育儿之道

育儿经里蕴治道辩证看待中西医

中西医在治疗思路方面的区别，在于基本主流策略不同，也类同

于“授之以鱼”和“授之以渔”，出现的结果往往也就不同。

这个话题的内容最初受教于我的恩师王再谟先生，而我执业以来，

三天两头都会和患者谈及，这是因为在门诊上，经常有患者会发表对

中西医的看法，经常会听到“中医治本，西医治标”、“中医见效慢，

西医来得快”之类的话。但实际上既有“中医来得快，西医不见效”，

也有“中医整不好，西医断其根”的情况。应该说，这些表面现象的

背后，根本原因是中西医治疗疾病基本思路的差异。

要说中西医在治疗思路方面的区别，在于基本主流策略不同，这

种不同就跟我们平时教养孩子很相似。夸张点说，有的人，娃娃没钱

了就给他一大笔钱，谁惹到了娃娃就替娃娃出头。西医应对疾病的主

导策略与此类似，日常我们说西医主要是“三素一刀”，即营养维生

素、内分泌激素、抗生素、手术刀。通常是缺生命营养素、内分泌激

素就补充支持，这是缺钱给钱；微生物侵袭就抗生素杀灭，局部异物

形成就手术修整，这是替娃娃出头。而有的人，则是娃娃没钱了，引

导他自力更生，要是被别人欺负了，引导他自强以抗争。中医的传统

主导思想则是如此，“正气存内，邪不可干”、“运脾即是补脾”、

“滋肾莫如温肾”……总之都是为了要提高机体自身应对能力。两种方

式也类同于“授之以鱼”和“授之以渔”，出现的结果往往也就不

同。

很多时候，溺爱扶持导致依赖成性，难以自力更生。所以我们看

到，补再多钙还缺钙，补充糖皮质激素导致肾上腺皮质功能减退，抗

生素换代跟不上微生物变异，做了胆结石手术，胆管长结石，做了胆

管结石手术，肝内胆管有长结石……以中医“自强”的思路来看，不强

大脾胃转输功能，补充再多也是穿肠而过；不改善内分泌腺体自身的

功能，“扶贫”补充只会“越扶越贫”……“西医治标，中医治本”的

说法或即来源于此。

但是这并不意味着中医就比西医厉害，比西医优越。试想面临的

是很糟糕的情况，例如破坏力极强的瘟疫类致病菌已经侵入机体，机

体内的结石、肿瘤已经压迫主要脏器、阻塞通道之类，如果没有得到

及时的去除，短时间内就会有恶性的结果，根本没有那么多时间让其

自身功能恢复来消除病患。这个时候，恐怕还是现代的治疗手段具备

优势。

因此，我们不必迷信西医，也不能迷信中医，更不能硬把二者对

立起来一较高下，应该说两者确实各具优势、各有千秋。经验上一般

内科常见的容易反复发作的病症，首选中医治疗，远期效果比较好。

典型的例子，是小儿上呼吸道感染，由于中医着眼于增强机体自身的

抗病能力，而不是单纯去抗病毒灭细菌，临床上，通过中医调治的小

孩，往往其后感冒发病的情况越来越少；而一感冒发烧就去打针输液

的孩子，自身防御能力没有得到提高，往往陷入一不小心就感冒上医

院的困境。对于一些慢性病的极期和急性病的重型病症，此时还是应

首选西医治疗，例如肺心病心衰、急性心肌梗死、急性胰腺炎、急性

消化道大出血、急性重症肝炎等疾病。对于那些顽固的慢性、迁延性

的疾病，则最好先西医为主中医为辅，然后逐渐转为中医为主西医为

辅，最终力求纯中医维持或彻底治愈。例如糖尿病、高血压、冠心病、

风湿免疫类疾病、胃肠道功能性疾病、慢性胃肠肝胆炎症等疾病。

总之，可以从育儿方式中去体味中西医治道，辩证地看待中西医

的差异和各自的优势，权衡自身切实情况，去选择正确的医疗干预方

式。