呼吸暂停睡眠综合症怎么治疗(睡眠呼吸暂停综合症的治疗方法)

更新时间:2023-02-28 22:15:44 阅读: 评论:0

睡眠呼吸暂停综合征怎么治疗

主要可以分为三种治疗方法:第一就是手术治疗,效果比较明显,快,但是风险比较大,费用比较高,而且容易复发,有的患者花了上万元做手术不到一年依旧复发。第二就是机械通气治疗,没有痛苦,可以立即改善他的睡眠质量,设备比较昂贵,携带并不方便,只能辅助治疗病,并不能根治患者,每日必须戴着面罩睡觉,将会很不舒服,如果突然停电,很有可能危及患者的生命。第三就是现代的中西药物治疗,方便廉价,但是副作用比较大,单纯的一个侧面治疗就是一个系统的疾病难以达到较好的治疗效果,所以说呼吸暂停综合症我们平时一定要注意,易于患于此病的人首先每天睡眠就会打鼾,另外也会出现白天嗜睡,夜间失眠,小鼾,睡眠中动作异常,智力减退,个性改变,性无能,陈肩头痛以及高血压,心衰竭,肺高血压还有肺心病甚至会发生猝死。

患有睡眠呼吸暂停综合症,该怎样治疗啊?

患有睡眠呼吸暂停综合征,正确的治疗方法是:可以到医院做睡眠呼吸监测,查看病情的严重程度。对于每小时5次以下的呼吸暂停综合征,只需要保守治疗就可以了。对于每小时30次以上的呼吸暂停综合征,则需要根据病情来手术治疗。大多数患者出现呼吸暂停综合征,都是没有任何意识的。除非是到了比较严重的程度,才可能会表现出病理性的症状。患者最好还是及早要到医院治疗,才不会威胁到生命健康。

一、患者在睡觉的时候,出现呼吸暂停综合征,应当到医院做睡眠呼吸监测,根据病情的诱因来治疗

患者在睡觉的时候,经常会出现呼吸暂停的情况。有时患者是自己憋醒的,也有的时候是家人发现的。呼吸暂停综合征在临床的表现上可大可小,轻度的只需要采取保守治疗,而重度的则必须要做手术来治疗。想要判断病情的严重程度,可以到医院里面佩戴专业的记录仪器,来判断呼吸暂停次数。

二、轻度的呼吸暂停综合征,可以采取改善体重,戒烟戒酒等方式来保守治疗

如果患者的呼气吸气暂停次数每小时在5次以下,并没有影响到患者的正常睡眠,那么就属于轻度的呼吸暂停综合征了。 医生会根据呼吸暂停的原因,来进行相应的药物治疗。同时还会要求患者减轻体重,及时戒烟戒酒,不许饮用具有刺激性的茶叶或咖啡。

三、严重的呼吸暂停综合征,必须要以手术的方式,来延长患者的寿命

有些患者出现呼吸暂停停综合征,则会表现在病理方面。患者会自述睡眠时憋气,家人会看到患者睡觉时难以呼吸的情况。呼吸暂停综合征可以伴随着患者血压升高,出现心律失常的情况,严重还可以威胁到患者的生命安全。所以在必要的时候,必须要到医院做手术进行矫正治疗。

那么,你知道呼吸暂停综合征的表现会在哪些地方呢?


睡眠呼吸暂停综合征的治疗

1、内科治疗

(1)一般治疗:包括改变饮食、睡眠习惯,晚餐不宜过饱,宜侧卧位入睡,避免服用镇静药物等,肥胖患者应减肥,减肥可增加咽部的横截面积,从而减少夜间呼吸暂停和减轻低氧血症的出现机率。

(2)药物治疗:由过敏性鼻炎致鼻腔狭窄阻塞导致的OSAS,采用鼻吸糖皮质激素、口服第二代抗组胺药及鼻内缩血管药物等治疗,可减轻打鼾、改善气道阻塞。其他药物包括碳酸酐酶抑制药、雌激素、抗抑郁药、茶碱类药物等,但目前尚未取得确切统一的临床效果。另有报告指出尼古丁可以增强气管稳定性,但对睡眠结构并无明显的改善;抗高血压药物可以减少呼吸暂停的频率。而对于睡眠质量和白天嗜睡状况是否有改善并没有报道。

