藏象

藏象的基本概念

藏，是指隐藏于人体内的脏腑器官，即内脏。

象，其涵义有二：一指脏腑器官的形态结构；二指脏腑的生理功能活动和病理变化变现于外

的现象

所以说，藏象是人体内脏腑的生理功能活动和病理变化反映于外的征象。、

二、藏象学说的主要内容

藏象学说研究的对象：脏腑、经络等组织器官以及精、气、血、津液、神生理功能、病理变

化及其相互关系。

脏腑1五脏，即心、肺、脾、肝、肾2六腑，即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦3奇恒

之腑，即脑、髓、骨、脉爱出汗是什么原因 、胆、女子胞

五脏多为实质性脏器，其共同的生理功能主要是化生和贮藏精气

六腑多为中空管腔性脏器，其共同的生理功能主要是受盛、传化水谷糟粕

奇恒之腑多为中空有腔脏器，形类似于腑，而不同于六腑，其生理功能是“藏而不泻”，

类似于藏。

经络是运行全身气血、联络脏腑肢节、沟通上下内外的通路，是构成人体的重要组成部

分。

精、气、血、津液是构成人体的最基本物质，是脏腑、经络等生理活动的物质基础。

神是生命活动总的体现。

三、藏象学说的主要特点

㈠以五脏为中心的整体观

1．以五脏为中心的人体自身的整体性

藏象学说是以五脏为中心，通过经络系统将六腑、五体、五官、九窍、四肢百骸等全身脏腑

形体官窍联结成有机整体。肝系统（肝、胆、筋、目、爪），心系统（心、小肠、脉、舌、

面），脾系统（脾、胃、肉、口、唇），肺系统（肺、大肠、皮、鼻、毛），肾系统（肾、膀穿过用英语怎么说

胱、骨髓、耳、发）这五个系统相互之间通过经脉的络属沟通和气血的流贯互相联系。

2．五脏与自然环境的统一性

人赖以自然环境以生存，人的生命活动必然受到自然环境的制约和影响；机体对自然环

境的影响，也必然要作出相应的反应。

㈡从“象”来考察“脏”的功能活动

藏象学说着重对人体进行整体的观察，通过分析人体反映于外部的征象，来认识内脏的生理

功能和病理变化，即藏象学说是从面色、脉象、舌象等可见的征象，来考察脏腑功能活动正

常与否。

脏腑

一、五脏的主要生理功能与系统连属

㈠心（神之舍，血之主，脉之宗；五行属火；五脏阴阳中属阳中之阳；与小肠相表里）

1．心的主要生理功能

⑴心主血脉：心气有推动和调节学业循行于脉中，周流全身，发挥营养和滋润的作用。

主血：①基本内涵，是心气能推动血液运行。而心脏的搏动，主要依赖心气的推动和调节作

用：心阴不足，心脏搏动过快儿无力；心阳不足，心脏搏动迟缓而无力。②另一内涵，是心

有生血的作用，主要指饮食水谷经脾胃之气的运化，化为水谷之精，水谷之精再化为营气和

津液，营气和津液入脉，经心阳的作用，化为赤色血液。

主脉：是指心气推动和调节心脏的搏动和脉管的舒缩，使脉道通利，血液流畅。

若心火旺，则面赤舌红，尤其舌尖深红起刺，脉数。

若心气不足，则血脉空虚，脉象细弱无力。

⑵心主神志：

广义之神指人体的生命活动及其外在的表现，是指心主宰人体五脏六腑、形体官窍的一切生

理活动。

狭义之神是指人的精神、意识、思维活动。

心主宰五脏六腑、形体官窍的生理活动。

心接受和反映客观外界信息，进行精神、意识和思维活动。

心主神志功能正常，则精神振奋，神志清晰，思维敏捷，反应灵敏；反之，则可出现失眠、

多梦、健忘、反应迟钝、精神委顿，神志谵妄、昏迷、不省人事等临床表现。

2．系统连属

⑴心在志为喜：即心的生理功能与情致的“喜”有关；若喜乐过度，则可使心神受损。

