支气管哮喘
支气管哮喘简称哮喘病,是儿科常见的呼吸道疾病之一,是一种表现反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难,并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。
支气管哮喘的原因
一、呼吸道感染。
1、呼吸道病毒感染:在婴幼儿期主要有呼吸道合胞病毒(RSV)、副流感病毒、流感病毒和腺病毒,其他如麻疹病毒、腮腺炎病毒、肠道病毒、脊髓灰质炎病毒偶尔可见。
2、支原体感染:由于婴幼儿免疫系统不成熟,支原体可以引起婴幼儿呼吸道慢性感染,若处理不恰当,可以导致反复不愈的咳嗽和喘息。
3、呼吸道局灶性感染:慢性鼻窦炎、鼻炎、中耳炎、慢性扁桃体炎,是常见的儿童上呼吸道慢性局灶性病变,一方面可以引起反复的感染,另一方面又可以通过神经反射引起反复的咳喘,需要对这些病灶进行及时处理。
二、吸入过敏物质。
1岁以上的幼儿,呼吸道过敏逐渐形成,如对室内的尘螨、蟑螂、宠物皮毛和对室外的花粉等变应原过敏,长期持续低浓度变应原吸入,可以诱发慢性气道过敏性炎症,引起机体致敏,并产生气道慢性特应性炎症,促进BHR形成,随着接触变应原时间增加,气道炎症和BHR逐渐加重,往往发展成儿童哮喘。短时间吸入高浓度变应原可以诱发急性哮喘,这类哮喘发作较为突然,多数在环境中变应原浓度较高的季节发作。
三、胃食管反流。
由于解剖结构的原因,也有医源性因素(如应用氨茶碱、β受体兴奋药等)可以引起胃食管反流,在婴幼儿尤为多见,它是导致喘息反复不愈的重要原因之一。临床上多表现为入睡中出现剧烈的咳嗽、喘息,平时有回奶或呕吐现象。
四、遗传因素。
哮喘患者亲属患病率高于群体患病率,并且亲缘关系越近,患病率越高,患者病情越严重,其亲属患病率也越高。目前,对哮喘的相关基因尚未完全明确,但有研究表明,有多位点的基因与变态反应性疾病相关。这些基因在哮喘的发病中起着重要作用。
五、其他吸入刺激性气体。
或剧烈运动、哭闹、油漆、煤烟、冷空气吸入均可作为非特异性刺激物诱发哮喘发作,其中油漆散发的气体可触发严重而持续的咳喘发作,应尽量避免。剧烈运动、哭闹使呼吸运动加快,呼吸道温度降低或呼吸道内液体渗透压改变,而诱发哮喘发作。
支气管哮喘症状
儿童支气管哮喘根据年龄和临床表现不同分成3种:婴幼儿哮喘、儿童哮喘和咳嗽变异性哮喘。
一、婴幼儿哮喘的特点
1、日间或夜间咳喘明显,运动后加重。
2、病理上以黏膜肿胀、分泌亢进为主,哮鸣音音调较低。
3、对皮质激素反应相对较差。
4、易患呼吸道感染。
二、儿童哮喘的特点
1、多在2岁以后逐渐出现呼吸道过敏。
2、发病季节与变应原类型有关。
3、有明显的平滑肌痉挛,哮鸣音音调高。
4、对糖皮质激素反应较好。
三、咳嗽变异性哮喘的特点
1、长期咳嗽,无喘息症状。
2、咳嗽在夜间或清晨以及剧烈运动后加重。
3、抗生素治疗无效。
4、支气管扩张药及糖皮质激素有特效。
5、部分患儿存在呼吸道过敏。
支气管哮喘检查
哮喘急性发作时可出现气胸、纵隔气肿、肺不张等,长期反复发作和感染,易并发心衰、肺气肿、支气管扩张等。小儿支气管哮喘检查可以通过以下几种实验室检查法进行诊断。
1、血液常规检查。部分患者发作时可有嗜酸性粒细胞增高,但多数不明显,如并发感染可有白细胞数增高,分类嗜中性粒细胞比例增高。
2、痰液检查涂片。可见较多嗜酸性粒细胞,如合并呼吸道细菌感染,痰涂片革兰染色、细胞培养及药物敏感试验有助于病原菌的诊断及指导治疗。
