是看前三步，后三步，而不是看当下。不治已病治未病。固摄住中央脾土，再把收敛

功能恢复，肝病才能好。肝肾同源。2 肝藏血，肝主筋藏血的功能，就是升龙的低头，

藏的住。

筋，就是身体的弹性，如握力，弹性出问题都是肝出问题。筋的弹性出问题是由于

血出问题，血不能濡润筋了。现在肝病多，夜里不睡，1点到3点不睡，养不起肝血，

这是很危险的。3 将军之官，謀虑出焉将军之官，出自黄帝内经的《灵兰秘典论》，是

主谋略的。聪明才智发挥如何，全看肝气足否。将军不是能打仗的人，而是能够运筹帷

幄的人。运筹帷幄在这里就是藏血。謀虑出焉说的是，把肝气养足了才能出谋略。日常

生活中刚开始生气时是左边疼，那是肝气先淤滞住了，不会一下子就疼到肝这来。再生

气，就吃不下饭了，叫木克土，木是肝，中央脾胃为土。4 将军很“牛”，但出手要“三

思”丑字是要伸手又缩回来。丑时虽然生发，还要有所收敛。[寅时]（夜里3～5点）

肺经当令1.经脉为什么从肺经开始黄帝内经经脉篇里，就是以肺经开头。顺序是肺大胃

脾心小肠，膀肾包焦胆肝肺。春节在寅月。夜里3点～5点醒来最不好。相傅之官肺经

是相傅之官。相傅是皇帝的宰相，同时是师傅，如姜子牙、刘伯温这种帝王师。肺经主

气，主治节。从3～5点，人的气血开始重新分配，心要多少，肾要多少，由肺经分配。

3～5点应该睡得最沉，人从静到动的转化，一定要通过深度的睡眠来完成。2.老人早起

意味着什么老人容易早醒，人老了以后，肃降的功能差了，没有多少精可以收敛了，只

剩宣发了，没有肃降了。正常人如果此时早醒，大汗淋漓，你的收藏功能已经很差了，

应该去找医生。3.心脏病患者死于凌晨三四点的原因提醒老人、心脏病人要慢起床、尽

量不做早锻炼。早晨气血刚刚开始分配，开始锻炼，等于又生硬地调一些气血上来，很

容易造成猝死等现象。[卯时]（早晨5～7点）大肠经当令1.天门与地户早晨5～7点，

人排便是很正常的现象。早晨天亮了叫天门开，相对地户也要开，地户在中医里指定是

魄门，即肛门。2.肺与大肠相表里表里像夫妻，里外一起忙。中医问二便，是问心肺功

能。大便出问题是肺气出问题。解不出大便应该憋一口气，而不是攥拳头，肺气可以推

动大便排下来。3.便秘与拉稀（主津所生病）便秘是肺气过实，津是往外渗透，把里面

的液都渗透出来了，就便秘。津是动词，往外渗透、挤压的动作。拉稀是津的功能不足。

如果家中有心脏病人，有心梗地问题，在解大手时不要太用力。补充释意

便秘的问题这属于大肠的问题，大肠有一个很重要的功能，就是津的功能。津的过

度，把水越往外排挤的过度的话，就是便秘。如果排津的能力过弱的话他就是拉稀，所

以在这种情况下你只要治津的功能就可以。看他的肺气足不足，他肺气足，肺与大肠相

表里，肺气足的话，它津的功能就会特别强，把肺气调匀了，大便就会正常了。在日常

生活中我们都可以看到，小孩子大便就又粗又大，那是小孩子肺气足，上焦气足的一个

相。而老人的大便就越来越稀，越来越成问题，这都是心肺的问题。《黄帝内经与智慧

养生》4学习笔记[辰时]（上午7～9点）胃经当令胃经是人体前面一条很重要的经脉，

阳明胃经。痤疮一般长在脸颊和额头上，这是胃经的病，由于胃寒造成的。通常是喝冷

饮的人。人体有自保功能，攻出热来攻这个寒，攻胃寒形成胃的燥火，更干渴，喝更多

的冷饮，恶性循环，燥火显在脸上，形成痤疮。夏天应喝温水，越喝温水越解渴，越喝

凉水越不解渴。1.为什么要吃早饭经脉气血从子时一阳升，到这时已经升起来到大肠经，

此时像春雨贵如油，要补充一些阴。食物就是属于阴的。2.早饭多吃会不会发胖吃早饭

是不容易发胖的。上午阳气最足，人的阳气也最旺盛。脾主运化，能过通过运化把这些

变成精血，输送到五藏去。3.“胃经”的涵义胃经过乳中，痛经等与胃经相关。乳汁是

血的变现。胃吃下东西，变现后精华就是血，乳汁又是血的变现，小孩子容易吸收。4.

血病与胃（主血所生病）前腿出现毛病，通常都是胃经出问题。胃经也过膝盖，古人坐

姿手捂膝盖，手上有劳宫穴，属火，保护胃气。古人跪姿也要把手放在膝盖上，这都是

养生。胃经的足三里是长寿穴。经常按摩足三里也是养护胃气的一个很好的办法。[巳

时]（上午9～11点）脾经当令1.脾主运化脾和肺同属太阴，都具有分配的功能。肺分

配的是全身的气血，脾主管把胃腐熟了的食物的气血输送到肌肉腠理当中。脾相对肺来

说，是前期的初步的工作。2.脾主身之肌肉脾主全身肌肉。脾胃不合，就会肌肉无力，

身体无力。脾有一个外现，表现在嘴唇上。脾运化好，嘴唇会很滋润，丰满。脾弱，嘴

唇发瘪，发干枯。重症肌无力，也是脾病造成的。一些老人眼皮下垂，也是脾的问题。

3.脾在志为思，思伤脾意志，意是脾的神明。过分思就会伤脾，伤了脾气、脾经、脾神

伤了意。4.诸湿肿满，皆属脾身体的诸湿肿满皆属于脾病。[午时]（上午11～13点）

心经当令1.午时一阴生午时与子时相对。在最热的时候，阴气开始升起来了。古代非常

重视子午时辰。2.子午功（心肾相交）心和肾相交的能力越强，人越有精神。肾的神明

为精，心的神明为神。心肾相交就是让心火下去，沉下去，让肾水上来。子午功借助天

地一阳生和天地一阴生的时候练功，有点像盗天机。3.什么使我们达到心肾相交呢？我

们不练功的人，只有在此时睡觉。睡得死死的，那个时候就是指心肾相交。睡得不死，

就是心肾不交。午间要有一点小隙，至关重要，哪怕闭眼养养神。达到心肾相交还有一

些土办法。中医里讲的晕针，晕针的人往往比不晕针的人效果好，晕的一瞬间心肾相交，

这种人病好治。4.午“马”的涵义午时属马。有一味药阿胶，山东的黑驴皮和阿井的水

熬制才可以。马属火性，驴属于水性。马的性子很烈，给马一鞭子，它会跑到死。有点

像心经一样，心永远跳个不停。所以午时心经当令。驴不一样，越抽它，它越不动，再

抽就蹽蹶子。对驴要哄，要骗。用马皮做阿胶，是主散的，达不到用驴皮那种主敛的效

果。药不能乱来。只要是战马一定要让它跑。血是红色的，主散，吃阿胶增加血的收敛

性，不是补血。

补充释意

皮胶为传统中药，有滋阴补血、安胎的功用；可治血虚、虚劳咳嗽、吐血、便血、

妇女月经不调等，对虚劳贫血、肺瘘咯血、胎产崩漏等症有良好疗效以驴皮所制最佳。

距今已有两千年的生产历史。最早载于《神农本草经》。阿胶最初用牛皮熬制，到唐代，

人们发现用驴皮熬制阿胶，药物功效更佳，便改用驴皮，并沿用至今。[未时]（下午13～

15点）小肠经当令1.受盛之官，化物出焉小肠主吸收。腐熟的东西的精华被小肠吸收，

然后拿出来供给各个脏器。2.午饭要吃好午饭要营养和口味相对很高，易于吸收。如果

不吸收，就会形成垃圾，反而要调动元气化掉它，身体更虚弱。要针对自己的消化能力

去吃。3.心与小肠相表里(表为阳，内为阴。)心为君主之官，不受邪，主散。心脏的病

最初有可能表现在小肠经上。有病人检查心脏没问题，但每日下午2点多都会胸闷心慌，

小肠属阳，这就是说，外边很敏感的东西已经知道里面即心，出问题了。这个时间段如

果出现心脏不好受，要格外注意对心脏的保护。[申时]（下午15～17点）膀胱经当令

1.朝而受业，夕而习复当小趾出问题，有可能是膀胱经的毛病。是可以走到脑部的一条

经脉。这个时间段记忆力好，头脑灵活。古代叫朝而受业，夕而习复。早晨学习的东西，

到这个时间段，好好复习，增强记忆。此时办事效率高，阳气正好都是通过上脑。头疼

要分清是两边痛，还是前额痛；是后脑痛，还是里面的中空痛。这是完全不同的毛病。

用药都可能有所不同。

两边痛，胆经的问题。

左边偏头痛，有可能是肝血问题。

右边偏头痛，有可能是肺气问题。

前额痛，像带个帽子，是胃经的问题。

后脑痛是太阳经，膀胱经的问题。

里面的中空痛，是肝经问题。2.膀胱与肾相表里男人撒不出尿时，往前弯腰，是阳

出不来的时候，靠肾的力量往外顶。当撒尿出问题时，一般是肾出问题了。行走坐卧都

是养生，包括大便小解也是养生。小便要咬住后槽牙，牙齿是肾经的外现。骨头是最密

固的，肾和骨头是一回事，肾主骨。牙齿好不好，是肾气的问题。咬法是肾齿两枚如咬

物，好像咬物，实际上是憋住气咬，没咬牙。还有就是别说话，说话上气，在上面泄掉

了。3.存储津液，气化则能出焉膀胱经是最长的一条经脉，申猴酉鸡，它像猴子一样上

窜下跳。它主存储津液，气化则能出焉。有些干燥症，要记住嘴里的唾为肾所主，膀胱

经如果气化功能好的话，能够把肾水带上来，就可以满口唾液。如果气化不好，阳气不

足，肾水也上不来，就口唇干燥。 《黄帝内经与智慧养生》曲黎敏讲座5 学习笔记[酉

时](下午17-19点)肾经当令1.肾主藏精"精"是什么？ "精"就像钱，可以买，可以变现。

缺这个细胞了，可以生出来。精是可以变现的，也就是支持人体生命活动的最基本的一

个物质。2.肾神为志肾表现的是一种志向的东西，小孩子精足志向就高远。3.酉“鸡”

的内涵鸡在所有的动物里，它最下，鸡是火性。什么是能藏在水里的火，真阳。雷电与

之类似。中医把肾里藏的一点点火，叫做龙雷之火。这点火是人生的一个最基本的一个，

可以生发的那个东西的源泉。鸡只能炖，它属于火性，放在水里炖。鸭子属于寒性，要

烤。这样吃东西，才符合物质本身的性质。鸡养人，为发物，即能够把热散出来，它藏

着一点点真阳。4.酉时发低烧是肾气大伤发高烧比发低烧好。发高烧是气血足的一个象。

小孩子动不动就发高烧, 40度。发低烧是气血水平已经很低的一个象。一般到了晚上5～

7点的时候发低烧。就是肾气大伤。哪些人容易表现出来呢？一个是青春期的孩子，如

果手淫过度，就可能会肾气大伤，酉时发低热。应该让孩子多读圣贤书，让孩子对身体

的关注度转移出来，转移到对灵魂的关注，不应该是生理卫生。中医讲，欲不可早。女

子性生活过早，伤血；男子伤精。将来对身体的危害是没有穷尽的。还有一种是新婚夫

妇，如果性生活过度，也会发低烧。第一点，肾精是最具创造力的，黄帝内经说它可以

技巧出焉。技巧表面意思是心灵手巧，是肾精足的表现。创造力最强在我们人身上的表

现，是生育一个孩子。第二点，人活一口气，涉及到元气的问题。元气是先天带来的那

点东西。人的气机是少阳，是小火，是温曛。<易经>里的话叫氤氲yinyun，是很润泽的

东西。元气藏在肾里。五脏就像五个兄弟一样，元气就是父母，一般居住在老大家里。

肾在五脏里相当于老大。每天正常的工作学习是在调动肾经。靠什么调动肾精和元气？

盐。中医讲咸味是入肾的。要清淡，不要太浓。元气虚，口味会变得喜欢浓味的、咸味

的、辣味的东西。这个像反映出我们元气已经大伤。靠冲窜的东西调动元气。 盐是矿

物质，中医认为盐可以重镇安神。真正安神是肾精足，往上调的时候，才能把神定住。

中国人喜欢补肾。人活着每天都有创造和消耗，消耗最厉害的是肾精的外泄。 小孩没

有房事，情志上哀而不伤，经脉通畅，成长速度最快。 中年人有房事，情绪上容易受

到打击和伤害，哀而伤者，经脉容易不通畅，就会出现老化，机体的老化。变老的原因

就是消耗大于吸收。 肾精涉及到色欲的问题。真正的色欲是釜底抽薪，对身体损害很

大。 如果情绪经常不通畅的话，郁闷，或者意淫，叫暗耗肾精，比明耗肾精更加损害

身体。 如果耗得太厉害了，人中就会慢慢变平。人中状态是可以养的，好好养生，好

好吃饭睡觉，人中慢慢会变成长宽深。 身体好的时候，房事是可以激发生机的。身体

不好时，会损耗身体。[戌时](晚上19—21点)心包经当令1.“心包”解 什么是心包呢，

心为君主之官，心是不受邪的，那么谁来受邪呢心包来代邪受过。假如中指麻木，是心

包的病。 心脏有病，首先发在心包上，中医叫心澹澹大动。2.阴气正盛,阳气将尽3.

