12岁男孩(12岁男孩生日礼物送什么好)

更新时间:2023-03-01 15:25:24 阅读: 评论:0

厕所里突然传来

小正略带哭腔、颤抖着的呼救声

紧接着

“咚——!” 的一声巨响后

厕所里彻底安静了

任凭小正妈怎么敲门

里面都没有半点回应

找来备用钥匙开门后

小正妈差点被眼前一幕吓晕

有血

有泪

有屎

马桶里堪称“满江红”

而小正已经倒在地上

不省人事

更让小正妈感到无助的是

本以为是场略夸张的血便

没想到医院二话不说

把孩子紧急送进了

PICU

(儿童重症监护室)

12岁男童拉了一马桶血

一到医院 ,就直接被送进P ICU

“糟糕!肚子有情况!憋不住了!!!”

深圳12岁男孩小正(化名)刷手机正起劲,突然觉得肚子不舒服,下腹还隐隐作痛,一股大自然的神力正向菊部袭来。

三步并两步,他丢掉手机冲进了洗手间。

通常情况下,人在一泻千里后,都会有莫名的畅快感,但小正没有,

他反而觉得天旋地转,头晕眼花,好像全身的力气都被抽。

扶着墙站起来后,他扭过头,朝着马桶来了个惊“红”一瞥

马桶里,有 血!满满一缸 子血!

这一惊非同小可,加上大出血后引起的头晕,他挤尽浑身最后一丝力气喊来了妈之后,就直接晕倒在地了。

小正妈赶紧把小正从地上扶起来,然后打了120。

很快,小正就被送到了深圳市儿童医院。

到了医院后,医生的话让小正妈头皮一阵阵发麻——

小正因为消化道大量出血引起了失血性休克,有生命危险!

医院将小正紧急收治入院,还直接把他送进了PICU!

然而,这场折磨远没有结束,

住院后的小正又多次拉出血便,每次都能有足足100ml以上。

失血过多的小正,脸色越来越苍白。血常规检查还发现,他的血红蛋白下降到了 正常的一半左右(70-80g/L) ,

反复地输血、止血,一点用处都没有!

一场血便,让小正的生命危在旦夕!

让娃血便不止的,竟是

肠子上多出来的一块小肉肉

联合会诊后,PICU、消化内科和普外科的医生看法一致:

保守治疗无效,必须马上急诊手术探查!

入院的当天,小正就被推进了手术室。

在腹腔镜检查的屏幕上,医生们找到了消化道大出血的罪魁祸首:

美克尔憩室。

图片来源:腾讯医典

简单来说,就是小正的小肠上长了一块多出来的肉肉,大概8×2×1cm, 这块肉肉,导致了小正的消化道出血。

这是最常见的消化道畸形

一旦有事,就是大事

美克尔憩室,你可能第一次听说。但这却是娃最常见的消化道畸形 ,没有之一!

它是小肠内隆起于肠管腔的肉芽。常常处于小肠的后半段,长度可以达到2~10厘米。有的细细长长像蚯蚓,有的粗粗短短像雪糕筒。

它的发生率大概是2%,而男性的发病率更高 ,比女性多2~4倍!

有美克尔憩室的患者,大多数一辈子都没有任何症状。但是,一旦有事,就是大事。

接下来,医生的任务就是要将这块“搞事”的肉肉切掉。

手术后,小正果然就好了。

他的血红蛋白指标很快恢复到了104g/L ,面色红润,没有再拉血便。

没多久,小正就已经痊愈出院了。

别小看这块不痛不痒的小肉肉

它的并发症很“凶猛”

尤其是在婴儿期 (2岁以前),最容易有并发症。

1. 肠梗阻

在美克尔憩室所有并发症中,肠梗阻占50%~60%。

个别憩室“小肉肉”的一端,会有根细细的索带跟底下的肠子连在一起,形成一个环。

当肠子蠕动时,可能会不小心钻到环里,卡住出不来。随着肠子蠕动的加剧,还会越卡越紧,最后变成肠梗阻。

患儿会出现越来越严重的呕吐 ,严重的可以吐出胆汁,甚至像粑粑一样的东西,

还会出现持续加剧的腹痛 ,能痛得在地上打滚,

而且肚子会越来越涨 ,没法排气排便。

✎ 后果:

就诊不及时,可能发生肠坏死 甚至危及性命。

2. 便血

又叫急性消化道出血,占全部并发症的30%。

“小肉肉”的黏膜多属于胃黏膜,会分泌腐蚀性很强的胃酸,

胃酸会灼伤“小肉肉”,腐蚀血管,然后造成血管破裂出血, 血液顺着肠道往下流,最后会从肛门排出来。

这就是血便。

大量便血可导致急性失血性休克 ,危及生命。

3. 憩室炎

“小肉肉”一头跟肠子相通,另一头却是死胡同,细菌容易在死胡同里安营扎寨,引起发炎。

但要注意,憩室炎跟阑尾炎表现很像 ,都是右下腹腹痛, 所以很容易被误诊。

✎ 后果:

严重的憩室炎会导致憩室穿孔 ,引起弥漫性的腹膜炎 ,最严重的也会导致感染性休克。

4. 疝气

一部分“小肉肉”,会掉进阴囊,形成疝气。还有一部分会引起反复发作的继发性肠套叠。

这些情况,都需要急诊手术 处理。

娃肚子痛、便血就是这病?

不一定,这些检查最靠谱!

因为症状不够典型,美克尔憩室很容易跟其他能够引起血便、腹痛、肠阻梗的病 混淆。

如果因为这样而误诊、漏诊,延误诊疗耽误病情,是很容易造成严重后果的。

这几种检查,都能有助于美克尔憩室的诊断:

腹部超声(非常重要)

优点:简单快速廉价,没有辐射损害,能够反复检查;缺点:对超声医生的经验要求高。

腹部X片

腹部CT

同位素示踪检查

肠子上真长了“小肉肉”

娃一定要开刀吗?

以前,治疗美克尔憩室确实需要开刀,医生要打开患儿肚皮找到憩室然后切掉,再把肠子和肚皮分别缝合起来。

这个方法损伤太大,已经过时了。

但现在,可以做腹腔镜微创手术 了——

医生在宝宝肚脐上开一个1厘米的小伤口 ,放进一个摄像头。通过摄像头,医生在大屏幕上可以仔细检查孩子腹腔情况。

确定是美克尔憩室后,再用特殊的器械切除憩室并缝合肠子上的缺口。

这种微创手术时间短、伤口小,对腹腔内脏的干扰比较小,出血很少,术后恢复也快。顺利的话,孩子两三天就能进食,一周内就可以出院了。

✎ 手术后会不会复发?

放100个心。

术后远期的并发症,非常罕见。 一般手术切除后,终生不会复发。

这个故事告诉我们

拉完粑粑看一眼

相当一场小体检

娃的一泡心头大“屎”

终于落地后

家长一定要看看成色

闻闻气味

来源: 深圳卫健委

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