3、肺功能检查。缓解期肺通气功能多数在正常范围。在哮喘发作时,由于呼气流速受限,表现为第一秒用力呼气量(FEV1),一秒率(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMER)、呼出50%与75%肺活量时的最大呼气流量(MEF50%与MEF75%)以及呼气峰值流量(PEFR)均减少。
4、血气分析。哮喘严重发作时可有缺氧,PaO2和SaO2降低,由于过度通气可使PaCO2下降,pH值上升,表现呼吸性碱中毒。如重症哮喘,病情进一步发展,气道阻塞严重,可有缺氧及CO2潴留,PaCO2上升,表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显,可合并代谢性酸中毒。
5、胸部X线检查。早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态;在缓解期多无明显异常。如并发呼吸道感染,可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影。同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。
6、特异性过敏原的检测。哮喘患者大多伴有过敏体质,对众多的变应原和刺激物敏感。测定变应性指标结合病史有助于对患者的病因诊断和脱离致敏因素的接触。但应防止发生过敏反应。
支气管哮喘的治疗
1、吸入给药
吸入型糖皮质激素是哮喘长期控制的药物,优点是局部抗炎作用强,全身不良反应少。通常需要长期、规范吸入才能起预防作用。
在哮喘急性发作时应先吸入β2受体激动剂,随后吸入糖皮质激素。对于季节性哮喘发作的思儿,可在预计发作前2—4周开始持续、规则吸入糖皮质激素。儿童吸入糖皮质激素的维持剂量为每日200—400μg局部不良反应包括声音嘶哑、咽部不适和口腔念珠菌感染,可通过清水漱口力口用储雾罐或选用于粉吸入剂等减少发生。
2、口服给药
急性发作时病情较重,吸入高剂量激素治疗,短期口服泼尼松1—7天,每日1—2mg/kg(总量不超过40mg),分2—3次。对糖皮质激素依赖型哮喘可采用隔日清晨顿服,但因长期口服泼尼松或地塞米松不良反应大,尤其是正在生氏发育的儿童,应尽量避免长期使用。
3、静脉给药
对严重哮喘发作应及早静脉给药,常用药物有甲泼尼龙1—2mg/kg,或琥珀酸氢化可的松5—10mg/kg,每日2—3次,一般短期应用,2—5天内停药。全身用糖皮质激素如连续使用10天以上者,不宜骤然停药,应减量维持,以免复发。
支气管哮喘吃什么好
小儿支气管哮喘食疗:
1、丝瓜凤衣粳米粥
食谱原料:丝瓜10片,鸡蛋膜2张,粳米30克。
制作方法:用鸡蛋膜煎水取汁,煮粳米粥1碗,加入丝瓜再煮熟,加盐、味精、麻油少许调味。每日1次,趁温热服完。
健康提示:清热化痰,止咳平喘,调和脾胃。 适用于热性哮喘病人,见呼吸急促,喉中有哮鸣声,咳嗽阵作,痰黄粘稠,心烦口渴,舌红、苔黄腻、脉滑数等。
2、蒸柚子鸡
食谱原料:青柚子1个,仔鸡1只。
制作方法:仔鸡宰杀后,洗净切块备用,切开柚子顶盖,掏去柚瓤。将鸡块塞入柚子内,盖上顶盖置碗中,隔水蒸3小时左右,吃鸡肉饮汤。每日一次,每次1只,连服数日。
健康提示:此方止咳,增加营养。 主治久喘体虚,体重减轻,驼背弓腰。
支气管哮喘预防
