浅表性胃炎(浅表性胃炎怎么治疗才能彻底治愈)

浅表性胃炎？

慢性浅表性胃炎即胃粘膜呈慢性浅表性炎症的疾病，为消化系统的常见疾病。属于慢性胃炎中的一种。慢性浅表性胃炎即胃粘膜呈慢性浅表性炎症的疾病，为消化系统的常见疾病。属于慢性胃炎中的一种。可能是因为酗酒、喝了浓咖啡、胆汁反流、幽门螺杆菌感染等原因引起。患者可有不同程度的消化不良，如进食后上腹部的不适、隐痛，伴有嗳气、恶心、反酸、偶尔会出现呕吐等症状。浅表性的胃炎并没有伴有胃缩性的改变，临床的表现缺乏特异性，诊断主要是靠胃镜及胃镜下病理活检诊断。可能是因为酗酒、喝了浓咖啡、胆汁反流、幽门螺杆菌感染等原因引起。患者可有不同程度的消化不良，如进食后上腹部的不适、隐痛，伴有嗳气、恶心、反酸、偶尔会出现呕吐等症状。浅表性的胃炎并没有伴有胃缩性的改变，临床的表现缺乏特异性，诊断主要是靠胃镜及胃镜下病理活检诊断。慢性浅表性胃炎即胃粘膜呈慢性浅表性炎症的疾病，为消化系统的常见疾病。属于慢性胃炎中的一种。可能是因为酗酒、喝了浓咖啡、胆汁反流、幽门螺杆菌感染等原因引起。患者可有不同程度的消化不良，如进食后上腹部的不适、隐痛，伴有嗳气、恶心、反酸、偶尔会出现呕吐等症状。浅表性的胃炎并没有伴有胃缩性的改变，临床的表现缺乏特异性，诊断主要是靠胃镜及胃镜下病理活检诊断。多数的慢性浅表性胃炎的症状可以自行的消失，经过数月或者是数年，病变可以完全康复。对于治疗：

第一，要消除病因，戒烟酒，减少食盐的摄入，纠正不良的饮食习惯，避免对胃有刺激性的饮食，避免食用过于粗糙，过于浓烈的香料或者是过冷过热的饮食，少吃盐，烟熏和不新鲜的食物，停用一些刺激胃黏膜的药物。

第二，药物治疗，第一类是保护胃粘膜的药物，像硫糖铝、枸橼酸铋钾以及氢氧化铝凝胶。第二类就是调整胃肠动力的药物，像吗丁啉、胃复安、莫沙必利。

第三类就是抗生素，比如说镜检发现幽门螺旋杆菌的一些药物，我们可以应用四联的抗生素来进行治疗。

第四类就是制酸剂，像雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁。第五类是止疼药，像阿托品、颠茄片或者是6542。

第六类是助消化酶的药物，比如胰酶，酵母片还有乳酶生。

浅表性胃炎

浅表性胃炎是一种慢性胃粘膜浅表性炎症，它是慢性胃炎中最多见的一种类型，在胃镜检查中约占全部慢性胃炎的50%～85%左右。该病的发病高峰年龄为31～50岁，男性发病多于女性。

浅表性胃炎的病因

浅表性胃炎的致病因素迄今尚未完全明了，常见有：

(1)感染：

幽门螺旋杆菌(HP)感染：是慢性胃炎的重要原因之一。HP致病机理可能主要是通过破坏胃粘膜屏障，使H+反向弥散，最终引起胃粘膜的炎症。

其他细菌、病毒及毒素：多见于急性胃炎之后，胃粘膜病变经久不愈或反复发作，逐渐演变而成慢性浅表性胃炎。

鼻腔、口腔、咽部慢性感染：鼻腔、口腔、咽部等部位的慢性感染病灶，如齿槽溢脓、扁桃体炎、鼻窦炎等细菌或其毒素的长期吞食，可反复刺激胃粘膜而引起慢性浅表性胃炎。

(2)吸烟

烟草中主要有害成分是尼古丁，长期大量吸烟可使幽门括约肌松弛，十二指肠液反流，以及胃部血管收缩，胃酸分泌量增加，从而破坏胃粘膜屏障导致慢性炎性病变。根据Eward发现，每天吸烟20支以上者40%可发生胃粘膜炎症。

(3)药物、刺激性食物

某些药物如水杨酸制剂、皮质激素、洋地黄、消炎痛、保泰松等，可引起慢性胃粘膜损害。长期食用烈酒、浓茶、咖啡、辛辣及粗糙食物，以及过饥或过饱等无规律的饮食方式均可破坏胃粘膜保护屏障而发生胃炎。

