甲状腺肿大有图片吗
甲状腺肿大也就是我们一般人说的脖子大。很多人都会出现这个情况 有人就会问甲状腺肿大是什么原因了 一般来说甲状腺肿大除先天性甲状腺激素合成缺陷引起外,其他常见的导致甲状腺肿大原因有:
1.感染性疾病,如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎,病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。
2.自身免疫性,如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。
3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。
4.因为饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。
5.因为青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。
6.甲状腺上长的新东西,包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等,及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。
7.也有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起;萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质;久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收,继而引起甲状腺激素的相对不足;长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。
如图:
三度单纯性甲状腺肿大
单纯性甲状腺肿是一种良性的甲状腺疾病,多见于女性,甲状腺肿大、无甲亢毒性症状是其主要特征。
发病与地区分布有关者称地方性甲状腺肿,缺碘是其主要病因,由于长期生活在缺碘的环境中,机体从食物和水中吸收的碘减少,血中甲状腺素浓度减低,使体内促甲状腺激素(TSH)分泌增多,使甲状腺发生代偿性增大。
散发性单纯性甲状腺肿系由于机体对甲状腺素的需要相对增多、先天性因素等妨碍甲状腺素的合成而引起的甲状腺代偿性肿大。
扩展资料:
患者早期常无任何症状,偶然被家人或同事发现或体格检查时发现甲状腺肿大。病程较长者,随着病情的发展,甲状腺可逐渐增大,发展至重度肿大时可引起压迫症状。压迫气管可引起呼吸困难、咽下困难、声音嘶哑;压迫血管致血液回流障碍可出现面部青紫、水肿,颈部与胸部浅表静脉扩张。患者还可有头晕,甚至晕厥发生,但均较少见。
甲状腺一般呈弥漫性轻中度肿大,质地软,早期无结节,有多年病史者,甲状腺肿大常不对称,表面不光滑,呈小叶状或结节状。肿大严重时,可有静脉充血,有Pemberton征。
参考资料来源:百度百科-单纯甲状腺肿
甲状腺早期都有什么症状?
甲状腺症状包括:甲状腺机能亢进(俗称甲亢)、甲状腺功能减退(俗称甲减)、甲状腺炎、甲状腺肿、甲状腺瘤、甲状腺癌。
一、甲亢
主要病理表现及危害:
(1)高代谢症群:患者可表现为怕热多汗,皮肤、手掌、面、颈、腋下皮肤红润多汗。常有低热,严重时可出现高热。患者常有心动过速、心悸、胃纳明显亢进,但体重下降,疲乏无力。
(2)甲状腺肿大
(3)眼征:眼突出
(4)神经系统:神经过敏,易于激动,烦躁多虑,失眠紧张,多言多动,有时思想不集中,有时神情淡漠、寡言抑郁者。
(5)心血管系统:心悸、胸闷、气促,活动后加重,可出现各种早搏及房颤等.
(6)消化系统:食欲亢进,体重明显减轻。
(7)生殖系统:女性患者常有月经减少,周期延长,甚至闭经,但部分患者仍能 妊娠、生育。男性多阳痿,有些乳房发育。
二、甲减
主要病理表现及危害:
(1)一般表现:怕冷、皮肤干燥少汗、粗糙、泛黄、发凉、毛发稀疏、干枯、指甲脆、有裂纹、疲劳、瞌睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝、轻度贫血、体重增加。