哮喘性支气管炎多在幼儿期(3岁以下)起病,常由各种不同的过敏源(如:花粉、灰尘、兽毛、螨虫、细菌等)引起,需要隔离过敏原,此外气候变化、情绪激动也能诱发,所以需要保持心情愉快。
当孩子患病时,家长要注意呼吸道隔离,减少继发细菌感染的机会,经常变换体位,多饮水,以便于呼吸道分泌物的排出。在饮食上,宜清淡,勿食过咸、过甜食物。 室内空气要保持新鲜,适当通风,但不要有对流风避免患儿再次受凉。病愈后,要尽量少带孩子去公共场所,要注意加强防寒保暖,避免因外界气候变化再次引发哮喘。
避免和控制哮喘诱发因素,减少复发。制定哮喘长期管理的用药计划。制定发作期处理方案。定期随访保健。增强体质,增强抗病能力。
只要能够坚持长期治疗,绝大多数患儿的哮喘能够得到控制、减少复发甚至不发作。
支气管哮喘的症状
支气管哮喘的症状
支气管哮喘的症状,支气管这种疾病是会危害人们的身体的,支气管哮喘是哮喘病中常见的一种哮喘的类型,对于支气管哮喘来说,有着许多哮喘典型的症状,下面看看支气管哮喘的症状及相关资料。
支气管哮喘的症状11、起病或急或缓,支气管哮喘发病前往往有1~2天的上呼吸道感染症状,包括鼻痒、喷嚏、流清涕、揉眼睛、揉鼻子等表现,并可有明显的咳嗽、喘息。年长者起病往往较突然,常以一阵阵咳嗽为开始,继而出现喘息、呼吸困难等。
2、急性发作时症状:急性发作时,支气管哮喘患者烦躁不安,端坐呼吸,耸肩喘息,以呼气性困难更为显著,面色苍白,鼻翼扇动,口唇及指甲青紫,全身冒冷汗,辅助呼吸肌收缩,自诉胸闷、气短,甚至说话时字词不能连续。经过适当处理,如果咳嗽后能排出白色粘稠痰液,症状可稍为减轻。
3、发作间歇期症状:在此期支气管哮喘患者常自觉胸闷不适,肺部听诊呼吸音减弱,无哮鸣音,但多数支气管哮喘患者症状和体征全部消失。
4、咳嗽变异型哮喘的症状:气道高反应性是支气管哮喘发病的基础,由于气道高反应性的程度不同,临床上出现的症状也就不一样,少数患者只表现为呼吸道过敏的症状,如反复咳嗽、定时的阵咳及刺激后的痉咳。
以上给出的这几种症状就是支气管哮喘所具有的典型的症状了,这些症状中有些我们并不陌生,如果我们身边有患者想要知道自己患上的是哪一种的哮喘,只需要对照一下就可以了,如果以上提到的这些症状都有的话,那么, 就是患上了支气管哮喘。
支气管哮喘的症状21、典型表现
支气管哮喘引发的症状较为明显,一旦发病可产生反复发作性的喘息表现,且伴有气短、胸闷以及咳嗽症状出现,特别是在夜间或是清晨时最为明显。仅有个别患者可产生鼻痒、打喷嚏以及眼痒等情况,从而加重患者的病情。
2、伴随症状
如支气管哮喘患者的病程时间较长,可在上述症状的.基础上伴发盗汗、发热、咽痛以及咽干等表现,严重者身体感觉到乏力。
3、并发症表现
部分支气管哮喘患者的病情反复发作,其肺充气过度,且伴有肺残气量增多的情况出现,如得不到有效治疗,则会并发肺气肿出现,继而影响到患者的肺部功能。
考虑到支气管哮喘迁延不愈,为此在发病后需长期治疗,针对轻症患者可吸入短效的β2受体激动剂,对于疗效不理想的患者可加用缓释茶碱片,这样才能达到理想的治疗效果。
如患者的病情过于严重,且用药后无法缓解,则要给予手术方法治疗,比如肺根神经切除术就是不错的选择,可通过手术切除纤维,促进患者的肺部功能恢复。
上述介绍了支气管哮喘的三个症状表现,该病直接影响到患者的呼吸,且会诱发较多明显的症状出现,因此在生活中需对该病有全面的了解,掌握以上的症状表现,这样才能在第一时间察觉到疾病,从而展开针对性的治疗。恢复期间要均衡饮食,改善平时不良的饮食习惯。
支气管哮喘的症状3支气管炎和哮喘症状相似分不清?
