脑血管畸形(脑血管畸形怎么治疗最好)

脑血管畸形

脑血管畸形是脑血管先天性、非肿瘤性发育异常。是指脑血管发育障碍而引起的脑局部血管数量和结构异常，并对正常脑血流产生影响。其破裂出血主要表现为脑内出血或血肿。

脑血管畸形的病因

血管畸形是颅内血管床的发育畸形;表现为颅内某一区域血管异常增多。目前一般分为4型：

1、动静脉畸形(AVM)

又分为典型者和Galen大静脉畸形两种。典型AVM多位于大脑半球，也见于丘脑、基底节或脑干，数毫米至数厘米不等，是一团动脉和静脉杂乱的血管，没有毛细血管床。出现症状的年龄由新生儿至年长儿不等。

2、先天性颅内囊性动脉瘤

在小儿较少见。主要发生于颅底部的颈内动脉分又，前、后交通动脉处，或椎基底动脉。动脉局部的弹力层和肌层变弱，而突出为瘤，一般在1cm以下。临床症状主要是急性蛛网膜下腔出血、脑实质出血或脑室内出血。未破裂之前则常被忽视，可有头痛及局部压迫症状，特别是颅神经麻痹。家族性囊性动脉瘤常为多发。本病也常伴全身病和其他血管病，如AVM、主动脉缩窄、多囊肾、烟雾病等。MRI和MRA可助诊断，但血管造影更为可靠。本病还应与获得性脑动脉瘤鉴别，如外伤性、感染性等。本病易有复发性出血，故应手术治疗。

3、静脉血管瘤

较常见，好发于大脑半球，多见于年长儿。主要表现是癫痫发作，罕见出血，也可能无症状。神经影像可见lmm至数cm直径的血管畸形、约15%有钙化。治疗以保守对症为主。

4、海绵状血管瘤

多见于大脑半球，为密集的薄壁血管。儿童期常无症状而被偶然发现。一般到年长儿或成人才出现症状，主要是癫痫、头痛、脑内出血。

CT可见桑椹状病灶。MRI的T3相显示中心明亮而围绕以暗环的影像。常见家族性病例，为显性遗传。本病也可见视网膜、肝、肾、皮肤的相似海绵状血管瘤。对于出血危俭性不大的病例可先观察，必要时手术。

脑血管畸形的症状

脑血管畸形有哪些症状表现：

1、脑血管畸形既可以是动脉性的，也可以是静脉性的，还可以是动静脉性的或毛细血管性的。一般地说，血管畸形是一团异常的成熟的血管有一定的占位性质，其危害主要是由于破裂出血，或血管栓塞。血管性肿瘤则被认为是从胚胎性血管成分生成起来的肿瘤，有十分丰富的血管，其危害主要是由于不断生长扩大，压迫脑组织。

2、脑血管畸形可以发生在颅内任何部位，多数在脑实质内，也可以侵入脑膜，甚至头皮。病灶可单发，也可多发，最常见于大脑半球表浅部位，其次为脑干和小脑。脑血管畸形的病理形态多种多样，但以动静脉畸形最为多见，常有一个或一个以上的输入动脉和输出静脉，内含口径粗细不一，形状不规则，管壁厚薄不一的杂乱无章的血管组织，有的似动脉，有的似静脉，多发生在大脑中动脉分布区，常为楔形，尖端指向脑深部。

3、静脉性脑血管畸形为一团结构类似静脉的不规则的血管组织，其中可有很少的小动脉，其间为脑组织的间隔，常位于大脑半球，典型呈楔形或圆锥形，尖端指向脑室，底部紧贴于软脑膜。

4、毛细血管扩张是一丛扩张的毛细血管或类似小静脉的薄壁血管丛，其间有脑组织，周围脑组织可以钙化，常见于大脑半球浅部或深部，其次可见于脑干、脑桥、病灶局限或弥散。如合并面部皮肤血管痣、牛眼，则称为脑面血管瘤病，常有癫痫发作和智力障碍。

5、脑血管畸形由于病灶部血流紊乱、血管痉挛，或日渐损害其临近的脑组织的血液循环，或发生血管破裂，梗塞等。起病即可呈渐进性，也可呈暴发性。病程中可有一定程度的缓解。脑血管畸形最常见的症状是类似偏头样的头痛与癫痫发作，以局限性发作多见，发作后有一过性的肢体瘫痪。脑血管畸形破裂出血时，可以引起蛛网膜下腔出血或脑实质出血。

