糖尿病并发症如何治疗(糖尿病并发症如何治疗最好)

更新时间:2023-03-01 03:52:12 阅读: 评论:0

糖尿病并发症产生该如何治疗?

糖尿病并发症一旦发生,大多病情危急,需立即进行救治。常用的急救措施有:

1.低血糖,意识清醒的轻症患者可立即进食高糖食品如糖果、甜饮料、饼干、面包等,15分钟后症状不缓解可重复进食一次,对于昏迷的重症患者,不要喂食喂水,以免误吸导致窒息,应立即给予高浓度葡萄糖溶液静脉输注。

2.酮症酸中毒,治疗原则是恢复血容量、纠正失水、降血糖、纠正电解质及酸碱紊乱,去除诱因,防治各种并发症,包括大量补液、胰岛素治疗、补钾治疗、纠正酸中毒、针对病因治疗等。

3.糖尿病高渗性昏迷,迅速补足水分是抢救成功的关键,其他治疗措施还包括快速大量静脉补液;胰岛素治疗;纠正电解质紊乱;去除引起高渗性昏迷的诱因等。

4.乳酸性酸中毒,发生率低,但死亡率高,以预防为主,一旦发生需积极治疗。寻找诱因(双胍类药物、胰岛素不足等),针对诱因治疗;缺氧患者给予吸氧;休克患者积极扩容;小剂量碳酸氢钠静滴纠正酸中毒等。

糖尿病出现并发症怎么办?

糖尿病并发症的处理措施如下:
1、早期时,患者应控制血糖、血压、血脂、体重等,采取干预措施延缓并发症的发展;
2、当糖尿病的慢性并发症发展到一定程度后,可出现糖尿病缺血性脑卒中、心肌梗塞、慢性肾功能不全、糖尿病足、严重感染等症状。此时应进行多学科的合作,如内分泌科、心内科、肾病风湿科共同作用,达到延长患者生命,改善患者生活质量的目的。

糖尿病并发症了怎么办?

糖尿病并发症,要根据具体情况,确定治疗的调整:1.急性并发症,糖尿病并发酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸性酸中毒、重症感染、低血糖时要及时住院救治,若延误时间会危及生命;2.轻、中度慢性并发症,要酌情强化治疗:严格精细的调整应用降糖药,控制好主食量,还要把体内存在的高血压、高血脂、高尿酸血症、胃炎、失眠、咳嗽、尿感及其它伴发病症,都要一一纠正;还要严格调整好饮食生活习惯,调整情绪平和,对相应的并发症采取对应性的特别治疗,如护眼、护足、护肾等,病人存在乏力、头晕、耳鸣、咽红、舌紫、舌苔黄腻、下肢水肿情况时,也要能用中药和中成药全部纠正好,多数病人能逆转这些早、中期慢性并发症的病情;3.重症慢性并发症,多数要用胰岛素控制血糖,常规治糖、保肾、护眼、护足等治疗外,肾衰竭者要透析治疗或肾移植治疗,重症眼、足病变者要手术治疗,重症心脑血管病变者要行血管支架置入术等。总的来说,糖尿病出现并发症,早期及时充分的治疗最重要,能规避晚期致残或致命情况,具体的治疗细节调整,宜由专业医生面诊后确定。