1、病因不同
支气管炎跟哮喘都是比较常见的疾病,但是两者存在明显的差别。引起支气管炎出现的原因多种多样,例如免疫功能下降,感染这些情况都会引起支气管炎。
支气管炎在发病过程中,支气管以及周围组织有慢性炎症或者化脓性炎症,从而导致支气管肌肉的弹性组织被破坏,甚至有可能会出现扩张表现,而且这种情况一般是不可逆的。
哮喘这种疾病也比较常见,跟支气管炎存在不同。哮喘又称为支气管哮喘,主要是支气管周围的细胞或者细胞组分参与的慢性气道炎症。
在发病过程中会有胸闷、咳嗽、喘息、气短气急的情况出现,该疾病的发生跟遗传因素、变应原等均有关系,因此可以跟支气管炎进行区分。
2、治疗方法不同
支气管炎跟哮喘的治疗方法不同。一般出现了哮喘在治疗过程中,需要控制症状,同时远离变应原,以及加强身体锻炼的方式进行改善。而支气管炎一般通过合理的用药对病情的控制就有帮助,不像哮喘那样敏感。
在支气管炎发病过程中,患者可以通过控制感染、祛痰镇咳的方式进行改善,结合雾化疗法来缓解,这是两者治疗方法存在的区别。
3、注意事项不同
支气管炎跟哮喘的注意事项存在差异。如果想要远离支气管炎,最重要的就是及时戒烟,经过锻炼的方式来维持抵抗力较强状态,还要注意天气的变化做好保养措施。
而哮喘最重要的就是远离过敏因素,避免感染,同时患者也不能够过度劳累,这些护理的措施存在明显的差异,这就是两种疾病存在的差别。
综上所述,支气管炎跟哮喘确实存在明显的差别,需要认真区分,不能相互混淆,否则治疗方法不正确,可能会让疾病持续发展。
支气管哮喘病怎么治疗
1、支气管哮喘病的治疗
支气管炎是一种长期反复发作以加重感染为基础的呼吸道疾病。一般来说,该病的病情较长,病因复杂。多数人会选择中医进行治疗。建议日常饮食多吃瘦肉,动物肝脏以及豆制品等。保持供给身体供给充足的蛋白质和铁。同时多吃含有维生素A、C及钙质的食物。再者,多喝水,有利于痰液稀释,保持气管通畅。最后,有条件的话也可以经常吃食用菌类:如香菇、蘑菇等。菌类可以调节免疫功能,增强抵抗力,减少支气管哮喘的发作。
2、支气管哮喘病应远离过敏原
哮喘病是很难进行根治的,但是会根据年龄的增大,在药物治疗和生活环境较为适宜的情况之下,是可以进行一定的良好的缓解的,更重要的是平时的环境问题。一定要保持好合适的室内温度和湿度,随时准备好镇静药物和吸氧的药物,否则会非常容易出现一时间呼吸不过来的情况,甚至会休克。一般患者都会有一定的过敏原,所以一定要在平时远离过敏原。
3、支气管哮喘病的症状
支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与气道慢性炎症性疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性的产生,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)凌晨发作、多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
支气管哮喘病危害有哪些有可能会猝死::猝死是支气管支气管哮喘最严重的并发症,因其常常无明显先兆症状,一旦突然发生,往往来不及抢救而死亡。
下呼吸道和肺部的感染:由于感染病毒呼吸道的免疫功能受到干扰,容易继发下呼吸道和肺部感染。因此,应努力提高支气管哮喘患者的免疫功能,保持气道通畅,清除气道内分泌物,保持病室清洁,预防感冒,以减少感染。
多脏器功能不全和多脏器衰竭:由于严重缺氧、严重感染、酸碱失衡、消化道出血及药物的毒副作用,重症咳嗽变异性哮喘常并发多脏器功能不全甚至功能衰竭。要预防和纠正上述诱因,积极改善各重要脏器的功能。
支气管哮喘病偏方有哪些支气管哮喘是什么原因引起的