膻中者,喜乐出焉 心包经有一个很重要的标志就是叫膻中穴，两乳之间，主高兴的，

如果堵了，对身体很不利。要经常按摩。相当于西医里的胸腺。胸腺是很大的免疫系统，

小孩子出生前很大的，出生后慢慢退化。按摩此穴，就是刺激胸腺的整个的振动。 这

个时辰是娱乐时期，古时是唠嗑，为亥时性生活做准备。做爱的最佳时间是夜里22点，

现在先保持一个心的舒畅。 人有2个重要的10分钟。每天和自己的身体交流10分钟，

比如拍打心包经，最低标准闭目养神10分钟。和自己生命当中最重要的人交流10分钟。

社会和谐，首先家庭和谐。4.敲打"心包经"的好处 很重要的解郁的方法。每天睡前拨

两边极泉穴十来遍，小指和无名指发麻，拨完后敲打前臂中线。经常通过这种锻炼方式，

让郁闷、心包积液都可以出去。对身体非常有好处。补充释意

极泉穴定位： 腋窝正中,腋动脉搏动处。

极泉书中记载为：液窝最凹处极泉穴弹拨方法：以弹拨左侧极泉穴为例。面对患者，

用右手握住患者左手，使其臂稍外展，暴露腋下极泉穴，之后医者左手食指摸到患者之

左极泉穴，并在穴位附近找到条索状，此时，固定食指并使指尖轻轻上扣，一前一后地

来回弹拨条索状物，弹拨时患者会有全手电麻感，直至症状缓解。注意，弹拨极泉时，

最好在食指和穴位之间隔一层布，一方面可减少患者的刺痒，另一方面也会增加食指与

穴位处皮肤的摩擦，便于操作。极泉穴是心经的第一要穴，其位置在腋下筋间动脉引胸

中，胸中乃心肺所居，宗气聚会之处，心脉起于心中，有支脉与肺脉相连，心肺二脉经

气相通，心主血，肺主气，因此，极泉穴可就近调整人体气血之失衡状态，气为血帅，

血为气母，气滞则血滞，气行则血行，胸闷、心悸、气短、心悲欲哭、手臂胀麻诸症状。

多由气滞血瘀、流行不畅引起，弹拨极泉有使气血流通的作用，因此可以宽胸理气，获

得疗效。弹拨，使电麻感至手，边弹拨边叫患者深呼吸。 1977年回老家探亲，幸遇丰

南县大齐各庄公社医院院长。他邀请我去公社医院参观，当走到抢救室时，正值一青年

妇女，因过服安眠药抢救刚醒，见她胸部起伏，张口呻吟，呼吸困难，似气不接续，院

长问我有何办法，我说，可以弹拨极泉。经弹拨7-8分钟，患者呼吸逐渐平稳，胸闷气

短消失。

手心出汗是心包经不敛。双手合十，中间空一些，实际上是收敛心包，掌根处正对

膻中。眼自然会闭上，因为心收敛了，神就知道收敛了，眼是神的外散，是肝魂。下跪

是一种身心修炼，只有放下自我，才能重现人生的另一面，不是随便在什么人面前都下

跪的，在特定的人前。中医讲“以形领气”，通过你的形，你的身体，来保障你气的运

行。

《黄帝内经与智慧养生》曲黎敏讲座6 学习笔记[亥时]（晚上21-23点）三焦经当

令1.“三焦”解解释一下“三焦”，“焦”字上面代表小鸟，下面的四点水代表什么呢？

一定要记住，凡是四点水在中国文化里面都是代表火。那么我现在再问这个火，应该是

大火还是小火？因为上面是小鸟，所以应该是小火，属于少阳。太阳是大火，人的体表

是太阳。哪里是“三焦”？关于“三焦”有很多的解释。一种认为，“三焦”就是人体

的上面的大腔子。上焦是心和肺，中焦是脾和胃，下焦是肝和肾。按位置来规定。有的

人思春，下巴长满红疙瘩。同样是痤疮，长在额头上和脸上是胃经的问题，胃寒；长在

下巴上，是肝肾火动，而且动的是真火。我个人的理解，什么叫“三焦”？我们的心肝

脾胃肾，五脏六腑，它中间都有一个联系的系挂。我认为这个系挂是三焦，比如膜、筋、

脂肪、连缀物这些东西。三焦一定保持通畅，人体才是健康的。三焦都病了，人就很危

险了。 2.“亥”字解三焦又为亥时。“亥”字很特殊，《说文解字》以“一”始，“亥”

终。道以一贯之。古文中的“亥”是代表什么？上面一长一短代表一阴一阳，下面是一

个女人怀孕了，后面是一个男人搂着这个女人在睡觉。3.做爱最佳时机西方认为22点

是做爱最佳时期，从生物钟上讲。前面有心包经，喜乐出焉，下面是肉体，身心不二，

进入男女阴阳和合的时期。字面上意思女人还怀孕了，是说到这个时期人就应该睡觉了。

是生命开始进入新的一轮，新的轮回，开始养真正的东西。亥的本意是生命到了亥时的

时候，又要从最后到重新开始。所有生发的象，都放在东这一类，木里面。《易经》把

世间万物分为八类，64卦。卦，就是挑起来，把象让你看。中国古代文化，包括中医，

不是学来的，是用道来看的，道以一贯之。道是一种洞察力。现在社会知识爆炸，学不

过来，荀子说，“其生也有涯，其学也无涯”。生命有限，学习没有尽头。以有涯伴无涯，

殆矣。用有限的生命去伴随无尽的学习，是很危险的。古代学字是小孩越学头越大。道

字是智慧坐上了马车，相当于洞察力，也就是悟。道是要悟的，知识要去学。下面要学

习《黄帝内经》正文，应该掌握正确的道的方法。分类取象，取象比类的方法。中医是

按五行的方法分类，其中内含最精确、最简捷的方法是阴阳。一个五行，一个阴阳，最

后一句话：大道至简。阳爻yao——乾——天——父——马——阳——男人阴爻 ——

坤——地——母——牛——阴——女人阳爻、阴爻就是男女生殖器的表示。男人就应该

气宇轩昂，并不以此满足，天行健，因天之序。而地，地势坤，厚德载物，就是收敛、

收藏，承载正反好坏所有东西。女人不厌其厚，德行越厚越好。肚子也属于坤，像大地，

像泥土。露脐装，对身体有害。女人不藏了，大地也就不藏了，土地沙漠化（比如）。

亥时属相为猪，是猪那种享受状态，猪可以养肥，猪没有郁闷，身心三焦通泰。未时主

小肠，小肠主吸收，对应羊。“美”字就是羊大。主滋味。想学中医，永远不会太晚。

它既是医学，又是医道。它是道的表现，道跟你的生活本身对自然万物和自身的领悟密

切相关。医易同源，都是源于对天地自然及人身的感悟。卦象不存在好卦与坏卦的。易

经没有好卦，只有谦卦。社会如果是浮躁的，人就会得浮躁的病，得上实下虚的病，就

会得类似失眠、抑郁的病。万恶淫为首，百病生于气。疾病把性生活和情绪相关。真正

的医疗保险是精神文明。在西方得病，先去找医生，不行就去找心理医生，再不行去找

牧师。在中国找一个中医就可以了。中医不单纯地治病，而是全方位地指导你的生活。

人体是最无为、自足的系统，你反其道而行之，你不生病谁生病。因循你身体本性的原

则来做。身体和谐、情绪和谐，国家自然就是和谐的。黄帝内经与智慧养生》曲黎敏讲

座7 学习笔记

《黄帝内经》第一篇到底讲什么（上）

中医经典有两部：《黄帝内经》、《伤寒论》。

经字左边像形脐带，脐带连接先天和后天，是一个很根本性的东西。

织布横的是经，竖的是纬，经相对不动，纬相对变动。

古代有经、纬书，六部经书，诗、书、礼、乐、易、春秋。

中医里把《黄帝内经》作为经书，经书具有亘古不变的特性，都是讲根本的东西。讲本

质的东西，称之为经。

纬书在中国古代，特别是汉代出了很多，主要都是在讲变化。

什么叫论呢，与论字右边发音一样的，都代表次序和次第。说话有次序，就叫言论；人

有次序，就叫人伦，水要有次序，是沦。

《伤寒论》是涉及治疗学的一本书，它在讲人得病的次序，太阳——阳明——少阳——

太阴——少阴——厥阴。

太阳是人的表如膀胱经，小肠也属于太阳；胃经属于阳明，吃不下饭，再往下就是少阳，

表现为发烧，一会冷一会儿热，......

治病应该是相反顺序，把病一层一层地往外拱。

《伤寒论》描述得病和治病的顺序，所以叫论。

中医的同病异治，异病同治，讲究的不是病，是症，症在哪个层面，就用哪个层面的药。

有些高血压，可能是胸膈堵住了，上焦憋闷了，把头脑憋得出了毛病。这种血压高，宣

化开，病就解掉了。

有的血压高，可能是由于肾精不足导致的，心脏需要以加压的方式来满足人的气血供应。

《黄帝内经》第一篇：

上古天真论

人的本性是天真的。五脏六腑本身就达到一种很和谐的状况和格局。

中医用五行表达这种和谐的格局。人体本身具有生克，比如肾水足了，可以生木，肝阳

往上走，就能够助心火，木就生火，火可以生土。这就是五行，本身具有和谐性，自身

就平衡。

人体才是最自足的一种表现，是人组织结构里最精准的，没有更聪明的了。它自身能够

以无为的方式，达到有为。

第一篇是讲人身体的本性。

“昔在黄帝，生而神灵，弱而能言，幼而徇齐，长而敦敏，成而登天。”

是在讲生命是一个过程。

“生而神灵”：

“昔”字是日在水下，远古，太阳已经到了洪水的边上，意为很久以前。

“生而神灵”，任何一个生命的出生，都有不可思议的那个方面，不仅是黄帝，我们每

个人都是“生而神灵”，都有相的。

老子喜欢用小孩子打比喻，他最喜欢的是少女和小孩子。

他说小孩子：

“含德之厚，比于赤子。毒虫不螫，猛兽不据，攫鸟不搏。骨弱筋柔而握固。未知牝牡

之合而朘作，精之至也。终日号而不嗄，和之至也。

（老子56章）

“含德之厚，比于赤子。毒虫不螫，猛兽不据，攫鸟不搏。”小孩子阳气足，肾精足，

不懂得恐惧。

“骨弱筋柔而握固。”握固，很多练功的人都搞不清。小孩出生后手握在一起的样子，

就是握固。

手有劲，说明肝经的经气足，肝主握，肝在变动为握。

握固是拇指掐住无名指的指跟处，四指握在一起。古人，练功的人认为此处为肝魂的关

窍。小孩出生后，都有自保功能，他固的是魂。

小孩有囟xin门，古人认为那是灵魂来回出入的地方。

小孩子的握力是最大的，肝气足。

人死的时候，都会撒手而去，中医解释是肝魂全都散了。

“未知牝pin牡之合而晙jun作，精之至也。”牝是母马，牡是公马，小孩子不懂得男

女的性交，但小男孩都会有勃起。

西方解释小孩子有性欲是不恰当的，其实是小孩精特别足，不需要想男女之事，而能够

得到这种一阳初起。成人靠刺激，小孩靠精足。

“终日号而不嗄xia，和之至也。”小孩子整天哭，嗓子也不哑。他是哀而不伤，气是

和的，不伤气，哭是再表达一种愿望，但他不会把这个欲念留在心里。

“弱而能言”：

言，是有逻辑，讲真理的意思，人言为信。小孩刚会讲话，经常问真理，“妈妈我从哪

儿来”问根本性的问题。这句话是整个二十世纪人类的三个没有解决核心问题之一，

“我是谁，我从哪儿来，我往哪儿去”

