叶酸提前多久吃

叶酸的相关问题及知识

展板内容：

1、补服叶酸的意义？（缺乏叶酸的危害？）

（1）预防胎儿神经管缺陷、唇腭裂、唐氏综合征及先天性心脏病等出生缺陷；

（2）降低孕妇妊娠期高血压疾病、复发性流产；

（3）降低胎儿宫内发育迟缓、早产以及新生儿低出生体重等患儿；

（4）降低不孕不育、男性少精症/弱精症；

（5）降低脑卒中、H型高血压的风险。

2、如何正确补服叶酸？（可以用表格的形式做出）

（1）怀孕前3个月至孕后3个月如果检测“叶酸代谢障碍遗传检测”未发现风险时每天可增补

0.4毫克叶酸，孕中、晚期注意食物补充叶酸。

（2）如果检测“叶酸代谢障碍遗传检测”发现低度风险，孕前3个月至整个孕期每天增补0.8毫

克叶酸；

（3）如果检测“叶酸代谢障碍遗传检测”发现中度风险，孕前3个月至整个孕期：每天增补0.8

毫克叶酸、2.6微克维生素B12。

（4）如果检测“叶酸代谢障碍遗传检战争诗 测”发现高度风险，孕前3个月至整个孕期：每天增补0.8

毫克叶酸；对于MTRR66AG或GG的受检者（检验报告中第三个箭头向上），每天还要补充2.6微克

维生素B12。

（5）如果检测“叶酸代谢障碍遗传检测”发现风险，孕期及产后42天各检测一次红细胞水平，

评估叶酸营养状况，以调整叶酸增补剂量。

3、为什么勤俭节约从我做起 要做叶酸代谢障碍检测？（有何意义）不做有什么危害？

答：指导临床预测疾病风险，提前给予干预治疗，降低疾病发生的风险。如果不做就不会知道吸

收是否存在障碍，势必会造成叶酸的缺乏或补充过量，从而引起相应的疾病的发生。

（1）、提前检测出下列疾病的患病风险，并用于这些疾病的一级预防：

A、出生缺陷（神经管缺陷、先心病、唐氏综合症、唇腭裂）

B、复发性流产、妊娠期高血压

C、不孕不育、男性少精症、弱精症

D、脑卒中、H型高血压

（2）、为临床提供补服叶酸的依据，正确指导是否补服叶酸及其服用的剂量。

4、叶酸服用过多的危害？

（1）导致体内缺锌。胎儿智力水平下降、发育异常。

（2）掩盖维生素B12缺乏。

（3）增加结肠腺瘤癌变风险。增加孕妇日后乳腺癌风险。

5、叶酸代谢障碍检测的适用人群？

（1）怀孕前及怀孕后的女性

（2）不孕不育：女性不良孕产史（畸胎、流产、胚停武王伐纣的故事 等）、男性少精症、弱精症

（3）体检人群

（4）儿童

叶酸的相关知识

1、什么叫叶酸？

叶酸是由喋呤啶、对氨基苯甲酸和谷氨酸等组成的化合物，是一种水溶性B族维生素。叶酸

对人体的重要营养作用早在1948年即已得到证实，人类（或其他动物）如缺乏叶酸可引起巨红细

胞性贫血以及白细胞减少症，还会导致身体无力、易怒、没胃口以及精神病症状。此外，研究还

发现，叶酸对孕妇尤其重要。如在怀孕头3个月内缺乏叶酸，可导致胎儿神经管发育缺陷，从而

增加裂脑儿，无脑儿的发生率。其次，孕妇经常补充叶酸，可防止新生儿体重过轻、早产以及婴

儿腭裂（兔唇）等先天性畸形。

2、为什么需要补充叶酸？

因为在怀孕期间，仅靠吃富含维生素的食物，是很难满足专家推荐的摄入量的。叶酸，是一

种B族维生素，也叫做B9。你的身体需要用它来生成红细胞、去甲肾上腺素和色拉托宁（神经系

统的化学成分）。叶酸协助合成DNA（身体的遗传物质），维持大脑的正常功能，是脊髓液的重要

组分部分。叶酸也是少数已知可用来预防神经管出生缺陷（比如脊柱裂）的营养成分之一。根据

中国出生缺陷监测网最新的数据，中国出生的每800个婴儿中，大约有1个出现神经管缺陷。计

划受孕或正处于孕早期的准妈妈每天都要补充叶酸，并且要吃一些富含叶酸的食物，以减少她们