支气管哮喘简称为哮喘,它是一种气道慢性炎症性疾病,轻则可引起病人出现呼吸轻微受阻的情况,严重可导致气道出现不可逆性狭窄,患有此病的人常常可出现反复发作性的喘息、气急、胸闷或者是咳嗽的症状,多数患者是在夜间或者是清晨发作或者是加重,这种疾病有时候可自行缓解或者是经过有效的治疗得到好转。
支气管哮喘发病的原因主要包括以下两点:
1、遗传因素支气管哮喘病人其亲属患病率会高于一般人群,且亲缘关系越近,病情就会越严重,其亲属患病率就会越高。意思就是说,如果自己父母双方中有一个或者两个都是支气管哮喘病人,那么自己患支气管哮喘的几率会比其他正常家庭的人高很多。
2、外部环境因素很多人出现支气管哮喘除了自身体质因素影响外,主要还包括机体受到外界环境的刺激导致。比如有些人本身就属于过敏体质,对某些东西会出现很强的过敏反应,这些过敏原常常包括花粉、粉尘、鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等物质,当这些过敏人群接触到这些过敏原时就很有可能诱发支气管哮喘。
这里所讲的环境因素也包括天气气温的改变、运动因素。比如有些人在气温突然变凉或者是剧烈运动的时候就会发生支气管哮喘的情况。
总的来说,支气管哮喘是一种比较常见的疾病,并且儿童患病率会比青壮年高,城市比农村高,而老年人的发病率也处于增加的趋势。由于支气管哮喘具有很明显的遗传倾向,这也是我们无法去改变的事实,不过,只要我们尽量去避开引起支气管哮喘出现的环境因素,增强机体抵抗力,那么就会在很大程度上让疾病的到比较有效的缓解。
支气管哮喘的症状
支气管哮喘是怎么引起的
支气管哮喘简称为哮喘,它是一种气道慢性炎症性疾病,轻则可引起病人出现呼吸轻微受阻的情况,严重可导致气道出现不可逆性狭窄,患有此病的人常常可出现反复发作性的喘息、气急、胸闷或者是咳嗽的症状,多数患者是在夜间或者是清晨发作或者是加重,这种疾病有时候可自行缓解或者是经过有效的治疗得到好转。
支气管哮喘发病的原因主要包括以下两点:
1、遗传因素支气管哮喘病人其亲属患病率会高于一般人群,且亲缘关系越近,病情就会越严重,其亲属患病率就会越高。意思就是说,如果自己父母双方中有一个或者两个都是支气管哮喘病人,那么自己患支气管哮喘的几率会比其他正常家庭的人高很多。
2、外部环境因素很多人出现支气管哮喘除了自身体质因素影响外,主要还包括机体受到外界环境的刺激导致。比如有些人本身就属于过敏体质,对某些东西会出现很强的过敏反应,这些过敏原常常包括花粉、粉尘、鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等物质,当这些过敏人群接触到这些过敏原时就很有可能诱发支气管哮喘。
这里所讲的环境因素也包括天气气温的改变、运动因素。比如有些人在气温突然变凉或者是剧烈运动的时候就会发生支气管哮喘的情况。
总的来说,支气管哮喘是一种比较常见的疾病,并且儿童患病率会比青壮年高,城市比农村高,而老年人的发病率也处于增加的趋势。由于支气管哮喘具有很明显的遗传倾向,这也是我们无法去改变的事实,不过,只要我们尽量去避开引起支气管哮喘出现的环境因素,增强机体抵抗力,那么就会在很大程度上让疾病的到比较有效的缓解。
本文发布于:2023-02-28 19:25:00,感谢您对本站的认可!
本文链接:https://www.wtabcd.cn/zhishi/a/167761467759902.html
版权声明:本站内容均来自互联网,仅供演示用,请勿用于商业和其他非法用途。如果侵犯了您的权益请与我们联系,我们将在24小时内删除。
本文word下载地址:支气管哮喘病.doc
本文 PDF 下载地址:支气管哮喘病.pdf
留言与评论(共有 0 条评论) |