妊娠合并病毒性肝炎(妊娠合并病毒性肝炎,临近产期有出血倾向可用[1分])

妊娠合并病毒性肝炎，应当如何治疗？

众所周知，肝炎是一种危害性极大的疾病，不仅危害性很大，而且传染性也很强，这种病症对于人的身体健康威胁很大，所以说不论在任何时候只要检查出了肝炎的存在，就应该立即进行治疗，积极配合医生的方案。那么对于妊娠期间的女性来说，如果发现了妊娠合并病毒性肝炎应该如何治疗呢？

一、调节情绪，放平心态

一个人的情绪与心态决定了很多事物，所以说不论发生了任何事情，都应该抱着平和的心态和积极的情绪去面对，如果在妊娠期间查出了病毒性肝炎，那么首先要做的就是管理好自己的情绪，千万不可以让负面情绪侵蚀了内心，因为这样的话，不仅在生理上会遭受很强烈的痛苦，在心理上也要承受巨大的负担，所以说不管在遇到什么事情都应该放平心态，积极的面对。其实疾病不可怕，更可怕的是心魔。

二、积极治疗

现在医疗科技十分发达，不论是什么样的疾病都有一定的方法去预防和控制，对于病毒性肝炎而言也是一样的，如果检查出了病毒性肝炎，那么应该及时与医生沟通，寻找一个最合适最安全的治疗方案进行治疗，千万不能拖延病情或是乱服药，在怀孕期间的女性身体十分脆弱，不仅不能乱服药物，更不能耽误和拖延病情，因为对于普通人而言，身体有一定的自我调节能力，而孕妇的身体自我调节能力较差，在生病之后很容易迅速恶化，所以说如果发现了肝炎的存在，就应该及时与医生沟通，积极治疗。

三、日常保养

如果检查出了病毒性肝炎，那么就应该放下手中的工作，保证身体不会过于疲劳，因为对于肝炎来说，过度的劳累将会加重病情的恶化，所以如果发现有任何的身体不适，就应该首先放下手头的工作，静养恢复上一段时间，再去医院进行全身的检查，只有当确定了身体健康情况之后，心里面才会更加踏实一点。

妊娠合并病毒性肝炎怎么治疗

妊娠期患病毒性肝炎后应根据肝炎病毒的类型、临床类型、并发症及在妊娠的哪一阶段发病等，积极采取必要的治疗措施和采用不同的护肝治疗及产科处理。

1.住院时机。如为单纯性肝炎病毒感染，无ALT升高，则只要在做好消毒隔离的情况下在家休息，同时定期到医院复查。若同时伴有ALT升高，则表示已发病，要及时住院治疗。若黄疸及消化道症状明显或戊肝流行时，则要入院，积极治疗。

2.监护方法。定期复查肝炎病毒标志物及肝功能；注意胎动情况，若发现胎动过多或减少即要去医院复查，如做胎心监护、B超检查等。平时宜向左侧卧，以改善子宫血液的供应，不使用对胎儿及肝脏有害的药物等。

3.护肝治疗。包括严格的卧床休息、进食富含高蛋白且易消化的饮食。应用护肝药物如垂盆草冲剂、水飞蓟宾，同时服用适量的维生素C、复合维生素B与调整免疫功能药如云芝多糖等。

4.抢救重型肝炎。对趋于重型肝炎的孕妇一定要按重型肝炎治疗，给予基础综合疗法如输鲜血或白蛋白、复方氨基酸、促肝细胞生长素、胸腺素等。

5.产程处理。临产时要防止孕妇出血过多，产程中要适时、适量静脉滴入催产素，加强宫缩，缩短产程，防止滞产与出血。

6.终止妊娠。妊娠伴慢性活动性肝炎或肝硬化者，最好终止妊娠。如入院已近分娩者则做好充分准备，争取正常分娩。有重型肝炎趋势者应于妊娠中期在有条件的医院引产。如在孕晚期，阴道分娩困难又有手术指征者可行剖宫产。孕晚期的重型肝炎孕妇不必一味等待自然分娩，否则往往在娩出死胎后不久，孕妇会死于肝功能衰竭。

妊娠期是一个关键的时期，得了病毒性肝炎要如何解决？

妊娠期肝炎是一个很常见的疾病，孕期的妈妈得了这个病的时候一定不要惊慌，要去正规的医院询问医生最好的解决方法，并配合医生积极的治疗，保持自己的心情愉快。如果症状较轻的话，可以通过一些中西药物进行保肝治疗，也要根据不同的情况具体而定，看病毒性肝炎是在孕早期还是中晚期来采取不同的治疗措施。