西方哲学的终极问题是：认识你自己，就是解决我是谁的问题。中国文明是天人合一，

要知道何为天，何为人，我和天有什么相关性。天有因天之序，我为什么做不到。

“幼而徇齐”：

小时候因为精不伤，所以成长非常地迅速。男孩女孩16岁前长个头很快。“徇齐”，

是快的意思。青春期后，成长比较慢。

“长而敦敏”：

长到中年就有点傻了，敦厚，就是心比较厚，厚道。敏在古代的相，是一个人给别人扎

头发，实际上是讲礼仪。

长大后虽然有点厚道了，但懂得礼仪，懂得约束自己。

圣人不仅要掌控自己，还要约束自己。

“成而登天”：

然后才能有成就，事业做大。

以上整句话是在讲生命是一个过程，对过程的每一步，我们都要有深刻的反省，甚至要

向小孩子重新学习认识生命的真理。小孩子可以帮助我们成长的。

“（黄帝）乃问于天师曰：余闻上古之人，春秋皆度百岁而动作不衰；今时之人，年半

百而动作皆衰者，时世异耶？将人失之耶？”

天师就是自然之师，《黄帝内经》是皇帝和他几个老师的对话。最初最早的经典，都是

以对话的形式存在的，都是一种探寻。全世界的哲学最初都源于一种探寻。天师名为岐

伯。

为什么过去的人能够活得很长，而且能保持身体的不衰老。问了两个问题，是时代变了，

还是人的问题。

“ 岐伯对曰：上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不

妄劳作，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。今时之人不然也，以酒为浆，以

妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以好散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于

生乐，起居无节，故半百而衰也。"

岐伯回答是人的问题。时代没有变，因为千百年来人的本性都没有变，没有进化。天地

顺序永远是春夏秋冬，永远是东西南北。所变的只能是人的心。

他说“其知道者，法于阴阳，和于术数”。其知道者，知道就是法于阴阳，和于术数，

前面所讲的十二时辰养生归于一句话，就是“法于阴阳，和于术数”。阴阳，是天地的

变化；术数，是四季，是一个一个时辰的时间段。

知道，不是可以随便讲的。古人交待一个任务是，顶多回答是诺、好，回答诺时自然会

低下头，表示心里的接受。“知道了”这个态度很傲慢，道不是可以随便就知的。

“饮食有节”，吃喝东西都要有节，五味源于地气，地气的关键是有一个节气的问题。

什么时间吃什么东西，得什么气。菊花茶，核心的东西是菊花得四季之气，与其他花相

比，它得的秋冬二气多，可以补我们的肺和肾。

“起居有常”，根据日出而作，日入而息，守规矩。“不妄劳作”，不胡来。然后“故

能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去”。

《黄帝内经与智慧养生》曲黎敏讲座8 学习笔记

《黄帝内经》第一篇到底讲什么（下）

岐伯对曰：“今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以好散

其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。"

酒可以让人丧失理性，“以酒为浆”，指的是现在的人在做非理性的事。妄，是胡来，

就是你该做什么事情的时候，你就不去做；常，是东西南北春夏秋冬。除了胡来，人还

有一个妄，就是关于名的欲望。具体表现在总想让别人说自己好，时时刻刻都担心得罪

别人，一定会肝瘀。比如有些老太太的病不好治，是因为总想着孩子们的事，管闲事，

别人又不听她的，又不说她好，她就生气、郁闷，所以她的病就总好不了。《黄帝内经》

最关键在告诉你，人一定要掌控自己。

习性造病。

中国文化里没有遗传这个词，还怕你是不肖子孙。不要轻易说遗传，会犯了不孝的大忌，

父母给你这条命，因为你得了病，就赖是父母给的，就是不孝顺。所谓遗传，是你和父

母的生活状态、生活习惯、情致等方方面面都太一样了。如你爸爸受了你妈妈一辈子的

气，然后你又照你妈妈的形象找对象，然后你又跟着受了一辈子的气，所以你爸爸得肝

癌，你也是肝癌。是因为你们俩得习性、生活习惯、情致方面所受的教育太一样了。

一定要有理性，要能够控制自己的身体、情绪，包括情欲等方面。

“以欲竭其精”，都是因为欲念而耗散了你的精，都是你的欲望给你造的病。

“以好散其真”，因为你的喜好，丧掉了你的真阳元气。

“不知持满”，不知足，老追求外在的事物。人的生存很容易满足，现代人为什么烦恼

多，就是因为太往外追求了，古代人烦恼少，是因为他向里追求，追求身心的那种修养。

现代人追求的东西太多，五子登科、妻子、房子、车子、票子等都要，天天开车由于不

运动还可能得高血压或者是糖尿病等。其实人的生存是很容易满足的，但是人的欲望太

不容易满足。这是个根本性的道理，不要老想让大夫给你治病，先把你的生活习惯改了，

你的病就去了一半。改变思想，更要改变习惯，先把姿势坐正了，你的脊柱、颈椎就不

会太歪了，气就能上来得顺畅一些，就不会腰酸背痛、腿抽筋了，先改变你的生活习惯。

“不时御神”，不按时驾驭自己的精神。

“务快其心”，只知道痛快了为止。

“逆于生乐，起居无节”，一定会“故半百而衰也”。

人为什么会得病？习性造病。

这是值得背诵的一句话，天天念叨身体就能健康好多：

“夫上古圣人之教下也，皆谓之：虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气从之。精神内

守，病安从来。”

就是说，圣贤教育大家，不好的地方不要去，“避之有时”。 “虚邪贼风”，不好的

事物不要去沾它。

大道总纲——“恬淡虚无，真气从之。精神内守，病安从来。”

《黄帝内经》第一篇，先告诉人们如何不得病，而不是怎么治病。

“恬淡虚无”，是一种境界。人们追求一种淡定，各个名家都在讲淡定，谈何容易。苏

东坡比我们有有修为多了，有一天讲淡定，“八风吹不动”，这是指定力非凡，对岸的

老和尚给了一个“屁”字，苏东坡马上过江理论，老和尚加了几个字，“一屁过江来”，

形容苏东坡的好胜心强，何谈淡定。

精神内守是淡定的方法。心肾相交，精（肾）和神（心）特别足才能淡定。

心肾相交外在的锻炼方法：心包经走劳宫穴，肾经斜走于足心涌泉穴，每日用双手劳宫

穴搓两个脚的脚心。劳宫和涌泉对搓。

“精神内守”是方法，“恬淡虚无”是境界，“真气从之”，真气即元气才可以按照自

己的本性去运化和收藏，“病安从来”。古代所有道教的修炼方法的总原则都是这句话。

“是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿。故美

其食，任其服，乐其俗，高下不相慕，其民故曰朴。”

“志闲而少欲”。不是让人没有理想、没有报复。闲，古代还有一个意思，即边界。要

让你的志向有一个界限，不能什么都追求。“少欲”解释志闲，不能欲望太多。所有的

欲望有一个界限，这样，“心安而不惧”。不动肾精了，然后心也安定下来了，就不会

恐惧。连自己都没有照顾好，你有什么能力去照顾别人，去说别人，懂得道理后，就不

去多管闲事了。

“形劳而不倦”，让身体经常地有所劳作。体育锻炼，古代的原则是不主张出大汗。如

果唾液很少，口干舌燥，是膀胱经气，太阳的经气不足，不能气化，肾精上不来。

人体五液：

唾液从肾精来，是太阳膀胱经经气化足给带上来的。

眼泪从肝来，肝开窍于目。肝属厥阴，肝在中医属于厥阴，迎风落泪等属于厥阴不收敛

的问题。

鼻涕是肺的外现，感冒流鼻涕是肺受寒造成的。

涎xian，口水，从脾来，经常流口水，是脾胃虚的象。小孩出生后，脾胃弱，脾喜甜，

小孩子爱吃糖是正常现象，是因为他脾虚，他需要用甘类的东西进取。

汗，是心血的变现，心主血，血全身都有，汗也可全身都出。

“形劳而不倦”，原则是要不倦。不能超负荷地去工作。锻炼也不能超负荷，不能大汗

淋漓，大汗伤气、伤血。古代要求“沾濡汗出”，微微出汗，出一层细汗，对人身体最

有好处。

这样就会“气从以顺”，如果气脉通顺，“各从其欲”，每个人，每个脏器，五脏六腑

都能满足自己的欲望。心脏和大肠的欲望是不同的，心要的是血，大肠要的是粪，“皆

得所愿”。得到自己该得到的，不要想去得到自己得不到的东西。

“故美其食，任其服，乐其俗，高下不相慕，其民故曰朴。”是老子的一句话。

“美其食”，各脏腑只得自己该吃的东西，以自己该得到的食物为美。

“任其服”，古代不同官位服装不同，普通老百姓在家中穿龙袍，这种欲望是要有杀头

之祸的，这是守时和守位的问题，每个人守住自己的本分，就可以不生病。五脏守住自

己的本分，五脏就可以不生病。

“乐其俗”，以自己的风俗为乐，只干自己能干的事。

“高下不相慕”，五脏可以做到各在其位。高的别瞧不起底下的，心别瞧不起大肠的功

能，没有大肠，心血无法运化。有个国王得了膏肓之症，就是心脏有毛病，不治之症，

一日他去厕所，陷而卒，中气下陷，就死掉了。凡心脏病人，如厕要小心，如下面的气

没有固摄住，上面一下子就会空掉。中医问二便，全是在问心肺。

“其民故曰朴”，脏腑本身是无为的，朴实的。人做不到这么朴实。

“是以嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心，愚智贤不肖不惧于物，故合于道。所以能年

皆度百岁，而动作不衰者，以其德全不危也。”

“淫邪”是过分过度的意思，任何过分、过度的东西都不可以干扰你的心，惑乱你的心。

这样不管是“愚、智、贤、不肖”，不管是聪明的心或是愚笨的大肠，五脏六腑都“不

惧于物”，各自满足自己的精足，“故合于道”。因此人的本性是可以合于道的。现在

不能合于道，是因为个人的欲望掺杂在里面。

晚上11点该睡觉时不睡，非要熬到夜里三四点，此时肺气重新疏布，如果不睡，真是

要把自己伤透了。到点睡觉，这是身体本身的要求。

“所以能年皆度百岁，而动作不衰者”，身体是可以度百岁的，如不能，是我们人把它

耗。“以其德全不危也”，因为他德行特别全，没有被欲望所迷惑，他就不会出现

危险。

《黄帝内经与智慧养生》曲黎敏讲座9 学习笔记

阴阳的本性

“帝曰：人年老而无子者，材力尽耶，将天数然也。”

人到最后，身体慢慢衰老，是精没了，还是天数？

上面讲的是脏腑的本性，下面开始讲阴阳。

女子为阴，男子为阳。

女子的生命节律与七有关；男子与八有关。

女子七七四十九岁更年期；男子八八六十四岁更年期。相差15岁。

阴 女子

“岐伯曰：女子七岁。肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以

时下，故有子；三七，肾气平均，故真牙生而长极；四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮；

五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；七七，任

脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”

“女子七岁。肾气盛，齿发长”，“丈夫八岁，肾气实，发长齿更”。一个“齿发长”；

一个“发长齿更”。是举头发、牙齿为例。

头发在中医里，是一个中药名称，叫血余，血足了以后长出来的东西叫头发。头发生长

速度与肝气相关。牙齿最为固硬，是肾气的外现。

女子7岁，“齿更发长”。齿为收敛，收敛在先，生发在后，这是阴的一个特性。

女子14岁，“二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛”。天癸是天水的意思。癸是四方流

入中央之水，所以癸也属水。天一生水，它是一个人的创造力，肾精的创造力。

小孩肾精足，他是潜龙勿用，密固在那里，不启动。

14岁青春期时开始启动，任脉通了以后，太冲脉盛。

太冲脉是人体奇经八脉之一，是一条阳经，从人的气街部分，大腿根处，沿任脉两边向

上走。

女子散于胸中，14岁第二性征乳房开始发育。

男子阳气足，太冲脉一直向上环口，整个环唇，第二性征为胡须。

男人不长胡须叫天宦，气不足，血有余。宦官原来有胡须，太冲脉是从睾丸上来的，既

然去掉睾丸了，伤了太冲脉，就不长胡须了。

女人的太冲脉就是从输卵管往上走，与生育有关。

两鬓胡须多，是胆经足，如果白了，是胆火过旺。

“月事以时下，故有子”，月经是阴阳和合的一个表现，有月经才能有子生育。

女子21岁，“三七，肾气平均，故真牙生而长极”。生发和收藏是平均的，东西平衡。

之所以称一年为春秋，而不是冬夏，春秋代表着阴气阳气比较平均。

真牙生，密固达到顶点，生发也达到顶点。

女子28岁，“四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮”。筋为肝所主，肝肾气盛，头发长

到最长的程度。女子在28岁，是身体达到顶峰的一个时间段。古代讲女子二十而嫁，

28岁前生一个孩子。

女子35岁，“五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕”。阳明脉就是胃经，起于鼻子旁边

的迎香穴，经脸部。胃主血所生病，气血衰是由胃经而得。血不能荣于面，脸开始变得

憔悴。同时容易长鱼尾纹和抬头纹，显出老相。头发开始脱落。

女子42岁，“六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白”。少阳胆经衰，两鬓就开始斑

白；阳明经衰，前额头发开始变白。太阳、少阳、阳明三经衰，全脸开始出现憔悴现象，

头发也陆陆续续白了。记忆力差了。

女子49岁，“七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也”。

阴阳俱虚，创造力基本枯竭了。女人绝经进入更年期，有人也可能50岁、60岁。有人

有子宫肌瘤，人体因为有自保功能，要调气血去破它，所以绝经后也可能流血。

阳 男人

“丈夫八岁，肾气实，发长齿更；二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有

子；三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极；四八，筋骨隆盛，肌肉满壮；五八，

肾气衰，发堕齿槁；六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白；七八，肝气衰，筋不能动，

天癸竭，精少，肾藏衰，形体皆极；八八，则齿发去。肾者主水，受五藏六府之精而藏

之，故五藏盛，乃能写。今五藏皆衰，筋骨解堕，天癸尽矣。故发鬓白，身体重，行步

不正，而无子耳。”