(3)经鼻持续气道内正压治疗(n-CPAP) (适用成人或部分儿童):可消除夜间打鼾、改善睡眠结构、改善夜间呼吸暂停和低通气、纠正夜间低氧血症从而改善白天症状。扁桃体和(或)腺样体肥大引起的OSAS患儿不适用该方法。可在家长期治疗。入睡时,将面罩戴好并将机器打开,后者送出一个柔和的稳定的正压气流通过鼻腔进入咽部,气流的压力强制性地使咽部的软组织不会塌陷,从而保持气道通畅。一般情况下,这个保持气道通畅的气流压力用厘米水柱(cmH2O),其大小是经过睡眠呼吸监测后由医生决定的。用于UPPP术前或术后,增加手术安全性,提高手术疗效。

(4)氧疗 有研究指示吸氧可有效缓解患儿的夜间低氧血症,降低阻塞性呼吸暂停指数及减少微觉醒次数。但也有研究认为可延长OSAS患者的呼吸暂停时间。该疗法尚在进一步研究当中。

2、外科治疗(适用扁桃体、腺样体肥大)

(1)扁桃体、腺样体切除术 :是所致儿童OSAS的首选治疗方法。根据不同原因所采用的其他手术治疗方法包括鼻手术(鼻息肉摘除术、鼻中隔矫正术、鼻甲切除术等)、悬雍垂软腭咽成形术、等离子低温射频消融术、下颌骨前移或上下颌骨移术等。

(2)双水平气道正压通气 :是治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停的有效方法,可降低睡眠呼吸暂停综合征患儿的呼吸暂停指数,提高最低动脉血氧饱和度。

(3)悬雍垂-软腭-咽成形术: 去除悬雍垂和部分软腭以及扁桃体。该手术在解决由于咽部结构阻塞气道而导致的打鼾通常是比较成功。由于OSAS发病机制复杂,上呼吸道阻塞部位不同,如不正确选择手术适应证疗效较差。

(4)激光辅助悬雍-腭成形术: 用激光去除部分或者全部的悬雍垂以及部分的软腭。可治疗打鼾并可在某种程度上治疗轻度的睡眠呼吸暂停综合征。

(5)气管切开术:在患有严重的、危及生命的睡眠呼吸暂停,或其他治疗均告失败情况下进行。在颈部的呼吸通路(气管)做一开口,此开口白天加以遮盖,夜间敞开,并允许空气进出肺部而无须通过阻塞的咽部气道。

(6)其他手术 如鼻手术去除鼻息肉或矫正偏曲的鼻中隔;下腭手术使下腭及舌前突,扩大气道。

3、其他治疗

减肥可以使呼吸道的通气范围扩大,从而可以治愈部分OSAS。但药物减肥效果并不明显,奥利司他可以防止脂肪的吸收,但也有副作用,包括腹泻、对脂溶性维生素的吸收障碍等。西布曲明可以增强去甲肾上腺素和5-羟色胺对α-和β1-肾上腺素能受体的作用,使人有饱食感,从而产生与奥利司他相近的减肥效果。但此类药物有可能会引起高血压,所以对于OSAS患者应慎用。

甲状腺功能低下常被认为是OSAS的诱发因素之一。用甲状腺素治疗可以改善OSAS,但不是对所有人都适用。

睡眠呼吸暂停综合症吃什么药好?睡眠呼吸暂停综合整的治疗方案?

对于年龄比较大、肥胖的患者,容易发生睡眠呼吸暂停综合症。睡眠呼吸暂停综合症是一个比较复杂的疾病,包括的类型很多,最常见的就是阻塞性、中枢神经性以及混合性,不管患者发生哪种类型都会出现明显的症状,比如大声打鼾、身体抽搐、性功能减退等,那么睡眠呼吸暂停综合症应该如何治疗呢?为大家推荐三种治疗方案。