一、妊娠期得了病毒性肝炎怎么办

1、在妊娠期轻微症状的肝炎，这个时候的治疗和孕妇非孕期的治疗是相同的，可以多食用一些高纤维素高蛋白的食物，补充充足的碳水化合物，并且要注意休息，在适当的运用一些中西药物进行保肝治疗。

2、在妊娠期重症肝炎的患者首先是要保护肝脏的，预防和治疗，肝昏迷要做好DIC的预防的治疗和引起肾脏器官损害的治疗。

3、肝炎比较严重的就要在产科进行治疗，在女性妊娠早期的时候要积极的治疗，可以继续妊娠。如果是慢性活动的肝炎，在适当的治疗后要终止妊娠。如果是在怀孕中晚期的时候，医生会建议尽量的避免终止妊娠，避免手术过程中药物对于肝脏的损害要加强胎儿的保护，预防妊娠期的一些患者会有高血压疾病。手术的时候要做好备血的工作，缩短孕妇的生产时间，防止产道损伤和胎盘残留，在生产之后，还要用对干燥比较小的抗生素来控制感染。

二、结语

妊娠合并病毒性肝炎在产科是非常常见的传染病妊娠的，任何时期都可能会被肝炎病毒感染，特别是乙型肝炎最为常见，患者一旦发现了疾病最有影响的就是胎儿胎儿流产，早产和死亡畸形的发病率就会增高，所以一旦发现一定要赶紧去正规的医院就诊，及时治疗。

2021年护考考点中病毒性肝炎和妊娠有什么关系？

妊娠合并病毒性肝炎时，因为妊娠期孕妇的特殊生理变化，故可能会和病毒性肝炎相互影响，加重疾病的病情，对母儿的危害都比较大，是我国孕妇死亡的主要原因之一：
一方面是病毒性肝炎对妊娠、分娩的影响
1.对孕妇的影响
(1)妊娠早期发生病毒性肝炎可加重妊娠反应，而病毒性肝炎发生晚期可使妊娠期高血压疾病发生率增高，可能与体内醛固酮的灭活能力下降有关。
(2)分娩时因肝脏功能受损导致凝血因子合成功能减退，在肝功能衰竭基础上，如并发产后出血、感染、上消化道出血等，极易诱发肝性脑病和肝肾综合征，可以使孕妇死亡率提高。有研究表明，重症肝炎发生率为非孕妇女的66倍，直接威胁母婴安全。
2.对胎儿的影响
(1)妊娠早期患有病毒性肝炎，胎儿畸形发生率高：于正常孕妇2倍。肝功能异常的孕产妇流产、早产、死胎、死产和新生儿死亡率明显增加，围生儿死亡率高达46%。而欧美国家文献报道，乙型肝炎除可使早产的概率增加外，对围生儿无其他影响。近年来研究发现，病毒性肝炎与唐氏综合征的发生密切相关。
(2)慢性病毒携带状态妊娠期内，胎儿由于垂直传播而被肝炎病毒感染，最常见的是乙型肝炎。围生期感染的婴儿，部分则转为慢性病毒携带状态，并且易发展为肝硬化或原发性肝癌。
另一方面是妊娠、分娩还可以对病毒性肝炎造成影响
(1)由于孕早期妊娠反应，母体摄入减少，体内蛋白质等营养物质相对不足，而妊娠期机体新陈代谢率高，营养物质消耗增多，肝内糖原储备降低，使肝脏抗病能力下降。
(2)孕妇体内产生大量内源性雌激素均需在肝内灭活，且妨碍肝脏对脂肪的转运和胆汁的排泄，而胎儿代谢产物也需经母体肝内解毒，从而加重肝脏负担。
(3)妊娠期某些并发症，分娩时体力消耗，酸性代谢物质产生增多，产后出血等可进一步加重肝脏损害。

妊娠合并病毒性肝炎，有什么治疗方法？

病毒性肝炎是一种传染性极强的肝脏疾病，病毒性肝炎危害性极大，妊娠期是一个特殊时期，这期间如果感染了病毒性肝炎，会对孕妇及胎儿带来极大的危害性，因此妊娠合并病毒性肝炎必须要积极的治疗和防控。

什么是病毒性肝炎？

病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染病。临床上以食欲减退、恶心、上腹部不适、肝区痛、乏力为主要表现。部分病人可有黄疸发热和肝大伴有肝功能损害。有些病人可慢性化，甚至发展成肝硬化，少数可发展为肝癌。

妊娠期是一个特殊时期，孕妇的免疫功能会随之下降，如不注意很容易导致病毒的感染，尤其是接触过一些有肝炎患者，或者本身就患有肝炎的情况下，很容易导致病情的加重。

妊娠合并病毒性肝炎具有一定的发病率，这种情况下，需要通过肝功能凝血功能的进行检查，了解肝损伤的严重程度，如果肝损伤比较严重必须要及时治疗，避免病毒通过胎盘感染给胎儿。妊娠合并病毒性肝炎，包括妊娠前就已发生乙肝病毒的感染，妊娠内发生肝炎的活动，或者妊娠期内出现急性感染。

