缺铁性贫血

缺铁性贫血

缺铁性贫血早期症状不明显，但不容忽视，如果孕前就已患有贫血和有条件的孕妇都应该进行血清铁蛋白检测。

缺铁性贫血的症状

在孕期，准妈妈和胎儿都需要各种的营养元素，铁就是其中不可缺少的元素之一。如果孕妇缺铁就会危害到母体健康和胎儿发育，以下是孕妇缺铁性贫血的症状：

1、轻微贫血者几乎没有任何症状。

2、中度贫血的孕妇可能会脸色苍白、眼睑泛白、头昏眼花、视力模糊、容易感到疲倦。

3、当贫血的程度过于严重、血红素太低时，孕妇甚至会感到呼吸困难。

4、当发现缺铁时，孕妇若不及时治疗，发展成缺铁性贫血后，不仅使孕妇免疫力降低，早产概率增加;而且会使胎儿生长发育和认知能力受到影响，严重者甚至会导致胎儿死亡。

缺铁性贫血的原因

铁是红细胞内血红蛋白生成的重要原材料，缺铁性贫血是指机体对铁的需求与供给失衡，导致体内贮存铁耗尽，继之红细胞内铁缺乏从而引起的贫血。

到了怀孕和哺乳期，生理性铁需求量增加，妊娠期为供应胎儿所需及分娩时失血所丢失的铁，哺乳期供应婴儿所需增加而铁的补充没跟上，都是导致缺铁的原因。更年期女性如果贫血，尤其要关注月经情况，宫内节育环、子宫肌瘤、月经失调引起的月经量过多都是导致患缺铁性贫血的原因。另外，也有部分是因为消化道出血，消化道肿瘤，引起的缺铁性贫血。

缺铁性贫血怎么治疗

1、膳食补血：多吃红肉、鱼类等，少喝茶和咖啡

缺铁性贫血是可以通过饮食及服用补铁药物来改善的。含血红素铁高的食物主要有红色肉类、鱼类及禽类等，这些食物可适量补充。此外，蔬菜、水果所拥有的维生素C，是人体对铁元素的吸收量的最佳小助手。其中葡萄、苹果、樱桃、草莓、西瓜、柑橘等紫色和红色的水果效果会更好些。

2、药物补血：极重度贫血首选输注浓缩红细胞

在产检时查血常规，没有发现贫血的孕妇，只需通过饮食调整就可以了，并不需要额外补充铁剂。但对于铁缺乏和轻、中度贫血者而言，建议以口服铁剂治疗为主，并辅以改善饮食，常见的补充营养制剂为叶酸和口服铁剂。

重度贫血的孕妇，需口服铁剂或注射铁剂治疗，还可以少量多次地输注浓缩红细胞。极重度贫血的孕妇则首选输注浓缩红细胞，等血红蛋白浓度达到70g/L、症状改善以后，可改为口服铁剂或注射铁剂治疗。治疗至血红蛋白浓度恢复正常后，还应继续口服铁剂3-6个月或至产后3个月。

缺铁性贫血吃什么好

1、瘦肉

蛋白质大部分集中在瘦肉中，而且瘦肉中还含有血红蛋白，可以起到补铁的作用，能够预防贫血。肉中的血红蛋白比植物中的更好吸收。

2、动物肝脏

肝脏富含各种营养素，是预防缺铁性贫血的首选食品。猪肝中含有大量的铁和磷，它们是造血的主要的原料。另外，猪肝中还含有丰富的维生素A、维生素C等多种营养物质。

3、红枣

红枣性味甘温，归脾肺经，有补中益气，养血安神功效。现代研究大枣含蛋白质、糖类、有机盐、粘液质，维生素A、B2、C，微量元素钙、磷、铁。

4、水果

维生素C可使三价铁转变为二价铁，促进铁的吸收与利用。富含维生素C的水果和蔬菜，口感多偏酸，如橘子、山楂、猕猴桃、西红柿等。因此，如果想达到补铁效果，可多吃些带酸味的食物。