出现糖尿病并发症怎么办,要怎么治疗?急

1.急性并发症
酮症酸中毒和高渗性高血糖状态的治疗原则相同,包括尽快补液以恢复血容量,纠正失水状态;降低血糖;纠正电解质紊乱和酸碱失调;积极寻找和消除诱因;严密观察病情变化,防治并发症,降低病死率。
乳酸性酸中毒的患者死亡率很高,故对高乳酸血症患者(即无酸血症,但乳酸>2.5mmol/L)需及时治疗各种潜在诱因,积极预防。乳酸性酸中毒最根本的治疗是病因治疗,如纠正休克,改善循环;及时纠正酸中毒;补充胰岛素和葡萄糖;当病情危急时应及时透析治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病治疗应是综合性的,包括控制血糖、控制血压、饮食治疗、纠正脂代谢紊乱等:
(1)控制血糖 糖基化血红蛋白应尽量控制在6.5%以下。
(2)控制血压 降压药物首选血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂。尿蛋白d,血压应控制在130/80mmHg;尿蛋白>1g/d,血压应控制在125/75mmHg,
(3)饮食疗法 早期即应限制蛋白质摄入量至0.8g/(kg·d),对已有大量蛋白尿和肾衰竭的患者可降低至0.6g/(kg·d)。中晚期肾功能损伤患者,宜补充a-酮酸。
(4)调脂 应使用他汀类药物严格纠正血脂紊乱。
3.糖尿病眼部并发症
(1)糖尿病性视网膜病变 ①基本治疗 及早严格控制血糖,减少血糖波动,注重降压、调脂、改善微循环的治疗。戒除吸烟饮酒等视网膜有害的因素。②光凝治疗 激光治疗被认为是治疗糖尿病性视网膜病变的有效方法。临床实验证明光凝治疗在2个方面对该病的发病过程有有益的作用:一是导致新生血管退化并阻止它们再生;二是减少黄斑水肿。③冷凝治疗 冷凝主要用于不适合做光凝治疗的患者或光凝治疗的补充疗法,如患者有屈光间质混浊或视网膜周边部病变光凝无法治疗。④玻璃体切割术 对于糖尿病性视网膜病变,玻璃体切割术的基本适应证是玻璃体出血及严重的增殖性病变。一般认为,广泛玻璃体出血3个月以上不能自发吸收者需行玻璃体切割术。
(2)与糖尿病相关的葡萄膜炎 糖尿病应进行规范用药治疗,葡萄膜炎的治疗则应根据炎症类型、严重程度、伴有血糖升高的程度等方面来确定。前葡萄膜炎主要使用糖皮质激素、睫状肌麻痹剂和非甾体消炎药治疗。后、中间和全葡萄膜炎,在血糖控制良好的情况下,可给予糖皮质激素口服治疗;对于血糖明显升高且伴有顽固性葡萄膜炎者,宜选用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等。
(3)糖尿病性白内障 发病早期积极治疗糖尿病,晶体混浊可能部分消退,视力可有不同程度改善,滴用治疗白内障滴眼液;白内障明显影响视力时,可在血糖控制情况下施行白内障摘出术,如无增殖性糖尿病性视网膜病变,可植入后房型人工晶状体;术后积极预防感染和出血。
4.糖尿病足
(1)溃疡的治疗 糖尿病足溃疡的治疗需要多科室协作,在控制血糖、改善微循环、营养支持的基础上,根据足损伤的程度,可采用减压、清创、伤口敷料、控制感染、血管重建、截肢等多种措施予以治疗。
(2)Charcot关节病的治疗大多数Charcot神经关节病可以行保守治疗。手术固定不会加速愈合,相反,手术因可能造成新的不稳以及可能有内固定周围骨折,导致病变区域的愈合延迟。非手术治疗在超过70%的病例中获得了成功。但是在足后部与踝关节的Charcot关节病患者中成功率较低。终末期神经关节病可遗留严重的畸形,需要患者持续穿足部支具,如后方壳样踝足支具、后足托或是特殊的鞋子,以减少之后溃疡的发病。
5.糖尿病性心脏病
首先应积极治疗糖尿病这一原发病,严格控制血糖,纠正糖代谢紊乱;其二,生活方式干预,包括戒烟、节制饮酒、限制钠盐、适当锻炼等,其三,服用适当的维生素、抗氧化剂、血管活性药物、抗栓药物。其四,控制危险因素,对高血压、肥胖、高脂血症等进行预防和处理。某些糖尿病性心脏病导致心绞痛反复发作,内科治疗无效者,可采用经皮血管成型、血管支架或者冠状动脉搭桥等手术治疗。为了及早发现糖尿病性心脏病变,定期做心电图检查是十分必要的。
6.糖尿病性脑血管病
与非糖尿病性脑血管病在治疗原则上相同,治疗中应注意以下几点:
(1)血糖的控制与监测 糖尿病脑卒中患者的血糖过高或过低都会影响预后,所以控制血糖在适宜的范围内,是治疗糖尿病性脑血管病的基础。
(2)抗血小板药物 血小板拮抗剂可降低脑卒中的死亡率,由于多数糖尿病患者的血小板功能存在异常,因此,对糖尿病伴动脉粥样硬化的患者需进行长期抗血小板治疗。
(3)降压 在糖尿病脑卒中特别是出血的急性期,应慎重掌握降压治疗指征和降压程度,降压治疗不能追求快速降压效应。
(4)调脂 他汀类降脂药通过降低血胆固醇,可使糖尿病患者脑血管意外的发生率降低。
7.糖尿病周围神经病变
(1)病因治疗 积极严格地控制高血糖并保持血糖稳定;改善微循环,常用药如前列腺素E2、己酮可可碱、山莨菪碱、西洛他唑、活血化瘀类中药等;神经修复,常用甲基维生素B12(甲钴胺)、神经营养因子、C肽等;抗氧化应激,常用药如a-硫辛酸。
(2)对症治疗 主要是控制疼痛,以尽量减轻糖尿病神经病变给患者带来的痛苦。通常采用以下顺序缓解患者的疼痛症状:甲钴胺和a-硫辛酸、传统和新一代抗惊厥药、度洛西汀、三环类抗抑郁药、阿片类止痛药等。
平时控制血糖可以用蜂胶,蜂胶对于糖尿病人的作用主要体现在降低血糖,原理是通过本身的抗炎、免疫、抗氧化的特性,恢复一部分的胰脏功能,使胰岛细胞损伤得到修复,功能有所提高。蜂胶以及其所含的一些物质,对于延迟糖的吸收,以及延迟或者减少餐后血糖的升高,都具有很大的意义。可以双向调节血糖,蜂胶含丰富的黄酮类、萜烯类等药效成分,具有单独或协同降糖作用。蜂胶中丰富的黄酮类有很好的调节血脂、改善微循环、抗氧化、保护血管的作用,萜烯类成分有良好的杀菌、消炎作用,可以减轻糖尿病的并发症。