男子8岁，“丈夫八岁，肾气实，发长齿更”。开始淘气。民间有句俗话“七八岁狗都

嫌”，就是特别招人讨厌，不要以为那是他变里，是他的生理结构决定了她会出现这样

的变化。拿破仑说过“人的性格即命运”，学完中医后应改为“人的生理结构及功能即

命运”。

男子16岁，“二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子”。第二性征开

始发育。

男子24岁，“三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极”。阴阳平衡，和前面讲

的一样。

男子32岁，“四八，筋骨隆盛，肌肉满壮”。运化达到顶点。古代认为男子要三十而

娶，如果早娶，是过早的破精，对身体不好。根据心理、生理，全身心的发育成长来完

成你自己的人生大事。

成人标志，女子来月经，有些地方过成人礼节。不论年纪多大，来月经日算为二七，之

后头发盘起来，一年插一根簪子，数齿，看年纪有多大。

男子成人礼节，冠礼。20岁这天，开始给男孩行成人礼。

丈夫，“丈”字，人出头，就是拿一根簪子把头发簪起来了。把头发簪起来，戴帽子，

意味着应该开始承担传宗接代的责任，承担社会职责了，开始约束自我了。

原来只有名，这一天，要给你一个字。“字，是在家里养孩子的意思。古代彼此称呼字，

而不是名。要培养自己承担社会责任的能力和心态。这时为弱冠，32岁才壮。

女孩子此时叫待字闺中，等待生孩子，在闺房里。

男子40岁，“五八，肾气衰，发堕齿槁”。男人开始衰老，生发也衰落了，牙齿收敛

也衰落了。

男子48岁，“六八，阳气衰竭于上，面樵，发鬓颁白”。男子有可能出现两鬓斑白，

这是少阳气衰的相。

男子56岁，“七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾藏衰，形体皆极”。中医

里的筋，从竹从肉从力，为肝，肝主筋。会导致筋生病的是膀胱，太阳。膀胱经主筋所

生病。

筋指收缩性、弹性。在人体里，凡是跟弹性有关的，跟肝、阳气、膀胱都是相通的。

男子最大的表现阳性的筋，就是生殖器。

治男性病，有一种方法是从肝上去治，肝主筋，肝经绕阴气的，绕生殖器。

肝为木，水生木，另一种治法是从肾治。

这个年纪有可能阳痿，这是人体的自保功能，没必要强迫自己。

外形和里边都达到了一个过分的疲劳的状态，叫皆极。

男子64岁，“八八，则齿发去。肾者主水，受五藏六府之精而藏之，故五藏盛，乃能

写。今五藏皆衰，筋骨解堕，天癸尽矣。故发鬓白，身体重，行步不正，而无子耳”。

不是单纯讲牙齿掉，头发掉了，是收藏和生发全都没有了。

临床上不能只看实际年龄，如果人体的精严重不足，创造力没有了，这种人得病很难治。

从养生说，这个年纪能收藏就收藏，假如没什么东西收藏就歇着，尽可能维持自己运化

和收藏的能力。

《黄帝内经与智慧养生》曲黎敏讲座10 学习笔记

四季养生 四气调神大论

《四气调神大论》是《黄帝内经》的第二篇文章。

春天怎么养生

夏天怎么养长

秋天怎么养收

冬天怎么养藏

顺应四时为养生第一条。

是四气而不是四季。调的是神。

气，五日谓之候，三候谓之气。

候，是物候，是树木等事物的表现。事物五天会出现一个变化。

三候十五天，天地自然之气就会出现一个转换。

养生要能跟上气的变化，不然就会得病。这也是天人合一概念的一个表现。

古代时讲气，更多指节气，即24节气。

一年四季，一季有6个节气。

在春夏秋冬四季里，气是不断地在发生变化，人的情志要跟上这个变化，就能养生。

生长收藏都是四季里气的表现。

化，是指四季全包括，见群龙无首吉。

古人最好的住处就是四合院，东南西北生长收藏全有，门朝南开，门主散，出入之所。

东边的房子主生发，孩子们住；老人住西边，壮年住正房。

春天怎么养生

“春三月，此为发陈，天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志

生。生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝，夏为实

寒变，奉长者少。”

“春三月”，春天的生发之机，是一点点起来的，是分步骤的。

“此为发陈”，陈就是陈旧，是从冬这起来的。春天的毛病是冬天做下的。发的是积聚

在冬天的东西。非典，在当年得非典的人很少有老人和孩子，基本上是青壮年，按说瘟

疫是老人和孩子是最害怕的，春瘟这种季节性的病或者流行病，都是跟你的整个生命状

态是有关的，是目前来讲最养生的，小孩子是按时睡觉，老人也是提早就睡觉了，老人

每天早上登山的、遛弯的、唱歌跳舞的、晚上还扭大秧歌，他们才重视养生，按时睡觉，

他不耗精，他已经收敛不足了，可是维系得很好，没有压力，不用非得去挣钱，退休工

资也够了。老人目前身体特别不好，实际上是年轻时累的，还可能是情志上有些问题，

但是在这种季节性的变化，就不会得流行病，因为都比较注重养生，只有青壮年晚上拼

命上网，去OK，夜里不睡觉，很多病人都是有个最大的问题，所以我就说现代中医、西

医都不好看病，因为人不改习性，比如说他熬夜，生活不规律，颠倒，那叫颠倒阴阳、

颠倒梦想，你治着让他狂睡了，他睡得特别香了，他就不，讲他今天嗜睡得要命，

特别想睡觉。所以年轻人是做不到这一点，就告诉你春三月此谓发陈，发陈都在冬天，

就是陈旧的东西给发出来了，把积蓄的东西，积聚在冬天的东西发出来，靠这个力量来

生发，所以春三月是一步一步的。

非典中很少有老人和孩子，基本是青壮年。老人和孩子比较注重养生，按时睡觉。

“天地俱生”，天为阳，地为阴，阴阳都可以生发，也就是子时，一阳，二阳，三阳这

样生起来。

“万物以荣”，万物都开始来发育生长。如何养生，列举三个例子。

一个是“夜卧早起”，晚睡早起，晚不过子时。“广步于庭”，步，在古代是慢慢走的

意思。要慢慢走，走很远。要一点点生发。

一个是“被发缓形，以使志生”，披发，不要约束生机，生发，披头散发都是在家里最

随便的时候，应该放松心情；缓形，放松腰带穿宽松的衣服，放松腰带也意味着要放松

心情。调神，神最重要。志是肾经，肾的神。使肾精能够一点点生起来。

还有一个是“生而勿杀”，此时只怀一个欣欣向荣的心思，不要起一点杀心。春天不能

起杀心，春天折一枝花，秋天少收一个果。

此时如压抑自己，你就会得病，要愉悦。这叫“生而勿杀，予而勿夺”。不要压抑万物

和自己。

春可以对应肝；也可对应人一生中的少年。小孩子不要压抑他，你不知道秋天的后果是

什么。比如刚刚出现一个韩国人在美国校园实施枪击，出现这样的事情，大家都去找现

在的原因，就没有找原先的原因，干嘛不往前三步找，小时候怎么对待他了，当他做出

这种事情的时候，他动了如此之杀心的时候，就是他原先的问题，这是教育的失败，到

最后的后果应该知道是什么，或者从教育上的失败知道先前是怎么样的，所以这也是管

理，什么也可以说得通，只给予他，不要掠夺他，这叫“生而勿杀，予而勿夺”

“赏而勿罚”，奖赏他，不要惩罚他。这也代表了一种人生的态度。

“此春气之应，养生之道也”，对应春气的反应，这是养生发的道，养生发的规律。将

养生都是在讲养东方，都是在重文化，慢慢生发起来的怎么一个象。

“逆之则伤肝”，违背养生之道，就会损害肝气的生发之机。

发生的伤害春天可能看不出来，“夏为实寒变”，到夏天才能看出结果，出现问题。如

腹泻、心脏都会出问题。在五行里，东方主木，木生火，如果春天木没有生发好，夏天

火就不旺，火又对应人的心，所以人的心气也就不旺。

“奉长者少”，“奉”就是两手捧着给对方，春天没养好，给夏天可供生长的东西就太

少了。

四季养生就是讲一个春天它会给发陈，然后把它的本身的问题还有他下一步的问题，全

部会给大家讲清楚，我们现在有个毛病。如果一帮人吃饭唯独你自己拉稀了，说是吃坏

肚子了，这是思维习惯的毛病，为什么别人没有拉稀？这实际告诉你现在拉稀的毛病，

有可能是前一个（6个节气之前）的事，你那儿没有养好，这儿自然就养不好。

讲春天主要讲怎么去行为，养生的要点：晚上好好睡觉、早晨早起，然后慢慢活动，然

后保持心情愉悦。

关于饮食曲黎敏教授补充如下

中医看来食物是非常重要的，百姓以食为天，食是百姓的天，是你的根本、你的天。黄

帝内经分两本，《素问》上，《灵枢》下。

1.食物为什么最重要？

“毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五富为益，五菜为充，气味和而服之，以补益精气”

《素问*藏气法时论》

“药补不如食补”，古代的药都叫做毒，毒字，草生得特别浓密。

“是药三分毒”，毒指的是偏性，食物和药相比，用其平和之气。

中药的采摘时间很重要，偏性是用它的气，菊花茶是秋天和冬天生长的花，是金、水二

气，补肺和肾。它败火，败的是肺火和肾水的火。

大拨种植的药，不按节气采摘，药效就会有问题。

药是用来赈灾的，不能天天吃，救急不救贫，当有了病，即出现了阴阳偏盛的问题，药

临时来帮一把。

食物是天天可以吃的，人体可以吸收的。身体要健康，一定天天要吃饭，健康是一个积

精累气的过程。气、精要一点点攒起来，才可以补益身体。

人体有十二正经和奇经八脉，奇经八脉都是藏元气的地方。所有中药书中都一句话，叫

做没有一个药入奇经八脉，没有一个药可以补元气。

只有食物可以补益元气。

2.中国人的饮食习性

以纤维性食物为主

讲究和谐圆融

喜“社稷”

《黄帝内经与智慧养生》曲黎敏讲座11学习笔记

食物的意义

1.食物为什么最重要？

“毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五富为益，五菜为充，气味和而服之，以补益精气”

《素问*藏气法时论》

五谷为养，谷指的是粮食，大豆、小豆、小米、米和面五种，这是养生最重要的食物。

高级医师应该是食医。

春天，养生食物应该注重粮食，因为春天并不产生新的粮食，主要粮食是头一年的种子，

而种子都是讲究生发之机的。

夏天，古代在《周礼天官》第十章提到，应该吃羹剂。因为夏天阳气全都伏若在外，五

脏里最为空虚，任何渍盐的、味道比较重的东西，脾胃难以消化。哪怕吃肉，都要切成

很碎的末来吃，煮成羹来吃。

秋天，古代比较注重酱剂。酱都是发酵的东西，它可以有利于食物的消化。可以吃一些

厚重的东西。

冬天，注重饮剂。比如淡酒，一方面可以通经脉；另一方面可以取暖。

中国古代的酒类似现在的醪糟，都是粮食发酵而成的，很淡。

2.中国人的饮食习性

中国人的饮食习性以纤维性食物为主，所以使用筷子，也体现一阴一阳，动为阳，不动

为阴。

“道日用而不知”。可以不懂，但不能背道而行。走路抬起的叫阳，落下的叫阴，阳最

终会转化为阴，阴最终会转化成阳。这些道我们每天都在用，可能我们不去懂它。

西方人用刀叉，肉食为主。鱼生火，肉生痰，所以喜欢喝大量冷水，来去胃中的燥火。

慢慢在身体中形成一种湿气，容易壮大和肥胖。

中国人饮食讲究和谐圆融，吃饭用圆桌，保持轻松愉快的心情，不分贵贱尊卑。吃饭时

不要去催促孩子快点吃饭，对于他的生活、将来对脾胃都会有很坏的影响。

中国文化中喜“社稷”，在古代，社是土神，稷是谷神。传统文化中不是鼓励喝牛奶，

而是喝小米粥，孕妇刚刚生完孩子，最佳的哺育食品就是小米粥。小米虽粒小，但它是

种子，是可以发芽的，中国古代文化注重食物的生发性。

3.孔子的饮食观念

“食不厌精，脍不厌细。食殪而餲，鱼馁而肉败，不食；色恶不食，臭恶不食；失饪不

食；不时不食；割不正不食；不得其酱不食。肉虽多，不使胜食气。唯酒无量，不及乱。

沽酒市脯不食。不撤姜食，不多食。食不语。”