(4)其他疾病导致

充血性心力衰竭或门静脉高压时，使胃长期处于瘀血和缺氧状态，导致胃粘膜屏障功能减弱，胃酸分泌减少，细菌大量繁殖，容易造成胃粘膜炎性损害。慢性肾功能衰竭时，尿素从胃肠道排出增多，经细菌或肠道水解酶作用产生碳酸铵和氨，对胃粘膜产生刺激性损害，导致胃粘膜充血水肿，甚至糜烂。 经纤维胃镜发现或证实胆汁返流是引起慢性胃炎的一个重要原因。

(5)心身因素

由于心理卫生不健康，长期处于精神紧张、忧虑或抑闷状态，可引起全身交感神经和副交感神经功能失衡。尤其是交感神经长时间处于兴奋状态，亦会导致胃粘膜血管舒缩功能紊乱，造成胃粘膜血流量减少，破坏胃粘膜屏障作用，久而久之形成胃粘膜慢性炎症反应。

浅表性胃炎的症状

1、上腹疼痛

最常见症状是上腹疼痛，上腹疼痛的症状约占85%。浅表性胃炎患者的上腹部疼痛多数无规律，与饮食无关(有的患者空腹舒适，饭后不舒)，一般为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。常因进冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而症状加重，少数与气候变化有关。这种上腹疼痛用解痉剂及抗酸剂不易缓解。

2、腹胀

腹胀，占70%左右。常因胃内潴留、排空延迟、消化不良所致，所以一般这种患者吃得非常少，吃一点点就会觉得非常饱了。

3、嗳气

嗳气，约占50%的患者有这个症状，患者胃内气体增多，经食管排出，使上腹饱胀暂时缓解。

4、反复出血

反复出血也是浅表性胃炎的常见表现之一。出血原因为慢性浅表性胃炎基础上并发的一种胃粘膜急性炎症改变。

5、贫血

贫血是浅表性胃炎缺乏典型的阳性体征。体格检查时可有上腹压痛，少数患者可有消瘦及贫血。食欲不振、反酸、恶心呕吐、乏力、便秘或腹泻等症状。

浅表性胃炎的检查

胃镜检查

一般来说浅表性胃炎胃镜所见为花斑样潮红如麻疹患儿的皮肤(或称红白相间)，在小弯垂直部则为线状潮红在纵行皱襞的顶端；其次是黏液分泌增多，附着在黏膜上不易剥脱、脱落后黏膜表面常发红或有糜烂，咽下或反流的黏液常含气泡，而且随蠕动而流动，不难鉴别；再次是水肿的表现，黏膜苍白、小凹明显而且反光强；最后是糜烂，由于腺窝以上的表皮剥脱发生糜烂且常伴出血，又可分为3型：

①丘疹样隆起中央凹陷被覆暗褐色积血或白苔，周围潮红如天花的皮损，多发生在胃窦部皱襞的顶端。

②平坦型几乎与黏膜水平一致，表面不光滑被覆褐色或白色分泌物。

③凹陷型最常见，低于正常黏膜。表面粗糙或有分泌物甚至出血，范围或大或小，数毫米至数厘米，形态常不规则。或局限或弥漫。

胃酸 浅表性胃炎胃酸正常或略低。

胃蛋白酶原 由主细胞分泌，在胃液、血液及尿中均可测得。蛋白酶水平高低基本与胃酸平行。但主细胞比壁细胞数量多，所以在病态时，胃酸分泌常常低于蛋白酶原的分泌。

X线钡餐造影：在大多数慢性浅表性胃炎无异常表现。

浅表性胃炎的治疗

对于只是体检胃镜报告有慢性浅表性胃炎，而本身无任何症状的人而言，无须治疗。

如有食欲减退、上腹部不适、隐痛、嗳气、反酸或恶心呕吐等症状，则需要对症治疗。

①保护胃粘膜药常用的药物有胶体次枸橼酸铋(CBS)、硫糖铝、思密达、麦滋林-S、氢氧化铝凝胶、胃膜素及盖胃平等。

②调整胃肠运动功能药物 上腹饱胀用胃复安或多潘立酮等。打嗝、腹胀或有返流现象为主者，可用胃动力药，如胃复安、吗叮林或西沙必利(普瑞博思)。

③抗生素如果胃镜检查发现幽门螺杆菌实验阳性，应服用抗生素，克拉霉素、羟氨苄青霉素、庆大霉素、呋喃唑酮、链霉素、卡那霉素、四环素、士霉素等，都有清除HP的作用，一般可选用两种，常与胃粘膜保护剂和制酸剂联合应用。

④制酸剂 常用的药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氢钠(小苏打)、氢氧化镁、胃舒平、氢氧化铝凝胶、盖胃平等。

