脸肿了(脸肿了怎么回事)

来源：杭州日报

5月12日晚上10点多，桐乡的梁阿姨（化名）在家人陪伴下连夜赶到杭州市中医院急诊。

患者就诊时肿胀的面部丨摄影：市中医院

走进诊室的她全脸肿胀、双眼紧闭，左脸向外突出一大块，嘴巴都歪了，就像被人狠狠打了一顿！但家人告诉急诊医生，这一切都是一只小虫子造成的。

到底是什么虫子，竟有如此大的威力？

睡梦里被“小虫子”咬了一口

清晨，全脸已肿成了“发面馒头”

当下的初夏夜，微风轻拂、虫鸣蛙叫，好一派惬意的田园生活。但同时，一些白天不常见的小生物也开始出动了。

梁阿姨一家住在桐乡乡间的一幢2层楼的自建房里。5月12日凌晨1点多，早早进入梦乡的梁阿姨突然感到眼皮一阵刺痛，感觉眼皮被什么叮了一下。当时她并没在意，翻了个身，随手赶了赶“不明小虫”，便又继续睡了过去。

结果早上起床后，梁阿姨就一脸震惊地发现那阵刺痛造成的严重后果：自己变成了一个脸肿成发面馒头一样的“怪人”！她赶紧到附近的医疗机构作了简单处理。

可到了下午，梁阿姨发现自己脸部的肿胀非但没有消退，反而愈发严重。她的双眼只能勉强睁开，嘴巴歪在一边，喉咙发紧，还有明显的异物感。

家人见状十分担心，一边驱车赶往杭州市区一边多方打听。最终，他们赶到杭州市中医院，便有了开头这一幕。

接诊的市中医院皮肤科袁丞达副主任医师推测，叮咬梁阿姨眼皮的很有可能是某种蜘蛛，“蜘蛛本身含有少量毒素，一般情况下它的毒性是不致命的。但对少量人群来说，它可能引起强烈的过敏反应，严重时还会过敏性休克。”

袁丞达在门诊坐诊丨摄影：市中医院

他强调，头面部血供丰富，组织结构疏松，虫子叮咬后，很容易引起严重的过敏。

像梁阿姨这样，毒虫叮咬后局部毒素反应及过敏反应引起整个颜面部的血管性水肿，水肿蔓延至咽喉部，引起了咽喉部的不适，“如果喉头水肿，阻塞呼吸道，那就有窒息的风险。”

目前，梁阿姨已经入院接受中西药物抗过敏和抗炎治疗，情况有所缓解。

5月虫咬就诊人数明显增多，

住低楼层的居民们请注意这一点！

袁丞达医生说，进入5月份以来，蚊虫咬伤的患者明显增多，皮肤科一天就要接诊15~20例左右。其中，蜂、蜈蚣、蜘蛛和蜱虫是最常见的昆虫。他将浙江常见的虫子分为三类：

1.虫子是完全无毒的：这类虫子咬伤后只会造成皮肤机械性损伤，只要注意不要发炎，一般不会有太大影响。如：犀牛虫。

2. 轻微毒素的但毒素本身并不致命：这类虫子叮咬后能释放一定毒素，但是毒素本身大多数情况下不致命，但对部分患者，毒素中的蛋白和组胺可以诱发严重的过敏反应、甚至溶血，而引起严重并发症。如：蜘蛛、蜈蚣、蜜蜂、黄蜂等。

3. 虫子本身无毒的，但是能作为媒介生物传播一些传染病：虽然这类传染病发病概率低，但是危害大，如果患者被叮咬后，1周左右有持续高热情况，应引起重视，及时就诊。如蚊虫能传播登革热，蜱虫能传播森林脑炎、丛林斑疹伤寒、出血热等。

袁丞达医生说，具有强烈毒性的虫子在浙江相对少见，这点大家可以放心。城市居民接触到虫子的机会相对较少，但有一种情况需要特别注意。

最近，他接诊了好几个患者，他们有一个共通之处——住在一楼，“虫子藏在衣服或者鞋子里，他们收衣服、穿鞋子的时候不小心就被咬伤了。”

他提醒，住在一楼的居民，收衣服 、穿鞋子的时候记得“抖一抖”；到户外游玩时，尽量穿长衣长裤，不要让皮肤过多暴露在丛林、野草中。

来源：杭州市中医院、健康杭州