5、红豆

红豆，是一种药食同源的食物。红豆营养丰富，其中含蛋白质、碳水化合物、钙、磷、铁。此外，还含有硫胺素、核黄素、烟酸、皂素以及钾、镁、锌、锰等多种矿物质。

缺铁性贫血预防

因为缺铁性贫血的症状会随着孕周的增多而逐渐加重，所以整个孕期要定期验血，检查是否出现贫血或贫血有无改善。预防孕期贫血，可从下面几个方面着手：

1、按时产检

至少要在妊娠的中期和后期检查两次血常规，以及早发现贫血，采取相应措施纠正贫血。

2、多吃含铁丰富的食物

鸡肝、猪肝等动物肝脏富含矿物质，含铁丰富，一周可吃两次。鸭血、蛋黄、瘦肉、豆类、菠菜、苋菜、番茄、红枣等食物含铁量都较高。

3、多吃富含叶酸食物

从孕前3个月开始服用叶酸增补剂，直到怀孕后3个月为止。饮食上注意进食富叶酸食物，如动物肝脏和肾脏、绿叶蔬菜及鱼、蛋、谷类、豆制品、坚果等。

4、妊娠中后期多吃高蛋白食物

妊娠中后期胎儿发育增快，要多吃高蛋白食物，比如牛奶、鱼类、蛋类、瘦肉、豆类等。

5、在医生指导下服用铁剂

对某些孕妇来说，单从饮食中摄取铁质，有时还不能满足身体的需要，对于有明显缺铁性贫血的孕妇，可在医生的指导下服用胃肠容易接受和吸收的铁剂。孕期补铁不宜突然大量地补，因为补铁量过大时，可能会导致胃肠不舒服，还容易引起便秘。

缺铁性贫血检查

1、贫血的检测方式与时间

孕期是否贫血，必须以抽血来检测。女性每100CC血液中，血红素必须介于12-14gm/dl，如果小于12gm/dl，即为贫血。女性怀孕后，至医院做第一次产检时，医师就会帮孕妇抽血检查是否有贫血问题。之后的产检就不会再有这个项目的检查，除非孕妇觉得头晕无力、虚弱，医师才会再度检查。

2、可以在家自行观察眼睑部位

如果孕妇怀疑有贫血的问题，其实可以对着镜子用手指将下眼皮往下拉，看眼睑的部分有没有泛白。如果泛白，则表示贫血，建议至医院抽血确认。

3、血象

呈小细胞低色素性贫血。平均红细胞体积（MCV）低于80fl，平均红细胞血红蛋白量（MCH）小于27pg，平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）小于32％。血片中可见红细胞体积小、中央淡染区扩大。网织红细胞计数正常或轻度增高。白细胞和血小板计数正常或减低。

4、骨髓象

增生活跃或明显活跃；以红系增生为主，粒系、巨核系无明显异常；红系中以中、晚幼红细胞为主，其体积小、核染色质致密、胞浆少偏蓝色、边缘不整齐，血红蛋白形成不良，呈「核老浆幼」现象。

5、铁代谢

血清铁低于8.95μmol/L，总铁结合力升高，大于64.44μmol/L；转铁蛋白饱和度降低，小于15％，sTfR浓度超过8mg/L。血清铁蛋白低于12μg/L。骨髓涂片用亚铁氰化钾染色（普鲁士蓝反应）后，在骨髓小粒中无深蓝色的含铁血黄素颗粒；幼红细胞内铁小粒减少或消失，铁粒幼红细胞少于15％。

6、红细胞内卟啉代谢：FEP＞0.9μmol/L（全血），ZPP＞0.96μmol/L（全血），FEP/Hb＞4.5μg/gHb。

缺铁性贫血怎么办

贫血一般会出现的症状都是，会头晕和不舒服，走路没力气，这些都比较正常症状。但是很多人检查出来说缺铁性的贫血，其实这也是贫血的一种，下面说一下缺铁性贫血怎么办。
1. 第一：红糖桂圆紫米粥。紫米提前一个晚上浸泡，桂圆剥壳洗净，跟紫米，糯米一起熬成黏稠的紫米粥，最后加红糖调味。凉拌黑木耳。黑木耳泡发好之后洗净，然后在开水里焯一两分钟捞出，加芝麻油，生抽，醋，少许白糖调味就可以了


2. 第二：炒猪肝。猪肝切1CM左右厚的片，然后放一个碗里，加少许料酒，老抽，生抽抓匀，最后放一勺干淀粉抓匀腌制十分钟。热锅凉油放猪肝进去翻炒至断生就可以出锅了。


3. 第三：瘦肉丸。瘦肉剁成末，加少许面粉调成面糊，加一小勺盐，锅里水烧开，把面糊一点一点拨进开水里，然后煮到浮起，调味就可以了。牛奶水蒸蛋。鸡蛋两个打散，加一盒牛奶，一大勺白糖，打匀，上锅蒸10分钟之后就好了


注意事项
缺铁性的贫血主要就是要利用食疗的方法来改变，饮食对于一个人来说很重要，当然规律的饮食也需要营养充足才可以，所以可以多喝一些红枣汤，猪肝和鸡蛋都可以吃。

缺铁性贫血怎么治疗

缺铁性贫血，当然以补充铁剂为主，铁是造血的主要原料。可以通过食物进行补充，各种瘦牛肉、羊肉、猪肉里面都含有丰富的铁，还有动物的内脏，可以适当的多吃一些。新鲜的绿叶蔬菜比如油菜、菠菜还有芹菜，里面也还有丰富的铁。用铁锅做饭，炒菜也可以适当的补充一些铁。在补铁的同时还需要吃一些新鲜的水果蔬菜，里面有丰富的维生素C，可以促进铁的吸收。如果缺铁严重时要补充有机葡萄糖酸亚铁等药物进行治疗。