“食不厌精”，不一定非吃很精美的食物。

“脍不厌细”，脍是把肉切成很细的丝。古代认为牛羊肉等五畜类食物营养价值很高，

对人体是补益的，补精血。这种脂肪类的东西，老人60岁以后可以吃一些。把肉切得

很细，有益于消化。

“食殪而餲”，鱼馁而肉败，腐烂的食物一般不允许吃。

“色恶不食”，食物的颜色不对的也不要吃。

“臭恶不食”，臭是味道不好的意思，味道不好的也不能吃。

“失饪不食”，烹调手法不对的不吃。鸡是火性的，如果烤，鸭是寒性的，就要烤。就

是失饪。

“不时不食”，不按季节，不按节气去吃的东西不要吃。比如冬天吃西瓜，古代认为不

守时令。要吃应季食物。食物有两个方面：气和味。茶得四季之气，最重要的是得秋冬

二气。按照时节去吃，守住其气。

“割不正不食”，烹饪时切割方法不对都不要吃。厨师如果连切割都做不好，烹饪的其

他事情也可能做错。做事要严谨。

“不得其酱不食”，不同季节要配不同的酱，配伍不当也不可以食用。

中药的配伍很大程度上源于食物的配伍。写过中药的书的伊尹，就是殷王商汤的厨师。

第一本关于饮食的书，也是一本关于中药的书。

“肉虽多，不使胜食气”，吃再多的肉，不可以超过主食。古代认为主食是养生很重要

的东西，五谷为养。吃菜不能代替主食，五菜为充。

“唯酒无量，不及乱”，酒可以多喝，这个酒类似于醪糟。醪糟可以多吃，有一个原则

就是不及乱，不要让自己喝醉了。曲教授建议妇女应该多喝醪糟，因为大补气血。过去

是家酿的东西，不是勾兑出来的，非常好。

“沽酒市脯不食”，买的酒不喝，市场上买回来的肉脯也不吃。分析是孔子年代就有假

冒伪劣产品了。

“不撤姜食”，古代鼓励吃姜，“冬吃萝卜夏吃姜，不找医生开药方”。姜是暖胃的，

“上床萝卜下床姜”，晚饭应吃萝卜顺气，利于消化吸收；早饭吃姜，姜助阳气助生发，

使阳气更加振奋。

“不多食”，一般是七八分饱，吃多了增加脾胃负担，夺心的气，火生土，心为火，火

就会生脾胃，如果胃的负担特别重了，就会子盗母气，要心火之气。吃得多，会导致心

脏的不舒服。过节暴饮暴食很危险。老人过节见到儿女高兴，喜则气缓，已经耗了心气，

高兴时气外散，再暴饮暴食，子盗母气，心就会怦怦跳，心跳加速，出现危险。暴饮暴

食表面损的是脾胃，实际上损的是心、肺。

“食不语”，吃饭时说话，小孩子有可能会噎住，不安全。

孔子认为，人要慎重的，一个是斋，斋戒，也有吃饭的意思；祭祀时要懂礼，宁可不说

话，也不要胡说话。不要进庙逮着哪个佛都跟佛说，保佑自己多发财，不是那么回事的，

佛像有各自不同的职能，跟不同的佛说不同的话才对。比如说在佛学里面，有个佛是药

师佛，你对他的企盼、企望，就应该是关于身体方面的。还有一个是战，认为战争会造

成人心人民生活的动荡。再有一个是疾病，疾病要很慎重，孔子是不乱服药的。药不见

得是治百病的。化钱是买不来健康的，中医的原则是自己的健康自己来做主。药真正能

治病的，是你自己。任何疾病和人的身和心是密切相关的。不好好吃饭、睡觉都能得病，

在临床中有很多病就老治不好，她的丈夫一辈子都没有关心过她，但是她后来发现，只

要是不能动了，在床上躺着，她丈夫就可以来关注她，她瘫痪了，她老公就得抱着她去

厕所，给她喂饭，躺一生没有体会到的温暖在生病中体会到了，所以这个病是她心理瘫

痪病，她就要折磨丈夫，在她心理的最深处，给她带来一定的稳定。小孩子也有这样的

现象，小孩子觉得父母太不关心自己的话，后来发现他发烧父母全围在身边，他会感觉，

只要一生病，父母就会回到自己身边。得病不仅是生理上的反应，也可能是心理上的反

应。

有几个重要的节气是讲究进补的。

冬至：冬至相当于子时，是一阳生，一派主张吃当归生姜羊肉汤；一派主张吃鸭子，鸭

子气是平的，以平阳气。冬至前（午饭），要补阳，吃当归生姜羊肉汤；冬至后（晚饭），

吃清淡的鸭汤。冬天可以进补，因为热全在身体里，可以把一些不容易消化掉的东西都

可以消化掉。在冬至前后四天，加上冬至一共9天，买艾条熏神阙穴，肚脐周围。神阙

穴是连接我们先天和后天的一个很根本性的东西，这样做的话对身体是很有好处的。

腊八：喝腊八粥，几乎五谷全在里面，如大豆、小豆、米、小米、红枣、桂圆这类的，

冬天时令对应肾，而豆类的东西是入肾的。喝腊八粥是补精髓的。这时没有新的粮食产

生，吃的全是种子，全是种子的精华，甚至讲究腊八的时候，过去有钱的人家一定要施

粥，就是要把这些恩爱，这些人文关怀送给大家，这是很重要的。

立春：吃春饼。韭菜、豆芽、鸡蛋这些东西全是助春天的生发之机的。

听了以后，我们吃要吃个明白，活要活个明白，生病要生个明白。

《黄帝内经与智慧养生》曲黎敏讲座12学习笔记

食物的偏性

4.食物也有偏性

豆令人重，榆令人眠，合欢蠲忿，萱草忘忧。

酸走筋，辛走气，苦走血，咸走骨，甘走肉。

酸走筋，走肝。

辛走气，走肺。吃辣的有时会打喷嚏。

苦走血，走心。吃苦瓜，心火不要太外散。

咸走骨，走肾。盐入肾，元气算是父母就藏在老大家肾内，吃盐最容易调动元气。现在

大家爱吃味道浓、辣的东西，是在调动元气，是脾胃虚弱的象。甚至过完性生活后，身

体出现虚象的话，就是出现类似那种电影，爱情麻辣烫，就是你吃麻辣烫的东西，可以

充分调元气，显得你有精神。

甘走肉，甜类的东西走脾胃。小孩子爱吃糖就是因为脾虚。

病在筋，肝病，要“无食酸”，少吃一些酸类的东西，不要让它太收敛。酸是主收敛的。

病在气，肺病，要“无食辛”，少吃一些辛类的东西。

病在骨，肾病，要“无食咸”，少吃一些咸类的东西，不要过分调元气，养住骨，养住

肾。

病在血，心脏病，要“无食苦”，少吃一些苦类的东西，让心可以生发一下，心血可以

散一下。

病在脾，脾胃病，要“无食甘”，少吃一些甘类食品，不要吃很滋腻的，因为这类东西

会增加脾胃的代谢，使脾更加疲劳，脾主运化。

5.五味过度会对人体造成伤害

“多食咸，则脉凝泣而变色；多食苦，则皮槁而毛拔；多食辛，则筋急而爪枯；多食酸．则

肉胝皱而唇揭，多食甘，则骨痛而发落，此五味之所伤也。

《素问 五藏生成篇》

“多食咸，则脉凝泣而变色”，脉指血，多吃咸的，就会抑制血的生发，是的慢慢血脉

凝聚，面色变黑。

“多食苦，则皮槁而毛拔”，肺主皮毛，多吃苦的东西，苦主降，肺气不容易宣发，肺

气调不上来，皮肤不滋润，出现干枯萎缩。

“多食辛，则筋急而爪枯”，多吃辛的东西，燥筋的弹性，手爪也会干枯，肝在变

动为握，肝病很大的程度上看身体的弹性如何，如果经脉的弹性差，是肝病的问题，要

少吃辣。

“多食酸．则肉胝皱而唇揭”，吃酸的多了，抑制了血的生发，嘴唇都可以变厚，嘴上

老起皮。

“多食甘，则骨痛而发落”，甘类的东西是缓的，是散的。肾是主收敛的，头发跟收敛

的气息有关，跟肾的收敛有关。头发是否滋润，跟血有关，头发黑不黑，长得好不好与

骨头有关。多吃甜的会造成头发脱落，因为收敛的气息减弱了。

这就是五味会把我们的身体伤了，在中药里五味的配使，中药讲究君臣佐使，类似于五

谷为养那段话。君为主药，臣为辅药，佐进一步辅助。

《伤寒论》里第一个药方，叫群方之首，“桂枝汤”是伤寒论的第一方。当感冒发烧，

“头项强痛而恶寒”，头痛、脖子僵硬、怕冷、发烧，身上有一点微微出汗，就要喝这

个汤药。

桂枝汤由五味药组成：桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣。

这也是伊尹《汤液》里的小阳旦汤，针对太阳病初起，感冒初起的方子。

桂枝是君药，张仲景在桂枝上方加小字注：去皮。大枣（擗）要切开。

中药也遵循取象比类的原则，感冒发烧初起，病在表，桂枝树梢是阳气生发最旺的地方，

用的是嫩桂枝，起解表作用，散刚刚受到的那点寒。

中药里，皮，都是包裹的，都是主收敛。既然要取其生发之意，所以要把它收敛的特性

去掉。

对病得很重，萎靡不振的人，用鹿茸也是取其生发之机，鹿每年春天才长那个角，那是

它生发之机最旺的时候，

大枣在中药里都要劈开用。

白芍是根茎，中药里凡是根茎的东西都主里，固住根本，里边足了，把邪气往外赶。中

医认为得病就是有了邪气，赶出去就行了。

甘草固中焦，甘味入脾。散表、固里之后，固摄脾胃。脾胃是后天之本，如不固住，表

寒容易入里。

生姜主散，助阳，帮助桂枝，为佐使。

大枣入脾胃，帮助甘草，也是佐使。主张“囫囵吞枣”，不要嚼，直接吞下去。吃枣多

了，牙齿就会坏，这叫“土克水”。水是肾，土是脾，牙是肾的外现，它怕甘类的东西。

最密固。它是最收敛的东西，怕散。枣肉是黄色的，黄色东西入脾，脾主肌肉，大枣劈

开，用的是大枣肉的濡润之性。

开中药为什么叫开方子，方子里有理。藥字，里面是音乐的乐，上面是草，药主和谐。

中药方子讲究和谐，就是讲究配伍。

中医可以治急症，关键是辩证准确。如果是太阳经脉的发烧，表受寒，微微有汗就用桂

枝汤，没有汗就用麻黄汤。如果是少阴的发烧，就用麻黄附子细辛汤。完全根据它的理

来走。

《伤寒论》中张仲景很有慈悲心，讲了感冒初起吃了药后，马上要进被窝发汗，如果汗

发不出来，啜热粥一碗，助他发汗，又补脾胃，发出汗来去掉病邪，马上停药，再好的

药也不能多吃。如果出汗太过，啜凉粥一碗，主收敛，也不伤脾胃。同时还指出吃这个

药的时候，饮食上要注意，凡是腥的、臭的和味浓的都不要吃。因为吃这些食物会调动

元气。本来病在表层，如果它一往下走，元气调上来，使得外边的病也往里走。感冒发

烧忌讳多吃，忌讳吃味浓的食物，饿两顿都没事。

什么是医

古代“醫”字的组成：

医字的外框是方，懂医第一要懂医理，医理要方正。

矢是箭，指针灸。

殳（shu），也是一种武器，有人认为是水下摸东西，代表按摩。中医中有医理、讲针法、

讲按摩，按摩在中医里是最基本的，同时又是最高层面的东西，手到病除。

用药如用兵。

体表的病，用按摩；深一层（经络），用针刺；再深（五脏），用药；病入膏肓，用灸法。

“酉”字，成就的意思，酉也代表秋天，秋天万物成就了，五味俱全了，用这些东西酿

酒，酒，醪（lao）糟，叫醪里，是古代最原始的药。

巫，古代医学有一种祝由的方法，是巫术。现在的医字简化了，有人说就剩下开刀了。

藏传佛教医学里认为，人体生病，就像水变成了冰，是把病剌（la）掉，还是化掉，让

它重新变成水，这可以引导对医学的重新思考。

人体内正气、邪气都有，邪气是正气变现来的。所谓邪气就是过度之气。

什么是药

药就是和谐，要包含医者的慈悲心。这也是古代圣王重医药的原因之一。

《黄帝内经与智慧养生》曲黎敏讲座13学习笔记 四季养生（上） 春天怎么养生

已经讲过，现在讲夏天怎么养长。 夏三月，此谓蕃秀，天地气交，万物华实，夜卧早

起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之

道也。逆之则伤心，秋为疾疟，奉收者少，冬至重病。 夏三月，此谓蕃秀，蕃是万物

茂盛的样子，秀是指谷物抽穗。

天地气交，天地代表阴阳，天为阳，地为阴。夏至相当于午时一阴生，天地阴阳之

气都交汇在一起。

万物华实，华是花的意思，万物开花结果。

有阳气，万物才可以开花；有阴气，万物才可以结果。

