食欲下降

心内科住院患者食欲下降的原因及护理措施

【摘要】目的研究心内科住院患者食欲下降的主要原因并提出

相应的护理措施，以促进心内科住院患者早日康复。方法选取我院

67例心内科住院期间食欲下降的患者，并将其属于下降的程度分为

3个主要等级，即轻度、重度与重度食欲下降，根据患者住院期间

的具体情况对其进行科学评估，再根据患者食欲下降的原因为其提

供个性化的护理干预措施，评价患者食欲改善情况。另选取我院同

期出现食欲下降的67例患者作为对照组，比较两组患者的食欲改

善情况与临床护理满意度。结果观察组67例患者中，食欲改善例

数为60例，临床护理满意度为9553%，与对照组患者相比，差异具

有统计学意义，即p<005。结论对心内科住院期间出现食欲下降的

患者而言，给予其系统、科学的评估，并针对导致其出现食欲下降

的原因进行全面的护理干预，对其恢复健康饮食有重要的现实意

义。

【关键词】心内科住院患者；食欲下降；原因；护理

食欲是指在进食前或进食中对某些食物产生的一种愉快的感觉，它

建立在条件反射的基础上，身体和精神的任何不适都会引起食欲改

变。食欲下降主要是指机体失去正常的进餐欲望，从而导致其进食

量的不断减少，经常伴有不同程度的体重减轻、营养不良等并发症

[1]。为了分析我院心内科住院患者食欲下降的原因，并提出个性

化的护理措施，我院开展本研究，并报告如下。

1资料与方法

11一般资料2009年10月1日至2012年10月1日期间，我院心

内科共收治了患者459例，其中，男284例，女175例，其年龄为

17～88岁之间，平均（615±28）岁。本组的459例心内科患者中，

食欲下降患者134例，占所有患者的2919%。其中，高血压患者23

例，扩张性心肌病患者33例，风湿性心脏病患者13例，先天性心

脏病患者4例，加抗性心脏病患者4例，冠心病患28例。

12治疗方法患者住院期间出现的食欲下降分为3个主要等级，即

轻度、中度以及重度食欲下降，并对其住院期间的身体状况进行评

估。分析导致患者出现食欲下降的主要原因，并为其制定个性化的

临床护理方案。

13食欲下降程度划分将患者食欲下降的程度进行划分，即轻度：

食欲轻微下降，患者的进食量下降20%左右，且持续时间不超过1

周，未出现恶心、呕吐等症状；中度：患者的食欲明显下降，其进

食量下降50%左右，且持续时间较长，约为1～2周，并伴有恶心、

呕吐、腹胀等症状；重度：患者的食欲下降严重，进食量下降超过

70%，且同时伴有恶心、呕吐以及腹胀等症状，甚至出现营养不良

和精神不振等并发症。

14统计学方法运用spss120数据处理软件分析并处理本组研究数

据，当p<005时差异有统计学意义。

2结果

观察组67例患者中，食欲改善例数为60例，临床护理满意度为

9553%，与对照组患者相比，差异具有统计学意义，即p<005。具体

的数据对比情况如下。

3讨论

31导致患者食欲下降的主要原因其一，年龄因素。心内科的住院

患者大多数均是老年人，其自身的机能退化会导致其出现生理改

变，例如味觉衰退、消化液减少、胃肠蠕动减慢等均是导致其出现

食欲下降的重要原因。其二，疾病因素。心内科患者往往伴有肠系

膜动脉硬化等并发症，消化系统不适极易导致患者出现腹胀、恶心、

呕吐等不良反应，进而影响食欲。其三，治疗因素。心内科患者在

治疗的过程中，部分口服药物可能造成患者的胃粘膜损伤、恶心以

及胃肠胀气等不良反应，从而导致患者食欲下降。此外，有些患者

需要同时服用强心剂、降压药、抗凝药以及降糖药等药物，致使其

出现药物不良反应，降低食欲。其四，心理因素。部分患者对自身

所患疾病并不了解，其通常担忧疾病的预后和生活质量。这种不良

的心理状况和消极的情绪也会在一定程度上造成患者食欲下降。

32护理措施首先，心理护理。大多数的心内科住院患者均伴有不

同程度的紧张、焦虑和抑郁、恐惧等情绪，因此，护理人员应该多

与其进行沟通，开导患者、鼓励患者，并告知其良好饮食的重要性。

指导患者欣赏自己喜爱的音乐、观看自己喜爱的电视节目，使其保

持健康、积极、乐观的心态，以改善其抑郁情绪，增加患者的食欲

[2]。此外，护理人员还可以带领患者到其他病房进行参观，向其

介绍成功治疗的案例，告知健康饮食对于疾病治疗的重要意义，增

强其治疗疾病的信心，进而改善负面情绪，增加食欲。

其次，治疗护理。心内科患者在治疗期间均需要服用大量药物，对

于将引起患者胃肠道不良反应的药物，则叮嘱其半小时后服用，对

于头孢类和喹诺酮类抗生素等药物则尽量避免空腹服用，以减轻其

胃肠道的不良反应；对于合并慢性胃炎的患者，治疗期间给予其适

当的保护胃黏膜药物，以降低其食欲下降的发生率；对于已经出现

明显食欲下降的患者而言，则应该及时给予其抑酸、促进胃肠动力

等药物，以改善其食欲下降症状；对于食欲下降程度严重、且持续

时间较长的患者，则可以给予其适量的补钾液或果汁等，以维持其

水电解质平衡，改善其食欲下降等症状[3]。

第三，饮食指导。告知患者保持口腔的干净、整洁；指导患者家属

有针对性的为其提供食物，不仅要干净、卫生，还要荤素搭配、营

养丰富；针对每位患者的不同情况为其制定合理的饮食计划，即以

清淡食物为主、避免油腻和辛辣等刺激性食物，以松软、易吸收的

食物为主，避免坚硬和不易消化等食物，遵循少时多餐的原则进食。

总而言之，对心内科住院期间出现食欲下降的患者而言，给予其系

统、科学的评估，并针对导致其出现食欲下降的原因进行全面的护

理干预，有助于改善患者的食欲下降，对其恢复健康饮食有重要的

现实意义。

参考文献

[1]张俊梅，王丽，谢赫男心内科住院患者食欲下降的原因分析及

护理.中国实用护理杂志，2012，28（17）：1617.

[2]郭蕾，白海燕心内科患者食欲下降的原因分析及护理.中华现

代护理杂志，2010，16（17）：20362038.

[3]姚宏昌重视消化系统心身疾病的研究.中华消化杂志，2001，21

（3）：133.