缺铁性贫血怎么办

缺铁性贫血一般可以通过心理、用药、生活管理、饮食调理等进行护理。缺铁性贫血主要是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成导致的贫血，铁是合成血红蛋白必需的元素。
如果铁的摄入不足，导致铁丢失过多及铁吸收障碍，从而引发缺铁性贫血。
1.缺铁性贫血的病程一般较长，患者容易产生紧张、焦虑、抑郁等负面情绪，此时患者可以主动了解贫血的疾病知识，身边的亲朋好友给予患者鼓励，树立自信心，积极配合治疗。
2.患者服用药物时需遵循医嘱，药物包括琥珀酸亚铁等，不可擅自停药或改变用药剂量，用药后身体出现不适时，应立即停药，及时就诊请医生给予药物调整。
3.日常生活护理可以适当做一些活动，若有头晕、眼花等症状应立刻卧床休息，保持居住环境的干净整洁，卧室常通风，合理作息，保证充足睡眠，有利于疾病的恢复。
4.缺铁性贫血日常应该多注意饮食调理，可多吃富含铁、蛋白质、维生素C的食物，例如动物的肝肾、海带、紫菜、鸡蛋、瘦肉、新鲜蔬菜水果等。患者同时要注意，避免将含咖啡因的饮品和含钙食物与铁剂同服，如咖啡、茶、牛奶，以免影响铁剂的吸收。
妊娠期贫血最常见的是缺铁性贫血，可以通过食疗或者口服、注射铁剂治疗。

贫血是妊娠期较常见的症状，血红蛋白低于110g/L可诊断为妊娠合并贫血，妊娠合并贫血对孕妇及胎儿均会造成不利的影响。妊娠期贫血包括缺铁性贫血，地中海贫血，巨幼细胞性贫血。
缺铁性贫血是最常见的贫血，一般多吃富含铁类的食物如猪肝，大枣，瘦肉等。如果通过饮食调理的效果不理想，孕妇也可以选择使用铁剂来进行补充。
口服补铁剂后2~4周后，孕妇应到医院进行复查。
如果有重度缺铁性贫血，医生会让孕妇口服或注射铁剂进行治疗，有些孕妇可能需要少量多次浓缩红细胞输注治疗。极重度贫血的孕妇，应先输入浓缩红细胞至血红蛋白（Hb）尝试达到70g/L且症状缓解以后，再口服铁剂或注射铁剂进行治疗。
妊娠期贫血的孕妇，还需要补充维生素C并口服小剂量的叶酸，以帮助铁元素的吸收。口服叶酸还有预防胎儿发生先天性神经管畸形和先天性心脏病的作用。

缺铁性贫血有什么症状和表现吃什么药

缺铁性贫血会有抵抗力低，表现为眼睑、口唇发紫，批疲乏无力，头晕，食欲不振等症状，可以通过食物进行补充，多吃一些含铁丰富的食物，比如动物的肝脏，动物血，瘦肉，鸡蛋和一些奶制品，豆制品，还有坚果类食物，并多吃一些红枣、枸杞等，平时不要过度的劳累，多呼吸新鲜空气。如果吃药可以口服有机葡萄糖酸亚铁，并且多吃一些新鲜的水果蔬菜，可以补充维生素C，也可以一起口服维生素C药物进行治疗。

缺铁性贫血怎么治疗

缺铁性贫血可以通过口服补铁、肌肉注射等方面进行治疗。

缺铁性贫血可能由铁摄入不足、铁吸收障碍和铁过度流失引起。铁摄入不足：在儿童发育、青春期、孕妇、哺乳期等期间，铁的消耗会增加。如果不能补充高铁食物，很容易导致缺铁性贫血。
对于缺铁性贫血的治疗，最重要的是消除病因。治疗方法如下：1、口服补铁，主要是硫酸亚铁和琥珀酸亚铁。具体用药应与临床实践相结合，并接受医生的指导。饭后应口服铁补充剂，以减少胃肠道刺激。将其与维生素C、鱼类和肉类一起服用可以促进铁的吸收。血红蛋白正常后继续用药4-5个月。
2、通过肌肉注射或静脉注射铁，剂量根据患者体重和贫血程度计算。从小剂量开始，观察是否有过敏反应，然后逐渐增加剂量。

建议补充营养，多吃富含铁的食物，如瘦肉、牛肉、鱼、菠菜、木耳、蛋黄等。同时，需要注意的是，铁不能与谷类、牛奶和茶等食物一起食用，否则可能会影响铁的吸收。

网上内容仅供参考不能代替面诊，如有不适请尽快就医