男人只是能有子，有这个阳，是前提条件，孩子要长大，要靠阴血的滋养。女子任

脉主胞胎，血要足。现在的女孩子红脸，眼睛水汪汪的，看上去很迷人，但是她肾阴不

固，肾精不敛，这种情况下，如果她收敛的气机不足的话，就比较容易流产。

夜卧早起，晚睡早起。

无厌于日，厭是满足的意思。夏天不要怕热，不要怕阳光，就应该外散的。使用空

调，汗毛孔遇冷收缩，避免冷空气过分地侵蚀身体，遇热毛孔张开，频繁闭合，扰乱了

阴阳的气机。夏天该出汗的时候就要出汗。不出汗，就会憋出病来，如果阳气很足，不

会很怕热，如小孩，就是你的身体很虚的情况下，看到特别热的东西才会害怕。

使志无怒，让志向，神明，情志上不要过分压抑自己。

使华英成秀，华英指花朵，只有这样美丽的花朵才能够抽穗，结果。

使气得泄，让人体的气得以疏泄。该出的汗就出，生活中该花的钱就花，如果淤滞

在身体里的气不出去，补什么都补不进来。针灸，针无补法。真正的补，是按摩。这种

按摩一定要因循人体的气机去按。人体是一个精品，要很轻柔地去对待。针法是在调经

脉上的元气。夏天散出身体的淤滞气，秋天才能收敛进东西来，冬天才能进补。如果经

脉不通，吃什么东西都补不进来，只能形成垃圾。

逆之则伤心，如果违背了夏天的自然之道，就会伤心。心主火，火为散。

秋为疾疟nue，到了秋天，就会咳疟，或感冒，或痢疾。

奉收者少，夏天没养好，奉献给秋天的东西就很少。夏天没有充分宣泄，拔节。

睡眠为什么重要，看天地万物，植物拔节一定是在夜里，也就是寅时，肺气开始输

布全身气血的时候。此时一定要靠深度睡眠来完成，再熬夜也不要熬到三点。一定要晚

上10点30分前睡觉，这是养生的基本准则。

冬至重病，冬天没有好东西可藏，就得重病了。夏天没有开泄好，到秋天收了瘪壳，

到冬天就没有什么可藏的了，就是得重病了。这个冬也指老年，如果青壮年时期没养好，

老年无物可收，容易衰老。我们在青年时都耗散了，夜里不睡觉，拼命去玩、读书，有

点像夏天，但是不要散得过度，如果养好的话，到老的时候，你会很好。 秋天怎么养

收 秋三月，此谓容平，天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴。使志安宁，以缓

秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也。逆则伤

肺，冬为飧泄，奉藏者少。 秋三月，此谓容平，秋天养收，对应西方。容平就是开始

收，收敛，特别壮大，盛极的意思。

天气以急，天上的气只能为燥气了。秋高气爽，就是因为这个季节是燥气，燥气是

正气，是从火的。衣服在秋天易干，这个干，是燥气的收敛功能发生作用。如果生病，

再出现烦躁的症，是很严重的病。烦，是虚火上头，虚火敛不住，页（xie）部表示头，

头疼，头晕，是心病，心经，心血的问题。躁，从足字边，乱动，烦躁不安，属于肾病，

精不足的病。有一种老人快临终时就是循衣摸缝，天天在那里捻衣服扣子，不知手往哪

里放，这是肾精大亏的象。抖腿，也是精不足，相书上说，男抖穷。肾精不足，他就没

法不上脑，脑子思维就有问题，做事就会有问题，不顺，就会穷。招聘这样的员工，先

让听回去养身体，就是把他招进来也赚不到钱，招聘就和看相一样，中医就叫望（诊）

闻（诊），看就能知道对方的病在哪里，闻，听你说话就知道气在哪里，如果气从丹田

来，气很足，气是上面，说话气短，什么也做不成。我们的身体跟将来事业是密切相关

的。身体好，事业才可以大，身体不好，考虑问题就会出错，孔子是圣人，讲，不用去

搞那些大道理来教训人，看你的行走坐卧，看你大白天还在睡觉，就是朽木不可雕也，

一点阳气都不足，都调不上来，白天睡大觉，就是朽木不可雕，粪土之墙，怎么培养他

也没有用。中医的理和生活的理是贯通在一起的，

地气以明，地也就跟着明亮透彻，就像金属一样，所以西方属金。肺气也是，肺为

娇脏，也要非常地清澈。 有人老说中医五行是封建迷信，实际上要记住，迷信的概念，

就是你不懂的时候，你瞎信就是迷信，你懂了就不是迷信。中国为什么用五行的东西来

说这些春夏秋冬，或者肺气，五脏六腑等，这些东西只是一个取象比类，只是把秋天这

个气就像金属一样，特别明澈、收敛，凡是走这个气的都属于金气，是秋天的气，而肺

气也是，肺为娇脏，也是要求非常清澈的，如果你的肺里有好多痰，有好多的脓，就是

重病了。

早卧早起，与鸡俱兴，早睡早起，和鸡叫一起起来。五点到七点，天门开，人的气

也应该开了。

使志安宁，志是肾神的表现，要收敛了，不能再发散。性生活也要收敛了。动物交

配有节律，有季节，人好像随时随地都可以，其实在秋天也应该有所收敛。动物在冬天

冬眠养精，人在这时候也应该收敛然后养精。人虽然摆脱了季节性，但也要按照天地自

然的顺序去做，否则也会生大病和重病。

以缓秋刑，舒缓秋天的肃杀之气。秋后问斩，因为秋天有杀气，现在，到秋天后我

们国家出现严打，没有说春天严打的，春天不可以动杀机的，到秋天，人的气自然的会

到这步来。男子悲秋，到了秋天慷慨激昂，特别悲愤。

收敛神气，使秋气平，把神收回来，使秋气平，让秋气不那么肃杀。

无外其志，使肺气清，不要再往外扩散了，这样就能够使肺气比较清肃。

此秋气之应，这是秋天时正常的人和自然的对应。

养收之道也，养收敛，秋天就是酉时，酉时主气味的味。 大蒜和辣椒气味最厚，

但不入药。

古人认为大蒜入气分，凡是入气分的药，都走清窍，如人体的眼睛，小便。大蒜气

味厚重，吃后会流眼泪，小便有味。中药虽取其偏性，但也是因人而定。大蒜、辣椒每

人承受量不一样，能吃多少吃多少。

辣椒走味道，入味就是入血分，血、味道都属于阴。入血分的药走人的浊窍，如口，

大便。辣椒吃多了，会生口疮，肛门疼痛。

秋天就是味厚，果实，所谓五谷，要取其味，味入血分，万物收获，要吃入血分的

层面。

逆则伤肺，如果忤逆了它，就会伤肺，因为肺对应秋天。

冬为飧泄，飧sun是夕食，晚饭，飧泄是食谷不化，吃的东西没有消化就拉出来了。

肺与大肠成表里，如果肺气虚弱，大便成形能力就会很差。这些毛病冬天就会显出来。

奉藏者少，收敛气没收住，奉献给冬天的东西很少，藏不住。 《黄帝内经与智慧

养生》曲黎敏讲座14学习笔记 四季养生（下） 冬天怎么养藏 冬三月，此谓闭藏，水

冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若己有得，去寒

就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为瘘厥，奉生

者少。 冬三月，此谓闭藏，这是冬季养生主旨的一句话。要关闭所有的开泄的气机，

要收藏住。

水冰地坼che，水是散的，都结冰了，发挥收藏之性。好东西藏在里面，整个的地

都冻开了。

无扰乎阳，此时不要打搅阳气。冬天打雷，就叫做扰乎阳。禽流感前一年，出现了

冬日打雷，冬天的阳气它都不藏了。天地会造成一定的瘟疫。人如果不养藏，也会造成

疾病。冬日打雷，十栏九空。动物一定会遭殃，遭到扑杀。鸡流感，不是鸭流感。鸡为

火性，天地火性不藏了，鸡的火性也不藏了。只是打比方，那年应到这个象。养生方面，

人也要少洗澡，洗澡可以使皮肤开泄，都没有符合闭藏之性。

早卧晚起，必待日光，早睡晚起，一定要等太阳升起再起。

使志若伏若匿，志就是情志，就是肾精，若，好像。肾精好像起来了，又好像藏进

去了。冬三月，有一个过程，让它保持在起于不起之间。

若有私意，若己有得，自己美滋滋地享受，养，又不可以把它发泄出来。冬天就讲

究养字，一定要养。

去寒就温，躲避寒冷，保持身体的温暖。冬天阳气都藏在丹田处，四肢会发冷，要

去寒就温。可以吃点味厚的、滋补的东西，要靠饮剂，如醪糟酒，化掉味厚的东西。日

本料理生鱼片配清酒和芥末，清酒化开，芥末辛散宣开。

无泄皮肤，肺主皮毛，中医称人为倮luo虫，皮主收敛，毛主宣散。人体皮多于毛，

收敛大于开泄。满面红光，小孩子并不是这样，老人如果粉粉的满面红光，是一个危险

的相，虚阳外越。小孩身上有一层细细的毛，很润泽地把阳气收在里面，涵在里面。人

老后，那层毛全部都没有了，发散的性质已经很弱了。

肺有两个特性，一个是肃降为主，一个是宣发为辅。

人的体表，特别是后背，都为太阳，不要经常开泄。

中国人提倡洗脚，西方人特别喜欢洗澡。西方人吃大鱼大肉，体味重，所以要经常

洗澡。中国人以吃纤维类食物为主，体味清淡。冬天一星期洗一二次澡就可以了。古代

强调洗脚，脚上有60多个穴位，三阴经和三阳经都走脚。小脚趾外侧是膀胱经，脚面

是胃经，足大趾外侧属于脾经，足二趾三趾跟肝经有关，足底有涌泉穴，属肾经。如果

春夏秋冬洗脚，都会得到益处。春天，增加生机；夏天，去热解暑；秋冬，温曛丹田，

使小腹温暖。洗脚要泡，20分钟左右，脚的穴位是分井荧输经合，应该泡到脚腕以上。

脚关节很重要，人体几大重要部位：咽喉要道，所有气血经过颈部上头，上部的病看咽

喉颈椎；下部的病看腰椎，腰是枢纽，腰椎治好了，腿痛的问题就好了；人是两脚站立

动物能思考的动物，脚腕要支撑身体，所有经脉通过，保护脚腕，应该泡到脚腕以上。

冬天要藏，不要泄。

使气亟夺，亟有2个读音，读qi表示多次；读ji表示急。不要使气多次或很快地

流失掉。

如果过分开泄皮肤，里边的气就可以快速跑掉。

此冬气之应，养藏之道也，这就是冬天的养生之道。

逆之则伤肾，如果忤逆了它，没有藏住，最终伤害的是你的肾经，伤害你的收藏功

能。肾经不只是2个腰子，气走的线路是肾经，是一条很长的线路，它生命的方式是收

敛。 春为痿厥，痿，凡是筋病，如腿没有劲，或者抽筋、半身不遂等都是痿症，全属

于木即肝经的病。冬天肾水没有藏住，春天就会出现痿症，出现肝病，筋脉松弛的病。

厥，四肢厥冷，如果冬天藏精不够，到了春天，还是手脚冰凉。春天的病从冬天来。

奉生者少，如果冬天没有养好，给春天生发的力量就不够。 黄帝内经的根本原则

是，既要有生发、生长，也要有收敛、收藏。 春夏养阳，秋冬养阴 夫四时阴阳者，万

物之根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。逆

其根则伐其本，坏其真矣。 夫四时阴阳者，万物之根本也，阴阳是万物的根本，四时

就是四季。

所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，春夏养生发生长，秋冬养收敛收藏。

以从其根，要依从春夏养阳，秋冬养阴的根本。天地就是这样运行的，天行健，君

子以自强不息。

故与万物沉浮于生长之门，如果能做到这一点，就可以和万物一起，沉浮于长生之

门。

逆其根则伐其本，坏其真矣，如果违背了这个根本，就伐掉了你的根本。真，人体

的本性。对于传统文化，你得先收敛收藏，才谈得上生发、生长，就是现在国学热的原

因，先不要想怎么去发扬光大，怎么去创新，看还没有看懂呢，拿什么去创新，还没有

懂其意思，应该是先收敛了，藏足了，才能生发出新的东西。 《黄帝内经与智慧养生》

曲黎敏讲座15学习笔记 春夏养阳，秋冬养阴（接上讲） 故阴阳四时者，万物之终始

