中秋节前后,
是核桃收获的季节。
村民上树打核桃,
时常会有意外发生。
高空作业时一定不能大意,
一不小心就会造成不可逆的伤害。
傍晚,胡明玉(化名)在120医护人员的护送下,从昆明寻甸转院到云南大学附属医院急诊科。
家属:“她从树上掉下来的,树有6米高。”
家属说,当天中午12点,胡明玉像往常一样进山收核桃,一不小心从树上摔落,面部和耳朵不同程度出血,120驱车30公里急救。
倘甸镇120随车医生:“到了之后看到病人是在核桃树下躺着,面部朝上,嘴巴里一直吐咖啡色的东西,呼之不应,血压也很低,只有84、40左右。”
医生立即采取措施,维持患者生命体征,对皮肤伤口进行包扎止血,转运过程中时刻监测心率。胡明玉的孩子们知道母亲受伤的消息后,立刻赶往医院,大女儿一直陪伴在她身旁,安抚她的情绪。
胡明玉的呕吐物呈现咖啡渣样,这意味着可能有脑出血。人从高处坠落后,外伤导致的脑出血会引起消化道的应激反应。脑出血的量多不多,是否危及生命,是大家最关心的事。
云南大学附属医院神经外科医生徐红令:“通过检查看到,脑子里面出血不是很多,但是有前颅底的一些脑挫裂伤,还有面部颅骨的一些骨折,包括眼眶的骨折。现在担心患者脑子里的出血会增多,脑水肿会加重,有迟发性出血的可能,出现急诊手术的指征。”
医生介绍,受伤后,短时间内患者的脑出血量可能不会很大,但随着时间的推移,出血量可能增加,颅内压升高还会导致患者的生命体征发生变化,外伤性脑出血的危险期通常是在受伤后的一到两周,需要密切观察。出血量不多的情况下,可选择药物保守治疗,但出血量大时,就需要开颅清除血肿。从高处坠落后,胡明玉的左眼视神经受损,可能会导致视力障碍。
云南大学附属医院神经外科医生徐红令:“视神经管骨折移位了,可能这只眼睛的视力也是有损伤的,之后可能眼睛视力保不住,或者有严重的视力障碍。”
颅骨骨折、颅底骨折、上颌窦骨折、颧弓骨骨折,胡明玉的伤情让家属一时很难接受,但目前只有先将脑出血的量控制住,才能进行下一步治疗。
医生提醒
这段时间是核桃收获的季节,上树就有高坠的风险,预防比治疗更重要。采摘核桃时一定要佩戴安全帽、保险带、安全绳等安全工具,防患于未然。从高处坠落,有些伤害是不可逆的,一次意外就可能影响一个家庭。
云南大学附属医院创伤外科副主任医师 吴俊华:“提醒大家要做好安全保护措施,高坠伤特别容易伤到头颅、神经中枢和脊柱脊髓,会造成严重的损伤,包括肝破裂脾破裂等等。”
如果高处坠落已经发生,千万不要随意搬动患者,避免造成二次伤害,尽快呼叫120转运救治。
记者:李婧莱朱虹光
来源: YNTV2都市条形码
本文发布于:2023-02-28 21:19:00,感谢您对本站的认可!
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