妊娠合并病毒性肝炎有什么治疗方法？

1、妊娠合并病毒性肝炎主要采取休息后保肝支持治疗，通过维生素C和维生素B的复合物，或通过静脉滴注葡萄糖溶液治疗。妊娠期合并病毒性肝炎必须要定期的进行肝功能的检查，无症状者每1~2个月复查一次，如肝功能指数正常，则无需治疗。

2、如果肝功能检测发现超过正常值的两倍胆红素增加后，出现黄疸的症状此时就比较严重了，必须要积极的治疗。在治疗方面需要在医生的指导下来制定一个治疗方案，以决定抗病毒的治疗，或是否终止妊娠。

3、妊娠合并病毒性肝炎除了进行肝脏保护治疗以外，怀孕期间还可以进行抗病毒治疗，由于孕期是特殊时期，有些药物对胎儿会造成影响，孕期很多药物是被禁止的，在用药方面必须要在医生的指导下用药。

妊娠期是一个特殊时期，不管患任何疾病都不能盲目用药，有些药物对胎儿会造成不良影响，会导致胎儿发育不良，怀孕期间会有某些疾病的情况下，必须要在医生的指导下正确用药，切勿盲目用药。孕期必须要适当的休息，注意营养的补充，注意劳逸结合，避免劳累过度。

妊娠期病毒性肝炎对孕妇本身有一定的影响，对胎儿的危害又有什么？

众所周知，乙肝病毒具有高度传染性，可以通过母婴血液和性行为传播。许多妇女拒绝怀孕，因为她们患有肝炎。孕期母亲的肝病对孩子有没有影响，可以多了解一下。

母亲孕期肝病对孩子有影响吗？

1.慢性间质性肝炎

肝硬化妇女应通过人工流产终止妊娠，尤其是失代偿期肝硬化妇女。由于肝硬化大多伴有黄疸、肝衰竭、肝性脑病或腹水的加重，妊娠后全身血量会增加，加重门脉高压，导致妊娠或分娩时静脉曲张破裂出血。尤其是肝硬化，有肝腹水的孕妇会增加死胎、妊娠高血压、早产的风险。肝硬化患者应积极治疗，脾肿大缓解后考虑妊娠。

2.自身免疫性肝炎

自身免疫性肝炎主要发生在年轻女性，常伴有内分泌疾病。会因为重型肝炎而停止排卵，所以妊娠率低。怀孕会增加肝脏负担，尽量不要怀孕，等有效治疗后再怀孕。如果没有治疗就怀孕了，会因为突然停药而病情加重，所以怀孕后不能停药，可以减少免疫抑制剂量。

3.慢性丙型肝炎

大多数慢性丙型肝炎病毒携带者可以成功度过整个孕期，但他们的病情在分娩后会恶化。此外，慢性丙型肝炎病毒可以母婴垂直传播，患有丙型肝炎的女性在怀孕前需要抗病毒治疗一个疗程，半年后再考虑怀孕。

4.妊娠期肝炎

妊娠合并肝炎是导致孕妇死亡的主要因素，以病毒性肝炎为主。在妊娠的各个阶段都有可能感染肝炎病毒，尤其是妊娠后期。妊娠晚期感染会使病情越来越严重，甚至危及孕妇和胎儿的健康。肝炎会导致怀孕后病情加重。如果并发妊娠高血压或急性脂肪肝，会加重对肝脏的损害。此外，分娩时过度疲劳、出血和麻醉会增加肝脏负担，带来不可预测的后果。

因此，对于患有病毒性肝炎的孕妇，我们应该高度重视，积极采取有效的预防措施：

1.准备怀孕的时候做好体检，包括检查乙肝表面抗原、丙肝抗体、甲肝抗体、戊型肝炎抗体等。，了解是否有慢性肝炎，是否有抗体；

2.没有乙肝表面抗体的孕妇应及时注射乙肝疫苗。如果没有甲型肝炎抗体，可以注射两种疫苗或联合疫苗；

3.注意定期复查肝功能和孕期乙肝、丙肝相关检查；

4.丙型肝炎抗体阳性的孕妇，要检查丙型肝炎病毒核酸(HCVRNA)，如果也是阳性，要积极抗病毒治疗，病毒转阴，治疗结束三个月才考虑怀孕；

5.怀孕期间注意休息，不要熬夜，不要喝酒，饮食不要太油腻但要保证蛋白质等营养物质的摄入；

6.如果男方有这些肝病，不是遗传，而是要采取保护措施。