(2)特殊表现:颜面苍白而蜡黄、面部浮肿、目光呆滞、眼睑浮肿、表情淡漠、少言寡语、言则声嘶、吐词含混。
(3)心血管系统:心虑缓慢、心音低弱、心脏呈普遍性扩大、常伴有心包积液、也有疾病后心肌纤维肿胀、粘液性糖蛋白(PAS染色阳性)沉积以及间质纤维化称甲减性心肌病变。
(4)生殖系统:男性可出现性功能底下,性成熟推迟、副性征落后,性欲减退、阳痿和睾丸萎缩。女性可有月经不调、经血过多或闭经,一般不孕。无论对男女病人的生育都会产生影响。
(5)肌肉与关节系统:肌肉收缩与松弛均缓慢延迟、常感肌肉疼痛、僵硬、骨质代谢缓慢、骨形成与吸收均减少、关节不灵、有强直感、受冷后加重、有如慢性关节炎、偶见关节腔积液。
(6)消化系统:患者食欲减退、便秘、腹胀、甚至出现麻痹性肠梗阻、半数左右的患者有完全性胃酸缺乏。
(7)内分泌系统:男性阳痿、女性月经过多、久病不治者亦饿闭经、肾上腺皮质功能偏低、血和尿皮质醇降低。
(8)精神神经系统:记忆力减退、智力低下、反应迟钝、多瞌睡、精神抑郁、有时多虑有精神质表现、严重者发展为猜疑性精神分裂症、后期多痴呆、环幻觉木僵或昏睡。
三、甲状腺炎
1、桥本氏甲状腺炎
主要病理表现及危害:
起病缓慢,发病时多有甲状腺肿大,质地硬韧,边界清楚,部分患者可有压迫症状。
初期时常无特殊感觉,甲状腺机能可正常,少数病人早期可伴有短暂的甲亢表现,多数病例发现时以出现甲状腺功能底下。
病患常表现怕冷、浮肿、乏力、皮肤干燥、腹胀、便秘、月经不调、性欲减退等。
2、亚急性甲状腺炎:
主要病理表现及危害:
典型的表现为甲状腺剧痛,通常疼痛开始于一侧甲状腺的一边,很快向腺体其他部位和耳根及颌部放散,常常伴有全身不适、乏力、肌肉疼痛,也可有发热,病后3-4天内达到高峰,1周内消退,也有不少病人起病缓慢,超过1-2周,病情起伏波动持续3-6周,好转后,在数月内可有多次服发,甲状腺可较正常时体积增大2-3倍或者更大,接触时压痛明显病后1周内,约一半病人;伴有甲状腺功能亢进的表现:包括兴奋、怕热、心慌、颤抖及多汗等;这些症状是由于急性炎症时从甲状腺释放出过量的甲状腺激素引起的,在疾病消退过程中,少数病人可以出现肿胀、便秘、怕冷、瞌睡等甲状腺功能减低表现,但这些表现持续时间不长最终甲状腺功能恢复正常。
四、甲状腺结节
主要病理表现及危害:
临床表现为甲状腺肿大,并可见到触及大小不等的多个结节,结节的质地多为中等硬度。临床症状不多,仅为颈前区不适。甲状腺功能多数正常。但部分患者会出现继发性功能亢进或癌变。
甲状腺结节多数是良性,其中只有甲状腺癌是恶性疾病。但儿童期出现的结节50%为恶性,发病于青年男性的当个结节,也应警惕恶性的可能,如果新生结节或原有的结节在短期内迅速增大,应怀疑恶性病变。高速怀疑恶性疾病者宜尽早治疗。
五、甲状腺瘤
1、甲状腺腺瘤:临床常见的良性甲状腺肿瘤,指发生于颈部正中或附近的半球肿块,表现光滑,边缘清楚,能随吞咽动作而上下移动、质地坚实,按之不痛,生长缓慢。
2、甲状腺囊肿:若甲状腺腺瘤血液循环不足,在结节内发生退行性病变,引起囊肿形成时称甲状腺囊腺瘤,或称甲状腺腺瘤。
3、功能亢进性腺瘤:合并有功能亢进症状者,称功能亢进性腺瘤,亦称毒性腺瘤,此种腺瘤发生恶变的可能性较小。
4、乳状腺瘤:腺瘤内出现乳头状改变者,称乳状腺瘤,其恶变可能性较大。
六、甲状腺癌
甲状腺癌是由数种不同生物学行为以及不同病理类型的癌肿组成,主要包括乳头状腺癌、滤泡状癌、未分化癌、髓样癌四种类型。它们的发病年龄、生长速度、转移途径、预后都明显不同,如乳头状腺癌术后10年生存率将近90%,而未分化癌变程很短,一般仅生存几月。
饮食:
【宜】
(1)宜多吃具有消结散肿作用的食物,包括菱、芋艿、油菜、芥菜、猕猴桃等。
(2)宜多吃具有增强免疫力的食物:香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药等。
【忌】
1.忌海物,如:海带、紫菜、发菜、淡菜、干贝、蛏、海蜇、海参、龙虾、带鱼、鲐鱼、鱼肚、蚶、蛤、甲鱼等。
2.忌烟、酒。
3.忌辛辣刺激性食物,如葱、蒜、花椒、辣椒、桂皮、姜等。
4.忌肥腻、油煎食物。
甲状腺结节危险吗?多大才算大?