脑血管畸形的检查

1、脑动脉造影

脑动静脉畸形有以下典型表现：①显示畸形血管。这是特征表现，呈一团管径相仿相互纠缠的迂曲扩张血管。畸形血管团的范围可小如指甲，大如手掌，多见大脑半球皮质.②异常粗大的供养动脉和引流静脉伴局部循环加快。此为局部血流短路的表现。③血流分流现象：造影剂随血流经畸形血管的短路大量流入静脉，因此，血管畸形部分因血流量增加而显影十分清楚。④血肿的表现：血管破裂出血致脑内血肿，血肿的主要表现为局部占位征象，一股脑部动静脉畸形无血肿时，脑血管不出现占位征象，脑血管不移位。

2、CT表现：

在脑动静脉畸形未破裂出血前有较典型的CT表现。在平扫，可见局灶性高低或低等混杂密度影，呈斑点、团块或条索状，边缘不清。其中高密度影为局灶胶质增生、血栓、钙化、新出血或畸形内缓慢血流和含铁血黄素沉着所致，低密度影则为小梗塞或陈旧出血，病灶周围有局限脑萎缩，没有明显占位效应，无周围脑水肿。

3、MRI表现

在脑部动静脉畸形的诊断上有较大优越性，尤其是后颅窝病灶，诊断价值大于CT。因此，当怀疑病人患有脑血管畸形时，MRI为首选的影像检查手段。① 脑动静脉畸形的血管成分，表现为成团状、网状分布的无信号流空血管影。其中供血动脉，在T1和T2加权像上因流空现象而表现为低信号或无信号影。引流静脉则因血流缓馒，T1加权像呈低信号，T3加权像为高信号像。血管的钙化表现为低信号或无信号暗区。

脑血管畸形的治疗

手术治疗

一、适应证

1、病人有下述情况之一，而造影检查确定畸形血管可以切除者：

⑴、自发性蛛网膜下腔出血史。

⑵、癫痫频发，药物治疗效果不佳者。

⑶、有进行性神经系统定位性损害症状或智力减退者(盗血综合征)。

⑷、合并颅内血肿或颅内高压者。

2、可采用下列手术方法治疗者：

⑴血肿清除术，适用于出血后有血肿的病人。如病人情况良好，可于术前行脑血管造影，术中同时作畸形血管切除术。如病情危重，可先清除血肿，待病情恢复后行脑血管造影，再行

⑵、畸形血管切除术，适用于有过出血，特别是反复出血者;由于脑盗血现象产生进行性轻偏瘫等进行性脑功能障碍及有顽固性癫痫发作而药物难以控制者。

⑶、供应动脉结扎术，适用于深在病变，涉及重要结构如脑干、深部大静脉等。但有多条供应动脉，仅结扎其中1-2条，不一定能起到治疗作用。

⑷、人工栓塞术，适用于广泛或多发性病变不能切除者，或用于广泛血管畸形切除术前，作为一种预备性手术。

二、禁忌证

均为相对禁忌证，随着技术的改进，其中有些病例仍可手术治疗。

1、脑深部、内囊、基底节、脑干等处的动静脉畸形。

2、广泛性或多发性动静脉畸形。

3、无症状者。

4、60岁以上老年，伴有心、肾、呼吸系统严重疾病者。

三、术前准备

1、由于有多发的可能，术前应作全脑血管造影或双侧颈动脉造影，或按畸形血管部位推测，加作椎动脉造影。典型的脑动静脉畸形包括供应动脉、畸形灶及引流静脉三部分。通过造影应查清供应动脉来源及引流静脉走向，畸形灶的部位及范围，有无血肿等合并症，以及病人有无它处畸形。才能制订出完善的手术计划，也是手术成功的关键。

2、对于复杂的动静脉畸形，为了对付术中大出血，备血要充足(较大的脑动静脉畸形应备血1500-2000ml)，止血的器械及药物亦需齐全，可备两套吸引器。术前做好两处静脉输液，备好动脉输血器械。按全麻术前给药。

4、如有条件，手术应在可以造影的手术台上进行，以便必要时术中造影。

脑血管畸形的饮食

手术充分准备，因对手术中可能出现的问题。

1.手术计划 应周密稳妥，一般原则是开颅后先设法找出其供应动脉，予以结扎，在切除畸形灶后再处理静脉。如病人情况恶化，即可停止手术，术后也可减轻症状。脑静脉畸形的静脉内充有动脉血而变红色，有时不易和动脉鉴别，此时误把静脉结扎，势必引起血管瘤更充血，甚至使管壁较薄的静脉胀破而出血。

