早泄,是常见的男性性功能障碍之一,是很多男性夜生活的“难言之痛”。其临床表现不仅仅在于较短的射精时间,还包括较差的射精控制感和消极的情绪状态。
很多男性认为早泄治疗比较困难,治愈难度比较大,容易复发。实际上早泄只要把握好以下几点,就可以清晰的找到治疗的思路。
一、原发性早泄还是继发性早泄继发性早泄很多时候是前列腺炎、性功能障碍等疾病的,后续并发症。只要原发病解决了,早泄一般会有相应的好转。而原发性早泄很多是阴茎敏感度高和控精能力差引起的。原发性与继发性早泄的治疗方案有明显区别,所以临床一定先明确是原发性早泄还是继发性早泄。
二、明确是早泄还是勃起功能减退,是早泄为主合并勃起功能障碍,还是勃起功能障碍为主合并早泄。首先要明确是早泄还是勃起功能障碍,更精确一点,要明确是早泄为主合并勃起功能障碍,还是勃起功能障碍为主合并早泄。因为在大多数人的意识中,早泄和勃起功能障碍障都属于性功能的问题,所以很多早泄患者在就诊的时候,由于描述不清,很容易被误诊为性功能障碍。
临床发现,对于勃起功能障碍为主合并早泄的,勃起功能障碍好转以后,早泄一般也会明显好转。但是对于早泄为主合并勃起功能障碍的,勃起功能障碍治疗好转以后,早泄并不一定会好转,下一步需要继续治疗早泄。
明确诊断,是治疗的首要前提,是制定合理治疗方案的关键。只有诊断明确,才能准确制定更有针对性的治疗方案。
三、勃起功能的好坏单纯性的早泄,尤其是勃起功能正常的患者,早泄治疗是相对简单的。如果是早泄合并勃起功能障碍,治疗就需要在勃起功能障碍和早泄之间进行平衡协调——勃起功能障碍主要是补肾,早泄治疗主要是抑制性兴奋,两者的治疗目标是相反的,平衡协调比较困难。
四、夫妻性生活是否规律规律的性生活可以让性冲动得到规律、有效的释放,是治疗的有效保障,也是治愈后预防复发的良好基础。实际上,很多继发性早泄是由不规律的性生活引起的。
五、性生活带不带避孕套这是我们判断早泄治疗难易程度的一个关键依据。如果戴避孕套时性生活时间仍然很短,说明不仅患者龟头的敏感度比较高,控精能力也很差,这种情况下治疗就会稍微麻烦一些。如果不带避孕套时时间偏短,戴上避孕套以后时间有相应的延长,说明患者的控精能力还是很好的,治疗起来就相对简单一些。
六、体质的好坏中医上讲:气虚则精关不固,阴虚则相火妄动扰动精关。气虚、阴虚、阳虚、肝郁都是诱发早泄的因素,尤其是气虚。有一部分患者是由于体虚,造成勃起充盈度不够,进而诱发早泄的。
七、控精能力的强弱很多早泄是由于龟头的敏感度高引起的,但是想要解决龟头敏感度高,唯一有效的方案就是做“阴茎背深神经阻断术”,但是这个手术风险比较大,临床并不推荐。所以早泄治疗的重点,也就是关键点,主要是控精能力的提升。如果患者平时的控制能力比较强,在性生活中控制性生活节奏的能力较好,早泄治疗就相对容易一些。
八、心理状态和夫妻关系早泄的治疗,情绪和心态占很重要的部分。良好的心态、和谐的夫妻关系、女性的体贴和鼓励对早泄的治疗相当重要。性生活过程中男性过于焦虑或者女性的言语行为刺激,对治疗有很强的负面作用。
病因明确了、诊疗方向明确了、治疗的关键点明确了,找准了治疗的突破点,中西医结合,早泄不是无法解决的难题!!
本文系 安徽省中医院 生殖中心 蒋平 副主任中医师 发布,未经授权,请勿转载。(蒋平,生殖中心副主任医师,硕士生导师,安徽省名中医经验传承人,安徽中医药大学复发性流产多学科会诊专家组成员)。
安徽省中医院 生殖医学中心(生殖与男性病专区)特色诊疗:
少弱精特色诊疗:科室设有“少弱精专病门诊”,采用“精子激活技术”,有效提高自然受孕和辅助生殖成功率;早泄一体化特色诊疗:中西药配合针灸、控精疗法,有效控制性生活时间;勃起功能障碍综合诊疗:注重体质调理,中药为主,标本同治;前列腺特色诊疗:注重盆腔整体调理,突出中药特色;胎停育中西医特色诊疗:开展胎停育的全方位病因筛查,对各种原因的胎停育施行中药特色干预治疗。
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本文发布于:2023-02-28 21:02:00,感谢您对本站的认可!
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