⑵心在体合脉，其华在面：全身的血脉都属于心；心脏精气的盛衰，可以从面部的色泽显露

线路出来。

⑶心在窍为舌：通过对舌的观察，可以了解心主血脉和主神志的生理功能状态。

⑷心在液为汗：心与汗液的生成和排泄有密切关系。

㈡肺（魄之处，气之主；五行属金；五脏阴阳中属阳中之阴；与大肠相表里）

1．肺的主要生理功能

⑴肺主气、司呼吸：包括主一身之气和呼吸之气两方面。

肺主一身之气：肺有主持、调节全身之气图片微信 的作用。（体现在宗气的生成和对全身气机的调节）

肺主呼吸之气：肺是体内外气体交换的场所。

肺司呼吸：指肺为人体主司呼吸运动的器官，具有呼吸功能，肺主要是通过其呼吸功能发

挥主气的作用。

⑵主宣发和肃降：宣发，是指肺气向上升宣和向外周布散的作用；肃降，是指肺气有向内

向下清肃通降和使呼吸道保持洁净的作用。

肺主宣发的生理作用，体现在：①通过肺的气化作用，将体内的浊气排出体外；②由于肺气

的向上向外周的扩散运动，将脾转输至肺的水谷精微散布于全身，外达于皮毛；③宣发卫气

于皮肤肌辏。

肺主肃降的生理作用，体现在：①使肺能充分吸入自然界之清气；②将肺吸入的清气和脾转

输至肺的津液和水谷精微散布全身，并将代谢产物和多余的水液下输于肾和膀胱；③肃清肺

和呼吸道内的异物。

⑶通调水道：肺的宣发和肃降运动对体内水液的输布、运行和排泄起着疏通和调节的作用。

⑷朝百脉、主治节：

肺朝百脉：是指全身的血液通过百脉汇聚于肺，经肺的呼吸，进行体内外清浊之气的交换，

然后再将富含清气的血液通过百脉输送至全身。

肺主治节：是指肺具有治理调节全身各脏腑组织生理功能的作用。

肺的治节作用，主要体现在四个方面1肺司呼吸2调节气机3助心行血4调节水液代谢

2．系统连属

⑴肺在志为悲忧：是指悲忧这类情志活动与肺的功能相关。悲极则伤肺。

⑵肺在液为涕：肺功能正常，则鼻涕润泽鼻窍而不外流；若肺寒，则鼻流清涕；肺热，则涕

黄浊；肺燥，则鼻干。

⑶肺在体合皮，其华在毛：皮毛依赖于肺所宣发的卫气和津液的温养以及润泽，是机体抵抗

外邪的第一屏障；肺与皮毛相合，是指肺与皮毛相互为用的关系。

⑷肺在窍为鼻：鼻为肺之窍，鼻与喉相通而联于肺。

㈢脾（人体消化系统的主要脏器；五行属土；与胃相表里）

1．脾的主要生理功能

⑴脾主运化：是指脾具有把饮食水谷转化为水谷精微，并将精微物质吸收转输至全身各藏

腑，以维持其生理功能。脾的运化功能包括运化水谷和运化水液。

运化水谷：是指脾气具有促进食物消化吸收并转输其水谷精微的功能；而水谷精微是人体维

持生命活动所需要的营养物质的主要来源，也是生成气血的主要物质基础。所以说脾为后天

之本，气血生化之源。

运化水液：是指脾对水液的吸收、转输和排泄作用。人体所摄入的水液，经过脾的吸收和转

化以布散全身而发挥滋养、濡润的作用；同时脾又把各组织器官利用后的多余水液，及时地

转输于肺和肾，通过肺的宣发和肾的气化作用，化为汗和尿液排出体外。

⑵脾气主升：是指脾气的运动特点，以上升为主，具体表现为升清和升举内脏。

升清：指水谷精微借脾气上升而上输于心、肺、头目，通过心肺的作用化生气血，以营养

濡润全身。

升举内脏：是指脾气上升能起到维持内脏位置的相对稳定，防止其下垂的作用。脾气上升而

胃气下降，升降协调平衡，是维持脏器位置恒定不移的重要因素。

⑶脾主统血：是指脾有统摄、控制血液在脉中正常运行，防止溢出脉外的功能。