甲状腺是人体最大的内分泌腺。棕红色,分左右两叶,中间相连(称峡部),呈“H”形,位于喉下部气管上部的前侧。正常甲状腺的大小随年龄,性别,个体不同而存在一定的差异:正常成人的甲状腺重量约为15~30克,两个侧叶各自的宽度为2cm左右,高度为4~5cm,峡部宽度为2cm,高度为2cm;女性的甲状腺比男性的稍大一些。如果甲状腺厚度大于15mm,左右径大于20mm,峡部厚度大于4mm则表明甲状腺出现了肿大。而在正常情况下,由于甲状腺很小很薄,因此在颈部既看不到,也摸不到。
那么什么是甲状腺结节?大小范围是如何界定的?
甲状腺结节通俗一点讲就是甲状腺上长的疙瘩,可能是一个,也可能是多个,有大有小。实际上结节是只是对形态的描述,甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤、结节性甲状腺肿大、甲状腺癌等都可以表现为甲状腺上多个(多发性)或单个(单发性)结节。所以体检发现结节后,应首先鉴别结节的性质。
甲状腺结节多大算严重?多大需要手术呢?
很多患者以为结节大小是判断甲状腺结节严重与否、是否需要手术的标准,但这种认识是片面的,甲状腺结节是否严重与其大小并没有直接关系,近几年,甲状腺微小癌患者数量逐年增加。甲状腺微小癌患者的结节多小于1厘米,若根据结节大小进行诊断可能贻误治疗时机。
至于甲状腺结节多大需要做手术不仅需要看结节的大小,还需要通过医生诊断甲状腺结节是良性还是恶性。一般情况下,良性甲状腺结节如果超过3mm我们建议尽早采取微创手术,良性结节越早治疗,越容易根治,费用也越低,且微创手术治疗甲状腺结节无需开刀、创伤小、术后无疤、住院时间短仅需1-2天,不会影响正常的工作及生活。但如果良性结节不及时治疗,病情恶化到一定程度、甚至癌变后,则只能做开刀切除手术并按照癌症的手术方式清除癌细胞,届时,疾病不仅无法彻底治愈,患者还要面临高额的治疗费用。因此建议广大患者朋友,有病一定要早治,切莫为日后健康生活埋下隐患!
怎么治疗甲状腺肿大?
可以引起甲状腺肿大的疾病有很多,主要有以下几种情况:
一.双侧甲状腺对称肿大:
1.原发性甲亢
又称Graves病,是一种自身免疫性疾病,简单的将就是甲状腺功能亢进。临床主要表现为:怕热多汗,心慌乏力,食欲增加,大便次数增多,体重减轻,失眠,脾气暴躁,双侧甲状腺弥漫性肿大,手抖,凸眼,畏光,流泪,胫前粘液性水肿。可继发甲亢性心脏病。如果确诊,我建议你行131I治疗,这种治疗在国外,除了严格的禁忌病人,已经作为首选治疗方式,一次性治愈率达85%,疗程短,副作用少,价格也合理,不像内科ATD药物,疗程长,治愈率低,副作用大。如果你是这种情况,不仅不能多吃海产品和含碘高的食物,在疾病治愈前,还应尽量少吃。
2.原发性甲减
甲状腺功能减低,症状基本上与甲亢相反,不再一一列举。治疗上就是补充甲状腺激素。这个药很便宜,国产的4块多100片,够你吃几个月,进口的也才30多。
3.亚甲炎
如果你肿大前有感冒,而且甲状腺有压痛,则高度怀疑此病。治疗上主要为抗炎,如果继发甲减,补充甲状腺激素。
4.桥本氏甲状腺炎
需要查TgAb,TmAb确诊。治疗上推荐手术加补充甲状腺激素。
5.单纯性甲状腺肿
这种情况常见原因是缺碘,这才需要补碘。但这种情况再目前碘盐如此普及的情况下只有在边远山区才能见到了。
二
一侧甲状腺肿大或双侧不对称性肿大:
1.甲状腺腺瘤
治疗上主要是手术切除。
2.甲状腺囊肿
治疗同上
3.甲癌
这是我见过的预后最好的癌症了,经正规治疗后的病人活个几十年不是问题。正确的治疗为手术+131I清扫+补充甲状腺激素。
总的来讲,楼主仅仅提供了一个体征而已。首先得弄清病因,其次才谈得上治疗。希望你去正规的医院做相关的检查,弄清楚后在进行系统正规的治疗。