虽然现在医疗技术比较发达,但是对于睡眠呼吸暂停综合症没有特效药物,只能根据个人情况对症下药,常见的治疗方案包括以下三种。

第一、西医治疗。患者发生睡眠呼吸暂停综合症后,如果属于中枢神经型,此时可以使用呼吸中枢兴奋剂来进行治疗,比如氨茶碱、乙酰唑胺等,这几种药物都可以刺激呼吸。其次患者也可以使用安宫黄体酮、普罗替尼来提高呼吸中枢的驱动力。

第二、中成药治疗。对于轻度的睡眠呼吸暂停综合症可以选择中成药来进行治疗,最常见的就是红草止鼾胶囊,这种药物是由牛蒡子、麻黄、半边连、甘草、红景天、土木香组成,可以起到通气、利肺利咽的作用,如果患者出现睡眠功能障碍时,也可以使用七叶神安片。

第三、手术治疗。有不少睡眠呼吸暂停综合症患者都会伴随腺样体肥大,扁桃体肥大并发症,此时可以通过手术来进行,比如腺样体刮除术和扁桃体切除术。对于病情比较严重的患者,也可以结合气管切开术来进行治疗。

患者发生睡眠呼吸暂停综合症,如果情况不是很严重,可以通过保守方式来进行治疗,如果出现了严重性的低氧血症和高碳血症时,最好是采取手术治疗,防止发生猝死。另外肥胖的患者是疾病的高发人群,要想彻底改善,最好控制好体重、及时减肥。

患有睡眠呼吸暂停综合征,应该如何治疗?

患有呼吸睡眠暂停综合征的一定要去医院及时治疗,睡眠呼吸暂停是一个比较复杂的疾病,包括的类型也很多。一定要根据自己的身体情况来进行调整,医生也会给予有效的治疗方案。在睡眠过程当中,如果肌肉很松弛的话,平时一定要多吃一些比较好消化的食物,不能让身体总是肥胖,这样睡觉的时候就会非常的痛苦。

可以怎么去治疗呢?

在睡觉的过程当中,如果经常很难受的话,可以在平常多多的锻炼身体,多多的做一些运动,这样就能够增加身体的免疫力,能够让自己睡得很香。有了睡眠呼吸暂停综合征,不管是对生活还是其他的就会非常的痛苦,男生如果很喜欢吸烟喝酒的话就会有扁桃体增大,从而导致呼吸暂停,所以一定要及时的改掉这些坏习惯。夜晚也不要出现熬夜的情况,要保证良好的睡眠作息,这样才不会让自己的疾病越来越多。

不要让自己白天睡了很久。

在白天如果很困的话,可以选择适当的休息,但不能长时间的睡觉,就会导致身体里面一些习惯发生改变。能够睡得好自己的身体会很健康,所以在白天的时候一定要保证呼吸均匀。白天如果很无聊的话,可以选择去做一些户外运动,比如说去打篮球。嗜睡可能也会导致没有办法提高工作效率,所以在平常的时候也不要让自己总是玩手机,这样身体也会非常的疲惫,并且脸色会暗黄严重,患有呼吸暂停综合征的,一定要去医院靠呼吸机来改变身体呼吸不动的情况。不管怎么样要根据医生的判断来进行治疗,医生说的话一定要听,这样才能够使全身心都静静放松,才不会有危险。每个人都得在乎自己的身体,孩子也一样,不能让孩子整天颓废。


睡眠呼吸暂停症的治疗方法有哪些

睡眠呼吸暂停症的治疗方法有哪些

  睡眠呼吸暂停症的治疗方法有哪些,生活中有些人在睡眠的过程中,会出现吸暂停的症状,如果不及时治疗严重会影响生命的。那么睡眠呼吸暂停症的治疗方法有哪些?一起来看看!

  睡眠呼吸暂停症的治疗方法有哪些1

   非手术治疗

   1、经鼻持续气道正压呼吸

  目前在临床上,大多数病人都是用这种方法治疗。这种方法是最有效的治疗方法,治疗效果显著,得到了很多病人的好评。

   2、口腔矫治器

  人睡眠时之所以会出现呼吸暂停的情况,主要原因时软腭过低,上气道阻塞,呼吸中枢神经出现调节障碍。为治疗疾病,可佩带口腔矫治器。口腔矫治器虽然只能治疗单纯鼾症,不能根治疾病。

