头痛问题在我们日常生活中,可谓是非常常见了。不同的头痛症状,暗示着不同的头痛疾病,所以一旦头痛发作了,大家就不要掉以轻心,尽早采取有效的方法治疗,可以缓解头痛给身心带来的各种伤害。
在临床上,有时候头痛也会给人们带来困惑,因为相当一部分人,在头痛发作的时候,很容易被误诊,有时候可能不是头痛问题,却被当成了头痛问题来治疗。这是因为,很多疾病可能会与头痛表现得如出一辙,所以需要大家学会去做好相关鉴别诊断。
那么,如何才能够正确诊断头痛,以及鉴别头痛与其他疾病呢?这些健康常识,大家需要好好的了解清楚。
1.头痛的分类及临床表现
按照头痛的分类不同,大家需要先了解头痛可以分为哪几类。按照现有的分类方式,头痛可以分为:急性起病所致的头痛、亚急性起病所致的头痛、慢性起病所致的头痛。比如,蛛网膜下腔出血、脑膜炎、脑炎等,就属于急性起病所致的头痛;颞动脉炎、颅内肿瘤等疾病就属于亚急性起病所致的头痛;
偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛,则属于慢性起病所致的头痛。根据现有的头痛疾患国际分类标准,头痛又可以被分为三类,即:原发性头痛、继发性头痛,颅神经痛、中枢性以及其他颜面部所致的头痛。
2.如何对头痛进行正确的诊断?
在诊断头痛的过程中,大家需要有明确的诊断导向,按照诊断的流程来判断,一般就不会误诊。首先,要弄清楚是原发性还是继发性头痛,如果是原发性头痛,则多半属于良性的,而若是继发性的头痛问题,多半为器质性的病变所致;
其次,要根据患者的病史、临床表现等进行排除性诊断,因为很多症状与头痛症状十分相似,所以逐一排查,可以有效区分是真头痛,还是假头痛;最后通过一些辅助检查,比如影像学、体格检查、体液检查等,进行联合诊断分析,可以提高诊断头痛的准确度。
在诊断头痛问题的过程中,通过神经影像学、脑脊液穿刺等来辅助检查,往往可以取得比较好的诊断效果,但是临床上并非所有患者都需要这样操作,应该结合患者的实际情况,进行针对性的诊断。
3.头痛需要与哪些疾病进行鉴别诊断?
由于很多疾病与头痛表现得十分相似,所以需要做好鉴别诊断工作。在临床上,头痛需要与这些疾病进行鉴别:一是鼻窦炎。因为鼻窦炎严重时,就会导致头痛,但是根据疼痛的部位,以及患者鼻窦炎的伴随症状,一般不难进行鉴别;二是肿瘤性头痛。
患者通常有肿瘤所致的恶病质,头痛只是其中的一部分,所以不难排查;三是高血压所致的头痛,通过控制血压,一般不难鉴别诊断。
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