寻常性银屑病一般的病因都有什么啊
寻常型银屑病是比较常见的一种皮肤疾病,一般情况下,与患者自身的免疫力下降、饮食习惯以及不良的生活环境等因素有关,为此,建议大家在治疗之前,首先应该要去正规医院进行检查,在确定病因的前提下,采取有针对性的治疗。
寻常型银屑病作为一种比较多见的皮肤疾病,在治疗上,往往会存在一定的难度,使患者出现反复发作的现象。为此,建议患者首先应该要积极配合医生,到医院的皮肤科接受相关的诊断检查,在确定病因的前提下,进行有效地治疗。那么,寻常型银屑病的病因有哪些呢?
1、不良的生活习惯:在平时的生活中,如果患者没有科学合理的生活习惯,经常熬夜、加班或者是不注意自己的皮肤护理等,往往就会导致内分泌功能发生紊乱,这样就会增加寻常型银屑病的发生几率。为此,建议大家应该要养成科学的作息时间,保证充足的睡眠时间。
2、治疗方法不当:在寻常型银屑病发生以后,一些患者如果没有进行及时有效的控制和治疗,往往会导致病情的反复发生,为了减少寻常型银屑病给患者带来的危害,希望大家应该要应选择正规的医院进行诊断检查,根据诊断结果,制定切实有效地治疗措施。
3、免疫力低下:大量的临床实践表明:寻常型银屑病多发生于一些免疫力比较低下的患者人群,患者往往就会在免疫力降低的情况下,容易受到外界病毒或者是细菌的感染,从而增加发生寻常型银屑病的几率,所以,建议大家应该要加强运动锻炼,以提高自身的抵抗力和免疫力。
4、环境因素:寻常型银屑病的发生,还与患者所处的生活环境以及工作环境一定的关系。如果患者长期处于阴暗、潮湿的环境之中,那么,也会导致寻常型银屑病的发生,为此,建议大家应该要避免受潮、着凉,保持生活环境的通风、干燥、温暖,这样可以减少该病的发病几率。
在临床上,由于寻常型银屑病的发病因素比较复杂,所以在治疗的时候,建议大家应该要按照自己的发病原因来进行有针对性的治疗和预防。只有这样,才能够有效的抑制病情的进一步发展和迁延,最大限度的减少寻常型银屑病给患者所带来的危害。
寻常型银屑病最好的治疗方法?
寻常型银屑病的治疗采用局部用药、光疗,必要时配合系统用药的办法,而本病治疗只能达到近期疗效,不能防止复发。
一、一般治疗
了解可能或确定存在的诱因,并注意及时消除,如增强免疫力,避免感冒、外伤及感染,放松心情,戒烟戒酒,维持健康的体重,谨慎用药等。
二、药物治疗
1、外用药物治疗:
(1)糖皮质激素软膏:疗效明显,应注意大面积长期应用强效或超强效制剂可造成皮肤屏障的损伤。
(2)维A酸霜剂:维A酸类药物和糖皮质激素联合应用可提高疗效。
(3)维生素D3衍生物:如卡泊三醇和他卡西醇,通常与糖皮质激素软膏联合采取序贯疗法,但卡泊三醇不宜用于面部及皮肤皱褶部。
(4)角质促成剂:如焦油制剂、蒽林软膏、10%~15%喜树碱软膏、水杨酸软膏等,对于银屑病的治疗效果也很好。
2、系统药物治疗:
(1)维A酸类药物:如阿维A口服,主要用于脓疱型银屑病,重度的寻常型银屑病也可选用。
(2)免疫抑制剂:常用的有甲氨蝶呤、雷公藤多苷,主要适用于红皮病型、脓疱型、关节病型银屑病,少数重度寻常型银屑病也可选用。