脾统血的作用是通过气摄血来实现的。

2．系统连属

⑴脾在体合肌肉，主四肢：脾胃为气血生化之源，人体的肌肉四肢都需要脾所运化的水谷精

微来营养滋润，才能使肌肉发达，丰满健壮，四肢轻劲有力。所以人体肌肉的健壮与否，与

脾胃的运化功能密切相关。

⑵脾在志为思：脾的生理功能于思志相关；思虑过度，所思不遂，会影响皮的运化、升清。

⑶脾在液为涎：涎为口津，唾液中较清稀的部分，由脾气化生并转输布散。

⑷脾在窍为口，其华在唇：前者是指饮食口味与脾运化功能有密切关系；后者是指口唇的色

泽，可反映脾气功能的盛衰，并与全身的气血是否充足有关。

㈣肝（魄之处，血之藏，筋之宗；五行属木；与胆互为表里）

1．肝的主要生理功能

⑴肝主疏泄：是指肝具有保持全身气机疏通畅达，通而不滞，散而不郁的作用。

肝的疏泄功能主要表现在四个方面：调畅气机、助脾胃运化及胆汁分泌排泄、

调达情致、调节生殖功能。

⑵肝藏血：是指肝具有贮藏血液、调节循环血量及防止出血的功能。

2．系统连属

⑴肝在志为怒：若突然大怒，或经常发怒，使肝气升发太过而伤肝，表现为烦躁易怒、激动

亢奋；反之，肝的阴血不足，阴不制阳，肝阳亢逆，则稍有刺激即易发怒。

⑵肝在液为泪：如肝血不足时，两目干涩；如风火赤眼、肝经湿热时，可见目眵增多、迎风

流泪等症。此外在极度悲哀的情况下，泪液的分泌也可大量增多。

⑶肝在体合筋，其华在爪：全身的筋膜有赖于肝血的滋养。肝血充盛，则爪甲红润、坚韧明

亮；肝血不足，则爪甲软薄、色泽枯槁，甚至变形、脆裂。

⑷肝开窍于目：目所以能视物，有赖于肝气之疏泄和肝血的濡养。肝功能的正常与否，常常

反映于目系及其视物的功能。

㈤肾（五行男装配搭 属水；于膀胱相表里；“封藏之藏”）

1．肾的主要生理功能

⑴肾藏精：肾对于精气的闭藏，其作用是将精气藏于肾，促进肾中精气的不断充盈，防止

精气从体内无故流失，为精气能在体内充分发挥其生理效应创造必要的条件。

先天之精：来源于父母的生殖之精，是禀受于父母的生命遗传物质，与生俱来，藏于肾中。

出生之前，是形成胚胎的重要物质，是生命的构成本原；出生后，则是人体生长发育和生殖

的物质基础。

后天之精：来源于脾胃化生的水谷之精。后天之精是维持人体生命活动，促进机体生长发育

的基本物质。

“先天生后天，后天养先天”，故肾为先天之本，受五脏六腑之精而藏之。

肾中精气的主要生理功能1促进机体的生长2机体物质带些和生理功能的原动力

肾阳，对机体各个脏腑组织器官起着推动和温煦作用，激发脏腑、经络、形体官窍的各种

功能，肾阳到达全身的脏腑组织器官，则转化为该脏腑组织器官之阳。肾阳旺，则全身之

皆旺阳皆旺；肾阳衰，则全身之阳皆衰；肾阳亡，则全身之阳皆灭，人的生命变回终结。

肾阴，为一身阴气之源，对机体各个脏腑组织器官具有滋养、濡润作用。肾阴到达全身脏

腑组织器官，则转变为该脏腑组织器官之阴。肾阴充足，则全身之阴皆充盈；肾阴衰，则

全身之阴皆衰；肾阴亡，则全身之阴皆亡，人的生命亦停止。

⑵肾主水：肾脏有主持和调节人体水液代谢的生理功能，靠的是肾的气化作用来实现的。

“肾阳为开”—尿液生成而得以排出；“肾阴为合”—机体需要的水液得以保留而重吸收。

⑶肾主纳气：肾具有摄纳肺吸入的自然界之清气，保持吸气的深度，防止呼吸表浅，以保

证机体内外气体正常交换的作用。实际上就是肾的封藏作用在呼吸运动中的具

体体现；肺司呼吸要保持一定的深度，有赖于肾的纳气作用。

2．系统连属

