嘌呤高的食物(嘌呤高的食物蔬菜一览表)

痛风发作，竟长在肩关节内，有多少人听说过或经历过？

张先生，56岁，近日肩膀疼痛，活动受限，自认为是肩周炎，没到医院检查，就随意在自家楼下按摩，不但没好转，反而越发严重。

按摩不好，只有向身边的人打听哪里治疗肩周炎靠谱，于是又在朋友的介绍下，来到了一家中医馆进行针灸、烤灯、包药，折腾了一个疗程还是没有减轻他的疼痛。

这不，才来到医院进行检查，结果却发现肩关节内长了许多痛风石，这才是他肩痛及活动受限的根本原因。

在给张先生做康复时，他向我感叹到：“太奇怪了，我自己的确是有痛风病史，在好多年前，只要一吃豆制品类的食物，膝关节就疼痛难忍，后面还来医院手术取出很多痛风石，现在都恢复得很好；这些年都不敢吃豆制品，真没想到痛风还发作到肩上了。”

其实，痛风的发作，究竟和豆制品有没有关系？我们有必要聊一聊，以免大家进入“嘌呤大户”的误区！但愿对痛风患者有用。

痛风和我们自身的尿酸代谢异常有关；正常情况下，我们每一个人的血液中都有尿酸，它是嘌呤的一种代谢产物，对我们身体有抗氧化、控制血压等作用；并非尿酸都是身体废弃物，这可能是很多人的一个误区。

倘若怀疑我们身体内尿酸代谢是否异常，处于饱和过多的状态，只需要到医院抽血查血尿酸便知 ；一般只要在非同一天内连续2次空腹查血尿酸都高于420，就是异常的状态。

在尿酸增高后，极有可能形成尿酸盐结晶，特别容易沉积在离心脏较远的肢体远端和关节内，比如脚趾、手指、膝、踝、肘、肩等位置。

随着结晶沉积的越来越多时，关节的表面会发红、周围会肿胀、同时还有针刺痛及活动受限；若是沉积的少，一般不会引发症状，这就是痛风的形成。

2017年中国痛风现状报告白皮书显示，我国高尿酸血症患者达到了1.7亿，其中超过8000万人患上了痛风。而且以每年9.7%的年增长率不断增加，预计到了2020年，我国痛风人数超过1亿。

目前，如此多的人饱受痛风的困扰，“祸根”真是豆制品吗？相信大多数人想搞明白这个问题，我们究竟该不该忌口？

这个问题还得从尿酸来源途径聊起，正常情况下，尿酸有2种来源途径，一种是内源性的，我们自身细胞代谢产生；另一种是外源性的，从我们吃的食物中产生；当然食物中产生的尿酸占比小，约20%左右，其余都是来自细胞代谢。

这些尿酸中，约60%参与身体代谢，其余40%经身体排出体外，大部分是随尿液排出，也有一小部分是肠道和胆道排泄。

那么，问题来了，尿酸合成多和尿酸排泄少都会造成我们身体内的尿酸偏高，其“祸根”并非完全是豆制品。简单理解，假如肾脏异常，没法很好的排泄尿酸，同样会发作痛风；更何况豆制品仅是高嘌呤的一种食物，也有可能是其他嘌呤含量高的食物引发尿酸增多而出现痛风。

既然尿酸是嘌呤的一种代谢产物，要防止尿酸增高，就得控制嘌呤含量高的食物，在饮食上，我们还是得注意，特别是尿酸高的人以及有痛风病史的人。

一般高嘌呤食物是这样定义的，100克食物中所含嘌呤高于150毫克，定义为高嘌呤食物；以下这4种食物嘌呤含量就很高，再爱吃都要管住嘴！

①海鲜类食物

海鲜虽然美味可口，比如龙虾、牡蛎、三文鱼等嘌呤含量比较高。

②动物内脏食物

最常见的鸭肝、鸡肝、牛肝、猪肝、猪大肠等嘌呤也比较高。

③肉类及浓肉汤

常见的白带鱼皮、小鱼干、小牛颈肉等，当然家中经常吃的猪肉、羊肉、鸡肉这些虽然嘌呤不到150，但也快接近，随着熬煮时间的变化，浓肉汤的嘌呤含量还会更高，也不建议喝。

④豆制品类食物

比如最常见的豆芽菜、麦芽等，当然黄豆、绿豆、豆腐这些食物属于中嘌呤食物，嘌呤含量相对低一些，适当吃一点也没啥。

话说，“一日痛风，终生痛风”，这话并无道理，说的并非是痛风治不好，而是大家管不住嘴巴，随时都可能因为吃了高嘌呤的食物而发作；具体可以参照以下“嘌呤大户”来进行忌口！

高嘌呤食物

中嘌呤食物

痛风发作，要控制或改善疼痛的确不难，但是要做到不复发是非常困难的，我们不能仅是依据一个尿酸值就来看严重与否。

毕竟每一个人的身体状况不一样，可能存在一些基础病或并发症，比如高血压、糖尿病、脂肪代谢异常、肥胖、脑卒中、冠心病、心功能不全、慢性肾功能不全，若你有这些问题，哪怕尿酸值不到420，只要高于360都得积极治疗。

若您存在肾结石、痛风石、慢性痛风性关节炎、每年发作痛风的次数大于2次，即便尿酸处于300-420之间，也得积极治疗。

对于治疗，不能仅是停留在控制饮食上，最好到医院找专科大夫（风湿免疫科）进行检查治疗，排查是不是尿酸排泄异常？还是尿酸合成异常？是服用促进尿酸排泄的药物呢？还是服用抑制尿酸合成的药物？

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