【食用量及食用方法】每日2次,每次2粒,温开水冲服

在选择上注意两点:1看品牌,选择大品牌,质量好,效果佳;2看平台,资质是否齐全、是否有追溯机制,是否与消费者站在一起,售后有保障

糖尿病并发症怎么办?

糖尿病并发症的治疗是积极的针对血糖来治疗,控制血糖在合适的范围,改善身体的体液代谢和电解质紊乱、调整酸碱失调,针对各种并发症来采取相应的治疗方法。对于糖尿病肾病的病人,要积极控制血压、控制血糖,可以服用降压药,常用的药物有福辛普利、替米沙坦等,采用合适的降糖药物控制血糖,并改善微循环,合理饮食,适当多吃含有维生素高的膳食纤维。对于糖尿病视网膜病变的病人,也要积极控制血糖及血压,并要调节脂肪代谢,在此基础之上,选用改善微循环的药物。糖尿病足的病人除了积极控制血糖外,要注意综合管理,关注肢体血管的变化情况,加强身体内的营养,引起溃烂时,需要合理的清创换药包扎。糖尿病心脏病的病人要服用降低血脂的药物,常用的有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,调整饮食,减少高热量食物的摄入,这时需注意血糖不能控制过低,以防加重心脏疾病。

本文发布于:2023-02-28 19:24:00,感谢您对本站的认可!

本文链接:https://www.wtabcd.cn/zhishi/a/167761393261470.html

版权声明:本站内容均来自互联网,仅供演示用,请勿用于商业和其他非法用途。如果侵犯了您的权益请与我们联系,我们将在24小时内删除。

本文word下载地址:糖尿病并发症如何治疗(糖尿病并发症如何治疗最好).doc

本文 PDF 下载地址:糖尿病并发症如何治疗(糖尿病并发症如何治疗最好).pdf

标签:并发症   糖尿病
相关文章
留言与评论(共有 0 条评论)
   
验证码:
Copyright ©2019-2022 Comsenz Inc.Powered by © 实用文体写作网旗下知识大全大全栏目是一个全百科类宝库! 优秀范文|法律文书|专利查询|