的宝宝产生某些出生缺陷的风险。叶酸摄入量不足的孕妇，会增加流产的可能性。到了孕中期（从

孕期第13周开始），如果你不想再服用营养补充剂，可以停掉，但整个孕期都一直服用也不会对

你和宝宝产生有含有马字的成语 害影响。

3、叶酸的作用？

（1）、预防孕妇贫血，孕妇的身体需要叶酸来制造正常的红细胞。调查显示，中国育龄女性的贫

血患病率为20.6%。叶酸摄入不足，也可能会使孕妇贫血。

（2）、降低宝宝出生缺陷的风险，服用叶酸可以减少新生儿15%的重大体表畸形、30%唇腭裂和35%

先天性心脏病的发生，从而降低20%的新生儿死亡率。

（3）、预防神经管缺陷（无脑畸形、脊柱裂），神经管缺陷是中国常见的新生儿先天畸形。如果

女性在受孕前至少一个月，并且在孕期的头3个月都坚持每天服用推荐剂量的主持人结束语 叶酸，就能把宝宝出

现神经管缺陷的风险降低50%～70%。

（4）、影响DNA和细胞的基本结构，因此，获得充足的叶酸，对快速增长的胎盘和和宝宝都特别

重要。

（5）、预防胎儿先心病、冠心病等慢性心血管病、其他体表畸形等出生缺陷。

（6）、促进胎儿神经系统发育。

（7）、降低婴儿死亡率。

（8）、减低妊娠反应。

（9）、服用含叶酸的多种维生素，可以减少孕妇患先兆子痫的风险。

（10)、减少和预防妇女乳腺癌和宫颈癌的发生几率。（叶酸参与的“一碳单位”代谢过程是体内

重要的代谢过程之一。正常的“一碳单位”代谢对嘌呤等物质的合成是必需的。近年研究认为,

这一代谢过程的紊乱会促使肿瘤的发生。“一碳单位”代谢至少涉及25种生物酶发挥作用,除叶酸

外,还需要维生素B2、维生素B6、维生素B12等物质以辅酶的形式参与其中。）

(11)、可预防老年痴呆和其他癌症，降低发生率。

(12)、可预防脑卒中及H型高血压。

(13)、预防和治疗药物引起的巨幼红细胞贫血。

4、叶酸什么烤鸡腿的做法 时候吃?

育龄女性应从孕前3个月开始每日补充叶酸400微克，如果叶酸代谢出现障碍要持续至整个孕

期，还需要加量。服用的叶酸片中的叶酸含量应该是400微克。吃叶酸最好是早饭后半小时至一小

时吃，早晨或上午营养吸收的好。

5、叶酸服用多少量适宜？如服用过多有什么危害？

每日摄取量：成人的建议是400微克，孕期可以根据情况增量，如果叶酸代谢出现障碍（可

进行基因检测）可加量补服，并予以相应的干预治疗。叶酸可耐受最高摄入量（UL）为每日1000

微克。

服用大剂量叶酸可能产生的毒性作用有：

(1)、干扰抗惊厥药物的作用，诱发病人惊厥发作。

（2)、口服叶酸350mg可能影响锌的吸收，而导致锌缺乏，使胎儿发育迟缓，低出生体重儿增

加。

(3)、掩盖维生素B12缺乏的早期表现，而导致神经系统受损害。

意见建议：凡是含维生素C的食物如新鲜蔬菜，水果都含叶酸，普通人通常不需另外补充叶酸。

6、如何预防小儿神经管畸形？

神经管畸形(包括脊柱裂)一般认为是一种多基因遗传病，虽然病因尚未完全清楚，但妇女在妊娠

前到妊娠3个月期间每天服用400g叶酸能减少神经管畸形的发生。(1)、增补叶酸迄今为止，

对DNT的研究已经历了30多年之久，积累了丰富的临床医学、流行病学及遗传学等方面的资料，

特别是对叶酸预防DNT的研究取得了突破性进展。妇女怀孕早期体内叶酸缺乏是DNT发生的主要

原因;妇女如果能在怀孕前和怀孕早期及时增补叶酸，便可有效地预防大部分DNT的发生。近年来

研究发现5，10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)是叶酸代谢过程中的一种关键酶，MTHFR的酶活性