2.大出血脑血管瘤切除时，大出血的可能性是经常存在的，应按预定手术计划，在直视下细致操作，尽可能避免出血;如一旦发生出血，其主要原因往往是供血动脉未能妥善处理，此时，应根据造影片及术前计划显露供血动脉的主干(如大脑中动脉、大脑前动脉等)，并用血管夹或动脉瘤夹控制。

3.休克主要由于大出血所致，术中减少失血及等量输血是根本的预防方法。但如休克已经严重，输入足量全血仍不见迅速好转时，还要注意采取以下措施：①输入平衡液1000ml，再输入低分子(分子量10000-40000)右旋醣酐500-1000ml，以便扩大血容量;最近有采用氟碳人造血液，每次可输入500-1000ml，但有类过敏反应，过敏体质者一般不宜输入;②增加心收缩效应(可用异丙基肾上腺素或多巴胺等);③充分给氧;④适当降温;⑤应用大量激素(如静脉输入地塞米松等);⑥注意弥散性血管内凝血的可能，并给予必要的检查及处理。

4.术中找不到病灶深部或较小的血管瘤有时不易寻找，因此，术前要认真分析和定位，选择正确的手术入路，术中应沿供应动脉耐心细致地追踪探查。5.目标明确 因颅内出血致脑疝而行紧急开颅手术的血管瘤病人，应以清除血肿、解除脑疝压迫、抢救生命为主要目标。术中如能发现血管瘤，则按上述要求步骤处理。如血管瘤范围广泛且供应动脉来源不清，则不可盲目切除血管瘤，防止导致大出血，危及病人生命。待病人情况稳定后，再行脑血管造影明确诊断，进行二次择期手术，切除血管瘤。

脑血管畸形的预防

1.手术计划 应周密稳妥，一般原则是开颅后先设法找出其供应动脉，予以结扎，在切除畸形灶后再处理静脉。如病人情况恶化，即可停止手术，术后也可减轻症状。脑静脉畸形的静脉内充有动脉血而变红色，有时不易和动脉鉴别，此时误把静脉结扎，势必引起血管瘤更充血，甚至使管壁较薄的静脉胀破而出血。

2.大出血脑血管瘤切除时，大出血的可能性是经常存在的，应按预定手术计划，在直视下细致操作，尽可能避免出血;如一旦发生出血，其主要原因往往是供血动脉未能妥善处理，此时，应根据造影片及术前计划显露供血动脉的主干(如大脑中动脉、大脑前动脉等)，并用血管夹或动脉瘤夹控制。

3.休克主要由于大出血所致，术中减少失血及等量输血是根本的预防方法。但如休克已经严重，输入足量全血仍不见迅速好转时，还要注意采取以下措施：①输入平衡液1000ml，再输入低分子(分子量10000-40000)右旋醣酐500-1000ml，以便扩大血容量;最近有采用氟碳人造血液，每次可输入500-1000ml，但有类过敏反应，过敏体质者一般不宜输入;②增加心收缩效应(可用异丙基肾上腺素或多巴胺等);③充分给氧;④适当降温;⑤应用大量激素(如静脉输入地塞米松等);⑥注意弥散性血管内凝血的可能，并给予必要的检查及处理。

4.术中找不到病灶深部或较小的血管瘤有时不易寻找，因此，术前要认真分析和定位，选择正确的手术入路，术中应沿供应动脉耐心细致地追踪探查。

6.目标明确 因颅内出血致脑疝而行紧急开颅手术的血管瘤病人，应以清除血肿、解除脑疝压迫、抢救生命为主要目标。

脑血管畸形多见于年轻成人，脑血管畸形是一种什么病？

脑血管畸形（AVM）是先天性的血管性病症，是在试管胚胎时生长发育出现异常而致，主要表现为动脉和静脉中间没有没问题的毛细管网，反而是一团出现异常毛细血管团，动静脉中间建立了出现异常的沟通交流，发生了一个血供动脉到畸型毛细血管再到引流静脉，一个异常的血液的安全通道。脑血管畸形有三个关键的出现异常构造：畸型团，供货动脉和引流静脉。供应动脉和引流静脉上很有可能有动脉瘤和静脉瘤。这一病常见于年青成年人，一部分可以痊愈；大部分情形下，脑血管畸形预后良好。在其中出血性病案愈后较弱，是青少年儿童中枢神经系统作用伤残的关键缘故，应引发充分高度重视。