⑴肾在志为恐：由于肾藏精150字日记大全 而位居下焦，肾精化生的肾气，必须通过中上二焦，才能布散全

身；恐使精气却而不上行，反而令气下行，使肾气不能正常布散。

⑵肾在液为唾：唾为口腔所分泌，能润泽口腔，并与食物搅和成为食团而下咽，有滋养肾中

精气的作用。

⑶肾主骨生髓，其华在发：肾精具有促进骨骼生长发育和滋生骨髓、脑髓和脊髓的作用。

肾精足则血旺，血旺则毛发黑而润泽。

⑷肾开窍于耳和二阴：前者是指耳的听觉功能依赖于肾中精气的充养。

后者指前阴（外生殖器）和后阴（肛门）。尿液的贮存和团员考试 排泄虽由膀

胱所司，但必须依赖肾气的蒸化和固摄作用协调才能发生；大便的排泄，亦与肾的气化作用

有关。

六腑的主要功能

㈠胆（为六腑之一，又属奇恒之腑；与肝相连）

1．贮存和排泄胆汁

胆汁的排泄有赖于肝疏泄功能的控制和调节。肝胆的功能正常，有助于胆汁

的正常排泄，脾胃的运化功能亦健旺。

2．主决断

意义有二：一是指正常的决断能力，亦即能够完全控制自己的意识和动作；二是指准确，

恰如其分，不偏不倚。

㈡胃（“水谷之海”、“太仓”、“水谷气血之海”）

1．主受纳、腐熟水谷

水谷经胃的腐熟，成为食糜，下传于小肠，其精微物质经脾的运化而营养全

身。

2．主通降，以降为和

通降是指胃气以通畅下降为顺。饮食物入胃，经胃的腐熟后，下行入小肠，

进一步消化吸收，与脾的运化转输功能密切配合，以完成其通降传导作用。

胃的同江市受纳的前提条件。

㈢小肠（包括十二指肠、空肠和回肠；对饮食消化，吸收其精微，下传其糟粕）

1．主受盛和化物

是指小双十一活动 肠接受经胃初步消化的食物，在小肠进一步消化，将水谷化为精微。

2．泌别清浊

是指小肠将经过消化后的饮食物，分为水谷精微和食物残渣两部分：一是将

水谷精微吸收，再经脾运化输送至全身；二是把食物残渣下送大肠。小肠吸收水

谷精日韩邮轮 微的同时，也吸收大量的水液，故又有“小肠主液”之称。

㈣大肠（包括结肠和直肠）

传化糟粕

小肠泌别清浊后所剩下的事物残渣，需经大肠吸收其中多余的水液燥化形成

粪便，经肛门排出体外。

㈤膀胱（中空囊状器官）面粉英文

贮存和排泄尿液

尿液为津液所化，津液经肾的气化作用生成尿液，下输于膀胱；尿液在膀胱

内潴留至一定程度时，通过肾的气化作用，使膀胱开合有度，则尿液可及时自主

地排出体外。

㈥三焦（并不是一个单独的实质器官，二是脏腑之外、躯体之内的整个体腔，划分为上焦、

中焦、下焦三个部分，总称“三焦”）

1．通行原气

原气是人体生命活动的原动力，它发源于肾，藏于丹田，必须以三焦为通道，

才能达到和作用于全身。

2．运行水液

体内的水液代谢是由肺、脾和肾的协同作用共同完成的，但必须以三焦为通

道，使水液代谢协调平衡，水液才能正常地升降出入。

奇恒之腑的主要功能

㈠脑（“髓海”、“元神之府”）

1．主宰生命及精神活动

脑为“元神之府”，是生命的枢机，是产生认识、情感、意志和行为的器官，

主宰着人体的生命活动。

2．主感觉与运动

人的视、听、嗅、触等感觉及运动系统的生理功能，皆与脑有密切关系。

㈡女子胞（即子宫，是女子发生月经和孕育胎儿的器官）

1．主月经

“天葵”是肾中精气充盈到一定程度时的产物，具有促进性腺发育而至成熟

的生理效应，“天葵”及冲、任二脉的盛衰直接影响月经的变化。此外，月经的

来潮和周期也与心、肝、脾三脏生理功能密切相关。

2．主孕育胎儿

3．主生理性带下分泌阴液，以滋润阴部。