骨关节炎是什么?
骨关节炎又称为骨性关节炎,主要表现为关节表面受到损伤(急性或逐渐磨损),周围组织发炎,关节软骨恶化。
随着软骨表面的磨损和变薄,症状逐渐发展。最终,在关节炎的末期,关节软骨完全磨损,并且发生骨骼接触骨骼。绝大多数被诊断患有骨关节炎的患者,在大多数情况下无法确定其病因。
对于骨性关节炎的患者来说,保守治疗主要依靠家庭疗法,自然疗法和生活方式改变相结合。药物可以治疗疼痛,但长期服用可能会有副作用。
家庭疗法,自然疗法和生活方式改变可帮助控制骨性关节炎的疼痛且副作用更少。某些方法甚至可以防止骨性关节炎的恶化。
家庭疗法
包括:冷热敷,温水盐浴,外用消炎止痛贴膏,借用辅助设备(如拐杖、缓冲鞋垫)等;
自然疗法
包括:适当饮用绿茶(绿茶中含有多酚,这些化合物可以帮助减轻炎症),生姜水(生姜中的姜黄素是一种活性化合物,具有抗炎的作用,它还可能有助于减轻骨性关节炎发作期间的疼痛和僵硬)等;
生活方式的改变
为了获得更长远的骨性关节炎症状的缓解,改变生活方式通常是有效的。定期运动,健康饮食和保持健康体重可以帮助改善关节健康和功能。
骨关节炎患者骨刺很常见。骨关节炎是一种退行性疾病,其中关节软骨开始磨损,导致骨骼与骨骼摩擦。最终身体可能会开始产生新的骨头来防止这种磨损的情况,久而久之就会形成骨刺。
骨刺的症状是什么?
有些人有骨刺,甚至都不知道。当骨刺侵犯到附近的神经以及摩擦其他骨骼或组织时开始产生症状,患者会感觉运动时疼痛,尤其是经常运动的关节周围,如膝关节,手指或脚趾关节。当骨刺长在椎体附近甚至会出现肢体的麻木和无力。
如何诊断骨刺?
如果没有症状,您可能会在X射线或其他检查条件下意外发现骨刺。
如果出现了疼痛,僵硬和行动不便,通过查体以及测试关节的运动范围和强度。也可以通过相应的影像学检查包括X射线,CT扫描或MRI,来发现骨性关节炎、骨刺甚至可以识别韧带或肌腱受损情况。
骨刺如何治疗?
治疗骨刺的目的是最大程度地减少疼痛并防止任何其他关节损伤。治疗方法可能包括减肥(减轻关节和骨骼压力),伸展运动(伸展运动可以减轻疼痛,改善运动范围,并增强关节周围的肌肉),物理疗法,穿缓冲鞋垫,卧床休息和冰敷(减轻肿胀)。
类固醇类试剂注射可以减轻炎症,并能够长时间缓解症状。也可以服用非处方止痛药,如对乙酰氨基酚或NSAIDS,如布洛芬。如果非处方止痛药不能缓解疼痛,则可以去正规医院找专科医师开具更强效的止痛药,如曲马多,甚至是阿片类药物。
如果经过一年的治疗,症状仍然持续存在,甚至出现了严重损坏和畸形的情况下,则可以通过手术去除骨刺。
如何减少骨刺的风险?
目前没有哪种药物可以让长出来的骨刺长回去。除非您进行手术将其去除,否则骨刺不会消失。
尽管骨刺通常在手术后不会复发,但在您身体的其他部位可能会长出更多骨刺。但是您可以通过遵循健康的生活方式来预防骨刺的发生和进展,比如保持身心健康,饮食要均衡、营养,保持健康的体重(以减轻骨骼和关节的额外压力),保持良好的姿势,通过拉伸和使用安全的运动技巧来防止关节受伤,不要过度使用关节,穿合适的缓冲鞋垫等。
骨关节炎到底是个什么病,从中医角度看,如何治疗效果好?