(3)抗生素类药物:常用于急性点滴型银屑病,或伴感染的进展期的斑块型寻常型银屑病。
3、生物制剂:常用的生物制剂包括阿法西普、依那西普、英夫利昔单抗、阿达木单抗、优特克单抗,主要适用于治疗银屑病性关节炎和中重度银屑病。
三、手术治疗
寻常型银屑病以药物治疗和物理治疗为主,通常无需手术。
四、物理治疗
如光化学疗法(PUVA)、UVB光疗(特别是窄谱UVB)、308nm准分子激光、浴疗等对于寻常型银屑病有较好的疗效,尤其适合有冬重夏轻特点的患者。
五、中医治疗
根据中医辨证,给予清热凉血、凉血活血、活血化瘀等中药。
寻常型银屑病临床表现
(1)流行病学
占整个银屑病99% 以上,各人种、男女及各年龄均可发病。
(2)特点
①好发于青壮年。
②慢性,反复发作,可自愈,但易复发。
③一般多于冬季加重,夏季减轻。
④好发部位可累及皮肤任何部位,但以头皮、躯干、四肢伸侧为主。
⑤数目多少不一 ,有的患者可在较短时间皮损泛发全身,有的只有少数皮损,可多年不变。
⑥本病可有不同程度的瘙痒。
⑦头皮损害界限清楚,发呈束状,但不脱落。
⑧唇、颊黏膜、龟头等均可发病。
⑨甲(指、趾)表面可呈顶针状凹陷或不平,也可变黄、增厚,甲板与甲床分离,其游离缘可破碎或翘起。
(3)皮损类型
红斑、斑丘疹、斑片(表面覆有一层银白色的鳞屑)→蜡滴现象→薄膜现象→点状出血现象,进行期时可见Koebner 现象。
(4)皮损形态
呈点滴状、地图状、带状、回状、花瓣状。
点滴状皮疹为独立的点滴状红斑丘疹,分布全身皮肤,以躯干和四肢较多见,有时候也可见于头皮。常发生于新发、初发的寻常型银屑病患者,尤其见于儿童和青少年患者。
(5)好发部位
腰骶部、头皮、四肢伸侧(膝前肘后)等部位好发。
(6)特征表现
皮损表面覆盖成层鳞屑,蜡滴现象;轻轻刮去鳞屑,可见一层淡红色发亮的薄膜,称薄膜现象;刮去薄膜可见多个小出血点,称为点状出血现象即Auspitz 征。
(7)甲改变
凹陷甲、油斑。指甲点状凹陷 似“顶针样”改变。
(8)季节改变
冬重夏轻。银屑病开始发病于春季者最多,其次为夏季、冬季、秋季。皮损加重的则以冬季最多,春季为第二位,秋季为第三位,夏季为最少。但有的患者则恰恰相反,冬季减轻或消失,夏季加重或复发,称之为光敏性银屑病。现在的多种光疗机器就是由此逐渐发展起来的。平时的治疗预防中也可充分利用这一规律,生活中争取接受日光的照射。
(9)分期
①进行期。皮损多呈点滴状,鳞屑较少,损害增大、增多、周围有红晕,容易发生同形反应(在针刺、搔抓或外伤处发生新的皮损,也称为Koebner 现象)。
②静止期。静止期的皮损基本不变。指病情稳定,炎症停止发展,无新皮疹出现,但是旧皮疹也不见消退。
③退行期。皮损缩小变薄,周围有色素减退晕。
(10)主观症状为痒
银屑病的皮疹有炎症,角质层细胞角化不全,正常的屏障功能破坏,皮肤水分丢失过多引起皮肤干燥,使患者皮肤产生瘙痒感觉;而且干燥的皮肤对于外界的刺激较为敏感。
银屑病如何治?
