幽门螺杆菌日益得到人们的重视,近期门诊经常有不少患者拿着幽门螺杆菌阳性的体检报告来咨询,下文针对体检发现的幽门螺杆菌阳性报告为您答疑解惑。目前体检检测幽门螺旋杆菌的方法主要有两种,一是血清幽门螺旋杆菌抗体检测,二是进行碳13、碳14呼气试验。
发现幽门螺杆菌抗体阳性就是感染者吗?
血清学试验检测幽门螺杆菌抗体阳性不一定是现症感染,需进一步检测碳13、碳14呼气试验确诊是否现症感染。这是由于感染幽门螺旋杆菌后人体内产生的抗体会在血清内存在一定时间,所以已根除幽门螺杆菌者体检查血清幽门螺旋杆菌抗体仍可以为阳性,不代表目前幽门螺杆菌感染。
呼气试验结果数值越高菌量越高?
呼气试验数值(DOB值)高低与幽门螺杆菌菌量不会完全呈线性关系,DOB值能提示阳性诊断,但难以反映出细菌数量之间的细微差别,因为影响或决定呼气试验数值的因素很多,包括细菌菌量 、尿素酶活性 、胃内 pH 值水平 、胃排空快慢 、气体收集时间 、检测仪器等。幽门螺杆菌菌量仅是影响或决定DOB值高低的因素之一。临床上也可能出现根除治疗后的呼气试验数值高于治疗前(不代表治疗后细菌菌量反而增加),也难以用DOB值作为疗效预测指标。
呼气试验结果在临界值,怎么判断感染?
检测结果处于临界值附近时结果不可靠,可联合用其他方法检测或间隔1个月后再次行呼气试验。临界值是影响检测准确性的重要因素,设定的临界值偏低则假阳性率高 ,反之则假阴性率高。而某些疾病状态下(如严重胃黏膜萎缩时)进行呼气试验也会影响其检测结果的准确性,出现假阳性或假阴性。
目前已证实,近期内使用抗生素、铋剂、质子泵抑制剂、H2受体阻滞剂、部分中药(如黄连、大黄等)对幽门螺杆菌的检测有明显的影响,可造成假阴性的结果,建议您在检测幽门螺杆菌前停服上述药物。体检发现幽门螺杆菌感染者是否需要根除治疗,请咨询专科医师。
本文发布于:2023-02-28 20:04:00,感谢您对本站的认可!
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