什么是动态心电图?
动态心电图又称长程心电图,该检查可提供受检者全日24 小时的动态心电活动的信息,是心电学发展过程中的一个重要阶段。
普通心电图只能记录受检者处于平静时,且为时甚短的数十次心搏的心电图。而动态心电图可以在日常活动中连续记录24 小时的心电信号,按每分钟平均75 次心率计算,将有10 万次以上的心电图信号被记下,对一些一过性心律失常的检出率自然是很高的。有时甚至还能观察到一些危险的心律失常的心电图,如心动过缓、室性心动过速、Ⅱ度、Ⅲ度房室传导阻滞等。特别是一些经常发作心绞痛的患者,在常规心电图中不易捕捉到发作时的心电图,而动态心电图仪在活动中佩带,有可能在心绞痛发作时,其心电信号被记录下来,便于临床分析识别。另外,对一些无症状心肌缺血患者的诊断也有帮助,可获得ST-T 的改变或心律失常的心电图。在临床上,动态心电图检查主要适用于以下几个方面。
(1)有原因不明的心悸、胸闷、呼吸困难、昏厥等症状者。
(2)自觉有心绞痛、心动过缓、心动过速等症状,但普通心电图检查正常者。
(3)已患有心律失常、一过性心肌缺血的患者,通过此项检查可进一步了解心律失常与日常生活和昼夜间的关系。
(4)动态观察心肌梗死患者的心率、ST 段及T 波的变化。
(5)抗心律失常药物及治疗心绞痛药物的疗效判定。
(6)评定人工心脏起搏器的功能及选择安装起搏器的适应证。
动态心电图
动态心电图是一种可以随时帮助我们了解心律,发现心律不正常的一种仪器,对在孕期的妈妈也十分有用。什么是动态心电图?动态心电图的正常值是多少?动态心电图的作用有哪些?动态心电图的优缺点有什么?
什么是动态心电图
动态心电图是一种可以长时间连续记录并编集分析人体心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法。动态心电图仪动态心电图技术于1947年由Holter首先应用于监测心脏电活动的研究,所以又称Holter监测心电图仪,目前已成为临床心血管领域中非创伤性检查的重要诊断方法之一。与普通心电图相比,动态心电图于24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号,这样可以提高对非持续性心律失常,尤其是对一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率,因此扩大了心电图临床运用的范围。
动态心电图的正常值
动态心电图也有一个相对的正常值,但是,这个正常值也只是供大家参考,因为动态心电图的数值受情绪、饮食及睡眠等各种因素的影响,生理变化范围很大,很难制定出明确的正常值。
1、心律:成年人24h全部心搏数多在80000--140000个。但是,青年人和老年人的又有所不同,静止和运动时的心率又有所不同。
2、早搏:24小时房性早搏小于100次。室性早搏数目小于800次。多为单形室性早搏,少数有偶发多源室性早搏,室性QRS波群时间≤0.14S,无RonT现象。
3、房性心动过速:正常人房性心动过速的发生率约为了10 --20 左右,多由3--7个房性QRS波群构成,心率100--250bmp,24h不超过3阵。
4、心房扑动与心房颤动:心房扑动、心房颤动的发生率约为0.25 --2 。
5、ST--T变化;剧烈运动ST段轻度上斜型下降≥0.75mv。不同状态下记录到的T波可直立低平,一般不出现深而倒置的T波。
6、Q--T间期;Q--T间期变动在0.40±0.04S之间。心率快时Q--T间期缩短,心率慢时Q--T间期相应延长,一般不超过480ms。
动态心电图的作用
1、检出隐匿性心律失常。动态心电图可以帮助我们了解心律失起源、持续时间、频率、发生与终止规律等等。
2、监测快速性心律失常。进步了解其发生与终止规律.否伴有SSS综合征或预激综合征(尤其间歇性)及其分型。
3、观察缓慢性心律失常。了解其主要表现形式及有无窦房结功能全对快慢综合征通过DCG观测,协助选择抗心律失常药,调整剂量或考虑其治疗方法,安装起搏器及类型选择提供客观依据。
