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XX省

“

互联网＋护理服务

”

项目目录、类别和内容

序

号

类别护理项目工作内容备注

正面清单

1

健康促

进

慢病健康指导

高血压、冠心病、脑卒中、恶性肿瘤、糖尿病、甲亢、尿毒症透析治

疗等慢病的相关知识、症状、心理、药物、睡眠、饮食与运动等方面

的健康指导；

2

坠积性肺炎预防护理

根据患者的病情、有无手术、引流管、骨折和牵引等，对患者卧位、

翻身、拍背等进行指导，选择合适的翻身频次、体位、方式帮助患者

翻身拍背，促进排痰。对患者及照顾者进行坠积性肺炎预防健康教育。

2

3

生活自理能力训练

根据患者病情、生活自理能力，指导、训练患者或其照顾者选择适宜

的进食方法、个人卫生、穿脱衣裤鞋袜、床椅转移等日常生活自理方

法，提高自理能力和生活质量。为关节活动障碍的患者进行被动运动，

促进肢体功能的恢复。

4

安全护理

根据患者的病情、意识、活动能力、生理机能、家庭环境等，做好坠

床、跌倒、烫伤、误吸、误食、错服药物等意外的防护。同时对患者

或其照顾者进行安全方面的指导。必要时指导患者或其照顾者选择合

适的安全保护用具，安全保护用具包括保护手套、保护带（腕带、腰

带）、保护床栏、护理垫、保护座椅、保护衣等。

5

压疮预防护理

根据患者的病情，对易发生压疮的患者采取定时翻身、气垫减压等方

法预防压疮的发生。为患者及照顾者提供压疮护理的健康指导。

3

6

健康促

进

消化内科饮食护理

如对：肝硬化失代偿、便秘、炎症性肠病、胃肠息肉、脂肪肝、胰腺

炎、消化道出血等根据患者的病情、健康合理的饮食，合理热卡，预

防复发和并发症的发生，指导健康的饮食习惯，深入家中评估家居条

件、餐具和餐饮烹调方法的正确性。

7

VTE预防护理

根据患者个人情况进行VTE风险评估，并给予相应的预防措施。做

好基本措施：鼓励早期活动，功能锻炼，适当补液。低危人群：加强

宣教；中高危人群：积极采取预防措施并落实健康教育，同时给予物

理预防包括梯度弹力压力袜、间断气囊压迫装置，下肢静脉泵等，遵

医嘱给予抗血小板、抗凝治疗等药物预防。为患者及照顾者提供预防

VTE的健康指导。

8常用临

生命体征监测为患者进行体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度等方面的监测。

4

9

床护理

氧气吸入

遵医嘱通过鼻氧管、鼻塞、面罩等方法给予患者吸入氧气，做好健康

教育及心理护理。

10

雾化吸入

遵医嘱使用雾化装置进行雾化吸入，湿化呼吸道、稀释痰液，预防和

控制呼吸道感染，解除支气管痉挛，减轻呼吸道黏膜水肿。

11

物理降温

遵医嘱为高热患者使用酒精或温水进行擦浴降温或使用冰袋、冰囊或

降温贴等贴敷降温。

12

血糖监测

遵医嘱对患者手指、耳垂实施采血，用床旁血糖仪测得数值。将结果

告知患者/照顾者，做好记录。

13

鼻饲遵医嘱经鼻胃管/鼻肠管给予胃肠营养、水和药物。

14常用临

口服药护理根据医嘱协助患者安全正确用药，观察药物不良反应。

5

15

床护理静脉采血遵医嘱为患者经静脉抽取血液标本。

16

肌肉注射遵医嘱将药物注入患者的肌肉组织内。

17

皮下注射

遵医嘱将药物注入患者的皮下组织。常用注射部位为上臂、腹部及股

外侧。

18

直肠栓剂给药遵医嘱为患者经肛门使用开塞露、直肠栓剂。观察患者用药反应。

19

外周静脉留置针的维

护

遵医嘱，经过评估，选择生理盐水或合适的肝素溶液对外周静脉留置

针进行冲管和封管，以保持导管通畅。并根据情况对敷料进行更换。

告知患者和照顾者注意事项，并进行安全指导。

20

经外周静脉置入中心

静脉导管的维护

遵医嘱执行，经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）维护，对患者

及照顾者进行日常管理维护指导。