脑血管畸形一旦出血，就应选用积极主动手术治疗治疗。由于开裂脑血管畸形有较高的再出血率，会导致明显的伤残至死不良影响，因而开裂bAVM必须积极主动治疗早已获得普遍认同。脑血管畸形可以传统治疗。假如采用传统治疗，应包含：根据抗癫痫药来防止癫痫病，应用降血压药物管控病人的血压值等对症治疗治疗，及其操纵出血的引发要素，如维持情绪稳定，避免血压值起伏。与此同时紧密观查，随诊。

未破裂脑血管畸形的治疗选择，主要依据是破裂出血风险的判断，以及脑血管畸形疾病的预后判断问题，背后是脑血管畸形的自然风险与积极手术干预风险的权衡。综合分析后决策下一步治疗，及其是不是可以采用传统治疗。针对未开裂脑血管畸形的破裂出血风险性，世界各国有关科学研究许多，关键聚集于临床医学特点、畸型团尺寸部位等畸型形态学特点，及其心血管系统特点。现阶段一般觉得：存有穿支动脉血供、有畸型关联性动脉瘤；幕下、深层、中小型；存有高总流量动静脉瘘及其单一引流静脉、深静脉引流；引流静脉狭小、引流静脉盘曲扩大等是bAVM自发出血的高风险要素。

脑血管畸形相较脑内动脉瘤，要繁杂得多。因而对其治疗也是各种各样。现阶段对bAVM的介入性治疗方法主要是有手术治疗、干预治疗、立体式定项放射性普外(stereotacticradiosurgery，SRS)治疗及多种多样方法协同治疗。治疗关键目标是防止出血性脑卒中，这种治疗的风险性务必与自然史的风险性相衡量。

脑血管畸形的病人能活多久？

脑血管畸形大体来说分为四大类：动静脉血管畸形、海绵状血管瘤、毛细血管扩张、静脉畸形。脑血管畸形引致的脑出血包括以上四类所有病变引致的脑出血。可能临床上还会碰到由于动脉管壁发育异常，如动脉瘤破裂引致脑出血，也是常见原因。而且动脉瘤破裂引致脑出血，临床上致死率、致残率比较高。实际上这一类由于动脉管壁发育异常、动脉瘤破裂引致的脑出血，或脑血管畸形引致脑出血。病人死亡率到底有多高，或者病人术后能够活多久，还要取决于血管畸形是否能够被彻底处理掉。处理方式包括手术切除、介入栓塞或外放射治疗系列的处理方式。同时还取决于当时病变出血后血肿量大小。血肿不多没有影响到重要脑组织功能区，病人意识没有明显变化，没有进入明显昏迷状态。通过积极手术干预、介入干预或外放射干预，及时把出血症状解决掉，一般来说病人能够得到良好预后。

脑血管畸形

脑血管畸形是脑血管先天性、非肿瘤性发育异常。是指脑血管发育障碍而引起的脑局部血管数量和结构异常，并对正常脑血流产生影响。其破裂出血主要表现为脑内出血或血肿。其多见于年轻人，发病年龄平均20～40岁。
病因
1.动静脉畸形
又分为典型者和Galen大静脉畸形两种：临床症状除因为占位和压迫以外，盗血也是重要的原因。颅内血管杂音明显。婴儿期可出现脑积水。病死率很高，约50%死亡。血液分流量不大者，心衰较轻，可有反复的一过性偏瘫。治疗困难，可进行分期手术。
2.先天性颅内囊性动脉瘤
在小儿较少见。主要发生于颅底部的颈内动脉分又，前、后交通动脉处，或椎基底动脉。动脉局部的弹力层和肌层变弱，而突出为瘤，一般在1cm以下。
3.静脉血管瘤
较常见，好发于大脑半球，多见于年长儿。神经影像可见l毫米至数厘米直径的血管畸形，约15%有钙化。
4.海绵状血管瘤
多见于大脑半球，为密集的薄壁血管。儿童期常无症状而被偶然发现。一般到年长儿或成人才出现症状，主要是癫痫、头痛、脑内出血。常见家族性病例，为显性遗传。本病也可见视网膜、肝、肾、皮肤的相似海绵状血管瘤。
临床表现
1.搏动性头痛
位于病侧，可伴颅内血管杂音。
2.出血
常为首发症状，表现为蛛网膜下腔出血或脑内血肿。
3.癫痫
可为首发症状或见于出血后，多为全身性发作或局限性发作，局限性发作有定位意义。
4.伴随症状
幕上病变者可有精神异常，偏瘫、失语、失读、失算等。幕下者多见眩晕、复视、眼颤及步态不稳等。
检查
1.头颅平片
显示脑膜中动脉迂曲变宽，提示畸形血管可能。
2.头部CT
可发现血肿及提供畸形血管的可能性。
3.头部磁共振
优于CT，不仅能显示畸形血管及其与周围脑组织的关系，还可区别出血与钙化。
4.脑血管造影
是本病最可靠和主要的诊断方法，并能行血管内介入治疗。
诊断
可根据临床表现结合实验室检查即可确诊。
治疗
1.手术治疗
2.血管内介入治疗
3.立体定向放射治疗（γ－刀，X－刀）
4.自发出血的治疗
5.对症治疗
6.用药原则
（1）自发出血时，立即使用6－氨基己酸等止血药，降颅压以20%甘露醇或速尿为主，必要时使用人血白蛋白。
（2）癫痫患者长期系统的治疗，根据癫痫类型，分别选用：苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平等，必要时用巴比妥类药物。
（3）其他症状，对症及支持治疗。