也，死生之本也，逆之则灾害生，从之则疴疾不起，是谓得道。道者，圣人行之，愚者

佩之。 故阴阳四时者，万物之终始也，四时意为四季，终始，终指冬天。看任何东西

你都要从它前面的那一项看起，万物生长的最根本的终是冬天。冬天是终，春天就是蠢，

万物蠢蠢欲动，生发之机；夏，都解助起来，都解，假也，夏是假借，借过来，特别散

的意思；秋是收敛，就，成就的意思，成就万物的意思。冬是终，春是始，有终才能有

始。买房子要买坐北朝南的，北代表肾精。肾精足了才可以往外散，南方主散。 死生

之本也，先死而后生，死生的根本。

逆之则灾害生，如果你忤逆它，灾害就会生出来，包括病。

从之则疴疾不起，是谓得道，疴是小病，疾也是病。顺从四季，小病不生。 病，

人生病了就要歇着，躺在床上。疾是箭，受了点外伤，疾是小病。病，疾加也，疾加重

了。疾是小病，病是重病。有一种解释，病字是床里有个丙字，丙在中国的天干地支中，

把丙丁看作是火症，南方丙丁火，五脏里心从火，病是心病。心病难医。疔疮，也属于

火症。没有不可以治的病，只有不可以治的人。脂肪有点像人藏元气的地方的概念，不

要过分减肥。 道者，圣人行之，愚者佩之，道，是圣人按照它去做的。佩通背，违背

的背，愚笨的人就是违背了道的规律去行动的人。 不治已病治未病 是故圣人不治已病，

治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而

穿井，斗而铸锥，不亦晚乎。 是故圣人不治已病，治未病，圣人不治已经生病的那个

部位，而治未病部位。

有一种说法，中医是预防科学，在你没生病之前，就把问题解决了。

另一种说法是，不治已经生病的脏器，而治还没有生病的脏器。现在男人的压力特

别大，而男人没有月经，所以，男人的肝的疏泄的能力比女人差，这也是男人比女人脾

气暴躁的一个原因，而且男人得肝病较多的原因。 得了肝病，先不治肝，要知道肝由

什么生成的。水生木，把水给固摄住，肾精足了，肝病自然就好。木克土，肝病会往脾

上转。治疗时先培住你的肾精元气，肝肾都属于下焦，肝病了，肾也会受损伤，还没有

得病的是脾，肝病一定会往脾那里转。如郁闷时，肝气淤滞有人是两肋疼痛，尤其左边；

有人是吃不下饭，肝气的淤汁把脾胃的气伤害了。治病时，如果肝病往脾胃上转，一定

是加重了。

假如是肺癌，治着治着肺癌好了，转成了大肠癌了，是好事。肺与大肠相为表里，

有时咳嗽不光是肺的毛病，有可能是大肠的淤毒。华佗转中有个病例，夜夜咳嗽睡不着

觉，华佗告诉“咳之所属非从肺来也，乃从肠中来也”。夫妻有时会得同样的病，因为

生活方式、情志相同点多。肺为里，大肠为表，病由里出表，从里症变成了表征，从阴

症变成了阳症。大肠为阳明，肺为太阴，这是把病治好了的象。

得了肝病，肾也受到伤害了，这时不治肝病，固住脾胃，不让病往下走，脾胃又是

生精血的地方，把脾胃养好，反过来也会对肝肾好。 公司、企业这已经出问题了，就

别管这里了，你就管住，要么是你的决策出问题了，要么你就管住底下，或者是这个问

题会影响到哪里，你管住那里就行了，让那里别继续受损害。就是不治已病，治未病。

这个人已经犯错误了，你还在拼命批评他，于事有补无补，他已经认识到了，你还说他，

还有什么意义呢。

不治已乱治未乱，此之谓也，把没有乱的地方好好治一下，别让它再往下继续影响。

这就是圣人以上所说的一切。

夫病已成而后药之，如果已经生病了，而后给你用药。

乱已成而后治之，如果灾难已经形成了，而后再治。如果有这样的念头，现在还很

年轻，我耗，我有的耗，耗完生病，生病有药，从现在开始起，这种念头要彻底打消。

譬犹渴而穿井，就像渴了以后再去挖井。

斗而铸锥，马上就要打仗了，才去造兵器。

不亦晚乎，太晚了，来不及了。

一定要在病还没有成形的阶段，及时控制住。中医在这方面很占有优势。

如果一看人嘴歪成那样，就知道他的胃病很重，他比较压抑，比较郁闷，另外比较

好面子。领导说他也憋着，在家里也受气。先要给这种人在情志上宣开。现在看春天的

报纸，特别明显，现代的精神病人明显增多。尤其女性发病较多。

古代有精神病的人很少，顶多是花痴。医学和道德有关。古人有两套系统避免这样

的精神崩溃，儒道互补。现在一般说儒学是根本，它是积极进取，入世的一门学问；道

家思想基本讲出世的。当自己被重用时，一定要保持一个积极的心态，修桥造路，好好

造福于民；当你不被重用时，情绪到低点时，就要想着另外一方面，比如像苏东坡一样，

羽化而升仙，自己怎么去拼命去享受人类的另外一个层面。

现在的教育，不培养这方面的情操，不在琴棋书画方面来培养他，不注重个人道德

修养的培养，不做做人的培养，不教育小孩子怎么去懂规矩，就是学习学习，小孩子现

在都郁闷，经脉不通。现在的人向外追求的太多了，古人是向内追求，修内。现在的人

都重身外之事，古人重视内在的修为。

现在的人无法控制的事太多了，人和人之间都有点防范的心理，这也是很多人养宠

物的原因，只愿意和听自己话的在一起，这是现代人烦恼的一个原因。

还有一个就是注重科技，不重视文化，一定要加强文化的修养。文化才是调节情绪

的一个良方。治疗孤独、网瘾，应该往文化方面引导，多读圣贤书。 《黄帝内经与智

慧养生》曲黎敏讲座16学习笔记 情志病 中国社会进入二十一世纪以后，会成为情志

病的一个大国。

古代如何对治的呢？ 女子伤春，男子悲秋（生活对治法） 女子伤春，女子在春天

的时候容易感情抑郁，特别伤感。

女子属阴，容易跟春天的生发之气相感，所以在万物生长发育的时候，容易诱发女

子对生育本能的冲动；春天女子生阴的时候，情志的问题会影响生理的问题，影响肝和

肾，抑郁等问题都是肝肾问题。 男子悲秋，男子属阳，容易跟秋冬的阴气相感，此时

容易慷慨激昂，看到万物都结果了，自己还事业一无所成，容易悲伤。 情志病用药很

难治愈，古代采取生活的对治的方法。

男子悲秋，秋天的时候征兵，到边关打仗；给男子订婚，平息他不满的精气，平杀

气。古代的聘礼，秋天才能有的，用白旄mao包好大雁送到女方家里去。射大雁要有眼

力和力气，考察了臂力，肺气、肝气、肾气。男孩子订婚，高兴，好好秋收冬藏，冬天

办喜事，春天女孩自然怀孕，两家都高兴。即治了男孩的病，也治了女孩的病。这就是

生活对治。 解决心灵之痛的一剂良方就是生存之道。

在我们出生时，老天就把所有的像都搁在我们的脸上。身体的器官关涉到生存之道，

一张嘴巴，不说两面话；两个鼻孔，不要和别人一个鼻孔出气；两只眼睛，平等看人；

两个耳朵，不要偏听偏信；左心室，右心室，一方面要为自己着想，另一方面要为别人

着想。 人为什么会有烦恼 因为欲望太过于强盛。

烦恼会在头发上有体现，烦恼白发生。

发为肾之华，发根在肾，开出的花是头发。

如果头发白了，属于肾虚。

如果头发白了，胡须没有白，是肾虚，胡须是由奇经八脉所主，任脉、太冲脉等任

督脉没有伤。

如果头发没白，胡须白了，是任督脉伤了，元气已伤，肾精还足。

头发又是血之余，头发干枯跟肝血有关。

如果是少阴火偏旺的话，就会两鬓斑白。

如果太阳经气虚的话，膀胱经气虚的话，后脑勺头发会白。

如果是花白头发，属于比较容易激动的人，脑子一会阴，一会阳，脑子灵活，比较

聪明，控制自己情绪的能力差一些。 烦恼白发生，有烦恼我们的头发就有白发。要解

除烦恼，很大程度上要好好学习传统文化，好好生活，认真学习，调节生活，才有可能

白发慢慢好一些。 人生四惑——酒色财气 气伤人最厉害。四项一个比一个伤害重。酒

虽然伤身，让人丧失理智，乱性，但有些人可以不喝酒。色，有些人也可以不沾。财，

鸟为食亡，人为财死，是一件比较麻烦的事。人人都躲不过去的是气。如老人，钱够花，

子女有，但是还会生气，还会郁闷，气伤人是很重的。 为什么喝酒可以壮胆 古代人认

为酒的气比较彪悍，酒到了胃里起气往上走。胃气有一个特性，就是往下走，往下降，

产生的精华往上走。喝了酒以后，气往上走，肝胆就横起来了，胆子特别壮，敢胡说八

道。这种人事后往往后悔。 为什么“万恶淫为首” 中国古代养生反复强调，欲不可早，

不可以提前，欲不可以勉强，而且还要讲时间方位。

从生理学的角度讲，很大程度上生门即死门。老子曰：出生入死。道德经中讲的意

思是人只要一出生，入的就是死门。人出生、生长、壮大，然后到死亡。在这个过程中，

年轻时精足，耗精，古人认为，到了天癸至，然后天癸竭，有一个关键的要点，在某种

意义上来说，人类的生命是有补偿的，这种补偿就是种族的延续。未来的社会很有可能

是老龄的女性社会，现在女人的寿命长，在这个过程中人有可能会受伤，男人耗的是精，

女人耗的是血。女人生病会伤肝肾，主要是肝，郁闷伤肝。男人可能会直接伤到精。未

来社会有可能是老龄女性社会。

古人认为房事不可过分，因为对阳气的消耗是最大的。

年过二十，不宜连连，不能没完没了；年过三十，不宜天天；年过四十，要像数钱，

古人用五个手指数钱，月不能过五；年过五十，就是进山拜庙，只是初一、十五两日；

年过六十，像过年，一年一次。

在中医中，甚至包括禅修，要求御精先御心，必须先要掌控自己的心，才能掌控自

己的精。能控制自己的人，反过来讲才能控制别人。 百病生于气 怒则气上，喜则气缓，

悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结。

《素问.举痛论篇第三十九》 怒则气上，发怒，气会往上走，有脑梗病的人，不能

发怒。气往上一憋，脑血管会破裂。如在家里，有一个急救的办法，可十宣放血，用针

把十个手指尖扎破，缓释一下头部的压力，把血行补井，这些都是井穴，给宣开了，减

轻头部压力。有人因气往上走，胃气不降，就会呕血。气往上走，下边就会飧sun泄，

大便不成形，或者食谷不化，吃什么就拉出什么了。 喜则气缓，缓，通假字，涣散的

意思，过喜，气就散掉了。过喜或过恐会严重影响人的生命，被吓死或大笑而亡。历史

上，听说牛皋杀了金兀术后，大笑而亡。一般心梗的人，在犯病前，都有心气外散的相，

都好像过度高兴的样子。 要常回家看看，不要逢年过节才回去，老人会喜则气缓，再

吃点好东西，脾胃的气就不够了，一盗心气，马上心脏病就容易发作。孝敬父母也是人

体的一种外现。吃下东西，腐熟后，其精华还要去养你的根本。孝心是从人体来的。仁

义礼智信全是从身体里面来的，而不是从外边来的，不是非要去学的一个东西，是身体

本能的一种需求。 悲则气消，如果过分悲伤的话，气就可以往下消沉，有时会出现短

气无力的现象。人哭以后，气就会短。 恐则气下，一过恐受到惊吓，上焦就完全闭住

了，下焦就整个开开了，有人被吓得尿裤子或拉在裤子里。中医中有这样一个故事，有

个孕妇临产时就是生不下来，叶天士去后，抓起一把铜钱往墙上一拽，孩子就生出来了。

他解释是小孩出来抓钱，听到钱声就出来了。实际上是笑谈，根本的原因是“恐则气下”，

孕妇受到惊吓，因紧张气往下走，把孩子推出来了。 寒则气收，如果过冷，人体的气

就会往里收，人体末梢四肢就会冰冷。 炅jiong则气泄，炅，热的意思。过热的话，

气机宣散出来，气就会散掉。 惊则气乱，胃病病人，有的会有“闻木声则惕然而惊”