  但经治疗后,病情较轻的人症状有所缓解。病情较重的人无明显疗效,不要采用此种方法治疗。

   手术治疗

  手术治疗的目的与非手术治疗的目的有所不同,手术治疗的目的为消除气道阻塞,而手术治疗的目的为缓解症状。具体选择哪种术式来治疗疾病,根据病人病症,疾病严重程度而定。

   1、扁桃体、腺样体切除术

  有扁桃体增生的成人可以选择这种手术治疗疾病。经手术治疗后,病人短期内不会出现症状,但若出现诱发此病的因素,疾病会再度复发。此手术同样适用于腺体增生的儿童。

   2、鼻腔手术

  鼻中隔成形术是治疗此病的常用术式,适用于鼻气道阻塞者。此类病人共同特征为鼻甲肥大、鼻中隔弯曲。

   3、舌成形术

  舌成形术适用于舌根后移、舌体肥大者。若病人有巨舌症、舌根扁桃体增大,也可用此手术。

  睡眠呼吸暂停症的治疗方法有哪些2

  OSA是一种慢性疾病,应进行长期、多学科的治疗管理。

   1、危险因素控制

  首先了解OSA的危险因素有哪些:肥胖;年龄;性别;上气道解剖异常;有OSA家族史;

  长期大量饮酒和/或服用镇静、催眠或肌肉松弛类药物;长期吸烟可加重OSA;

  其他相关疾病(甲状腺功能低下、肢端肥大症、心功能不全、脑卒中、胃食管反流及神经肌肉疾病等)。

  针对以上危险因素,患者应控制体重,包括饮食控制、加强锻炼;应戒酒、戒烟、慎用镇静催眠药物及其他可引起或加重OSA的.药物。

   2、病因治疗: 纠正引起OSA或使之加重的基础疾病。

   3、体位治疗(侧卧位睡眠): 应对患者进行体位睡眠培训,尝试教给患者一些实用方法。

   4、无创气道正压通气治疗: 是成人OSA患者的首选和初始治疗手段。

   5、口腔矫治器: 适用于单纯鼾症及轻中度的OSA患者,特别是有下颌后缩者。对于不能耐受持续气道正压通气(CPAP)、不能手术或手术效果不佳者可以试用,也可作为CPAP治疗的补充或替代治疗措施。

  但禁用于对于重度颞颌关节炎或功能障碍,严重牙周炎,严重牙列缺失者。

   6、外科治疗: 通常手术不宜作为本病的初始治疗手段。仅适合于手术确实可解除上气道阻塞的患者,需严格掌握手术适应证。

   7、药物治疗: 目前尚无疗效确切的药物可以使用。

   8、合并症的治疗: 对于并发症及合并症应给予相应治疗。

   无创气道正压通气治疗的注意事项

  无创正压通气(NPPV)治疗可有效改善多种睡眠呼吸疾病的临床症状和生活质量,减少心脑血管和代谢相关等并发症的发生与发展。

  随着NPPV临床适应证的不断拓宽,治疗有效性和舒适度的不断提升,使得NPPV已经成为睡眠呼吸疾病的主要治疗手段。

   (1)适应证和禁忌证:

  适应证包括:

  ①中、重度OSA;

  ②轻度OSA但临床症状明显,合并或并发心脑血管疾病、糖尿病等;

  ③OSA患者围手术期治疗;

  ④经过手术或其他治疗后仍存在的OSA;

  ⑤OSA合并慢性阻塞性肺疾病。

  无创气道正压通气治疗必须在专业医疗人员的指导下实施。

   遇到下列情况时,应酌情选择:

  ①胸部X线或CT检查发现肺大泡;

  ②气胸或纵隔气肿;

  ③血压明显降低[血压低于90/60 mmHg(1 mmHg=0。133 kPa)]或休克时;

  ④急性心肌梗死患者血流动力学指标不稳定时;

  ⑤脑脊液漏、颅脑外伤或颅内积气;

  ⑥急性中耳炎、鼻炎、鼻窦炎感染未控制时;

  ⑦青光眼。

   (2)呼吸机工作模式及适应证:

   ①首选CPAP: 适用于OSAHS、OSAHS合并充血性心力衰竭、肥胖低通气综合征(OHS)、部分中枢性睡眠呼吸暂停综合征(CSAS)及慢性阻塞性肺疾病 (慢阻肺 )—OSA重叠综合征。