儿童脑血管畸形，是什么原因造成的？

什么是儿童脑血管畸形？脑血管畸形是由先天性脑血管发育异常形成的颅内畸形血管团。它是一种先天性的局部脑血管发育变异。病变部位的脑动脉和静脉之间缺乏毛细血管，导致动脉和静脉直接沟通，形成脑动脉和静脉之间的短路，从而引起一系列脑血流动力学障碍，出现相应的临床症状和体征。动静脉畸形分为典型的和Galen大静脉畸形两类：因肿块和压迫而出现临床症状外，盗血也是一个重要原因。颅内血管杂音明显。脑积水可发生在婴儿期。病例死亡率很高，约50%死亡。分血量不大的人，心衰较轻，可有反复性偏瘫。治疗困难，可分阶段进行。

先天性颅内囊性动脉瘤在儿童中很少见。它主要发生在颅底的颈内动脉、前后交通动脉或椎基底动脉处。在局部，动脉的弹性层和肌肉层变得脆弱，并突出为一个肿瘤，通常小于1cm。静脉血管瘤更常见，常发生在大脑半球，在大龄儿童中更常见。神经影像学显示血管畸形的直径从几厘米不等，约15%有钙化。海绵状血管瘤在大脑半球更常见，是密集的薄壁血管。常在儿童期意外发现，没有症状。一般到了老年或成年才出现症状，主要是癫痫、头痛、脑内出血。常见家族性病例，显性遗传。类似的视网膜、肝脏、肾脏和皮肤的海绵状血管瘤也可见到。

搏动性头痛，位于病侧，可伴有颅内血管杂音。出血往往是第一个症状，表现为蛛网膜下腔出血或脑内血肿。3. 癫痫可为首发症状或出血后，多为全身性或局部性发作，局部性发作有定位意义。幕上病变的局部症状可有精神异常、偏瘫、失语、阅读障碍、计算错误等。在幕下，头晕、复视、眼颤、步态不稳等症状较为常见。

颅骨平片显示颅内板侵蚀，脑膜中动脉迂回增宽，提示有畸形血管。头部CT可发现血肿并提供畸形血管的可能性。头部磁共振：优于CT，不仅可以显示畸形血管及其与周围脑组织的关系，还可以区分出血和钙化。脑血管造影是本病最可靠和最主要的诊断方法，可进行血管内介入治疗。

脑血管畸形的治疗

脑血管畸形的病发比较少，所以很多人都不是太了解这个病。实际上，脑血管畸形是脑血管先天性、非肿瘤性发育异常。如果不警惕的话，可能会更加严重。那么，脑血管畸形究竟是怎么一回事呢？

脑血管畸形的原因

脑血管畸形是怎么形成的其实并没有太多的人知道，那么，脑血管畸形的原因有哪些呢？

第一种是动静脉畸形(AVM)，而这又分为典型者和Galen大静脉畸形两种：AVM的临床症状除因为占位和压迫以外，盗血也是重要的原因。婴儿期患者可能会出现脑积水。约50%死亡，病死率很高。患者颅内血管杂音明显。血液分流量不大者，心衰较轻，可能有反复的一过性偏瘫。还有，治疗比较困难，可进行分期手术。

