饭后犯困

饭后嗜睡症中医辨证论治

中医治疗嗜睡症，讲究根据病因、体质、表现等不同，进行辨证

论治。

经常犯困警惕嗜睡症来袭中医辨证治疗5种类型嗜睡

睡眠占据了人一生三分之一的时间，很多人会有睡不醒的情况，

感觉整天都没有精神，想睡觉，有些人是由于季节的原因导致的，但

是有些人恐怕是得了嗜睡症。目前现代医学对于嗜睡症没有很好的办

法。中医认为，治疗嗜睡需要辨证论治，用纯中药治疗本病，可以取

得非常良好的疗效。

还有因为“阳”主动，“阴”主静。所以阳气不足、阴气有余时

也会出现嗜睡症与发作性睡病。《灵枢.寒热病》篇说：“阳气盛则，

嗔目，阴气盛则瞑目”说明了嗜睡症的病理主要在于阴盛阳衰。《脾

胃论，肺之脾胃虚论》“脾胃之虚怠惰嗜卧”《丹溪心法、中湿》：

“脾胃受湿，沉困无力，怠惰嗜卧”。亦有病后或高龄阳气虚弱，营

血不足困倦无力而多寐者。

中医辨证治疗嗜睡的五种常见类型：

经过多年的临床实践，并吸取了前人的宝贵经验，杨大夫在运用

“醒脾开窍汤”治疗嗜睡症的过程中将嗜睡症分为五型。醒脾开窍汤：

藿香10g,半夏10g,茯苓12g,草豆蔻12g,杏仁6g,石菖蒲20g,桂枝10g,

干姜10g,仙灵脾10g。

一、痰湿困脾型：多见于形体肥胖之人，胸闷、纳呆、大便不爽，

痰多泛呕、口中粘腻，身重嗜睡舌苔白腻脉孺缓。治疗原则：燥湿健

脾豁痰开窍。方药：“醒脾开窍汤”加竹茹、半夏等。

二、脾气不足型：多见于病后或高龄之人，神疲乏力、腹胀食少，

食后困倦嗜睡，少气懒言，形体消瘦或肥胖、浮肿等，舌淡苔薄白，

脉虚弱。治疗原则：益气健脾。方药：“醒脾开窍汤”加人参、白术、

黄芪等。

三、肝郁脾虚型：长期忧愁思虑精神萎靡不振头昏欲睡多梦时有

两胁不适，纳呆食少，大便不利或腹痛泻泄，泻后痛减，舌苔薄白或

稍腻，脉玄细或涩。治疗原则：舒肝健脾开窍。方药：“醒脾开窍汤”

加柴胡、党参、枳壳等。

四、气血两虚型：面色萎黄无华或淡白，纳呆食少，神疲乏力，

心悸多梦、气短懒言，或有自汗，头晕目眩，舌淡嫩苔薄白，脉沉细

无力。治疗原则：益气养血醒脾开窍。处方：“醒脾开窍汤”加黄芪、

当归、人参等。

五、湿浊蒙蔽型：头重如裹，口干粘不思饮水，胸闷不饥，二便

不利，舌苔厚腻。内经云：“邪之所凑，其气必虚，正气存内，邪不

可干。”头为诸阳之会，若被湿浊蒙蔽清阳不升，浊阴不降，则困倦

嗜睡。治疗原则：芳香化浊醒脾开窍。处方：“醒脾开窍汤”加佩兰、

苍术、白寇等。

寻医问药网温馨提示：当出现嗜睡的情况，要考虑是否由于季节

的原因导致的，通常过了这个季节，就会有所缓解。但是如果长期都

是睡不醒，就有可能患上嗜睡症了，需要及时的调理，以上为大家介

绍了5种中医辨证治疗嗜睡症的方法，大

1、脾气虚弱型：多因中气不足引起运化无力所致，多见于高龄者。

主要表现：精神倦怠，嗜睡，饭后尤甚,四肢困乏，纳少便溏，舌质淡，

苔薄白而润，脉沉弱无力等。治法：当益气健脾为主。香砂六君子汤

加减。处方：党参、茯苓、菖蒲、山药、泽泻各15克，白术、陈皮、

法半夏、砂仁、远志各12克，水煎服，可连服7～14剂。

2、痰湿内困型：多因脾虚湿盛，聚湿生痰、脾阳受困所致。主要

表现：困倦欲睡，伴头重如裹，四肢困重，纳食减少，胸闷欲呕，口

黏不渴，咳吐白痰，舌苔白腻，脉滑等症。治法：治宜健脾燥湿、理

气化痰为主。二陈汤合平胃散加减。处方：陈皮、茯苓各15克,苍术、

法半夏、厚朴、藿香、佩兰各12克,白术、天麻各10克。水煎服，可

连服5～10剂。

3、瘀血内阻型：多因头部外伤，或久病引起血瘀。主要表现：头

痛而晕，起身则头晕沉而痛，神疲嗜睡，并见舌质紫暗或有瘀斑、瘀

点,脉细涩。治法：治宜活血通窍为主。通窍活血汤加减。处方：川芎、

红花、丹参各15克，桃仁、赤芍、白芍各12克，白芷、老葱各10

克，甘草6克。水煎服，连服7～14剂。如嗜睡好转，但仍有头晕痛，

可改服复方丹参片、三七胶囊等中成药巩固疗效。

4、气血不足型：常因素体虚弱，失血过多等引起。主要表现：嗜

睡时作，精神不振，四肢无力，少气懒言，头晕目眩，面色无华，心

悸怔忡。舌质淡苔薄，脉虚细。女性兼有月经量少、色淡质稀等。治

法：宜补气养血。十全大补汤为主。处方：白术、茯苓、熟地黄、当

归、白芍各12克，黄芪、党参各15克，川芎、肉桂各6克，甘草3

克。水煎服，连续6～12剂。

或养颜妇科膏。

5、肾阳虚弱型：因老年肾气虚衰，或久病体弱，引起肾阳虚所致。

主要表现：疲惫欲卧，懒言纳少，腰膝冷痛，畏寒蜷缩,尿少浮肿，夜

尿多，舌淡黯，苔白润，脉微细。治法：宜温补肾阳。方用右归丸或

肾气丸加减。处方：附子（先煎30分钟）9克，桂枝、山茱萸、杜仲、

巴戟、仙茅各12克，怀山药、枸杞各15克，炙甘草6克。水煎服，

连续服7～14剂。