股骨粗隆间骨折怎么治疗?
老年人摔跤后,如果摔到了髋关节(俗称大跨),很容易出现股骨粗隆间骨折,也叫股骨转子间骨折。股骨近端有大粗隆(也叫大转子)和小粗隆(也叫小转子),骨折发生在两者之间的就叫股骨粗隆间骨折或叫股骨转子间骨折。
股骨粗隆间骨折的诊断有以下几方面内容:有外伤史;髋关节不能踩地;患髋外旋短缩畸形;患髋一般会有瘀青,压痛阳性;通常情况是,老人摔倒后,没法站起来走路,疼痛难忍。
如果出现了以上的情况,强烈建议您带老人去医院就诊,拍X线片,了解其髋关节情况,明确诊断。
股骨粗隆间骨折的治疗原则是:能耐受手术的话尽量做手术,将骨折固定后,缓解疼痛,可以早期坐起来、可以下地活动,避免卧床并发症(好多老年人因为骨折去世多是因为:骨折的并发症——肺部感染、泌尿系感染、褥疮、下肢静脉血栓等)。
手术选择多选用闭合复位内固定,稳定骨折可以使用DHS 固定,不稳定骨折需要使用髓内钉固定,对于严重的粉碎骨折可以行髋关节置换治疗。
科技和工业的进步,使的医生手术中操作简单快捷,很快就可以完成手术,且可以做微创。
股骨粗隆间骨折属于几类手术
股骨粗隆间骨折系指股骨颈基底至小粗隆水平之间的骨折,多见于老年人,男性多于女性,约为1.5∶1,
股骨粗隆间骨折
属于关节囊外骨折。
由于股骨粗隆部位的血液供应丰富,很少发生骨折不愈合或股骨头缺血性坏死。治疗以非手术疗法为主。凡伤后髋内翻越严重,骨折越不稳定,反之,原始髋内翻越轻或无内翻者,骨折越趋稳定。因此,骨折的稳定性似与骨折走向方向无关。
股骨上端包括股骨头、股骨颈及大小粗隆。由股骨颈基底以远至小粗隆水平以上部位所发生的骨折,称之为股骨粗隆间骨折,多见于60岁以上的老年人。粗隆间部位的骨质为海绵质骨,老年时这部分骨质也是脆而疏松,所以容易发生骨折。
由于这部分有许多肌肉附着,所以局部的血液供给丰富,加以骨折的接触面积大,因此,骨折后愈合连接一般不成问题。主要问题是有发生髓内翻的趋势,形成畸形连接,造成跛行,并由于承重线的改变,可能在后期引起患肢创伤性关节炎。
右股骨粗隆间骨折该怎么治疗 严重吗
您好,患者的情况是右股骨粗隆间骨折。股骨粗隆间骨折属于松质骨的骨折,一般术后预后良好。建议:股骨粗隆间骨折骨折最好是手术治疗,否则需要长期卧床牵引治疗,容易导致各种并发症的发生。手术后骨折固定稳定,可以早期坐起,适当的活动,减少或避免各种并发症的发生。且愈合后不易形成髋内翻畸形。医生询问:
股骨粗隆间骨折的临床表现有哪些
股骨粗隆间骨折临床表现:骨折后局部疼痛、肿胀明显。患者很难站立或行走,患肢明显短缩内收、外旋畸形。股骨转子问骨折和股骨颈骨折的受伤姿势,临床表现、全身并发症大致相仿。但股骨转子部血运丰富,肿胀明显,有广泛瘀斑,压痛点多在大转子处,预后良好;而股骨颈骨折瘀肿较轻,压痛点在腹股沟中点,囊内骨折愈合较难.X线片可明确骨析娄捌和移位情况.
股骨粗隆间骨折多久可以下地
股骨粗隆间骨折,多为老年人。多由下肢突然扭转摔跌,或大粗隆着地,直接受暴力冲击,引起的。偶可因臀中肌、臀小肌的剧烈收缩引起。骨折类型分:顺粗隆间型、顺粗隆间粉碎型、反粗隆间型。主要症状为局部疼痛,拒绝活动患肢,患肢外旋内收畸形,髋部肿胀严重,肢体短缩。多有大粗隆上移体征,大粗隆顶点超过骼坐线。压痛点不在腹股沟韧带外下方及环跳处,而在大粗隆处,是与股骨颈骨折鉴别的要点。轻度移位不需要整复,可将伤肢固定在外展位4-6周,中药接骨药口服外敷配合治疗即可。移位大的,钢针牵拔复位,将患肢牵引在外展30-40°位,牵引重量6-8公斤。中药接骨药外敷,一周后待双侧大粗隆等高髋部肿胀消退时,用外展夹板固定,防止髋内翻,6周移除牵引,8周扶双拐下地,循序渐进的负重活动,10周丢拐行走。石膏固定后关节僵硬引起的伸屈困难、手术后关节伸屈困难的,用接骨药外敷治疗帮助恢复
股骨粗隆间骨折分型是怎样的
建议:股骨粗隆间骨折分为四型,)。Ⅰ型:同大粗隆至小粗隆沿着粗隆间线所发生的骨折,稳定无移位,没有粉碎,复位简单(占21%)。Ⅱ型:骨折位于粗隆间线,同时伴有皮质骨的多处骨折,为粉碎性骨折,伴有移位,复位较困难,一旦复位可获得稳定。其中有一种特殊骨折——粗隆间前后线型骨折,骨折线只能在侧位片上看到(占36%)。Ⅲ型:基本属于粗隆下骨折,至少有一骨折线横过近端股骨干小粗隆或小粗隆以远部位,有大的后内侧粉碎区域,并且不稳定,复位比较困难,手术期、恢复期并发症较多(占28%)。Ⅳ型:粗隆区和近端股骨干至少两个平面出现骨折,股骨干多呈螺旋形斜形或蝶形骨折,骨折包括粗隆下部分,不稳定。