   ②自动气道正压通气(APAP): 适用于不能耐受CPAP的OSAHS患者,以及体位、不同睡眠期变异、饮酒和药物等导致呼吸暂停状态不稳定的OSAHS患者。

  不推荐用于OSAHS伴有心肺疾病或与阻塞事件无关的夜间低氧的治疗。

   ③双水平气道正压通气(BPAP):适用于

   无备用频率(s模式): 不能耐受CPAP治疗OSAH患者;OSAHS合并CSA、神经肌肉疾病、胸廓畸形、慢阻肺合并OSA(重叠综合征)及OHS。

   有备用频率(ST模式) :CSA、治疗后CSAS、神经肌肉疾病、胸廓畸形 、重度OHS和睡眠相关低通气疾病。

   (3)气道正压通气的压力调定:

  设定合适的无创通气的压力水平是保证疗效的关键。压力滴定的方法包括人工CPAP或BPAP滴定、自动滴定和分段诊断滴定。如果需要进行人工滴定和分段诊断滴定,建议转上级医院治疗。

  对于无合并症的中重度OSA患者,可考虑行APAP压力滴定。临床症状或患者体验不满意,需转上级医院重新进行睡眠实验室压力滴定。

   (4)不良反应及处理措施:

  NPPV的长期治疗尚无严重不良反应,常见问题包括鼻面罩压迫、漏气、鼻部症状、幽闭恐惧感、机器噪音、觉醒反应及张口呼吸等。

   ①面罩相关症状:

  漏气、结膜炎、不适感、噪音:选择合适的面罩及固定方式;心理疏导。

   皮肤压痕: 避免头带过紧,或更换为其他类型的面罩;或使用皮肤保护敷料。

   口干: 使用下颌托,或加温湿化,或换用口鼻面罩,适当调低治疗压力或更换其他类型呼吸机。

   幽闭恐惧感: 心理疏导,或使用鼻枕。

   面罩移位: 设置低压报警或增加治疗压力。

   ②鼻部症状:

   鼻塞、充血 :经鼻吸入糖皮质激素,若存在过敏因素使用抗组胺药物,夜间局部使用缩血管剂,鼻腔内滴入生理盐水、加温湿化或更换面罩类型,耳鼻喉科就诊处理鼻部和鼻窦病变。

   鼻衄: 鼻腔内滴入生理盐水、加温湿化或更换面罩类型。

   疼痛: 加温湿化。

   ③其他症状:

   压力不耐受: 更换机型,应用BPAP或APAP,重新设置延时升压,降低治疗压力,或加用辅助治疗策略(减肥、侧卧、抬高床头);使用BPAP或具有压力释放设置的呼吸机,或降低治疗压力。

   腹胀: 调整体位(睡眠期适当抬高上半身)、治疗胃食管反流疾病,避免饮用含碳酸饮料。

   (5)无创气道正压通气治疗的疗效体现:

  ①睡眠期鼾声、憋气消退,无间歇性缺氧,SpO2正常。

  ②白天嗜睡明显改善或消失,其他伴随症状显著好转或消失。

  ③相关并发症如高血压、冠心病、心律失常、糖尿病和脑卒中等得到改善。


本文发布于:2023-02-28 19:00:00,感谢您对本站的认可!

本文链接:https://www.wtabcd.cn/zhishi/a/167759374449497.html

版权声明:本站内容均来自互联网,仅供演示用,请勿用于商业和其他非法用途。如果侵犯了您的权益请与我们联系,我们将在24小时内删除。

本文word下载地址:呼吸暂停睡眠综合症怎么治疗(睡眠呼吸暂停综合症的治疗方法).doc

本文 PDF 下载地址:呼吸暂停睡眠综合症怎么治疗(睡眠呼吸暂停综合症的治疗方法).pdf

标签:综合症   睡眠   呼吸   治疗方法
相关文章
留言与评论(共有 0 条评论)
   
验证码:
Copyright ©2019-2022 Comsenz Inc.Powered by © 实用文体写作网旗下知识大全大全栏目是一个全百科类宝库! 优秀范文|法律文书|专利查询|