走方郎中

说药｜金钱草：平凡野草排石有奇效

金

钱

草

【药用来源】报春花科植物过路黄的干燥全草。

【性味】性微寒，味甘、咸。

【归经】归肝经、胆经、肾经、膀胱经。

【功效】利湿退黄，利尿通淋，解毒消肿。

金钱草药用史不长，在清代赵学敏《本草纲目拾遗》中始有记载，

然而作为结石症特效药却早已驰名海内外了。据现代药理分析，金钱

草含鞣质、挥发油、苦味质、胆碱等，实践证明有明显的利胆作用，

并能促进肝细胞的胆汁分泌，肝胆管内胆汁增加，内压增高，胆道括

约肌松弛，而使胆汁排出。

金钱草还能使小便变为酸性，促使存在于碱性条件下的结石溶解。

正因如此，近一二百年来，无论是医家还是老百姓，都喜爱用金钱草

治疗结石症，取得了一定疗效。根据专家的经验，用金钱草50克配合

柴胡、黄芩、半夏、枳实、槟榔、大黄、玄明粉、茵陈为基本方，再

掌握辨证论治，灵活化裁，效果更为理想。

1.郎中巧识金钱草

中草药的药用价值，很多都是由劳动人民从偶然的社会实践中发

现的，金钱草亦然。

相传二百多年前，在江南山村，有一对勤劳夫妇，男耕女织，生

活美满。有一天，丈夫突然病倒，高烧不退，全身皮肤及眼白发黄，

右上腹部疼痛难忍，没有几天，竟一命呜呼。妻子悲痛万分，伏尸大

哭。适有走方郎中路过，为了探明死因，经征得妇人同意后，剖开死

者生前疼痛的部位，发现胆囊中有粒花生大小的石头，由于堵塞了胆

道口，引起胆汁郁结，以致发炎而丧命。妇人为了纪念已故的丈夫，

特地用丝线织了一个小袋子，把石头放在里面，整天挂在腰间，以表

示对丈夫思念之情。

一天，她从山上割了一大捆野草抱回来喂猪，无意中发现挂在腰

间的那块石头竟化去一半，她十分惊奇，就把此事告诉了那位郎中。

郎中问清缘由后，兴奋地说：“这下胆石病可有药救治了！”从此，

郎中用这种能“化石”的野草治疗胆石病，果然取得了神奇的效验。

由于这种草的形状颇似铜钱，于是就取名“金钱草”。

2.西医无药中医有

民国时期，有位西医名家缪永祺，对膀胱结石俗称砂淋或石淋，

用中医古方治疗，“曾屡次试验，实无效果可言”。所以，缪永祺主

张“惟西医之剖取术，至为可靠”。民国八年7月，缪永祺去香港，

途经石龙处拜访了老友陈紫泉，见其呻吟在床，问其故。

陈说：“今患砂淋证，本欲函请先生来调治，今适来，甚佳。前

二十余天，小便刺痛不利，滴沥而下，而今不独不愈，且渐甚。延数

医治之，皆无寸效。”缪永祺以手抚其腹，确为尿潴留，于是到石龙

友人处借导尿管以排尿，顺便用导尿管探其膀胱，果探得二石。一大

如胡桃，一大如雀卵，坚实而圆。陈请缪氏为其治疗。

缪永祺说只能手术剖取，陈紫泉不愿意，只好作罢。缪永祺去香

港，两个月后，返道经此，再访陈某。陈紫泉面有喜色，取一小白罐

给缪看。缪永祺看了说：“内有半罐极细之砂，此砂何处而来？”陈

答：“先生前言吾之砂淋，除西法剖取外，实无他药。今则不用剖取，

只服一味草药，而能将膀胱内之砂石打碎而出。此即由小便溺出之砂

也。先生轻视中药，特留以待先生之研究也。”缪讶其神奇：“余意

砂在膀胱内，又如是之大且坚，虽用药直浸此石。亦难使其化至如是

之微。假如虽有药能化至如是之微，必不能入口，可入口之药，焉能

有此之猛力。即使有此之猛力，坚硬之石可化，岂人身之柔软脏腑不

能化呢？余有此疑团于心，故不信其言也。可否为余再一探乎？”。

于是，缪永祺又借来导尿管插入膀胱内探之，确不能探得二砂石，

始信其言不谬而讶其药之奇。缪问：“此为何药？”陈答：“受一客

人口传，即取出数扎与吾看，乃金钱草也。你可将此草带回，为将来

之试验。其用法乃用一扎，约十两重，煎一大壶水，作茶饮，越多饮

越妙。吾不过饮五六大壶，而竟获愈矣。”

缪永祺将此药带回后，遇一小便刺痛之人，以至点滴不出，经探

其膀胱，探得有石二三枚，如荔枝核大，即给予金钱草3扎，服后出

砂颇多，小便刺痛大减，服三四次后，溺已无砂而愈。民国十三年4

月，缪永祺又遇一农人，患砂淋七八年而来求治，经探查膀胱内有鹅

卵大结石，椭圆形，另有两枚如桂圆核大，经用金钱草4大扎煎服后，

溺出砂粒甚多，再服而愈。缪永祺从此深信金钱草确有化石功用，改

变了原有的认识。

3.五种“金钱草”

由于我国历史悠久，幅员辽阔，民族众多，植物的变迁等诸方面

原因，致使中草药资源混淆不清，品种杂乱，同名异物或异名同物者

不胜枚举，就以金钱草而言，就有5种名同而物异的品种。它们包括

报春花科植物过路黄，唇形科植物活血丹，旋花科植物马蹄金，伞形

科植物白毛天胡荽和豆科植物金钱草，多少年来，它们一直互为使用。

报春花科过路黄，目前在《中国药典》作为正品金钱草而广泛使

用，俗称“大金钱草”，或称“四川大金钱草”，群众又叫“神仙对

坐草”、“地蜈蚣”，它能清热利湿、消肿解毒，也广泛用于胆结石、

肾结石、膀胱结石以及黄疸、腹水肿胀、肾炎水肿，上海民间有用于

治疗跌打损伤，四川群众还用于骨折外敷。

唇形科植物活血丹，它的主要特点为方茎、对生叶、唇形花，我

国大部地区均有分布。它有清热、利尿、解毒、化石之功，常用于治

疗黄疸，膀胱结石，肾炎水肿，民间还常用鲜品捣烂外敷腮腺炎和疖

肿，颇有效验。

旋花科马蹄金名为“小金钱草”，也有清热、解毒、利水、活血

之功，除了同样能治疗黄疸，砂石淋痛，水肿，疗疮肿毒之外，还能

用于痢疾。

伞形科的白毛天胡荽，主产江西，所以，又称“江西金钱草”、

“南昌金钱草”，可以说它属于江西地方草药，当地民间主要用之于

“利湿热，用于砂淋有著效”。也可用来治疗黄疸肝炎、肾炎、肾结

石、肝火头痛目赤，以及小儿百日咳。

豆科植物金钱草主产地在广东，一般称作“广东金钱草”，福建、

广西、湖南亦有分布，属地区性中草药，功在清热去湿，利尿通淋，

主要用于治疗尿路感染、泌尿系结石、胆囊结石、肾炎浮肿、黄疸肝

炎。由此可见，无论哪种“金钱草”，都有清热、利湿、化石、解毒、

通淋、退黄、消肿的作用，对于肝胆结石、泌尿系结石，以及黄疸肝

炎、尿血尿痛、肾炎水肿以及痈肿疮疖均可治疗。

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