关节炎在临床上又称为退行性关节病或者肥大性关节炎,主要是以关节软骨的变性和骨质增生为特征的一种慢性关节病,多见于中老年人,女性较男性多发。根据发病原因可分为原发性骨关节炎和继发性骨关节炎,原发性骨关节炎目前病因尚不明确,可能与患者的遗传、体质、运动等相关;而继发性骨关节炎临床上常见于关节外伤、内分泌疾病、先天性或遗传性疾病、炎症性疾病等疾病诱发,由于骨关节退变的不可逆性,所以此疾病治疗的目的主要是以缓解症状,恢复患者的正常生活为主。
骨关节炎在中医学中属于痹病范畴,在专业中医师的辩证论治下,该疾病大致可分为以下证型,根据不同的证型选取不同的中药方剂来治疗。首先是风寒湿痹证,治疗主要是祛风散寒,除湿通络,代表方剂为乌头汤加减;其次是瘀血痹阻证,治疗以活血祛瘀,通络止痛为主,代表方剂为身痛逐瘀汤加减;另外还有肝肾亏虚证,治疗主要以补益肝肾,强筋壮骨为主,代表方剂为独活寄生汤加减;还有一种是湿热痹阻证,治疗以清热解毒,利湿通络为主,代表方剂是四妙散加减。
第一,疼痛。疾病初期以隐匿性疼痛为主,在活动关节后疼痛可加重,休息可缓解,随着疾病的发展,受累关节可出现压痛。
第二,关节僵硬。常表现为晨僵,导致患者起床困难,30分钟左右可缓解。并且在活动关节时可出现骨擦音或者骨擦感,伴有弹响,多见于膝关节。
第三,关节畸形。见于病情严重的患者,可因骨性肥大或者渗出性滑膜炎而引起,导致患者活动障碍。
第一,先天禀赋不足,致使肝肾亏虚、耗伤气血,致骨失滋养,诱发此病。
第二,外邪凑袭,感受到风寒、湿热之邪,致使经络、筋骨、关节阻滞不通,而不通则痛,故导致关节疼痛。
第三,气血失和,长期过度负重以及不良的姿势导致长时间劳损,使气血不和,筋骨失养,而诱发此病。
第一,骨关节炎在临床上治疗的目标是控制病情,缓解疼痛,延缓病情进展,降低致残风险,改善患者生活质量。
第二,其治疗包括 健康 教育、药物治疗、物理治疗以及外科手术治疗,患者需要根据专业西医的诊断或者中医师的辨证论治来制定对症、合理、科学、有效的治疗方案。
除年龄因素不可控制外,肥胖、运动性创伤、职业性劳损等因素都可以人为控制,比如要保持体重在正常范围,尽量避免过于剧烈的运动和长时间负重劳作等。其次就需要锻炼骨关节,增强其灵活性及强度,比如在平时可以经常的跑步、游泳、打太极拳、骑自行车等。
另外饮食调理对预防骨关节炎也是很有帮助的,要养成良好的饮食习惯,保证钙、磷、蛋白质、维生素等营养物质的摄入充足和均衡。
骨关节炎应该怎么治疗
骨关节炎也就是临床上骨科比较常见的骨关节退行性病变,也叫骨质增生,骨刺,这种疾病多与个人的体质有关系。症状轻者可以通过补钙,以及日常调理来缓解症状,比如吃含钙多的饮食,多晒太阳等。症状严重者可以关节腔内注射润滑药物,或者行膝关节置换术等。
骨关节炎有什么症状有哪些
骨关节炎的症状包括早期、中期和晚期的症状,根据分期常见有以下表现:
1、早期:在早期会在受凉、劳累,或者轻微外伤后出现关节酸胀、疼痛,症状轻微,经常不会引起患者的注意。
2、中期:会出现典型的疼痛症状,静止或晨起体位变动时出现关节僵硬、疼痛,常伴有跛行,活动后疼痛逐步减轻,但活动过多后疼痛会再次发生,患者需要休息。
3、晚期:常出现持续性的疼痛或者休息痛,伴有明显的关节胀痛、畸形以及关节僵硬等,典型的症状是关节的疼痛以及压痛、关节活动受限,关节肿大、畸形,还有骨摩擦音、关节无力、活动障碍、肌肉萎缩等。
骨关节炎怎么治疗
骨关节炎的治疗方法较多,以最常见的膝关节炎为例。膝关节炎好发于女性,较多患者在50-60岁之后,关节逐渐退变,出现一些疼痛、行走困难的症状。对于膝关节炎的治疗,其一,患者应减少膝关节的负重,在患者膝关节负重如抬东西负重行走时,膝关节的摩擦会造成膝关节炎的症状逐渐加重,所以减少患肢的负重是缓解膝关节炎症状的一种办法。建议关节炎的患者进行一些锻炼,如固定自行车、游泳,在保证肌肉力量的同时还能缓解患者疼痛。其二,使用一些非甾体的消炎止痛药,进行对症治疗。膝关节炎经普通的保守治疗效果较差时,可在关节间隙注射玻璃酸钠药物,来缓解膝关节炎的症状。其三,骨关节炎后期滑膜炎、骨质增生较明显时,可以采取较先进的关节镜治疗,进行滑膜切除、骨质增生切除,以缓解疼痛症状。其四,骨关节炎最晚期出现明显的关节畸形如内翻、外翻畸形,疼痛明显影响患者正常生活的时候,应进行全膝关节置换。所以,骨关节炎的治疗一般分为四步,第一、保守治疗,即普通锻炼及药物治疗;第二、关节腔内注射玻璃质酸钠药物;第三、关节镜治疗;第四、人工关节置换来治疗骨关节炎。
骨关节炎有哪些症状?
骨关节炎症状变化相对缓慢,以关节局部症状为主,会表现出关节疼痛,肿胀,关节活动受限,甚至是不同程度的关节功能障碍。安信医学介绍典型症状有以下四方面:
1、关节的疼痛及关节压痛:早期骨关节炎患者会出现轻中度关节疼痛,关节过量活动后、受凉后疼痛加重,休息、热敷后症状缓解。疾病后期会出现关节持续疼痛、关节功能障碍。
2、关节活动受限及关节功能障碍:早期患者会出现晨起关节僵硬症状,中后期活动受限出现频率的严重程度会逐渐增加,最后患病关节不能完全伸直或者弯曲。
3、关节畸形:早中期可出现关节炎症渗出导致的关节肿胀畸形,后期因软骨被破坏,可出现关节明显的畸形。
4、肌肉萎缩:尤其是骨关节炎出现关节活动障碍的患者,容易逐渐出现关节周围的肌肉萎缩。