第二种是静脉血管瘤，这种较为常见，好发于大脑半球，多见于年长儿。神经影像可以看见有lmm至数cm直径的血管畸形，而且约15%有钙化。

第三种是先天性颅内囊性动脉瘤。这在小儿较少见。主要发生于颅底部的颈内动脉分又，前、后交通动脉处，或椎基底动脉。动脉局部的弹力层和肌层会变弱，而突出为瘤，但是一般在1cm以下。

第四种是海绵状血管瘤，多见于大脑半球，为密集的薄壁血管。患者处于儿童期常无症状，通常被偶然发现。一般到年长儿或成人才出现症状，主要是癫痫、头痛、脑内出血等的症状。

脑血管畸形的症状

如果我们能够了解脑血管畸形这个病具体的症状，就能够比较快比较准确地辨别出一个人是否患有这个病，那么，脑血管畸形的症状有哪些呢？

据研究调查，大约70%的病人在40岁以前发病，最多表现为出血，而蛛网膜下腔出血占半数左右。如果病因不去除，出血就可能反复发生。癫痫也是其中的一种症状，仅次于出血，大约有40%的病人以癫痫为首发。此外，一侧头痛、进行性偏瘫以及颅内压增高等，也都是患有这个病的患者常见的表现。还有个别大脑半球血管畸形的病例，发生年龄较早，造成了该侧半球的慢性损害和发育障碍，并且还引起对侧肢体的发育不良，即对侧肢体发育较慢，从而显得相对较细、较短。

此外，位于功能区的脑动静脉畸形出血，可能会导致患者出现偏瘫、失语等体征。近年研究发现，在各年龄组未破裂的脑动静脉畸形，每年出血率约为1%～3%。年青病人脑动静脉畸形出血的危险一般高于老年病人。脑动静脉畸形再出血率和出血后病死率比颅内动脉瘤要低，这是因为多为发育异常的静脉出血，压力低于脑动脉压。

脑血管畸形的检查

事实上，脑血管畸形想要确诊并没有那么容易，最好还是做一些检查，才能够更好地确定是不是脑血管畸形。那么，脑血管畸形的检查应该怎么进行呢？

第一种检查是脑血管造影。病灶只在静脉期显影，可见数条扩张的髓静脉扇形汇集成一条扩张的中央静脉干，从中央静脉干再向浅静脉系统、深静脉系统或硬膜窦引流。此外 没有异常动静脉短路征象，动脉期和脑血流循环时间正常。

第二种是CT扫描。一般来说，患者的平扫多数是正常的，而在在增强扫描上，可以看见脑实质内一条粗线般的增强影流向皮质和脑深部，其周围无水肿和团块占位，有时也可表现为圆点状病灶。而这种粗线状或圆点状影是中央静脉干的影像。

第三种是MRI扫描，其表现与CT相似。在T1加权像上病灶为低信号，在T2加权像上多为高信号，少数为低信号，注射对比剂后病灶呈现典型的放射样星形或蜘蛛样。

脑血管畸形不好确诊，所以最好还是到医院进行检查，这样才能够得到一个确切的结果，也能更好地进行接下来的治疗。

脑血管畸形怎样治疗

既然脑血管畸形能够引起那么严重的后果，那么应该及早发现然后进行相应的治疗。那么，脑血管畸形的治疗应该怎么进行呢？

对有癫痫的脑静脉畸形者，可以给予抗癫痫治疗，效果一般来说良好，而其他可以给予一般的对症治疗。而对脑静脉畸形的处理要慎重，由于术后再出血的几率比较低，而且切除病灶后会立刻引起脑组织的静脉性梗死，从而导致脑组织肿胀、淤血，甚至脑坏死，所以手术时一般只清除血肿，而对于脑静脉畸形不予夹闭或切除。此外，对于有出血的患者，可做开颅血肿清除或脑室内血肿清除引流术，而且术后病人大多都能够得到较好的恢复。

患者在术后也需要好好休息以及护理。尤其是出血的患者，应该绝对卧床休息4～6周，头部抬高15°～30°。最好是限制探视，绝对卧床休息，避免因为情绪激动、用力咳嗽等诱因而导致破裂出血。同时让患者多吃粗纤维食物、蔬菜和水果，保持大便通畅以此来避免因大便干燥用力排便而增加颅内压，导致脑血管畸形出血的发生。