⑤上腹疼痛较重者可口服阿托品、普鲁本辛、颠茄片或654-2(25-10mg)，以减少胃酸分泌和缓解腹痛症状。由于此类药物具有口干、心悸、排尿困难等副作用，前列腺肥大、青光眼、心血管疾病等患者应慎用或忌用。

浅表性胃炎的饮食

1、避免吃各种刺激性食物如烈性酒、浓缩咖啡、生蒜芥末等对胃粘膜有损伤的食物，同时避免吃过硬、过酸、过辣、过冷、过热和过分粗糙的食物，对消化道黏圌膜具有较强的刺圌激作用，容易引起腹泻或消化道炎症。可选用易于消化食品并注意少用油炸、油煎等烹调方法。食物宜清淡软烂。

2、增加营养、注意选择营养价值高的蛋白质食品和维生素丰富的软食，如牛奶、豆腐、胡萝卜和一些发酵的食品，食物要细嚼慢咽。

3、饮食要有规律，定时定量，可形成条件反射，有助于消化腺的分泌，更利于消化，不暴饮暴食，养成良好的饮食习惯，减轻胃部负担。三次正餐食量较少可于餐间定时加餐。注意食物搭配，最好有干有稀，有蛋白质食品也有少量主食。

4、不宜吃烟酒辛辣刺圌激食物，因为吸烟使胃部血管收缩，影响胃壁细胞的血液供应，使胃黏圌膜抵抗力降低而诱发胃病。应少饮酒，少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。

5、注意食用酸碱平衡，避免浓茶、咖啡、香料、可乐、粗糙生硬食物摄入，忌食酸、魔芋、广菜、动物脂肪。

6、注意食用圌具有营养的食物，如瘦肉、鸡、鱼、肝肾等内脏以及绿叶蔬菜、番茄、茄子、红枣等。

浅表性胃炎的预防

慢性浅表性胃炎的预防主要应从生活、饮食上加以注意，积极避免和祛除各种致病因素。具体如下：

(1)对于急性胃炎，应及早彻底治疗，以防病情经久不愈而发展为慢性浅表性胃炎。

(2)忌用或少用对胃粘膜有损害的药物，如阿斯匹林、保泰松、消炎痛、利血平、甲苯磺丁脲、激素等。如果必须应用些药物时，一定要饭后服用，或者同时服用抗酸剂及胃粘膜保护药，以防止对胃粘膜的损害。

(3)积极治疗口腔、鼻腔、咽部慢性感染灶，以防局部感染灶细菌或其毒素长期吞食，造成胃粘膜炎症。

(4)饮食宜清淡，富有营养，规律有节，定时定量，切忌过饥过饱、暴饮暴食。同时避免浓茶、咖啡、香料、粗糙生硬食物摄入，戒烟戒酒，以防损伤胃粘膜。

(5)避免精神紧张、心情忧郁及过度疲劳，宜生活有节、劳逸结合、情绪乐观，同时应加强体育锻炼，增强体质，加强胃肠运动功能。

(6)积极治疗可导致慢性胃炎发生的全身性疾病，如肝、胆、胰、心、肾疾病及内分泌病变等。

浅表性胃炎是怎么回事？

浅表性胃炎即慢性非萎缩性胃炎，是一种由多种病因引起的胃粘膜慢性炎症。不伴有胃黏膜的萎缩性改变，粘膜层以浆细胞及淋巴细胞等慢性炎症细胞为主。浅表性胃炎的临床表现缺乏特异性，以上腹部疼痛最为常见。也有部分患者没有明显的临床症状。浅表性胃炎是胃病中最常见的一种，比较顽固，久治不愈，反复发作是浅表性胃炎的特点。不同的患者临床表现各有差异，不论哪种表现都要养成良好的饮食习惯，戒烟戒酒，不要吃生、冷、硬和辛辣刺激的食物，宜吃软、烂、稀粥等

浅表性胃炎是什么意思？

你好，很高兴为你回答问题，您好，慢性浅表性胃炎是指多种病因引起的慢性胃黏膜炎症病变。病因包括：幽门螺旋杆菌感染，十二指肠-胃反流，药物，毒物，自身免疫。临床表现主要是：中上腹部不适，饱胀，钝痛，烧灼痛等，也可呈食欲缺乏，嗳气，反酸，恶心等消化不良症状。体征多不明显，有时上腹部有压痛，主要是通过胃镜检查来进行诊断。治疗包括：一、治疗幽门螺旋杆菌。如果幽门螺旋杆菌阳性，需要进行一种质子泵抑制剂，加两种具有灭杀和抑制幽门螺旋杆菌的药物和一种铋剂治疗。疗程10-14天。二、若存在十二指肠-胃反流，给予保护胃粘膜药物，如铝碳酸镁，及改善胃肠动力药物，如莫沙必利等。三、补充复合维生素，恶性贫血者需终身注射维生素B12。四、改善生活方式，清淡饮食，避免暴饮暴食，避免过于粗糙，辛辣，浓烈的食物。禁烟酒。保持良好的心理状态以及充足的睡眠。建议医院就诊进行治疗