降低，可引起体内一种胚胎毒性物质同型半胱氨酸蓄积，可能是DNT发生的危险因素，而妇女在

怀孕前和怀孕早期服用叶酸可以弥补MTHFR酶活性的缺陷，使体内的5-甲基四氢叶酸(活性叶酸)

增多，达到预防DNT发生之目的。我国卫生部决定从1995年10月起，在全国实施妇女增补叶酸

预防DNT工作。至于我国育龄妇女体内叶酸缺乏的主要原因是膳食中关于雪的诗 摄入叶酸量较少，富含叶酸

的食物如绿色蔬菜、水果等摄入量不足，另外由于烹调习惯的关系，使得食物中的叶酸大部分受

到破坏。

增补叶酸方法是妇女从怀孕前1个月至怀孕后3个月每天服用一粒叶酸增补剂，可以减少70%

以上DNT的发生。当前市场上叶酸制剂有两类：一类是单纯的叶酸制剂，为孕妇生产的每片含400

g，如斯利安片。需要指出的是，不能用普通的药用叶酸代替，因为那种片剂每片含叶酸5mg(5000

g)，如果天天服用，由于剂量过大，可能反而影响胎儿发育。另一类为复合制剂，专为孕产妇

设计，其中不仅包含叶酸，同时还含有多种维生素、矿物质和微量元素。如玛特纳片，其中包括

叶酸在内，共含有13种维生素和另外13种矿物质及微量元素。这类制剂能够补充孕、产妇的全面

营养，除能预防DNT外，还有利于胎儿和婴儿营养需求，同时也有利于母婴的均衡营养。

(2)遗传咨描写西湖的作文 询DNT的遗传咨询主要包括婚前、孕前及孕期咨询，了解夫妇双方的家族史、孕妇

既往的妊娠史、此次妊娠的饮食、服药情况和接触放射线、有害化学物质、致病微生物等情况，

对孕妇进行卫生保健以减少DNT患儿的发生。

(3)、产前检查DNT的产前检查内容主要包括羊水、母亲血清甲胎蛋白(AFP)检测及B超检查等。

胎儿有DNT可使羊水AFP水平明显升高，同时母亲血清AFP水平也升高。B超可扫描胎儿的头颅

形状及大小或脊柱部位的结构，如无脑畸形胎儿表现为胎头圆形光环消失，脑膜膨出的胎儿在胎

头的颅骨壁缺损处可见一囊性肿物与其连接。脊柱裂的胎儿可发现脊柱裂口，脊膜膨出的胎儿可

在脊椎部发现边界规则而清晰的囊性膨出物等。一旦产前检查发现，应立即终止妊娠，以减少DNT

患儿出生。

7、如何体现本检验与常规叶酸红细胞内外检测的优势？两个检验的区别和结

合点是什么？

常规叶酸红细胞检测是检测贫血原因的其中一项。可以检测出叶酸的含量，宝宝口臭怎么办 但是不能说明吸收

是否有障碍，如果按医嘱补服叶酸，红细胞检测含量还低就应该做叶酸代谢障碍检测，检查一下

是否存在吸收障碍。叶酸代谢障碍检测是用于检测叶酸利用能力的，检测补进去的叶酸是否被吸

收了。突出特点是一次检测，终生受重阳诗词 益。越早检测，受益越早，早期给予干予治疗，提前预防，

减少疾病的发生。

8、如果不检查直接补充0.8毫克的叶酸和VB12可以吗，费用太高了，还不如

直接补充呢？怎么合理解释这个问题？

答：如果不检测直接让孕妇补服上述含量的药品，没有依从性，易发生医疗纠纷，如果吸收不存

在障碍没必要多补服。再说多补服叶酸也容易导致体内缺锌；胎儿智力水平下降、发育异常；掩

9、叶酸代谢障碍检测的有效筛查率是多少？

答：辽宁市场今年刚开展，还没统计出数据，吉林省的有效筛查率是34%，黑龙江省的有效筛率

是33%，南方的相对低一些。