的症状。木克土，因为胃有病，听到木声会很害怕。惊恐病与胃经、肾经有关。肾病会

“心惕惕如人将捕之”，肾精不足造成的恐惧。

精神病在《黄帝内经灵枢经脉》篇中，最明显的表现是在胃经病上。如果得了胃经

病实症的话，就叫登高而歌，弃衣而走，严重的会裸奔。中医讲五声，发呻吟是肾的声

音；老唱，是中央脾胃的声音。如果这种病人到精神病院就比较麻烦了，一般用抗抑郁

和抗兴奋的药，实际上这些人是脾胃受到损伤，不太对症，可能中医也能解决。 劳则

气耗，烦劳过度，汗全出来了，会造成气的消耗。 思则气结，如果过思，气就会凝聚，

就会不通，就会影响消化，脾胃会出问题。 《黄帝内经与智慧养生》曲黎敏讲座17学

习笔记 百病生于气（接上一讲） 怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾。

《素问·阴阳应象大论》 怒伤肝、喜伤心，大怒可以伤肝，在日常生活中，一定

要节制自己的情绪，不能让它任意泛滥。过喜的话就会伤及心，喜则气缓。

思伤脾，过思的话就会伤脾胃，吃不好，睡不香。

忧伤肺，过忧的话，就会伤肺气，林黛玉就属于忧伤肺。

恐伤肾，过恐就会伤肾。 中医采取情志生克法，实际上还是用的五行的方法。 喜

胜悲；悲胜怒；恐胜喜；怒胜思；思胜恐。 喜胜悲，高兴就能够战胜悲伤，喜是主火，

悲是主金，火克金。比如白天领导批评，自己较郁闷，有这样的方法解决，如日本的男

人就有个习惯，下班后不太爱回家，白天很辛苦，回家老婆再说几句让自己不高兴的话，

就很烦闷，一般就出去喝酒，但是俗语“抽刀断水水更流、借酒消愁愁更愁”，其实是

不应该喝酒，喝酒只能是暂时喝得稀里糊涂的，好像是忘记忧愁，实际上没有忘掉，中

国古代传统的意思不是说太让你去喝酒，有种方法非常有趣，比如去听听相声，看二人

转，基本上是在开玩笑，说科打诨，甚至说一些下流话，让你开心，就叫喜胜悲，把郁

闷和悲愤给疏解开，这是一种非常好的方法。

悲胜怒，用悲伤来战胜至怒。对大怒的人，告诉他一个悲伤的消息。大怒能伤肝，

先让你哭一哭就好了。

恐胜喜，恐惧可以战胜过喜过散的心。范进中举为例，中举后，高兴得满街跑，有

点疯了，他的岳父一个嘴巴给煽回来了。

怒胜思，如果思虑太过，就激怒他。《华佗传》中，有一个人思虑过度，造成身体

里有瘀血。华佗就多收其货而不加治，多收礼，不治病，最后还留书骂之，写了一封信

骂他不仁不义。这个人本来因为思而得的病，这下子怒则气上，把胃中的瘀血一下子壅

上来了，然后哗一下吐掉，病从此而愈。

思胜恐，思虑可以战胜恐惧。习惯可以战胜恐惧。把问题想清楚了，一般来讲就不

害怕了。土克水，恐是属于水，土是脾，是思，脾主思。

中医如何对治亚健康 健康的定义：体格、精神与社会 世界卫生组织对健康的定义

有一句话：健康不仅仅是疾病或羸lei弱之消除，而且是体格、精神和社会完全的健康

状态。

健康包括三个方面：一个是身体，一个是精神，一个是社会、社会关系，就是和别

人相处得怎么样。

亚健康就是不健康。

西医认为全世界真正的健康者只有5%，找医生看病的有20%，其余的75%都属于亚

健康。

有时失眠、郁闷，在医院检查没毛病。

人不是靠指标活着，而是靠感觉活着。有没有病，自己的感觉会非常地准确。有时

你不去查的话，你不会知道指标很高，也许你的身体就需要那么高的指标。如高血压，

有些人可能140就是正常的，一旦低下来他反而难受，按指标而言，他就是高血压病。

得病是身体和精神的双向选择。是否能治好病，也是你的身体和精神灵魂上的一种

双向选择。有的人的病就可以治，中医有句话，没有治不了的病，就有治不了的人，人

和人的情志在里边会发生很大作用。

如有人白天在外面工作很精神，回家就不行了，很虚弱，这种人就是靠事儿活着的

人，靠精神活着的人。

人为什么会得病有几种说法，一种是由于天地自然给你的影响，造成你身体得病，

如天地气出现了不正常状态。一种是你的情绪会造成生病。还有一种是五痨七伤。 五

痨：

肺痨，肝痨，心痨，脾痨，肾痨 五痨的另外一种说法：久视伤血，久卧伤气，久

坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。 久视伤血，老看东西会伤神，伤的是肝。如天天长时

间上网，就会造成肝和心的损伤。电脑很夺人的神，未来孩子的大拇指总是玩，会特别

地发达。

久卧伤气，老躺着，就会伤人的气，伤肺气。

久坐伤肉，伤肉就是伤脾。

有的人总觉得累，站着不如坐着，坐着不如躺着，中医里叫做脾湿特别重。缺乏运

动，脾的运化功能特别差。

天天坐办公室不运动，会对身体造成很大伤害，造成脾的伤害，吃不香，脾虚。不

运动也消耗元气，肚子里已经跟沼泽地一样了，要控，也得靠元气上来，慢慢燥干。

要记住：不锻炼也会损伤元气，而且这叫暗耗元气。

古人主张锻炼要沾濡汗出，轻微锻炼。现代人锻炼远远不够，一些小姑娘想轻盈漂

亮，采取了错误的方法，抽脂，减肥，不吃不喝，都是损害身体的方法。如果采取运动

的方法，好好吃饭，好好睡觉，那样才会很健康、很阳光。在临床上有些治疗方法有误，

如治疗便秘，就不能通过拉稀的方法，泻药，来治便秘。便秘属于大肠的问题，津的功

能问题。津过度，往外排挤过度，便秘；津弱，拉稀。治津的问题，看肺气足不足，把

肺气调匀了，大便也就正常了。小孩子大便又粗又大，肺气足，上焦气足的相。老人的

大便越来越稀，这是心肺的问题。一定要找出原因来，去治那个原因，治那个根本，而

不能治这个表象。

脾伤了有两种表现，一是久坐伤脾，越来越胖，脾不运化，人慢慢就成为垃圾的堆

积，越来越胖。一是思伤脾，吃不好，睡不香，越来越瘦。

糖尿病也是脾受伤，很难治。糖尿病是富贵病，不运动，营养过剩，把它整个代谢

掉，很伤脾。

久立伤骨，老站着就会伤骨，骨就是伤肾。过度运动，总站着，就会伤到腰腿胫这

些部位

久行伤筋，老走动就会伤筋，伤筋就是伤了肝。肝实际上代表疲极之本，过分锻炼，

就会伤了肝。

中医就是行中庸之道，它认为所有的疾病都和太过与不及有关。度是最关键的。

上面所讲的五种情况如果发展下去，就会形成五痨：肺痨，肝痨，心痨，脾痨，肾

痨。痨病，就是持续不变的，长时间存在的病，久而为痨。 七伤：

太饱伤脾，大怒气逆伤肝，房劳过度，久坐湿地伤肾，过食冷饮伤肺，忧愁思虑伤

心，风雨寒暑伤形，恐惧不节伤志 太饱伤脾，太饱会增加脾的运化，日常生活应该很

注意。

大怒气逆伤肝，大怒会伤害肝。

房劳过度，久坐湿地伤肾，房劳过度房事过多就会伤肾。久坐湿地就是不活动的意

思。久坐办公室，伸伸懒腰也好，两臂往上举的时候，抻拉的是胆经，正好是生发之机。

拍胆经，从环跳穴下来，然后上面也抬一抬，把上面也拉开。早睡觉，拍胆经，拨心包

经，几种方法放在一起，对人健康很有益。即使一个动作，只要坚持天天练，久而久之

会有作用。

过食冷饮伤肺，太多喝冷饮，伤肺，还伤胃。有些小孩天天喝冷饮，痤疮不明显，

是他的（阳明）燥火已经生不上来了。

忧愁思虑伤心，过分忧愁思虑就会伤心神。

风雨寒暑伤形，如果在穿衣服方面不知调试，就会把形体伤了。

恐惧不节伤志，这样就会把肾，就是把志气也会伤了。成天到晚害怕，胆小害怕，

然后不知道节制，这样就伤了志。 《黄帝内经与智慧养生》曲黎敏讲座18学习笔记 中

医如何对治亚健康 这是一份关于亚健康的调查问卷。 你经常打哈欠吗？ 在中医里，

经常打哈欠是胃经的病，叫做善伸数欠。胃气不舒，因胃寒老堆荽着身体，人体有自愈

力，它想把这个胃气给舒展开，打哈欠振奋胃气。

另外一种病叫做但欲寐，白天总想睡觉。但，只是的意思，想睡而又睡不着。在《伤

寒论》中归类为少阴症，也就是心肾方面的毛病。 你会失眠吗？ 亚健康是在指标上查

不出来，但健康已经出问题了。

失眠在中医里就是心肾不交，或者思伤脾，思虑太重。时间久了会很难治。也属少

阴层面，已经到第五个层面了，已经是病人了。

中医能在病人没有癌症以前，就已经把脉出会形成癌。脉是气脉，当气脉出现问题

时，气血发生变化时，能够把脉出来。CT扫描能扫出有形的东西，扫不出无形的。 你

喜欢把腿放在高处吗？ 放在高处是因为腿发沉，人老腿先老。大腿前侧，基本是胃经

所主。大腿后侧，尤其是沿着腿部的正中线，一直上到头，是膀胱经所主。膀胱经是为

太阳层面，是表。如果腿发沉，喜欢放在高处，中医里叫做阳虚。阳虚是太阳膀胱经出

问题了。

或者经常腰酸背痛腿抽筋，我们知道腰酸，是肾的问题。膀胱经是从头从我们的精

明穴一直上去，沿着头一直下来，沿着后背，在后腰处，膀胱与肾相表里。当膀胱经痛

的时候，也是腰酸背痛，腿抽筋就明显地是膀胱经的问题。全是阳虚。

人体所有功能运化全靠阳，阴虚可补，气怎么补。这也是一个很深的病。 你在星

期日晚上，会有上班恐惧症吗？

不愿意跟上级或熟人见面 这两条归属于胃肾病。肾主恐，胃经有病，如有忧郁症，

会总觉得屋子特别亮，太晃眼，受不了。在胃经病里叫畏人与火，害怕与别人接触，不

愿意和陌生人见面，怕光。

这些已经是忧郁症的前期，甚至已经是忧郁症了。一定会有失眠的像，没有失眠的

话，也会多梦。梦特别多是虚火扰头的像。 早晨能睡多晚就睡多晚 现代人生活不规律

造成的，在中医里叫做阴阳颠倒。太阳升起的时候，万物的阳气都在生发，人的阳气也

应该跟着生发。如果此时你的阳气得不到生发，属于夜猫子型，在夜里阳气全调起来，

子时以后精神得不得了，11点以后特精神，一玩就玩一夜，最后的结局就是抑郁症。很

多上网瘾的孩子，会做出极端的行为，实际上他已经控制不了自己，不愿意和别人接触，

他已经沈醉在自己的小世界里。要从心理和身体上关心这些孩子，一定要带他多出去玩，

培养他读书的习惯，而不是上网的习惯。

阴阳颠倒会造成人的心智的混乱。 经常坐着发愣发呆 经常坐着发愣发呆的人，中

医认为是神不足。实际上是脑子不够用，阳气上不来也是阳虚症。很多人爬楼梯时，会

觉得脚已经够到楼梯上去了，实际上没够到。

上楼和下楼如果出现脚痛，是不同的经脉在痛。上楼脚痛，是胃气不足，也是三阴

经出现问题。下楼后腿痛，就是膀胱经的问题。 不是很渴就想不到去喝水 中医里没有

糖尿病这个词，叫做消渴症，最初的感觉容易口渴。

口不太渴属于太阴症，属于脾的问题。

如果特别口渴，就是少阴症，更低一层。

按六经辨证来讲，口不渴为太阴症，口渴为少阴症。 怎么也想不起朋友的名字了 是

记忆力出问题了，中医认为是阳虚。有些四五十岁的人，会突然的出现记忆力急剧衰退，

基本上是属于膀胱经的问题。同时三阳经也都出问题了，包括太阳和阳明，有可能胃也

不好，或者是决断性也差。年轻时耗散太大，这时就可能出现优柔寡断，拿不定主意，

或被蒙蔽心智，那是另外一种。 身体体重突然下降或上升 按说是脾的问题，脾主肌肉。

肌肉突然减少或增加很多，说明你对身体已经没有能力关心了。胖了，瘦了，已经没有

感觉了。 便秘，或者一有风吹草动肚子就不舒服 一有风吹草动肚子就不舒服，这是身

体很虚弱的像，是中焦气不足。便秘属于津的功能出现问题。是元气大伤。 中医对治

亚健康分不同层面。身体的病，当然要用药来治，但药不是万能的。关键是要在情志上，

生活习性上，改变自己。 中医的要点（《黄帝内经》的要点） 人为本，病为标

以调动人体自愈力为主

强调身心互补

重视人文关系

四大健康忧患 人为本，病为标，病只是人的习惯、生活方式等坏毛病发展出来的

东西。根本性的是人。能否改变不良生活习惯和人生态度，是治好病的根本。病只是表

现。 以调动人体自愈力为主，人体有自保功能和自愈力。所谓本性，就是不需要任何

外在的东西，依据自己就能够达到和谐。