浅表性胃炎有哪些症状表现呢？

浅表性胃炎是胃黏膜上皮因受各种致病因子不断侵袭，而发生的一系列炎症反应，胃镜下可见胃黏膜发生炎症反应、水肿、充血、糜烂等，是一种轻度的慢性胃炎疾病。浅表性胃炎症状无特异性，部分患者无症状，也有部分患者可出现不同程度的消化不良症状，比如上腹痛、嗳气、腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等，时轻时重、反复发作、长期存在。 浅表性胃炎是指胃黏膜浅表性炎症，如果没有得到及时治疗，会进一步恶化，甚至癌变。演变过程是慢性浅表性胃炎到萎缩性胃炎到肠化生，或特异性增生到胃病，浅表性胃炎必须及时发现、及早发现、早期治疗。

1、上腹痛

最常见症状是上腹疼痛，约占85%。浅表性胃炎患者的上腹部疼痛多数无规律，与饮食无关(有的患者空腹舒适，饭后不舒)，一般为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。常因进冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而症状加重，少数与气候变化有关。这种上腹疼痛用解痉剂及抗酸剂不易缓解。

2、腹胀

慢性浅表性胃炎患者多有腹胀。常常因为胃内潴留食物、排空延迟、消化不良所致，出现腹胀的患者占七成以上。

3、嗳气

患者有嗳气，表明胃内气体增多，经食管排出，使上腹饱胀暂时缓解。

4、反复出血

反复出血也是浅表性胃炎的常见症状。出血原因为在慢性浅表性胃炎基础上并发的一种胃黏膜急性炎症改变。

5、其他

食欲不振，食欲不振就是不想吃饭。反酸、恶心、呕吐、乏力、便秘或腹泻等。

6、体征

浅表性胃炎缺乏典型的阳性体征，检查时有上腹压痛，少数患者可有消瘦及贫血。

浅表性胃炎吃什么药

对于浅表性胃炎来说，现在还没有特异性药物，对于一些症状较轻的患者，通常主张其通过饮食和生活规律来调理。对于其他症状较为严重的患者，则根据相关病因、病理及临床表现对症下药。一般来说，用于治疗浅表性胃炎的药物大致可分为两类：保护胃粘膜的药物及消除损害胃粘膜因素的药物。

浅表性胃炎的病因：

忌饥饱不均、饮食不洁、晚餐过饱、狼吞虎咽、饭不守时；

忌食辛辣生冷刺激性食物，碳酸饮料、酒精等也不宜饮用；
浅表性胃炎患者要养成良好生活习惯，多吃清淡食物，喝小米粥、吃面食等易消化、养胃的食物；平时作息规律，少食多餐减轻胃负担，饭后勿做剧烈运动；适当的补充功能性益生菌，注意养胃护胃，保持良好心态。

浅表性胃炎是怎么造成的？该如何进行食疗？

诱发浅表性胃炎的原因比较多，比如幽门螺杆菌感染，还有一些人自身免疫因素，常在血液和胃液中检测到壁细胞抗体、内因子抗体，前者可以破坏胃黏膜，后者可以导致恶性贫血。此外，十二指肠反流也可能诱发。浅表性胃炎的发生考虑和个人体质以及饮食因素、精神因素有很大关系。

如果患者本身脾胃虚弱，容易造成胃黏膜抵抗力下降而引发胃炎。患者如果长期饮食不规律，经常吸烟喝酒，吃一些不容易消化和刺激性的食物，会导致胃酸分泌过多，或胃黏膜损伤而引发胃炎。如果患者工作生活压力巨大，也可以造成胃肠功能失调而容易引发胃炎。浅表性胃炎的发病机理是由于胃酸分泌过多或胃黏膜抵抗力下降，胃酸侵蚀胃黏膜，造成胃黏膜不同程度的损伤，而引起的一种临床表现。

对于该类情况，主食疗方式是清淡易消化的饮食为主，减少辛辣、刺激性，过于油腻以及寒凉不洁净饮食的摄入，这是最主要的食疗方法。对于有类似病症的病人，建议要戒烟戒酒，因为烟酒很有可能会诱发，或者造成类似的腹痛、腹胀、恶心、呕吐相关等胃炎症状，所以对于此类的情况，一定要注意清淡易消化的饮食，这才是最主要的方面。对于具体的食疗方式没有特别的要求或者限制，平时可以使用比如小米粥、大米粥、薏米粥等相关的食物，减少过于甜食物的摄入，减少对胃酸分泌的刺激，这样可以得到适当的缓解和帮助。

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