4、协助判断同类型异位节律或传导阻滞临床意义。通过DCG监测其发生频度与严重程度,和生活或活动相应关系,确定治疗方针。
5、评价抗心律失常药物疗效。DCG研究评价抗心律失常药物靠临床指标。
动态心电图的优缺点
1、优点:动态心电图的特点就是能记录患者二十四小时内心电图形。动态心电图与普通心电图相比,它具有持续性,它可以及时反映患者的情况。而普通的心电图只是用电极记录患者在极短时间内的一段心电波形,一般来说是两三分钟。因此,在时效性和连续性上动态心电图有着巨大的优势。
2、缺点:动态心电图虽然应用广泛,但不能解决所有的问题。因为它的记录导联有限(2-3个),因此不能完整的反应心脏的情况。并且,病人经常处于活动状态,多少会对记录的质量带来影响。
请介绍一下24小时动态心电图
24小时动态心电图是一种对处于活动和安静状态的人的心脏进行长期连续记录和汇编分析的方法。包括:St段趋势图、心率变异性、运动后数据及各种心率紊乱的鉴别诊断。
要检测24小时。
心律失常和心肌缺血的定性和定量诊断,阵发性晕厥、眩晕和心悸的病因和特点的确定,药物疗效和起搏器功能的评价。
它能记录所有异常电波,24小时内检测出各种心律失常和症状性心肌缺血,为心脏病的诊断提供准确可靠的依据。在临床应用中,尤其是早期冠心病,其检出率较高。
注意事项:
佩戴记录盒后,可进行日常活动,如工作、散步、简单家务等,避免剧烈运动,避免接触强磁场和电场,避免心电图波形失真,干预过多,影响诊断报告,在整个监测过程中,要求患者按时间记录日志、活动状态及相关症状。
详细完整的生活日志对正确分析动态心电图数据具有重要的参考价值,动态心电图在监测过程中经常受到患者体位、活动、情绪、睡眠等因素的影响。
因此,动态心电图检测结果应结合病史、症状等临床资料进行综合分析,作出正确诊断。
由于不同地区的价格不同,以及级别不同的医院的话,价格可能会有波动。
扩展资料;
隐匿性心律失常的检测:是一种发生时间短、情况特殊的心律失常。常规心电图容易漏诊,而DCG能捕捉到短期异常心电图变化,了解心律失常的起源、持续时间、频率、发生和终止,同时分析其与临床症状和日常活动的关系。
快速心律失常的监测:进一步了解其发生和终止,慢心律失常的观察。了解慢心律失常的主要表现,是否存在窦房结功能障碍。对于快慢综合征,通过DCG观察,帮助选择抗心律失常药物,调整剂量或考虑其他治疗方法,有助于判断不同类型异位节律或传导阻滞的临床意义。
通过DCG监测其发生的频率和严重程度,以及与日常生活或活动的对应关系,确定治疗策略,评价抗心律失常药物的疗效。
DCG是研究和评价抗心律失常药物的可靠临床指标,最常见的猝死原因是室性心动过速或室颤。心源性猝死发生前,常有室性心律失常,心电活动不稳定,只有DCG才能发现。
对于二尖瓣脱垂、肥厚或扩张型心肌病、Q-T延长综合征等可能发生猝死的患者,DCG能及时、全面地找出猝死的危险因素,有助于及时采取有效的治疗措施,有助于判断是否出现间歇性症状由于胸闷、心悸、头晕、黑蒙或晕厥都是心源性的。
DCG连续监测12导联心电图,对心肌缺血的检出率较高,也可用于定位诊断,特别是非典型心肌缺血的症状。心肌梗死或无症状心肌缺血具有不可替代的临床价值。ST-T改变与时间同步活动的相关性分析有助于心肌缺血类型的确定和药物的选择。
此外,还可以检测心律失常伴心肌缺血的类型和频率,预测心脏猝死的可能性,以便尽早采取预防措施。
动态心电图有什么作用?适用于那些情况?
24小时动态心电图是什么意思
哪些人需要做动态心电图?
本文发布于:2023-02-28 18:57:00,感谢您对本站的认可!
本文链接:https://www.wtabcd.cn/zhishi/a/167759101849649.html
版权声明:本站内容均来自互联网,仅供演示用,请勿用于商业和其他非法用途。如果侵犯了您的权益请与我们联系,我们将在24小时内删除。
本文word下载地址:动态心电图(动态心电图多少钱检查一下).doc
本文 PDF 下载地址:动态心电图(动态心电图多少钱检查一下).pdf
留言与评论(共有 0 条评论) |