银屑病的治疗方法非常的多,总的来说就是要规范治疗。什么叫规范治疗呢? 第一,就是大家要知道,银屑病是不能去根的病,现在病因不清楚,去不了根,所以你千万不要说去找偏方\秘方,找去病的办法,就是乱用药。尤其是用一些,没有标明药物成分的自制药,可能会危害非常大,甚至为这个事给丢了命的都有。 第二,就是在治疗的过程中,比如说它很轻的时候,尤其是皮损小于3%的时候,3%也就是说你自己的巴掌比一比,大概够三个巴掌之内,那就是小于3%的,我们以外用药为主。如果说是超过了3%,或者超过了5%,我们除了外用药之外,可以加一点光疗,这些方法一般都对我们身体,是不会有什么系统的伤害的,就不会有大的副作用。如果说是再重了,尤其是超过10%,甚至超过20%,我们是要加口服药的。 口服药的种类也非常的多,如果说是皮损比较轻,或者是患者进展的非常的缓慢,我们可以用一些中药。如果说是皮损比较重,我们是需要用一些,作用比较强的药,比如说像雷公藤多甙片、阿维A。再重了可能要用到甲氨蝶呤。 但是大家要特别注意,就是用这些药,大家能看到的,是这些药物的治疗效果。但是对于它的副作用和该如何去停药,大家是不知道的。 所以千万不要久病成名医,自己说我知道我用什么药好使。但是你可能是,你看到的是它的效果,它对你身体的一些潜在的危害,可能对你来说是影响更大的,不止是皮肤病的问题
银屑病的分型
银屑病的临床分型:
银屑病根据银屑病的临床表现和病理特征,一般分为六种类型
1、寻常型银屑病:皮疹一般发生在头皮、躯干、四肢伸侧,是在皮肤上出现红色的丘疹,渐扩大融合成斑片或斑块,表面有较厚的银白色磷屑,形状不规则,有的有地图或岛屿样外观,有的皮损较小,较多,呈满天星外观,鳞屑层一层脱落,轻轻刮掉皮屑可看到薄薄的一层红膜,刮除红膜即可看到小小的出血点,有人称为血露,医学上又叫筛状出血,这就是寻常型银屑病临床特征。
2、红皮病型银屑病:是较严重,较少见的一种,此型是指在约全身皮肤的70%以上呈弥漫性红色,暗红色浸润性皮损,表面有大量糠皮样皮屑,有时在腋下,大腿根部和脐部因肿胀而使表皮剥脱和渗出,口咽鼻及眼结膜可充血发红,患者常有发热畏寒,头疼及全身不适等症状。
3、脓疱性银屑病:分泛性及局限性。泛发性脓疱型银屑病多为急性发病,可在数日至数周内脓疱泛发全身,先有密集的针尖大小潜在的小脓疱,很快融合成脓湖,常伴有高热、关节肿痛及全身不适,血常规化验可见白细胞增多,脓疮干涸后,随即脱屑,皮屑脱落后,又有新的脓疮出现。局限性脓疱型银屑病以掌趾脓疱型银屑病多见,在双手掌和足趾部有对称性红斑,红斑上出现针头大到栗大小到小脓疱:大约1-2周后自行干涸,脱屑后又有新的脓疱出现,反复绵延,病程顽固。
4、关节病性银屑病:很少见,任何年龄均可发生,可同时发生于大小关节,但常见是手腕、手指及足趾小关节,脊柱关节也可发生。病变的关节有红肿、疼痛、严重的关节腔有积液,关节附近皮肤肿胀活动受限,久之关节僵直,严重时X线下可见关节被破坏的情况,血沉快,常伴发热等全身症状,但类风湿凝集因子为阴性,关节炎型银屑病、皮肤损害多伴有厚厚的像蛎壳状的皮损,也可仅有寻常型银屑病的红斑和银屑的皮肤损害。
5、掌跎脓疱病:包括掌跎脓疱性银屑病和脓疱性细菌疹。
6、连续性肢端皮炎:以无菌性的脓疱为其特征,因此也有人认为与脓疱性银屑病为同一种疾病。也有人认为是脓疱性银屑病的一个亚型,但也有不同意见,认为应该是一个独立疾病。好发于中年人,多数由外伤后引起。
什么是寻常性银屑病
寻常型银屑病是最常见的类型,一般常见的患者的90%以上都是属于寻常型,也可以理解成为是最基本的银屑病。只有银屑病的皮损的表现,不存在其他。而其他三种类型的银屑病往往是由于寻常型银屑的不正当治疗,或者病情延误而发展出来的。